阑尾黏液囊肿声像图表现1例

资料 患者,男性,57岁。半年前右下腹钝痛,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻及发热。此后反复发作,考虑慢性阑尾炎。近日因右下腹痛加重入院。查体：体温36.2℃,腹平软,右下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。白细胞数计数8.18×109/L,中性粒细胞87.4%,淋巴细胞12.6%,癌胚抗原2.58 ng/mL（参考值：0-5.20 ng/mL）,甲胎蛋白3.2 ng/mL（参考值：0～10.5 ng/mL）,超敏C反应蛋白50.6 mg/L（参考值：0-8.0 mg/L）。超声检查：右下腹见椭圆形无回声团块（图1）,大小为73 mm×34 mm×31 mm,外形欠规则,边界清晰,其内透声好,后方回声增强,彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging,CDFI）未见明显彩色血流信号。超声诊断：右下腹囊肿,性质待定。CT平扫＋增强示右下腹囊性占位,大小约2.9 cm×3.7 cm。结肠镜见盲肠腔外隆起物,考虑来源于阑尾。临床术前诊断：回盲部占位,阑尾黏液囊腺瘤可能。入院第5天在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见阑尾肿大,长9 cm,最宽处3.6 cm,阑尾与末端回肠系膜粘连。因考虑阑尾肿瘤,行回盲部切除术,术后恢复良好。病理诊断：阑尾黏液囊肿（appendiceal mucocele,AM）（图2）,慢性结肠炎伴淋巴组织增生及出血。     

阑尾黏液性囊腺癌的超声表现1例

患者女,31岁。因右下腹持续疼痛10h来诊。既往史:半年前右下腹隐约可触及约鸭卵大小的条状包块,无压痛,活动度良好。查体:右下腹可触及约鸭卵大小的长圆形包块,压痛,反跳痛阳性,无肌紧张,体温37.9℃,血常规:WBC11.5×109/L。超声检查:右下腹可探及约7.0cm×2.0cm的阑尾回声,边界清、规则,壁厚约1.0cm,回声低而不均,阑尾腔内可见少量无回声,并可见多个呈条状排列的强回声团(图1)。阑尾后方可见前后径0.7cm的不规则无回声区。CDFI:阑尾壁可见“星点状”血流信号。RI:0.75。PI:1.25。超声提示:阑尾炎合并阑尾腔内粪石,阑尾周围少量积液。…     

超声诊断阑尾黏液性囊腺瘤1例

患者女,37岁,因右下腹反复隐痛一年余,曾在外院诊断慢性阑尾炎治疗多次,又发隐痛来我院就诊.查体: 右下腹可触及一大小约为100 mm×40 mm 的肿块, 质中等, 活动度差, 周围边界欠清晰,余腹部未见异常.超声检查:右下腹可探及一囊性包块,呈管状,大小约106 mm×36 mm,张力较高,囊壁不规则增厚,毛糙,腔内可见团絮状回声,囊肿后方回声增强,该包块一端为盲端,一端似与回盲部相连,加压探头可轻微上下移动.     

超声误诊阑尾黏液囊腺瘤1例

患者女,59岁,外院超声发现右侧附件不均质团状回声（考虑翁腔粘连灶）1周。     

阑尾黏液性囊腺瘤误诊1例

患者男 ,75岁。因间歇性血便 4年余 ,加重半年入院。经结肠镜检查诊断为乙状结肠癌 ,择期手术 ,术前超声检查发现右下腹约 5 .0 cm× 4 .4 cm的囊性包块 ,境界清 ,内透声好 ,一侧囊壁上可见絮状偏强回声附着 (图 1) ,CDFI未见明显血流信号 ,诊断为肠系膜囊肿。术中所见 :阑尾肿大约 6 .0 cm× 6 .0 cm,与后方的输尿管及精索静脉粘连 ,剖开阑尾包块见清亮囊液。R- ABD:右下腹 ;M:囊性包块 ;箭头 :囊壁一侧絮状偏强回声附着图 1　阑尾黏液囊腺瘤声像图　　病理诊断 :阑尾黏液囊腺瘤。讨论　阑尾黏液囊腺瘤为治疗不及时或机体抵抗力过低出…     

