乳腺肿块能量多普勒血流指数与微血管密度关系的研究

目的探讨乳腺肿块能量多普勒血管指数(VI)与病理微血管密度的相关性。方法超声检测乳腺肿块患者55例(良性24例,恶性31例),用DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪对肿块能量多普勒血流信号进行定量分析,测定VI;抗CD34免疫组织化学染色测定包块微血管密度(MVD),对VI和MVD的相关性进行分析。结果恶性组VI和MVD较良性组高,两者差异有显著性意义(P<0.01),VI与MVD间具有良好相关性(r=0.9,P<0.01)。结论DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪所测VI可较好反应乳腺肿块血流情况,有助于乳腺疾病的鉴别诊断。     

DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪的设计及应用

目的升级更新＂DFY-Ⅰ型超声图像定量分析诊断仪＂,以满足超声图像定量分析需要.方法通过对＂DFY-Ⅰ型超声图像定量分析诊断仪＂存在的不足进行分析后,用Dephi编程语言对新增模块进行设计、调试,并通过实际应用后定型.结果＂DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪＂解决了＂DFY-Ⅰ型超声图像定量分析诊断仪＂存在的一些不足,并新增了许多实用功能.结论＂DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪＂可以满足广大超声工作者进行图像定量分析的需要.     

灰阶超声在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 对198例乳腺癌和132例纤维瘤患者的灰阶超声图像进行对比分析.结果 肿瘤呈光滑整齐、圆形或椭圆形、有包、回声均匀、无皮肤或组织浸润、纵横比＜1乳腺纤维瘤比例明显高于乳腺癌比例;肿瘤呈锯齿状毛刺样、不规则、无包膜、回声不均匀、有皮肤或组织浸润、纵横比＞1乳腺癌比例明显高于乳腺纤维瘤比例.结论 灰阶超声可初步鉴别乳腺肿瘤的良恶性.     

基于迁移学习的乳腺肿瘤超声图像智能分类诊断

目的 探讨迁移学习方法对乳腺良恶性肿瘤超声图像分类的价值。方法 回顾性分析经病理证实的447例乳腺肿瘤的超声声像图,采用主成分分析法对原始图像进行分析提取;在Matlab 7.0软件中编程实现迁移学习,将量化的图像特征作为输入数据,利用迁移学习对乳腺良恶性肿瘤进行智能分类。结果 乳腺恶性肿瘤的边缘粗糙度、坚固度、邻域灰度差矩阵粗糙度、肿瘤后方与周围区域回声差异及水平方向高频分量和垂直方向低频分量的直方图能量均明显高于良性肿瘤（P均<0.05）。超声和迁移学习方法诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度分别为96.21%（127/132）和96.04%（97/101）,特异度为66.35%（209/315）和98.49%（196/199）,准确率为75.17%（336/447）和97.67%（293/300）。结论 超声图像特征定量化可为识别良恶性乳腺肿瘤提供客观的量化参数;迁移学习可有效对乳腺良恶性肿瘤的声像图进行分类。     

剪切波弹性成像在乳腺癌诊断中的应用现状

<正>超声检查已被广泛应用于鉴别乳腺良恶性肿块,特别对于致密性乳腺腺体和钼靶摄影结果阴性的女性,乳腺超声是一项非常重要的辅助检查~([1])。超声乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting And Data System,BI-RADS)如今已作为超声评估乳腺肿块的标准评价系统;而乳腺恶性肿块的典型超声征象包括毛刺状、边缘不规则、纵横比1、钙化、后方回声改变等。与其他影像学检查相比,超声检查具有实时成像等优点,但其对乳腺肿瘤的诊断特异度只有     

