膀胱全切回肠代膀胱术16例手术配合

2002年1月~2006年12月,我院对16例膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱术,经精心护理,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1临床资料本组16例,男13例,女3例,65~73岁,平均68岁,均经彩色B超、CT扫描、膀胱镜检查诊断为膀胱癌。其中膀胱多发肿瘤10例,膀胱肿瘤位于三角区和膀胱颈部术     

改良原位W形回肠代膀胱术12例分析

2000年1月至2004年12月作者对12例恶性膀胱肿瘤患者采用改良原位回肠代膀胱术治疗,取得良好疗效,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组12例中男性11例,女性1例;年龄42～71,平均58.3岁;其中移行细胞癌9例、鳞状细胞癌1例、移行细胞癌伴鳞癌1例、腺癌1例;12例患者均行B超、CT及膀胱镜检查,发现多发乳头状肿瘤3例、浸润性肿瘤7例、复发肿瘤2例;TNM临床分期:T1NoMo 3例、T2NoMo 6例、T3NoMo 3例;12例患者均无尿道肿瘤,无前列腺及膀胱三角区侵犯.     

膀胱转移癌33例分析

我院自 1981年以来共收治膀胱转移癌 33例 ,其中 17例以泌尿系症状为主要临床表现 ,现分析如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 2 1例 ,年龄 2 3～ 84岁 ,平均 5 4 .4岁。 16例对原发癌进行诊治后 ,肿瘤复发转移 ,膀胱受侵。其余 17例则以泌尿系症状为首发表现。其中 13例出现肉眼血尿 ,16例出现尿路刺激症状 ,耻骨上区疼痛 11例 ,排尿困难 9例 ,合并反复泌尿系感染 9例。膀胱镜检查肿瘤位于三角区 2例 ,侧壁 5例 ,三角后区 7例 ,后顶部 3例。单发 12例 ,多发 5例。肿瘤直径 1.5～ 6 cm不等 ,基底宽 ,均无蒂。影像学检查显示肾盂输尿管扩张积…     

卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现(附3例报道及文献复习)

目的探讨卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现及临床特征,以提高对该肿瘤的认识及诊断水平。材料与方法搜集经病理证实的3例卵巢SertoliLeydig细胞瘤的CT、MRI影像资料,观察病变的影像学特征,并分析病变的影像学特征与预后的关系。结果 3例患者(17岁,71岁,58岁)共发现3个肿瘤,其中2例位于左侧卵巢,1例位于右侧卵巢,病变于CT、MRI均表现为边界清楚的实性或囊实性肿块,实性部分于T2WI呈等或稍高信号,囊性部分多位于实性部分内部,呈T2WI高信号,DWI病变呈高信号。增强扫描,病变实性部分呈明显强化。3例患者中有2例雄激素水平升高,临床呈男性化表现。结论卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤有一定的影像学特征,若发现卵巢实性或以实性成分为主的囊实性肿瘤,且实性成分于T2WI呈等或稍高信号时,结合患者临床病史,应考虑到该肿瘤的诊断。     

输卵管结扎术后膀胱壁炎症包块

输卵管结扎术后膀胱壁炎症包块少见 ,易误诊误治 ,造成患者的精神上的痛苦和经济上的负担。我院于 1994～ 1999年收治 4例患者 ,均以膀胱肿瘤收住院 ,手术治愈出院 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例 ,年龄 2 8～ 5 4岁 ,因尿频、尿急 ,Ｂ超或ＣＴ发现膀胱壁肿块以膀胱肿瘤入院。有症状 4～ 2 0个月 ,入院前均以泌尿系感染治疗 ,症状无明显改善。 11个月～ 7年前行输卵管结扎术 ,均于当地卫生站或卫生院施术。 4例均无肉眼血尿。尿常规均见白细胞及脓球 ,其中 2例见红细胞 ( ～ )。包块大小 2 0ｃｍ× 3 5ｃ…     

自发性膀胱破裂诊治7例分析

对我院1996～2003年收治的自发性膀胱破裂7例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男5例,女2例,年龄27～65岁.7例均无外伤史,均以急性腹痛就诊.其中膀胱肿瘤并发破裂1例,膀胱憩室并发破裂2例,醉酒后膀胱破裂3例,尿道狭窄并发膀胱破裂1例.7例均为腹膜内型,其中膀胱顶部5例,膀胱前上部2例,从发病到就诊时间5～27 h.     