特殊类型胆囊炎声像图表现1例报告

患者女 ,30岁。右上腹部疼痛 2 0天 ,持续性疼痛阵发性加剧 1天 ,急诊入院。急诊超声检查 :肝脏大小正常 ,肝内胆管轻度扩张。胆囊 9.4ｃｍ× 4 .4ｃｍ ,囊壁增厚 ,以颈部为明显 ,壁肌层呈低回声改变。囊内见 2枚大小约 0 .5ｃｍ× 0 .6ｃｍ强回声光团 ,后伴声影 ,并见有多条盘     

阑尾黏液性囊肿超声声像特点分析

目的:探讨阑尾黏液性囊肿的超声显像特点.方法:回顾性分析11例经病理证实阑尾黏液性囊肿患者的超声声像资料.结果:超声表现为囊性包块4例,囊实性包块3例,以低回声为主包块2例,杂乱回声1例,仅局限性阑尾壁增厚1例.11例超声检查均显示异常征象,诊断符合1例.结论:阑尾黏液性囊肿超声显示率较高,诊断准确率较低.     

阑尾黏液性囊肿超声表现1例

患者女性,67岁。因右下腹隐痛5d就诊。查体:一般情况良好,心肺未见异常。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。妇科检查:绝经后子宫,活动好,无压痛,左侧附件区未及异常,右侧附件区偏上方触及一囊性包块,质偏韧,略活动,边界清,明显触痛。临床初步诊断为右卵巢囊肿慢性蒂扭转。经阴道超声检查:子宫体前位,大小约2 .7cm×3 .1cm×2 .3cm ,肌壁回声均匀,外形平滑,内膜呈线状高回声,厚约1mm ,规则。左卵巢大小约1.8cm×0 .7cm ,右卵巢显示不清,右附件区未见包块回声。经腹部超声检查:右下腹部测及一大小约5 .9cm×5 .0cm×6.1cm无回声包…     

超声在良性卵巢黏液性囊腺瘤与交界性黏液性囊腺瘤鉴别诊断中的价值

目的:研究超声在良性卵巢黏液性囊腺瘤与交界性黏液性囊腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选2020年1月至2023年1月院内收治的80例卵巢黏液性囊腺瘤患者为对象,以其中良性卵巢黏液性囊腺瘤患者为观察组(n=59)、交界性黏液性囊腺瘤患者为对照组(n=21)。两组患者均行超声检查,对其超声特征(单双侧、回声、分隔、血流、腹水)、图像结果(肿瘤直径、囊壁厚度)进行比较,以病理结果为标准计算超声对两者肿瘤的诊断准确率。结果:观察组与对照组的单双侧、分隔、血流、腹水诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的囊性回声比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的最大肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的囊壁厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超声对良性卵巢黏液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤的总计诊断准确率为80.00%。观察组的超声诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查在良性卵巢黏液性囊腺瘤与交界性黏液性囊腺瘤的诊断应用中均有良好效果,其中对良性卵巢黏液性囊腺瘤的诊断准确率更高,可通过检查结果中的囊性回声、囊壁厚度来完成两者肿瘤的鉴别诊断。     

阑尾黏液性囊腺癌超声表现1例

患者女,73岁,主因"3个月前偶然发现右下腹包块,近10日包块增大明显,伴腹痛、腹胀"入院.CEA:13.79 ng/ml,AFP:9.81 ng/ml,CA19-9:13.13 U/ml.     

阑尾巨大囊腺瘤l例的超声表现

患者女 ,5 5岁。因发现右侧腹部包块 1月余来诊。查体 :右中下腹可触及一大小约为 12 .0 cm× 6 .0 cm× 5 .0 cm的肿块 ,质中等 ,活动度差 ,周围边界欠清晰。余腹部未见异常。声像图显示 :右侧中下腹可见一 12 .2 cm× 6 .1cm× 5 .3cm大小的不均质回声肿块 ,有包膜回声。其上极紧邻右肾下极前方 (图 1左 ) ,下极到右髂窝内 (图 1右 ) ;其内回声不均匀 ,可见条索状中等回声似漂浮在液性暗区中。超声提示 :右侧中下腹囊实性肿块 (考虑囊腺瘤 ) ,可能源自阑尾。手术所见 :在阑尾尖端有一似“鱼泡”样囊肿 ,包膜完整 ,表面光滑 ,内为胶冻状粘…     