弹性定量在乳腺病变鉴别诊断中的价值

目的探讨声触诊弹性图像灰度定量技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院行穿刺活检或手术切除的乳腺病变患者66例,共70个乳腺结节进行了弹性图灰度定量分析,采用ROC曲线分析该方法在鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感性和特异性。结果乳腺良性、恶性病变的弹性图平均灰度值分别为68.72±39.88和25.26±11.35,两者比较差异有统计学意义(P0.001),ROC曲线显示:当诊断阈值为32.13时,弹性图灰度值鉴别诊断良恶性病变的敏感性和特异性分别为94.1%和85.7%,曲线下面积为0.918±0.038。结论弹性图像的灰度定量方法可有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

乳腺实质性占位性病变的声像图定量分析

目的:探讨乳腺实质性占位性病变声像图定量分析的诊断价值。方法:Siemens Q-2000型超声仪与DFY-1型超声图像定量仪连机。观察组,59例乳腺实质性占位性病变,其中乳腺癌13例、乳腺纤维腺瘤34例、乳腺增生结节6例、乳腺管内乳头状瘤3例、炎性肉芽肿2例及乳腺化脓性炎症结节1例。正常对照组50例,分别测定灰阶值及分贝值。结果:正常乳腺的灰阶值和分贝值与各种实质性占位性病变的灰阶值和分贝值比较,具有极显著性差异。结论:声像图定量分析对乳腺实质性占位性病变的定性诊断价值是肯定的,有助于客观评价病变回声强度及其均质性,但对各种实质性疾病的病理诊断及良、恶性病变的鉴别诊断价值仍有待于进一步研究。     

乳腺肿块的超声声像图多元回归分析

目的：探讨超声声像图多元参数列乳腺良恶性肿块判别的意义。方法：回顾性分析382例经病理确诊乳腺良恶性肿块的超声声像图多元参数进行多元逐步回归分析。结果：诊断乳腺肿块的价值：内部回声〉钙化〉淋巴结〉后方声影〉边缘〉纵横比〉形态。回归方程：乳腺肿块良恶性情况=-1．40＋0．53（内部回声）＋0．49（淋巴结）＋0．16（形态）＋0．39（后方声影）＋0．25（边缘）＋0．21（纵横比）＋0．52（钙化），决定系数R^2=0．56。结论：综合乳腺超声声像图各参数。对判别乳腺肿块的良恶性有重要意义。     

基于Tirm序列纹理特征联合TIC曲线鉴别乳腺良恶性病变的价值

目的 探讨基于MRI T2反转恢复压脂(turbo inversion recovery magnitude,Tirm)序列图像灰度共生矩阵纹理特征联合动态增强时间-信号强度(time-signal intensity,TIC)曲线在鉴别乳腺良恶性病变中的价值.材料与方法 前瞻性收集经手术病理证实的52例乳腺良恶性病变患者(共64个病灶)的术前MRI资料,并绘制TIC曲线.采用MaZda软件于Tirm图像提取病灶的灰度共生矩阵纹理参数(gray level co-occurrence matrix,GLCM),比较乳腺良恶性病变参数之间的差异.绘制ROC曲线分析比较GLCM纹理参数、TIC曲线及二者联合对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能.结果 TIC曲线类型和GLCM参数中能量、对比度、平方和、均和、均差、熵、和熵、差熵在两者间差异有统计学意义(P<0.05).纹理参数中,均和的AUC最高(0.765),敏感度和特异度分别为75.8％、77.4％.TIC曲线的AUC为0.896,敏感度和特异度分别为97.0％、58.1％.GLCM参数联合TIC曲线的AUC为0.959,其敏感度、特异度分别为84.8％、96.8％.结论 基于Tirm序列灰度共生矩阵纹理特征联合TIC曲线能明显提高对乳腺病变的诊断效能,可以为术前诊断及鉴别诊断提供更多的影像学参考.     

