经阴道二维联合彩色及多普勒超声对流产后宫腔内残留物的诊断价值

目的:探讨经阴道二维超声联合彩色脉冲多普勒在流产后宫腔内残留物的诊断价值。材料与方法:对220例流产后宫腔内残留的患者行阴道超声CDFI及PW检查,观察宫腔及血流情况,测量其血流参数:Vmax(收缩期峰值速度)、Vmin(舒张末期速度)、RI(阻力指数),并对其总结分析。结果:220例患者中分为3种类型,I.188例(85.4%)表现为宫腔内残留物,显示宫腔内不均质团状回声,其中的180例(95.7%)检测到滋养层血流,RI<0.5,II.27例(12.3%)表现为子宫内膜回声不均,局部略增厚,其中的15例(55.6%)探及类滋养层血流,RI<0.5,III.5例(2.3%)宫腔线清晰,CDFI:未探及明显血流信号。结论:阴道超声联合CDFI及PW对流产后宫腔内残留物具有很好的诊断价值,是临床首选的检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用

目的探讨经阴道超声检查对宫腔内残留物的鉴别诊断价值。方法78例流产后阴道流血超过2周患者,经阴道超声检查发现宫内异常团状回声,观察其二维声像图和团块内、子宫肌壁的彩色血流及多普勒频谱;根据清宫组织病理结果分为绒毛组织、变性的绒毛织组和蜕膜组织,共3组。结果残留绒毛组织为不均匀低回声,变性绒毛组织和脱膜组织为不均匀高回声;残留绒毛组织内部及相邻的子宫肌壁血流信号丰富;变性绒毛组织内部少血流信号,相邻子宫肌壁血流信号丰富;蜕膜组织内部和相邻子宫肌壁少或无血流信号,差异均有统计学意义(P<0.01)。频谱多普勒显示频谱形态以及阻力指数无明显差异(P>0.05),频谱为类滋养血流频谱,阻力指数在0.37~0.45。结论经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物可以做出比较明确的诊断,具有鉴别诊断意义。     

经阴道及经腹彩色多普勒血流显像对宫内残留物的诊断分析

目的探讨经阴道(TV)及经腹部(TA)彩色多普勒超声(CDFI)诊断宫内残留物的临床价值。方法运用经阴道及经腹部彩色多普勒超声血流显像诊断宫内残留物156例,并与尿HCG和清宫后病理结果对照。结果TV-CDFI诊断与病理检查符合率96.7%(151/156),误诊5例,TA-CDFI诊断与病理检查符合率78.8%(123/156),误诊33例。经腹扫查宫腔最小残留物显示为0.6cm×0.5cm,经阴道扫查宫腔最小残留物显示为0.47cm×0.2cm。CDFI显示:残留物在宫腔内时间较短时血流信号多呈“密布星点状”。残留物在宫腔内时间较长时血流信号稍少呈“稀疏星点状”或无血流信号。PW测得峰值速度为(46.43±12.40)cm/s,阻力指数RI为:0.39±0.04,类似滋养层血流频谱。结论对宫内残留物的诊断和鉴别诊断,TV-CDFI明显优于TA-CDFI检查。     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法：对46例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVS-CD检查，观察宫腔内情况，并重点监测官腔内及其周围肌壁血流情况。结果：42例官腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱，是药物流产后阴道出血延长的主要原因。结论：TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要的指导意义。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值

目的探讨应用经阴道与经腹部彩色多普勒超声检查对早期宫外孕的诊断价值。方法对临床疑诊后经手术病理证实为宫外孕的182例患者均经腹部彩色多普勒（TACDS）及经阴道彩色多普勒（TVCDS）对子宫和附件区进行常规检查。记录宫外孕肿块超声图像、彩色血流特点及彩色血流阻力指数。结果 TACDS总检出率为59.9%,TVCDS总检出率为91.2%,TVCDS的检出率显著优于TACDS（P〈0.05）,且病理诊断均符合临床。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断宫外孕方面优于经腹部超声,将TVCDS和TACDS联合应用,可提高宫外孕的诊断符合率;TVCDS是早期宫外孕简单、有效的首选检查方法。     

经阴道二维联合彩色多普勒在药物流产后宫腔内残留物诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道二维联合彩色多普勒在药物流产后宫腔内残留物诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院2018年4月-2019年12月74例药物流产患者的临床资料,所有患者均接受经阴道二维超声检查、彩色多普勒检查,以病理检查结果为“金标准”,比较经阴道二维超声检查、彩色多普勒检查及两者联合应用对药物流产后宫腔内残留物的诊断结...     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的价值

流产（药物、人工）作为一种方便、有效的终止早期妊娠的方法，目前已广泛地应用于临床，并收到了较满意的效果。但部分病例流产后阴道出血时间延长仍是临床期待解决的问题，本文应用TVS—CD观察185例流产后2周仍有阴道不规则出血患者宫腔内异常回声及其彩色血流分布状况，结合尿HCG检查，指导临床处理。     

