经尿道前列腺电切术患者的围手术期护理

目的探讨老年前列腺增生电切术围手术期护理经验。方法回顾性分析183例经尿道前列腺电切术（transurethralresectionofprostate,TURP）患者的临床资料。结果术中3例膀胱痉挛,2例前列腺电切综合征,6例继发出血膀胱内血块填塞二次手术,5例尿道狭窄,均经积极治疗和护理后痊愈,随访6个月～2年,排尿通畅。结论做好TURP围手术期护理能有效提高治疗效果,降低术后并发症发生率。     

前列腺术后排尿困难的原因分析及治疗

目的：分析耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经尿道前列腺电切术后发生排尿困难的原因,以提高治疗效果。方法：回顾性分析前列腺手术后发生排尿困难的20例患者的临床资料。结果：在20例患者中发生腺体残留及复发8例,再次经TURP治愈;尿道狭窄3例,行尿道扩张和手术治疗;膀胱颈挛缩2例,行经尿道膀胱颈电切治愈;尿道水肿2例,再次留置尿管3-5天,二次拔管后均能自行排尿;膀胱功能异常5例,其中3例经非手术治疗好转。结论：腺体残留、尿道狭窄、膀胱功能异常是前列腺术后发生排尿困难的常见原因,严格手术指征,预防术后狭窄,可提高治疗效果,而再次行TURP仍是有效的解决手段。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素及防治

目的分析探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素,减少尿道狭窄的发生以及防治方法。方法对395例诊断为良性前列腺增生症的患者,经尿道前列腺电切术后随访,对发生尿道狭窄的患者给予早期尿道扩张或手术治疗。结果本组发生尿道狭窄20例,发生率5.06%,其中前尿道狭窄7例,后尿道狭窄13例。行单纯尿道扩张术15例,治愈12例,失败3例改尿道内切开术加尿道扩张术后治愈;尿道内切开加尿道扩张术3例均治愈;膀胱颈部闭锁或挛缩者2例,均行膀胱颈部凿通和电切术,1次手术治愈1例,2次手术治愈1例。结论尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症,术后定期密切随访及早期治疗是治愈的关键,尿道狭窄的发生与术中操作及术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系。     

经尿道前列腺电切术的并发症及防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）常见并发症及其产生原因,提高TURP的治疗效果。方法对453例患者行TURP术。结果6例出现术后继发出血,4例行膀胱冲洗、再次牵引导尿管止血,2例再次电切镜止血。7例出现尿道外口狭窄,均行定期尿道扩张治愈。无经尿道电切综合症（TURS）及永久性尿失禁发生。结论TURP手术并发症原因复杂,采取综合措施能取得较好的防治效果。     

前列腺切除术后排尿困难的原因及防治

为探讨前列腺切除术后排尿困难的原因及防治方法,回顾性分析我院收治的20例患者的临床资料。其中耻骨上经膀胱前列腺切除术者8例,经尿道前列腺汽化电切术(TURP)12例。膀胱颈部狭窄10例,尿道外口狭窄4例,尿道膜部狭窄2例,腺体残留3例,膀胱逼尿肌功能障碍1例。结果,均经腔内电切、尿道外口切开及尿道扩张治愈。前列腺切除术后排尿困难的主要原因多因手术操作不当,腔内电切及尿道切开联合扩张是治疗的主要手段。     

电切镜监视下经膀胱小切口取石联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石25例

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的治疗方法。方法25例患者采用电切镜监视下耻骨上经膀胱小切口取石联合经尿道前列腺电切术（TURP）的方法治疗。结果取石耗时约8～15min,膀胱黏膜无损伤及出血,无膀胱穿孔。1例患者少量残余小结石经冲洗器冲出。电切过程顺利,无水中毒发生。所有患者术后排尿通畅,最大尿流率〉15ml／s。1例病人术后1个月出现尿道狭窄,经尿道扩张2次治愈。结论电切镜监视下耻骨上经膀胱小切口取石联合TURP是治疗前列腺增生合并膀胱结石的有效方法。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素及防治