乳腺超声BI-RADS分类结合钼靶对乳腺肿瘤的诊断价值

目的:分析乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结合钼靶对乳腺肿瘤的诊断价值,为乳腺肿瘤良恶性诊断提供指导。方法:回顾性分析本院在2019年4月至2021年4月收治的乳腺肿瘤患者260例,经组织病理结果证实114例为乳腺恶性肿瘤,将其分为恶性组,146例为乳腺良性肿瘤,将其分为良性组。比较2组超声与钼靶对乳腺肿瘤微小钙化、边缘呈毛刺状、边界不清晰的影像学结果;比较超声、钼靶及二者联合诊断乳腺肿瘤良恶性的检查结果与价值。结果:乳腺恶性肿瘤超声图像主要特征为肿块的形态不规整,边界不清晰,呈“毛刺状”“分叶状”,无明显的包膜或没有包膜,不均匀回声且呈实质性低回声,内部血流信号丰富;乳腺恶性肿瘤钼靶图像主要特征为片状致密影、肿块影、结节状影、微钙化影以及致密模糊结节影,且肿块形态呈现不规则状,边界不清晰,呈“毛刺状”;在微小钙化方面,钼靶的检出率高于超声(P<0.05);超声诊断乳腺癌的敏感度、特异度及准确率分别为86.84%、96.58%及92.31%,均优于钼靶单独诊断的85.09%、91.10%及88.46%,并且两者联合诊断的敏感度、特异度及准确率分别为96.49%、9...     

乳腺超声造影在乳腺良恶性结节鉴别中的临床价值研究

目的：探讨乳腺超声造影（contrast enhanced ultrasound,CEUS）在鉴别乳腺良恶性结节中的临床应用价值。方法：选取2021年9月—2022年10月北京市石景山医院收治的60例乳腺结节患者作为本次研究对象。患者入院后均行常规超声和乳腺CEUS检查,以术后病理检查结果作为金标准,比较乳腺良性和恶性结节的超声图像特征,常规超声检查与乳腺CEUS检查对乳腺恶性结节的阳性检出率,并评估乳腺CEUS检查乳腺良恶性结节的诊断效能。结果：经术后病理检查,60例乳腺结节患者共检出病灶82个,其中良性结节45个,恶性结节37个。恶性结节边界模糊、形态不规则、不均匀增强特征表现、钙化、纵横比≥1、后方回声衰减及血流信号Ⅱ～Ⅲ级占比均高于乳腺良性结节,差异有统计学意义（P <0.05）;乳腺CEUS和常规超声的恶性结节的阳性检出率比较差异不显著（P> 0.05）;乳腺CEUS诊断乳腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为81.08%、75.56%、78.05%、73.17%、82.93%,均高于常规超声检查的64.86%、48.89%、56.10...     

超声造影参数成像诊断乳腺肿瘤的价值

目的 探讨SonoLiver造影软件参数成像在诊断乳腺肿瘤中的应用价值.方法 对168例乳腺肿块(恶性92例,良性76例)行超声造影检查,应用SonoLiver软件分析得到参数成像图,着重分析乳腺肿瘤超声造影的3个定量参数(上升时间、达峰时间及平均渡越时间)及参数成像图.结果 良恶性肿瘤的参数成像图表现明显不同,88.0％ (81/92)乳腺恶性肿瘤参数成像图表现为颜色杂乱,五彩斑斓,团块状或斑片状分布;81.6％ (62/76)乳腺良性肿瘤参数成像图表现为颜色相对单一分布.良性肿瘤上升时间、达峰时间均大于恶性肿瘤(P＜0.05);良性肿瘤平均渡越时间小于恶性肿瘤(P＜0.05).超声造影参数成像诊断法诊断乳腺肿块的敏感性、特异性、准确度分别为85.9％、85.5％、85.7％.结论 超声造影参数成像诊断法与定量分析相结合,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断.     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块203例临床分析

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的作用,提高超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率.方法 用二维超声、彩色多普勒超声对203例乳腺实质性肿瘤进行超声检查,分析病变的形态、边缘、内部回声、包膜、纵横比,有无钙化灶、血流信号分布等情况,与其病理诊断结果进行对照分析.结果 超声检查可以确定乳腺肿块发生的部位、肿块的大小、乳腺肿块的声像图特点及肿块的血流分布特征、丰富程度、血流动力学参数值.结论 彩色多普勒超声与肿块的二维超声征象相结合可提高乳腺肿块的超声诊断准确率.     