623例膀胱镜活检病理分析

目的分析因膀胱病变行膀胱镜活检患者的病理类型构成,探讨膀胱镜检查的临床价值。方法复习我院623例膀胱病变患者经膀胱镜活检组织病理资料。结果良性肿瘤76例,占12．2％,均为尿路上皮乳头状瘤。恶性肿瘤291例,占46．7％,其中尿路上皮癌254例,腺癌17例,鳞癌6例,转移癌13例,横纹肌肉瘤1例。膀胱黏膜慢性炎症140例,上皮增生50例,分别占22．5％、8．0％;而腺性膀胱炎55例,正常膀胱黏膜8例,前列腺组织3例。结论尿路上皮性肿瘤仍是最常见的膀胱疾病,其次是膀胱炎性病变。膀胱恶性肿瘤以尿路上皮癌最常见,膀胱腺癌、鳞癌或转移癌等比较少见。膀胱镜活检安全、简便,具有重要的临床应用价值。     

11例膀胱癌微波治疗的护理体会

微波内窥镜技术是80年代新兴的一门医疗电子技术,为治疗膀胱肿瘤开辟了一条新路.我院于1990年开展膀胱镜微波治疗膀胱移行细胞癌11例,现将我们治疗及护理的初步体会报告如下。临床资料 11例膀胱肿瘤患者中,男性10名,女性1名。年龄在33～74岁之间。肿瘤原发4例,复发7例。单发5例,多发6例。肿瘤直径1厘米以下10个,2厘米以下9个,3厘米以下2个.有蒂肿瘤8个,无蒂肿瘤13个。经1次治疗肿瘤全部消失者8例,经2次治疗肿瘤全部消失者3例,治疗后肿瘤基底部活检病理证实已无肿瘤细胞。微波治疗是通过膀胱内窥镜,经活检孔将微波     

B超诊断膀胱肿瘤的体会（附23例报告）

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,现将我院1988年-2000年经手术病理证实的膀胱肿瘤23例之超声检查结果报道如下。资料与方法 23例中男性22例,年龄30-86岁,平均53岁,其中合并前列腺肿大6例。女性1例,61岁。22例以     

膀胱肿瘤术后丝裂霉素C膀胱内灌注疗效观察（附45例临床分析）

自1989年以来,我院在30例膀胱肿瘤术后应用丝裂霉素C膀胱内灌注,并与对照组15例进行了临床观察,现比较分析如下。 1 一般资料 丝裂霉素C组:本组30例中,男性25例,女性5例,年龄32岁～72岁,平均年龄61岁。肿瘤均属T_1—T_2期。肿瘤局部切除23例,膀胱部分切除7例,其中3例因肿瘤位于输尿管口周围而行输尿管移植     

B型及彩色多普勒超声对膀胱肿瘤的诊断价值

本文就近年我院彩超诊断 ,并经病理确诊的膀胱肿瘤 5 2例进行分析 ,旨在探讨超声对膀胱肿瘤诊断及分期的价值。资料与方法本组 5 2例 ,男 45例 ,女 7例 ,男∶女为 6 .4∶1,年龄 34～ 81岁 ,5 0岁以上 39例 ,占 75 %。使用ＨＰ -10 0 0彩色超声诊断仪 ,频率 3 .5ＭＨｚ。患者适度充盈膀胱 ,在耻骨上方经腹作横断、纵断和斜断扫查 ,对膀胱肿块的生长部位、大小、形态、浸润情况和血流供应情况等详细观察记录。结　果5 2例患者中 ,5例为多发病变。其中侧壁 2 1例 ,后壁 14例 ,三角区 6例 ,膀胱颈部 5例 ,顶部 4例 (漏诊 2例 ) ,前壁 2例(漏诊 1…     