目的 分析探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的高危因素，减少尿道狭窄的发生以及防治方法。方法 对395例诊断为良性前列腺增生症的患者，经尿道前列腺电切术后随访，对发生尿道狭窄的患者给予早期尿道扩张或手术治疗。结果 本组发生尿道狭窄20例，发生率5．06％，其中前尿道狭窄7例，后尿道狭窄13例。行单纯尿道扩张术15例，治愈12例，失败3例改尿道内切开术加尿道扩张术后治愈；尿道内切开加尿道扩张术3例均治愈；膀胱颈部闭锁或挛缩者2例，均行膀胱颈部凿通和电切术，1次手术治愈1例，2次手术治愈1例。结论 尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症，术后定期密切随访及早期治疗是治愈的关键，尿道狭窄的发生与术中操作及术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的防治研究

目的:探讨经尿道前列腺电切(TURP)术后尿道狭窄的防治。方法:回顾TURP治疗良性前列腺增生(BPH)患者940例,对术后出现35例尿道狭窄进行总结。结果:940例患者,术后1月～2年发生尿道狭窄35例。前尿道狭窄15例,后尿道狭窄12例,膀胱颈挛缩8例。35例随访1月～2年,平均12个月。单纯尿道扩张术18例,12例完全治愈,6例改行尿道内切开术;尿道内切开加尿道扩张术9例完全治愈,膀胱颈部挛缩者8例,行膀胱颈部挛缩电切术均治愈。结论:尿道狭窄是TURP术后常见并发症,术后随访,早期治疗是关键。     

经尿道前列腺电切术24例临床分析

目的总结和探讨经尿道电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法对24例前列腺增生症患者实施前列腺电切术（TURP）治疗的临床资料进行回顾和分析。结果24例患者手术均成功,2例2个月后出现排尿变细,发现为尿道外口狭窄,经尿道扩张后好转,继发性出血1例、电切综合征（TURS）1例,经对症处理治愈。术后3个月评价最大尿流率（Qmax）、残余尿量及国际前列腺症状评分标准等各项指标与术前比较均差异有显著性（P〈0.01）。结论经尿道前列腺电切术是一种并发症少、安全性高、疗效确切的手术方法;是解决高危BPH患者排尿困难。提高生存质量的理想方法之一。     

经尿道前列腺电切术常见并发症防治（附1025例报告）

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）常见并发症防治方法。方法回顾性分析1025例采用TURP治疗前列腺增生患者的临床资料。结果1025例无一例中转开放，手术时间40～125min，术中输血2例。术中术后并发症情况：发生TUR综合征57例，术后大出血二次手术11例，术后仍排尿不能4例，膀胱穿孔1例，术后短期出现精神症状21例，术后慢性膀胱尿道炎、附睾炎致再次入院9例，术后尿道狭窄13例，暂时性尿失禁52例，永久性尿失禁1例。结论TURP是一种微创治疗前列腺增生的方法，实际工作中应严格掌握手术适应证，知晓手术要点并熟练手术操作，积极预防和处理相关并发症。     

前列腺增生汽化电切术后排尿困难16例分析

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗良性前列腺增生术后排尿困难的原因及处理方法,以提高前列腺汽化电切术的疗效.方法 分析前列腺汽化电切术后出现排尿困难16例患者的临床资料.结果 16例患者中,7例尿道狭窄,包括尿道外口狭窄4例、后尿道狭窄2例及膀胱颈挛缩1例,给予尿扩及再次电切后治愈.3例膀胱功能障碍者给予药物及留置尿管等方法治愈.2例继发出血者,1例保守治疗,另1例2次电凝止血取得满意效果.2例腺体残留者也二次手术,效果满意.还有偶发前列腺癌、术后长期卧床者各1例也做相应处理.结论 引起前列腺汽化电切术后排尿困难的原因较多,应严格掌握手术适应证,提高手术技能,积极预防术后并发症.     

