超声诊断完全性肺静脉异位引流合并下腔静脉异位引流1例

患儿女，14岁。因发绀、活动后心悸10年入院。入院体检：体温37℃，脉搏80次/min。上肢血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。下肢血压160/90mmHg；发育不良，身高1.38m，体重26kg；口唇发绀，球结膜充血，杵状指、趾，颈静脉怒张，肝颈静脉 回流征阳性，肝肋下2cm；心前区未见局限性降起，心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外1cm处，不弥     

超声诊断完全性肺静脉畸形引流1例

患者女，24岁。活动后感疲劳来我院就诊。心电图检查：窦性心律，电轴右偏，右心室肥厚。心脏X线平片：肺血稍多，中上纵隔增宽。心脏超声检查：右房、右室明显扩大，左房、左室相对较小；肺动脉增宽；房间隔中上段回声缺失，右心超声造影可见大量气泡进入左房；左房内未测及肺静脉开口，左房后方见一共同肺静脉干；于胸骨上窝扫查，可见异常垂直静脉入增宽的左无名静脉并汇入增宽的上腔静脉；血液动力学检测示中度肺动脉高压。超声诊断：心上型完全性肺静脉异位引流（共同肺静脉干-垂直静脉-左无名静脉-上腔静脉），合并房间隔缺损。     

超声心动图对完全性肺静脉异位引流诊断价值的探讨

目的 评价超声心动图对完全性肺静脉异位引流（TAPVD）的诊断价值。方法 应用彩色多普勒超声或声学造影检查27例TAPVD，18例经手术治疗。结果 27例中，心上型TAPVD 16例，心内型8例，心下型3例。超声诊断24例，诊断正确率为88．9％。超声诊断未见肺静脉回流入左房为诊断该病的特征表现。3例与超声心动图不完全一致，其超声诊断结果为三房心伴继发孔型房间隔缺损、原发孔型房间隔缺损伴卵圆孔未闭以及冠状动静脉瘘。结论 超声心动图检查是诊断TAPVD重要且准确的方法，并能确定其分型，提供精确的解剖及血流动力学资料。在应用超声心动图诊断TAPVD时，应注意与三房心、左房隔膜及冠状动静脉瘘等疾病进行鉴别。     

超声诊断完全性心上型肺静脉异位引流1例

患者女、 2 8岁。因招工体检发现心脏杂音来我院检查。平素无胸闷、气促、紫绀等症状 ,既往无特殊病史。查体 :胸廓无畸形 ,心尖搏动不弥散 ,无抬举感 ,胸骨旁左侧 3～ 4肋间扪及收缩期震颤 ,心界不大 ,心音有力 ,律齐 ,胸骨旁左侧 3～ 4肋间闻及 ～ 级收缩期杂音 ,P2 >A2 ,双肺呼吸音清晰 ,腹部(一 )。 X线胸片检查见左前上纵隔增宽。超声所见 :胸骨旁区探查见右房、右室明显增大 ,右室流出道明显增宽 ,房间隔中部见回声缺损达 2 6 mm,肺动脉增宽 ,左房偏小 ,左房的左后上方见一长管形暗区 ,未见肺静脉回流左房 ,亦未见到肺静脉回声 (…     

完全性肺静脉异位引流的超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声对完全性肺静脉异位引流的诊断价值。方法对24例经手术证实的完全性肺静脉异位引流患儿的超声影像资料进行分析。结果24例完全性肺静脉异位引流患儿经超声检查确诊20例,诊断准确率83.3%,其中心上型15例,心内型6例,心下型2例,混合型1例。结论彩色多普勒超声对完全性肺静脉异位引流的诊断符合率高,可准确给予分型,对外科手术方式的选择具有重要意义。     

超声心动描记术诊断完全性肺静脉异位引流12例

目的：探讨UCG诊断完全性肺静脉异位引流（TAPVC）的临床价值。方法：对12例经手术证实的TAPVC病例的临床资料进行回顾性分析。结果：12例TAPVC中，6例为心上型，5例为心内型，1例为心下型，均有房间右向左分流，6例合并动脉导管未闭，1例合并肺动脉瓣狭窄，UCG诊断与手术结果的符合率为100％，结论：UCG完全能准确诊断完全性肺静脉异位引流及类型，并可能取代心导管检查而于诊断后直接手术。     

探讨胎儿完全性肺静脉异位引流的产前超声诊断价值

目的:探究胎儿完全性肺静脉异位引流的产前超声诊断价值.方法:共计纳入30例胎儿完全性肺静脉异位患儿进行统计,选取时间自本院2019年1月—2020年1月,对所有纳入患者进行回顾性分析,通过检查所有受检测胎儿在接受产前超声后的检测结果情况,同时将其结果与产后的实验室解剖结果进行数据对比.结果:在产前的超声检测中显示所有患...     