经阴道超声诊断宫内少量残留物的探讨

目的探讨经阴道超声诊断宫内少量残留物的价值。方法应用二维经阴道超声结合CDFI诊断宫内少量残留物86例，并与尿HCG和清官术后病理结果对照。结果86例经二维经阴道超声且及结合CDFI诊断宫内少量残留物全部经清官术后送病理证实，尿HCG阳性0例，弱阳性65例占75．58％，阴性者21例占24．42％。CDFI检测到残留物基底部与局部宫壁内有血流信号19例，占22．09％，尿HCG均为弱阳性。无血流信号67例，占87．91％，尿HCG弱阳性46例，阴性21例。脉冲多普勒（PW）呈类滋养层血流频谱，阻力指数（RI）0．36-0．58，平均值0．46。结论经阴道超声结合CDFI能对宫内少量残留物进行诊断并定位，具有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒血流显像对绒毛膜癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒(CDFI)及脉冲多普勒(PD)超声对绒毛膜癌的诊断,疗效观察及判断疾病转归的应用价值.方法对14例绒毛膜癌患者进行经阴道彩色多普勒及脉冲多普勒(PD)超声检查,并记录病灶及子宫动脉血流阻力指数,同时记录血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值.结果 14例绒毛膜癌患者中,2例为附件区包块型,2例为阴道壁包块型,1例为子宫颈包块型,9例为子宫肌壁肿瘤型,不同类型的二维声像图特征不同,超声图像、病灶及子宫动脉血流阻力指数、血清绒毛膜促性腺激素值三者呈正相关关系.结论经阴道彩色多普勒超声显示病灶异常血流图像和脉冲多普勒(PD)检测病灶及子宫动脉低RI值是诊断绒毛膜癌的重要指标,对监测化疗效果、选择治疗方案均有十分重要的价值.     

经阴道彩色多普勒超声成像对卵巢早衰的诊断及血流动力学特征分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声成像对卵巢早衰患者的诊断价值,并分析其血流动力学特征。方法 接受治疗的卵巢早衰患者102例为POF组,以1∶1配对选择同时期进行健康体检的健康女性102例为对照组。两组女性均接受经阴道彩色多普勒超声检查,比较超声声像图特征和血流动力学特征,采用ROC曲线分析超声声像图特征对卵巢早衰诊断预测的准确度。结果 POF组患者闭经时间6～19个月,平均(11.08±2.23)个月。POF组患者卵巢体积(OV)、卵泡数(AFC)、卵巢血管化指数(VI)、血流指数(FI)显著低于对照组(P<0.05)。POF组患者收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)均显著低于对照组(P<0.05),搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均显著高于对照组(P<0.05)。结论 超声声像图特征对卵巢早衰的诊断具有较高的诊断预测准确度,可推广使用。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDU)诊断子宫内膜病变的价值.方法 对经诊断性刮宫术后病理证实的54例子宫内膜病变患者的TV-CDU声像图进行回顾性分析,并与病理结果对照.结果 54例患者子宫内膜诊断性刮宫术后病理分类包括子宫内膜癌4例、子宫内膜息肉8例、子宫内膜炎5例、单纯性子宫内膜增生过长37例,超声声像图表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增强、不均或宫腔内混合回声.以病理结果为标准,TV-CDU诊断子宫内膜疾病的符合率为81.48%.结论 TV-CDU对于子宫内膜病变的鉴别诊断具有较高的价值,超声检查时应注意测量子宫内膜厚度,观察内膜回声特点、内膜形态、内膜与肌层的关系、内膜内血流情况及阻力指数.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉

目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术(TVCDS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对36例患者进行术前经腹超声和TVCDS检查,并与术后病理结果对比分析。结果36例术前TVCDS与术后对照,超声诊断符合率93%,超声特点:子宫内膜息肉正常宫腔回声消失变形,宫腔内异常回声团,与子宫内膜有清晰分界线,呈舌形或类圆形,其内有粗大动脉血管穿入,频谱为动脉血流。结论TVCDS能清晰的反映子宫内膜息肉的超声特征,在同子宫内膜癌的鉴别上有较好的可比性。     

经阴道彩色多普勒超声对宫颈浸润癌诊断及术前分期的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDUS)对宫颈浸润癌的诊断及术前分期的价值.方法 分析138例因宫颈活检证实为宫颈癌或其临床症状及超声检查均怀疑为宫颈癌而接受手术的患者,回顾其术前TV-CDUS的声像图及血流动力学改变,并与术后病理进行比较.结果 Ⅰ a期宫颈浸润癌TV-CDUS声像图无特异性,Ⅰ b～Ⅲ期宫颈癌宫颈内均可见低回声结节,各期患者浸润范围不同;TV-CDUS对宫颈浸润癌的检出率为89.63%.术前TV-CDUS分期总准确率为92.56%(112/121),临床分期总准确率为76.03%(92/121).TV-CDUS对各期宫颈癌的分期准确率及总的分期准确率均高于临床分期(P均<0.05).结论 TV-CDUS对Ⅰ b～Ⅲ期宫颈癌有较高的诊断价值,有助于临床分期.     