经尿道前列腺电切术24例临床分析

目的总结和探讨经尿道电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法对24例前列腺增生症患者实施前列腺电切术（TURP）治疗的临床资料进行回顾和分析。结果24例患者手术均成功，2例2个月后出现排尿变细，发现为尿道外口狭窄，经尿道扩张后好转，继发性出血1例、电切综合征（TURS）1例，经对症处理治愈。术后3个月评价最大尿流率（Qmax）、残余尿量及国际前列腺症状评分标准等各项指标与术前比较均差异有显著性（P〈0.01）。结论经尿道前列腺电切术是一种并发症少、安全性高、疗效确切的手术方法；是解决高危BPH患者排尿困难。提高生存质量的理想方法之一。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（transurethralresectionofprostate,TURP）术后尿道狭窄的原因及防治方法。方法回顾性分析17例TURP术后尿道狭窄患者的临床资料。尿道狭窄发生时间为术后3周～术后24个月。其中前尿道狭窄11例（64.7%）,后尿道狭窄4例（23.5%）,膀胱颈挛缩2例（11.7%）。结果单纯尿道扩张治愈12例（70.5%）,尿道口成形2例（11.7%）,尿道口成形联合尿道扩张1例（5.8%）,再次行膀胱颈电切2例（11.7%）。随访6～36个月,平均18个月,17例均治愈,无复发。结论术中操作不熟练,术后留置尿管时间短,是导致此并发症发生的主要原因。术后定期随访和早期治疗是防治的关键。     

经尿道前列腺电切加膀胱颈内切开治疗小体积前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺电切加膀胱颈内切开治疗小体积前列腺增生的疗效。方法回顾性分析57例小体积(30 m L)前列腺增生患者的临床资料,其中20例行单纯经尿道前列腺切除术(TURP),37例行经尿道前列腺电切加膀胱颈内切开(TURP+TUIBN)。结果 20例接受TURP的患者,治疗前国际前列腺症状评分(21.56±3.64)分,明显高于治疗后的(15.81±3.79)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗前最大尿流率治疗为(8.95±1.54)ml/s,与治疗后的(13.47±1.24)ml/s比较,差异有统计学意义(P0.05);术后尿道狭窄6例,2例予以尿道扩张后好转,4例二次经尿道膀胱颈电切术后好转。37例接受TURP+TUIBN的患者,治疗前国际前列腺症状评分为(22.35±3.21)分,明显高于治疗后的(10.24±3.51)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗前最大尿流率为(9.42±1.73)ml/s,与治疗后的(16.32±1.58)ml/s比较,差异有统计学意义(P0.05);术后尿道狭窄2例,予以尿道扩张后好转;尿失禁1例,予以加强盆底肌训练后两月恢复正常。结论经尿道前列腺电切加膀胱颈内切开治疗小前列腺增生疗效较好。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及防治

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）术后尿道狭窄的原因及防治方法。方法回顾性分析1998年6月～2008年12月686例TURP或TUVP后23例（3.35%）尿道狭窄患者的临床资料。尿道狭窄发生时间为术后3～24个月。其中前尿道狭窄11例（47.8%）,后尿道狭窄7例（30.4%）,膀胱颈挛缩5例（21.7%）。结果单纯尿道扩张治愈14例（60.8%）,尿道外口成形3例（13.0%）,尿道瘢痕内切开2例（8.7%）,膀胱颈瘢痕电切4例（17.3%）。术后随访3～24个月,平均14个月,23例均治愈,无复发。结论尿道狭窄为TURP术后常见并发症,正确认识和消除术前、术中、术后的高危因素,可预防或减少尿道狭窄的发生几率。     