多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的研究

目的评价多普勒超声对乳腺肿块鉴别诊断的临床应用价值. 方法 60例女性患者,术前分别进行二维超声、彩色多普勒超声和能量多普勒超声检查. 结果根据肿块的二维超声图像特征边缘轮廓、包膜、侧方声影、内部回声、后壁回声、肿物后回声、组织浸润及纵横比鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为96.7%,特异度为60%,准确度为78.3%.二维超声联合CDFI血流信号分级(恶性Ⅱ～Ⅲ级,良性0～Ⅰ级),RI≥0.7,PI≥1.1 及PDI分型(恶性Ⅲ～Ⅳ型,良性Ⅰ～Ⅱ型),CPD≥21%鉴别诊断乳腺肿块的敏感度为93.3%,特异度为83.3%,准确度为88.4%.二者比较,特异度有显著性差异(P<0.02),敏感度和准确度无显著性差异(P>0.05). 结论在二维超声的基础上联合CDFI和PDI鉴别诊断乳腺肿块,明显提高了诊断恶性乳腺肿块的正确率,有很大的临床应用价值.     

基于超声图像边缘的乳腺肿瘤良恶性判别

目的：提取乳腺肿瘤超声图像的边缘,判别乳腺肿瘤的良恶性。方法：提出了一种改进的各向异性扩散滤波,即根据图像不同的梯度选择不同的扩散系数的扩散方程,滤除噪声的同时很好地保留了图像的边缘信息。然后在Level Set方法中提出一种新的变分公式,完全避免了重初始化步骤,且水平集函数的初始化灵活,采用手工勾画粗略边界的半自动分割流程,不仅提高了分割准确性,同时也进一步提高了分割效率。结果：采用综合灰度共生矩阵计算乳腺肿瘤的纹理特征和模糊C均值的方法进行良恶性判别,正确率为72.64%。结论：实验证明,本文算法能高效准确地提取出肿瘤边界,为肿瘤良恶性的判别提供可靠的依据。     

超声诊断在乳腺肿瘤中的应用研究

探讨超声检查诊断乳腺肿瘤的价值。选取2014年1月~2016年12月我院收治的乳腺肿瘤患者130例为研究对象,所有患者均进行超声检查和手术病理学检查。以手术病理结果为诊断乳腺肿瘤的金标准,计算超声诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度和准确率。130例患者经手术病理学诊断共发现158个病灶,其中良性病灶121个,恶性病灶37个。超声诊断乳腺肿瘤的灵敏度为82.64%,特异度为56.76%,准确率为73.42%。超声在早期发现和鉴别乳腺肿瘤良恶性病变中具有重要的意义,但实际操作中探查的位置和亮度均对导致声像图像失真,影响诊断的准确率,因此,临床上应结合超声弹性成像及手术病理检查进行诊断,为临床治疗提供有效的依据。     

彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值及其影像学表现

目的：探讨彩色多普勒超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值及其影像学表现。方法：选取沭阳铭和医院2021年1月—2022年12月收治的乳腺肿块患者50例,患者均接受彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为金标准,分析彩色多普勒超声技术的诊断效能;结合乳腺肿块良恶性分析血流特征,对比良性乳腺肿块与恶性乳腺癌患者血流动力学指标,同时对比良恶性乳腺肿块患者超声影像学表现。结果：50例乳腺肿块患者经手术病理诊断显示,15例为恶性乳腺癌疾病,35例为良性乳腺肿块疾病,彩色多普勒超声诊断的灵敏度为93.33%、特异度为97.14%、准确率为96.00%。其中恶性乳腺癌患者血流分级Ⅱ级、Ⅲ级占比显著高于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。同时血流动力学参数指标结果显示,恶性乳腺癌患者搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期最高流速/舒张末期血流速度（S/D）测定值均显著低于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。分析影像学表现发现,恶性乳腺癌患者不规则形态、不完整包膜、不清晰边界、不均匀内部回声、不均匀后方回声、钙化、纵横比≥1占比均显著高于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。结论：彩色多...     