彩色多普勒超声心动图诊断右肺静脉异位引流1例

我们应用彩色多普勒超声心动图诊断继发孔房间隔缺损合并右肺静脉异位引流1例,因病例少见,现报道如下。 患者,女性,13岁。生后体检发现心脏杂音,略有活动后心慌、气短。查体:体温、脉搏和血压均正常。胸廓无畸形,无紫绀及杵状指（趾）,无颈静脉怒张,双下肢无浮肿。双肺呼吸音清,心界略扩大,心率96次/分,律齐,肺动脉区第二音固定分裂,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘4肋间闻及两期性杂音。肝、脾肋下未触及,股     

完全性肺静脉异位引流的二维多普勒超声诊断价值

目的 探讨二维多普勒超声(2D-CDFI)诊断完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的价值.方法 回顾分析经手术或CT证实的32例TAPVC患者2D-CDFI资料.结果 32例TAPVC患者术前2D-CDFI正确诊断29例(90.6％),提示性诊断2例(6.3％),漏诊1例(3.1％),正确诊断和提示诊断率达96.9％;其中心上型14例,心内型12例,心下型2例,混合型4例.结论 2D-CDFI对TAPVC诊断具有极高的临床价值,并可准确予以分型及定量评估肺动脉高压程度,对外科手术时机和方式的选择具有重要意义.     

超声心动图诊断胎儿完全性肺静脉异位引流3例及文献复习

张.结论 超声心动图可以诊断胎儿TAPVC.     

超声心动图诊断胎儿孤立性完全性肺静脉异位引流

目的探讨超声心动图诊断胎儿孤立性完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的价值.方法 回顾性分析17例胎儿孤立性TAPVC的产前超声资料,观察分析其二维超声心动图及CDFI表现,测量TAPVC胎儿左心室与右心室横径比值(LV/RV)、左心房与右心房横径比值(LA/RA),并与同孕周正常胎儿预测值进行统计学比较.结果 15例孤立性TAPVC胎儿中,心上型9例,心内型4例,心下型2例;4例见血流梗阻,其中心上型3例,心下型1例,CDFI示梗阻处血流信号明亮,梗阻处流速1.0~1.6 m/s.15例孤立性TAPVC胎儿的LV/RV为0.75~0.99,平均0.88±0.08,小于同孕周正常胎儿预测值(t=-3.305,P=0.005).LA/RA为0.68~1.00,平均0.84±0.11,亦小于同孕周正常胎儿预测值(t=-3.320,P=0.005).结论 超声心动图可用以胎儿期诊断孤立性TAPVC.     

超声心动图对完全型肺静脉异位引流的诊断价值

完全型肺静脉异位引流是一种少见的先天性心脏病。我科近十年来通过彩色多普勒共诊断完全型心上型肺静脉异位引流患者9例。本文将其诊断回顾性总结如下。     

完全性肺静脉异位引流诊断探讨(附91例报告)

目的 探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)诊断方法。方法 总结1986年10月-2002年2月收治人院的91例TAPVC的临床及辅助检查资料。结果 超声心动图与心导管造影比较诊断符合率100％，引流位置准确率为96．7％(88／91)。91例进行心导管造影检查明确了类型。1例心下型TAPVC行MRI检查，清楚地显示了肺静脉回流情况及伴发畸形，与心导管造影结果一致。结论 心导管造影对本病是一个重要的检查手段，尤其对一些复杂型TAPVC、年龄大、临床症状重的患儿，为其外科手术提供了正确的解剖及生理数据。超声心动图能较准确地反映完全性肺静脉异位引流部位及其类型，但必须在超声心动图能明确排除有混合性异位引流或复杂畸形时才可直接手术。磁共振(MRI)新技术应用于临床为本病的诊断提供了新方法并弥补了心导管造影的不足，尤其是心下型者。     

超声心动图在婴幼儿完全性肺静脉异位引流中的应用价值

目的 探讨超声心动图在婴幼儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)诊断中的临床应用价值.方法 回顾分析41例TAPVC患儿的超声心动图资料,与手术结果或尸体解剖相对照.结果 41例TAPVC的超声心动图特征:右房、右室增大,左房、左室较小.左房未及肺静脉开口,于左房后上方可见肺静脉共腔,伴有心房水平右向左分流.41例婴幼儿TAPVC心上型23例,心内型13例,心下型3例,混合型2例.结论 多部位、多切面仔细观察,超声心动图可以诊断TAPVC,并准确分型.     