经尿道电汽化术联合电切术治疗前列腺增生症探讨

目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的效果。方法：回顾分析175例BPH患者行TUVP联合TURP术的资料。结果：175例中，术中转开放手术4例，术后因膀胱积血电切镜下止血1例，开放血块清除1例，手术时间45～115分钟，平均56分钟，出现前列腺电切综合症前兆症状2例。结论：TUVP联合TURP治疗BPH疗效满意。     

经尿道腔内治疗高龄高危前列腺增生156例临床分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高龄高危前列腺增生的疗效和安全性。方法选取年龄大于70岁高危前列腺增生患者156例,行 TUVP＋TURP手术治疗。结果手术时间平均55 min,出血量平均35 mL,切除前列腺质量平均42 g,留置导尿管平均3．6 d,6例出现尿道狭窄,经尿道扩张后痊愈。3例发生电切综合征先兆,无死亡病例。132例术后随访3个月～2 a,患者 IPSS 评分、QOL评分、Qmax均较术前明显改善。结论对高龄高危前列腺增生患者,加强围手术期处理与熟练手术操作技术相结合,TUVP＋TURP可作为基层医院治疗高龄高危BPH患者安全有效的微创方法。     

经尿道前列腺双极等离子汽化电切术和前列腺电切术的疗效比较

目的比较经尿道前列腺双极等离子汽化电切术（bipolar plasma vaporization of the prostate, BPVP）与经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗前列腺增生症（benign prostate hyperplasia,BPH）的疗效及安全性。方法
　　随机选取我院2012年1月—2014年1月良性前列腺增生症手术患者,行经尿道前列腺等离子汽化电切术患者80例,行经尿道前列腺电切术患者80例,术前均进行评估测定,比较2组患者术中、术后及并发症情况。结果 BPVP组术后血红蛋白下降值低于 TURP 组,前列腺电切综合征（transurethral resection syndrome,TURS）发生率低于TURP组,术后血尿发生率小于TURP组,术后导尿管留置时间短于TURP组,2组术后尿路感染、尿道狭窄发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BPVP治疗BPH与TURP疗效相近,但手术并发症发生率低,更加安全有效。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因分析及处理体会

目的对经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因和处理方法进行探讨。方法回顾性分析我院2008年6月至2011年12月416例TURP术后出现尿道狭窄的25例患者的临床资料。结果本组尿道狭窄的发生率6%,25例患者术前均行膀胱镜检未见尿道狭窄,TURP术后患者排尿出现困难,后由尿道造影检查及膀胱镜检查,确诊为尿道狭窄。尿道外口狭窄者有3例,阴茎部尿道狭窄者4例,尿道球膜部出现狭窄者7例,前列腺尿道部由于疤痕导致狭窄者11例。2例行尿道外口成形术治愈,9例行尿道扩张治愈,其中6例患者行尿道内切开术和尿道扩张治疗术治疗后痊愈,8例存在前列腺部尿道狭窄患者再次给予电切后治愈。25例治疗后均能排尿通畅。结论经尿道前列腺电切术后尿道狭窄主要发生于后尿道,可能与术中器械操作、术后留置尿管、感染等因素相关。治疗方法主要为尿道扩张及尿道内切开,狭窄处疤痕严重时予以再次电切,并应重视术后的尿扩随访。     

前列腺电气化术后排尿困难13例分析

目的 分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症术后排尿困难的原因及处理方法．以提高TURP和经尿道前列腺电汽化术(TVP)的治疗效果。方法 回顾性分析TURP和TVP术后出现排尿困难13例患者的临床资料。结果 13例患者中，尿道狭窄9例，经尿道扩张及药物灌注治愈。1例合并结石者经再次TURP及碎石治愈。3例膀胱功能异常者经留置尿管及药物保守治疗治愈。结论 尿道狭窄、膀胱功能异常、结石等是TURP和TVP术后发生排尿困难的常见原因，积极的预防尿道狭窄和并发症，可明显提高TURP和TVP的疗效。