超声弹性成像技术鉴别乳腺肿块良恶性应用价值分析

目的探讨超声弹性成像技术对女性乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法收集自2008年1月至2010年1月期间因乳腺肿块就诊于我院的420例患者的临床资料,并进行回顾性分析。所有患者均采用5分法对肿块的弹性硬度进行半定量分析,测量并记录肿块硬度、灰阶模式与弹性模式下的面积比,通过两种成像模式下所获面积比值的分析,得到肿块良恶性的最佳鉴别点,并对超声弹性成像技术在诊断乳腺良恶性肿块方面的灵敏度、特意度及准确率进行统计。结果乳腺肿块恶性鉴别的灵敏度、特异度及准确率分别为77.5%、91.1%、86.9%。运用两种成像模式下的图像面积比值对乳腺肿块良恶性鉴别时所获得的最佳诊断界点为1.8。结论超声弹性成像技术对乳腺恶性肿块的检查具有较高的检出率,与病理诊断的吻合度高。超声弹性成像技术对女性乳腺恶性肿块的诊断具重要价值。     

乳腺BI-RADS 4类结节超声图像特征分析

目的:对超声诊断乳腺BI-RADS 4类结节的超声图像特征进行分析,并与病理结果对比研究。方法:回顾性分析2017年10月至2018年12月我院383例超声诊断为BI-RADS4类乳腺结节的超声图像特征,以手术或穿刺活检病理为金标准,分析良恶性乳腺结节在形态、边界、边缘、钙化、后方回声等方面的差异。结果:与病理诊断结果比较,383例BI-RADS4类结节中,超声诊断良恶性结节的符合率分别为81.5%与71.1%。良性结节患者平均年龄(46.7±10.5)岁,恶性结节患者平均年龄(55.5±12.4)岁,两组具有显著性差异(P<0.05);绘制ROC曲线得出,以46岁为截断值,其曲线下面积为0.695,诊断的敏感性为69.8%,特异性为60.3%。良性结节与恶性结节的超声图像对比:良性结节多表现为形态规则,边界清晰,边缘光滑、分叶,多不伴钙化;恶性结节多表现为形态不规则、边界模糊,边缘成角、毛刺,多伴微钙化(P<0.05)。良恶性结节间后方回声变化比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论:超声诊断BI-RADS4类结节中,良恶性病变具有不同的声像图特征,可为临床医生进行乳腺结节良恶性诊断提供重要参考。     

基于超声BI-RADS最大切面及其垂直切面的乳腺肿瘤纵横比价值再探讨

目的探讨超声在肿瘤的最大垂直切面纵横比值对于诊断乳腺肿瘤的价值。方法前瞻性纳入乳腺肿瘤患者114例(126个肿瘤)。分别测量肿瘤最大切面水平直径和与其垂直的直径、最大垂直切面最大水平直径和与其垂直的直径。以穿刺或手术组织病理学为诊断金标准。比较最大切面及其垂直切面的纵横比对于诊断乳腺肿瘤的价值。结果良性组45个肿瘤,恶性组81个肿瘤。最大切面纵横比和垂直切面纵横比在良恶性组间差异均有统计学意义(P0.001)。两者ROC曲线下面积分别为0.740和0.934,差异有统计学意义(Z=4.721,P0.001)。Youden′s指数最大值对应诊断界值分别为0.638和0.844。以该界值诊断乳腺肿瘤的灵敏度分别为60.5%、84.0%,特异度分别为77.8%、91.1%。两者诊断乳腺肿瘤的灵敏度差异有统计学意义(P0.001),特异度差异无统计学意义(P=0.344)。结论在肿瘤最大垂直切面上,以纵横比0.844为界值可有效鉴别乳腺良恶性肿瘤。