不典型脑脓肿34例误诊分析

近１０年来,我院收治３４例不典型脑脓肿患者,早期均误诊。现报告并分析如下。临床资料：本组男１９例,女１５例;年龄４～８２岁,平均３４．１２岁,４～２０岁占２３例（６８％）;病程１０天～１１个月。有中耳炎病史者２例,有肺炎病史者１例,余３１例为隐源性。...     

36例老年肺炎的临床分析

目的：观察老年肺炎的特点。方法：老年组病人36例，男20例，女16例，年龄60岁－80岁，对照组30例，男18例，女12例，年龄15岁－59岁，其中老年组合并基础疾病者31例，对照组7例。分别从临床表现、胸片，痰菌培养，预后四方面进行对比。结果：老年组病人临床表现在气促、乏力、消化道症状，精神状态改变、多脏器功能损害方面均明显高于对照组，有显著差异（P＜0．01），胸片表现老年组慢性间质性肺炎，明显高于对照组，有显著差异（P＜0．01）。老年肺炎痰培养结果革兰阴性杆菌占细菌总数的78．6％，药敏试验显示对氨苄青霉素全部耐药，对氨基糖甙类，第二、三代头孢菌素、喹诺酮类敏感性较高，预后上老年组明显低于对照组。结论：老年肺炎在临床表现，痰菌培养、抗生素选择有自己的特点。     

参佛胃痛方治疗老年胃脘痛38例

作者自拟的参佛胃痛方是基于胃痛的病因而设立的，再根据临床辩证分型加入相应的药物，治疗老年胃院痛38例，疗效甚佳，报道如下。1临床资料1．l一般资料：选取3年来门诊就诊的65岁以上的老年胃痛病例38例。其中男15例，女23例；年龄最大者84岁，平均年龄71岁。病程均在8年以上，最长者达49年。经本院或外院纤维胃镜或钡餐检查确诊为溃疡病者20例，慢性胃炎或溃疡病合并胃炎者29例。胃出血病史8例，慢性胃炎合并胃下垂者4例。全部病例均有多种合井病，以合并冠心病、高血压病、脑动脉硬化症、糖尿病等为多。对照组为无法煎服中药的患者16例…     

老年糖尿病低血糖昏迷的临床特点分析

本文收集我院近5年老年糖尿病低血糖昏迷患者35例，试图探讨其临床特点。 1 临床资料 35例患者昏迷入院。男24例，女11例。年龄61～82岁，糖尿病病史0．5～21年。有高血压病史者24例；有冠心病病史者22例，有脑血管病病史者5例；高脂血症病史者11例；慢性阻塞性肺病病史者7例；慢性肾功能不全病史者2例。糖尿病病足患者5例，其中2例糖尿病足截趾后合并严重感染。     

老年肺炎临床病理学研究

老年肺炎,即使在化学疗法发达的今天,死亡率也很高,想必比年轻者有特殊的病理生理学存在。本文就1979年1月至1982年2月间,在剖检175例60岁以上老人中,经病理证实的102例老年肺炎,着重在临床病理学方面加以研究,并得出以下结果:1)肺炎在175例中占53例(30％),居死因的首位。2)作为肺炎的基础疾病,多见的是脑血管障碍、心脏疾患、恶性肿瘤等。3)缺乏临床症状的病例较多,且常伴有贫血、低蛋白血症和核左移。4)在病理学上,改变最多的是局灶性肺炎,     

球形急性肺炎5例

球形急性肺炎５例谢少华球形急性肺炎临床上少见，极易误诊为肺癌。我院１０年来共收治５例，现报道如下。临床资料一、一般资料：男性３例，女性２例。年龄２４～６０岁，平均４５岁。误诊为肺癌者４例，占８０％。二、临床表现：５例均有咳嗽，其中咳白色痰３例，咳黄色...     

胃镜治疗胃扭转42例

胃镜治疗胃扭转４２例河北省保定市解放军２５２医院（０７１０００）张炳新临床资料：本文４２例中，男性３３例，女性９例。年龄１７～６０岁，平均３６岁。４２例均有不同程度上腹痛、纳差、恶心、呕吐、呕血及黑便史。病史短者几天，长者达２０余年。４２例均经Ｘ线钡...     

老年人肺炎性假瘤12例

老年人肺炎性假瘤１２例涂远荣，陈碧琳，郭祥云我院１９８６年６月至１９９４年１２月收治的２６例肺炎性假瘤中有老年患者１２例，男１０例，女２例；年龄６０～７１岁，平均６５岁；均经手术及病理证实。病程２０天～１０年。既往有肺部感染史５例，临床症状：发热及咳...     