实施老年永久性膀胱造瘘患者家庭护理的体会

永久性膀胱造瘘 (以下简称膀胱造瘘 )是老年前列腺增生、神经源性膀胱、截瘫等患者引流尿液的主要手段 ,但在膀胱造瘘的家庭管理中 ,由于种种原因 ,往往导致引流失败。针对这一问题。我院 1998年 1月～ 1999年 12月 ,对 38例膀胱造瘘老年患者进行定期家庭随访 ,并逐步开展了一些膀胱造瘘的家庭护理 ,深受病人的欢迎。1　资料本组行永久性膀胱造瘘患者 38例 ,其中男性 34例 ,女性 4例 ,年龄最大 91岁 ,最小 68岁 ,平均年龄为 70 2岁。主要病因有 :前列腺增生 2 0例 ,膀胱肿瘤 7例 ,神经源性膀胱 7例 ,截瘫 4例。2　特点2 1　高龄。本组患者…     

卵巢囊性肿块B超分型与病理诊断76例对照分析

卵巢囊性肿瘤是妇科最常见的疾病之一。我院于1987～1992年,对406例卵巢肿瘤患者进行B超检查,其中发现囊性肿块77枚,将其与病理检查结果对照分析,结果如下: 1.资料与方法(1)本组76例。年龄最小为8岁,最大75岁。左侧卵巢囊性肿块42枚,右侧33枚,双侧者1例。     

腮腺恶性肿瘤临床与影像学分析

目的：探讨腮腺恶性肿瘤的临床及影像表现。方法回顾性分析经临床病理证实的50例腮腺恶性肿瘤的临床资料,并对其中有影像资料的18例患者（3例超声,3例CT,3例MRI,6例行CT及超声,2例行MRI及超声,1例行CT和MRI）肿瘤位置、形态、大小、边界、内部结构、强化或血流情况等特征进行分析。结果18例腮腺恶性肿瘤表现为腮腺区结节或肿块,无痛性肿块16例,疼痛2例。肿块类圆形或椭圆形13例,肿块为实性16例,囊实性2例。部分不规则,边界清楚10例、不清晰8例。肿块可跨深浅叶（8例）,可位于浅叶（10例）。单发17例,1例淋巴瘤多发。肿块多强化明显或血流丰富（15例）。肿块大小范围较大。肿块多有分叶征（15例）。转移瘤多发、常囊变坏死、边界不清。恶性淋巴瘤常多发、均质、边界清。结论腮腺恶性肿瘤有一定影像特征,但同良性肿瘤特征有重叠;合并淋巴结转移、肿瘤分叶且边界不清或侵犯周围结构、明显强化且不均匀或伴明显坏死等对腮腺恶性肿瘤的诊断有重要价值。     

经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床研究

我院自2001年6月至2005年3月对80例浅表性膀胱癌采取经尿道电切术(TUR-Bt),术后辅以吡柔比星(THP)膀胱灌注,获得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例浅表性膀癌患者中,男性52例,女性28例,年龄28~80岁。单发肿瘤63例,多发肿瘤17例,其中T1:40例,T2:32例,T3:8例。瘤     

膀胱内翻性乳头状瘤病人围手术期护理

膀胱内翻性乳头状瘤为临床较少见的良性肿瘤。我院自1988年1月—2001年6月共收治13例,现将护理报告如下。1临床资料本组男10例,女3例,年龄36岁～56岁,平均46岁;病程最短1个月,最长3年。10例男性病人以间歇性无痛性肉眼血尿为主要表现,其中2例伴有排尿刺激症状;3例女性病人中,2例以排尿刺激症状为主要表现,1例表现间歇性无痛性肉眼血尿。术前均行膀胱镜检查及活检。13例肿瘤均为单发,直径0.6cm～2.5cm,8例呈乳头状,蒂较宽,5例呈海藻状,蒂细长。10例病人入院后行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗,2例行膀胱肿瘤电灼术,1例行膀胱部分切除术。…     