超声诊断阑尾粘液囊腺瘤自发性破裂1例

患者 ,男 ,6 5岁。因右下腹隐痛伴粘液便 1个月 ,便后腹痛加剧 1天来我院就诊。无发热 ,无恶心、呕吐。体格检查 :右下腹麦氏点轻度压痛 ,下腹反跳痛明显 ;右下腹触及约 10 cm大小囊性包块 ,包块移动不明显。腹腔移动性浊音不明显。T:37.5℃。血常规 :白细胞 3.5× 10 9/ L,中性粒细胞 :6 7.7% ;大便常规 :淡黄色粘液便。超声所见 :右下腹回盲部见一囊性包块 ,大小约14 .5 cm× 9.0 cm× 7.5 cm,外形欠规则 ,与周围肠壁分界欠清 ;囊壁回声增粗 ,局部增厚达 1.0 cm,层次不清 ;囊内为透声欠佳暗区 ,其间散在较多中强回声点 ,加压探头可见回声…     

肾上腺结核的声像图表现1例

患者,男,21岁。因颜面部色素沉着4月余入院。患者自发病以来,易乏力,体重下降10余斤。查体:生命征平稳,发育正常,消瘦,额部、鼻弓两侧、手指、脚趾小关节处对称性片状色素沉着。实验室检查:血ACTH 8Am、4Pm分别为271.01pg/ml和275.51pg/ml,血游离皮质醇8Am、4Pm、0Am分别为44.7ng/ml、42.3ng/ml和46.9ng/ml,尿17-OH     

宫内孕并卵巢巨大黏液性囊腺瘤的超声表现1例

患者女,29岁。因停经4~5个月,腹部较同孕龄孕妇明显大,外院检查提示为腹腔巨大囊性包块(性质来源不祥)。于2005年7月8日来我院检查。超声表现:腹腔内可见约24.0cm×14.2cm×10.2cm大小不规则囊块,内有细光点回声飘移,且有条状、囊中囊结构,大小不等(图1)。子宫增大,内有胎儿,其     

超声诊断肝黏液性囊腺瘤1例

患者男,45岁.因体检发现肝右后叶占位性病变1个月入院.患者无任何不适;个人史:家中有养狗史.体格检查:腹软,肝脏肋下刚能扪及,表面光滑,有轻微压痛.     

阑尾黏液性囊性病变的超声表现

目的 研究阑尾黏液性囊性病变超声表现,提高诊断准确性.方法 回顾分析16例病理证实阑尾黏液性囊性病变或其腹腔假黏液瘤患者超声资料.结果 阑尾单纯性黏液囊肿1例及囊腺瘤2例:肿块管状或类圆形;囊壁薄光滑;囊内点状均匀回声;1个肿块周围见无回声区;肿块未见血流信号.局限性阑尾黏液性囊腺癌7例:肿块椭圆形、类圆形及欠规则形;...     

腹膜假黏液瘤伴卵巢黏液性囊腺瘤1例

患者 ,女 ,63岁 ,以腹胀、腹痛 2个月入院。 2个月前无明显诱因感腹部不适、疼痛 ,伴腹胀 ,呈进行性加重 ,大小便未见异常。查体 :腹膨隆 ,无肠型及蠕动波 ,肝、脾未及 ,左下腹有成人拳头大包块 ,质软 ,活动度差。B超提示 :(1)下腹部混合性包块 ;(2 )左卵巢囊性肿块。即行剖腹探查术 ,打开腹腔 ,见腹内充满凝胶样黏液。吸除凝胶样黏液 ,探查腹腔 ,见腹膜 ,大网膜表面有许多串珠葡萄样结节 ,呈囊性 ,内含胶冻样黏液 ,大小不一 ,小者如黄豆 ,大者如拳头大小 ,其间有分隔样间隔 ,并与子宫底、左附件、肠管粘连。左卵巢有一 10cm× 10cm× 5cm…