经阴道彩色多普勒诊断盆腔静脉曲张症

目的使用彩色多普勒超声经阴道探测、评价其在盆腔静脉曲张症中的诊断价值。方法通过二维图像及彩色多普勒显像,重点观察子宫两侧附件区域的类椭圆形网络状低回声区或无回声区,进行测量、分析。结果盆腔静脉曲张症患者曲张静脉内径最窄达4 mm,最宽达12 mm,彩色多普勒血流显像（CDFI）可显示该区域不同方向的多色彩相间、流速减低的彩色血流信号。结论经阴道超声诊断盆腔静脉曲张症具有安全、无痛、经济、准确、可靠等优点和较高的灵敏度及特异度,是诊断盆腔静脉曲张症的首选方法。     

彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实或随访的53例腹股沟区包块的声像图资料,通过观察其二维声像图及彩色多普勒血流成像,分析包块的声像图特点及鉴别要点。结果 53例患者中腹股沟疝18例,声像图表现为与腹腔相通的无～强回声;鞘膜积液14例,声像图表现为无回声;肿大的淋巴结6例,声像图表现为椭圆形或圆形低回声;隐睾4例,声像图表现为椭圆形低回声,患者同侧阴囊内睾丸缺如;实性肿瘤3例,声像图表现为扁圆形低或等回声;血肿2例,声像图表现为不均匀低回声;精索炎2例,声像图表现为较健侧精索明显增粗且血流丰富;精索静脉曲张2例,声像图表现为网状无回声;子宫圆韧带囊肿1例,声像图表现为椭圆形无回声;蔓状血管瘤1例,声像图表现为不规则无回声,探头适当加压内见丰富血流。结论彩色多普勒超声对腹股沟区包块具有较高的诊断价值,可为临床诊疗提供可靠依据,应作为临床首选的检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠1例

患者女,32岁,孕3产2。主因"停经49天、阴道流血4天"就诊。既往有2次剖宫产史。血β-HCG为776.32mIU/ml。妇科检查:宫体正常大小,无压痛,宫颈无异常,双侧附件无压痛及包块。阴道超声:子宫体51mm×44 mm×49 mm,内膜厚5mm,子宫前壁峡部见5mm×4mm×3mm妊娠囊样暗区(图1A),内未见卵黄囊。暗区外缘距子宫浆膜面3mm,周边见较丰富血流信号,可测     

Transvaginal color Doppler imaging

Transvaginal color Doppler was used to assess circulation in pelvic vessels in a group of 64 patients including 15 patients with fertility problems, 18 patients with pelvic tumors, 2 cases of suspected ectopic pregnancy, and 29 pregnant patients with fetuses between 6 weeks and 10 weeks, menstrual age. Blood flow was successfully displayed by color Doppler in the external and internal iliac arteries, and the uterine arteries, but flow in ovarian arteries could not be visualized. In the subgroup of patients with pelvic tumors, neovascularization of tumor tissue was documented in 6 out of 10 cases of uterine fibroma and in 2 cases of ovarian cancer. In 6 cases involving benign ovarian pathology, no abnormal blood supply was observed. A comparison between the characteristics of blood flow within uterine fibromas and ovarian malignancies showed lower impedance and higher blood velocity in cases of malignancy. In early pregnancy blood flow in the umbilical artery could be visualized by color Doppler starting from the 6th week and flow in the aorta from the 8th week. Flow in the trophoblasts was observed with an overall success rate of 59% and successfully demonstrated in 1 out of 2 cases of ectopic pregnancy.     

彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值.方法 回顾性分析18例经手术及病理证实的颈动脉体瘤的二维及彩色多普勒超声检查的显像特征.结果 18例颈动脉体瘤均诊断准确,超声诊断准确率100%,其二维超声均表现为于颈动脉分叉处的实质性相对均质的中低回声肿块.彩色多普勒超声可显示瘤体与颈内、外动脉的位置关系以及瘤体内回声和血流分布情况,脉冲多普勒血流频谱呈高速低阻型.结论 彩色多普勒超声检查对颈动脉体瘤的诊断具有较高的价值,可作为临床检查诊断颈动脉体瘤的首选检查方法.     

高频彩色多普勒超声诊断乳腺实性肿块的价值研究

目的 探讨高频彩色多普勒超声在乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 对27例乳腺良性肿块和44例乳腺癌肿块进行彩色多普勒超声检查,分析病灶的声像图特点,并与病理结果进行对照。结果彩色多普勒超声对良、恶性肿块的诊断符合率分别为89％、93％。良、恶性肿块在二维灰阶声像图及彩色多普勒血流分级方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 二维灰阶声像图结合彩色血流成像的典型表现,可以判断其性质,对一些非典型病例,还应结合病史综合分析,以便做出正确判断。     

经阴道彩色多普勒对盆腔静脉血流的研究进展

盆腔静脉是一组以静脉丛为特征的静脉血管,没有瓣膜,结构较为薄弱,易受多种因素的影响而发生变化.但是到目前为止,关于盆腔静脉的研究较少,而且内容较为局限,还没有盆腔静脉相关参数正常值的报道.为此我们展开对盆腔静脉的研究,建立盆腔静脉相关参数的正常值,为临床上一些盆腔疾病的诊断提供帮助.