超激光治疗过敏性鼻炎10例

过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎 (属I型变态反应 ) ,是一种常见、多发疾病 ,临床以反复阵发性鼻痒、打喷嚏、流涕和发作时鼻黏膜苍白为主要特点。 2 0 0 2年月 5月 ,我院应用超激光治疗仪治疗过敏性鼻炎 10例。现报道如下 :1资料与方法1.1临床资料　本组 10例患者 ,其中住院患者 6例、门诊患者 4例 ;男性 7例、女性 3例 ,最大年龄 4 9岁 ,最小年龄 9岁 ,平均年龄 2 7.6岁 ;病史最短 2 .5年 ,最长 12年 ,平均 6 .7年。1.2方法　应用超激光治疗仪 (SUPERLIZERAA 5 5 0型 ,东京医研株式会社产 )做鼻腔内照射治疗。1.2 .1照射前 ,嘱患者擤…     

膀胱内翻性乳头状瘤的超声诊断

目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤的彩色多普勒超声表现.方法 回顾性分析24例经手术病理证实的膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床表现、膀胱镜检查、术中表现及声像图特征.结果 24例均行经腹超声检查,发现24个肿块,最大径1.0～3.4 cm,其中1～2 cm者17例,大于2 cm者7例;17例呈乳头状,7例呈菜花状;18例无蒂,6例带蒂,其中2例可见肿块在膀胱腔内摆动;结节呈略强回声(14例)或高回声(10例).按照内部回声可分为3种类型:Ⅰ型(14例),回声均匀;Ⅱ型(7例),回声不均匀,边缘或内部散在细点状强回声;Ⅲ型(3例),回声不均匀,周边回声强,内部回声低.彩色多普勒血流显像示17例肿块内部未测及明显血流信号,4例测及点状血流信号,3例测及点条状血流信号或条状血流信号.肿块局部膀胱壁均显示连续,肿块后方无衰减.发病部位分别为膀胱三角区(6例)、左后壁(5例)、尿道内口(4例)、右侧壁(3例)、右后壁(3例)、后壁(2例)、左侧壁(1例).超声误诊为膀胱癌5例,提示实性占位或实性肿瘤者17例,仅有1例考虑乳头状瘤,1例提示良性病变.结论 膀胱内翻性乳头状瘤声像图特征为单发,有蒂,呈乳头状或菜花状,表面光滑,最常见发病部位是膀胱颈口处与膀胱三角区.超声检查可作为膀胱内翻性乳头状瘤主要的筛查手段.     

膀胱癌局部切除加电灼35例随诊报告

膀胱肿瘤局部切除加电灼是治疗膀胱肿瘤的常用方法。作者对本院 1 985年 1月～ 1 995年 1月 35例该手术患者作为期 3年以上的随访 ,现报告如下。1　临床资料35例膀胱癌局部切除如电灼患者中 ,男 31例 ,女 4例 ,年龄 4～ 78岁 ,平均 56 8岁。临床表现 :血尿 32例 ,经膀胱镜检查加组织活检 ,辅以尿液细胞学及Ｂ超检查确诊。单发性肿瘤 2 6例 ,多发性 9例。肿瘤直径≤ 2ｃｍ者 2 3例 ,>2ｃｍ者 1 2例 ,最大 4ｃｍ。肿瘤位于膀胱两侧 2 5例 ,后壁 8例 ,顶部 2例 ,手术时于肿瘤基底部膀胱粘膜下注射生理盐水 ,若肿块能随粘膜浮起说明肿瘤未侵犯肌…     

卵巢囊性肿块B超分型与病理诊断76例对照分析

卵巢囊性肿瘤是妇科最常见的疾病之一。我院于1987～1992年,对406例卵巢肿瘤患者进行B超检查,其中发现囊性肿块77枚,将其与病理检查结果对照分析,结果如下: 1.资料与方法(1)本组76例。年龄最小为8岁,最大75岁。左侧卵巢囊性肿块42枚,右侧33枚,双侧者1例。就诊时