彩色多普勒超声诊断完全性肺静脉异位引流一例

患儿,男,9岁。自幼体弱,易感冒。啼哭时常口唇发绀。发育;较差,气短疲乏,不能活动。近年来上述症状加重而入院诊治。体格检查:血压11/9kPa,心率104次/分。心尖博     

超声心动图诊断部分性肺静脉异位引流

部分性肺静脉异位引流（PAPIC）是一种较少见的先天性心脏病（先心病）,仅占先心病的0．4％～0．7［1］。因其临床症状不典型,故容易漏论、误诊。近3年来,我院经心导管检查及手术诊断PAPVC21例,现对其超声心动图诊断情况总结如下。1临床资料1.1一般资料1995年1月～1999年7月间经心导管造影检查诊断为部分性肺静脉异位引流21例,其中男12例,女9例;年龄最小11个月,最大12岁,平均5.6岁。1.2研究方法采用HppONOS1000型及5500型多普勒超声诊断仪,探头5.0／35／2．7MHZ。心导管造影检查前,常现采用剑突下四腔切面、心尖四胜切面…     

超声心动图检查在胎儿完全性肺静脉异位引流畸形诊断中的应用

目的 探讨超声心动图检查在胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)诊断中的临床价值.方法 回顾性分析11例TAPVC胎儿的超声心动图特征以及产后超声心动图检查或引产后尸检的结果.结果 11例TAPVC胎儿(心上型7例,心内型3例,心下型1例),3例属于单发畸形,8例并发其他心内外畸形.超声心动图正确诊断9例,准确度约为81.82％ (9/11),漏诊2例.典型的声像图特征:四腔心切面左心稍小于右心,左房顶壁光滑,无肺静脉开口,4条肺静脉在左房后方汇入共同肺静脉干,并经引流血管汇入右房,相应引流血管扩张.结论 超声心动图检查是产前诊断TAPVC的可靠方法,有利于孕妇作出优生优育选择,具有较高的临床应用价值.     

超声结合CTA诊断心下型完全性肺静脉异位引流畸形

目的 探讨心下型完全性肺静脉异位引流(ITAPVD)的超声和CTA的特征性表现.方法 10例心下型TAPVD患者首诊均行经胸超声心动图检查,其中7例又行CT血管造影检查(CTA),并与手术结果进行对照分析.结果 10例心下型TAPVD均经手术证实.超声心动图首诊准确率为70％ (7/10),误漏诊率为30％ (3/10),7例CTA诊断准确率为100％.心下型TAPVD的超声和CTA的特征性表现是:共同肺静脉内径较其他类型TAPVD的细小;剑下主动脉横断面可见三条血管的横断面,即连接共同肺静脉的垂直静脉位于主动脉前方、下腔静脉左后方;肝内门静脉扩张迂曲;CDFI显示垂直静脉与下腔静脉血流方向相反,5例垂直静脉与之连接的部位狭窄,出现流速增快成湍流.结论 掌握心下型TAPVD的特征性超声表现,经胸超声心动图仍是诊断ITAPVD的首选方法,结合CTA检查可提高诊断准确率,避免误漏诊.     

超声心动图诊断肺静脉异位引流

目的 探讨超声心动图诊断肺静脉异位引流(APVC)的准确性.方法 分析38例术前肺静脉异位引流患者的二维超声图像,并与心脏CT及手术结果 对比分析,总结其诊断要点.结果 38例患者中33例为TAPVC,5例为PAPVC.其中TAPVC中的心上型22例,心内型10例,心下型1例,混合型0例;PAPVC中2例为右肺静脉汇入右心房;1例为右上肺静脉汇入上腔静脉;1例为右下肺静脉汇入右心房;1例有肺静脉及左下肺静脉汇入右心房.完全性肺静脉异位引流超声特异表现为:右心扩大,左心房、左心室明显缩小.左心房内无肺静脉开口,左心房后方可见共同肺静脉腔,共同静脉腔回流的人口处及相应部位的内径扩张,房间隔缺损为右向左分流.部分性肺静脉异位引流有1支或1支以上的肺静脉未与左心房相连.本组患者除2例术前超声诊断与CT及术中探查不符外,其余均与心脏CT及手术结果 相符.结论超声心动图诊断APVC具有较高的准确性,对于APVC患者中的少数较难诊断的完全性及部分性病例的鉴别,应结合CT等辅助检查综合判断.