中西医结合治疗淤胆型肝炎30例

1 临床资料 60例患者均为我科1994年6月～1997年5月的住院病人。诊断符合1995年北京等五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订病毒性肝炎的诊断标准。随机分为中西医结合组30例,其中男18例,女12例;年龄最小18岁,最大53岁,平均42.32岁;病程最长3年,最短10个月;有乙肝病史者26例,甲肝病史者4例。纯中药组(对照组)30例。其中男20例,女10例;年龄最小16岁,最大53岁,平     

老年急性肺炎住院病人预后判断的临床指标

老年急性肺炎常见,病情严重,死亡率高。虽然导致感染的细菌毒力和并发症在估测预后中有重要意义,但有待于细菌学检验结果和对既往病情的详细了解,这在急性期不大可能。本文通过前瞻性研究,对100例因老年急性肺炎入院者当时的症状、体征进行分析,以寻求临床早期判断预后的有用指标。病人和方法研究对象为100例70岁以上老年患者,其中男女各50例,均以肺炎急诊入院,X线片有实变证据。凡急性支气管炎、下呼吸道感染、继发于某些严重疾病的肺炎和肺栓塞引起者不在研究之列。于入院当时按统一调查表详细采集病史,认真查体,记录原有疾病和药物使用情况,通过考察对时间、地点和人物的判断力估测病人入院时有无精神错乱。最后按存活组和死亡组就入院当时有关指标对预后的影响进行分析和统计学处理。     

晚期自发性食管破裂11例手术治疗体会

1996—2007年，我们共收治晚期自发性食管破裂11例，均予手术治疗，效果满意。现将治疗体会介绍如下。临床：本组11例均为男性，年龄33—84岁。病史25～26h。10例为酒后剧烈呕吐发病，1例老年患者头晕，轻微呕吐后发病。均表现为胸闷、憋喘，7例伴腹痛或上腹胀满，4例病史较长者伴发热。呕吐物均为胃内容物，2例呕吐物为咖啡色，3例有休克表现．3例有颈部皮下气肿。所有病例食管破裂均与液气胸同侧。其中左侧4例，右侧7例。胸下段5例，胸中下段5例，胸上中下段1例。裂口长度2．0～16．0cm，平均5．2cm。     

中医辨证治疗100例肺炎的体会

肺炎多属热病。我们于1962～1982年遵循伤寒与温病的辨证治则,治疗支气管肺炎96例、大叶肺炎4例,取得了良好效果。一、临床资料100例肺炎中,男78例,女22例,年龄为13～79岁,80%发病于冬春季,发病后1～5天入院者占85%,1个月以上入院者15例,多有慢性支气管炎病史。体温除2例正常外,余98例均有不同程度增高。退热时间     

老年肺炎的治疗体会

１９９２～１９９８年，我院收治老年肺炎患者６０例，经综合治疗取得良好效果。现将治疗体会介绍如下。临床资料：本组男４５例，女１５例；年龄６５～９２岁，平均７４岁。患肺炎前的基础疾病有脑梗塞１９例、糖尿病１５例、冠心病１８例、高血压病１０例、慢性阻塞性肺...     

凉血活血中药合门冬氨酸钾镁治疗淤胆型肝炎30例

1 临床资料 本组病例均为我科1998年6月～2001年5月的住院病人。诊断符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。随机分为中西医结合组30例,其中男18例,女12例;年龄最小18岁,最大53岁,平均42.32岁;病程最长3年,最短10个月;有乙型肝炎病史者26例,甲型肝炎病史者4例。纯中药组(对照组)30例,其中男20例,女10例;年龄最小16岁,最大58岁,平均     

老年煤工尘肺肺部感染的特点及治疗策略(附56例临床分析)

本文分析 5 6例老年煤工尘肺肺部感染为主要诊断的临床特点、早期诊断及治疗策略 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料煤工尘肺 5 6例 ,均为男性 ,60～ 85岁 ,平均 70岁。慢支并感染 45例 ,肺炎 11例。Ⅰ期 2 4例、Ⅱ期 15例、Ⅲ期 17例。有明显诱因者 48例 ,其中受凉感冒者 4     

老年新型冠状病毒感染肺炎临床特征

目的分析老年新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)患者的临床特征。方法选取2020年1月22日至2月6日在金华市中心医院隔离病房收治的4例老年COVID-19肺炎患者为研究对象,收集临床资料,分析一般情况、临床症状、血液检验及CT影像学的特征。结果4例老年患者中普通型3例,危重型1例,男2例,女2例,均有基础疾病病史。影像学检查符合典型COVID-19肺炎的典型改变。结论老年COVID-19患者更应关注疾病快速进展、其他系统情况、合并用药情况及血栓风险,予以个体化治疗。     

老年肺炎对凝血功能的影响

目的观察凝血及纤溶指标在老年肺炎患者中的表达水平、临床意义及与预后关系。方法回顾性收集复旦大学附属华东医院2007年12月-2012年4月收治的肺炎患者,以同时期健康体检者为对照组,查阅病史、分析凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D—D）水平、血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）。结果共收集168例老年肺炎,男108例,女60例,年龄（60～90）岁,平均年龄（76．9±7．6）岁。以老年健康体检者为对照组68例,其中男52例,女16例,年龄（60～90）岁,平均年龄（75．1±7．0）岁。肺炎组PT、APTT、FIB、D-D、PCT和PDW较对照组升高（P〈0．05）,而MPV较对照组降低（P〈0．05）,差异有统计学意义。肺炎组中死亡组FIB、D—D和PLT较存活组升高（P〈0．05）,差异有统计学意义。肺炎组高D-D组死亡率较低D—D组升高（（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论老年肺炎患者凝血系统活性增高,继发性纤溶活性增强,抗凝功能降低,存在高凝状态。观察血浆D—D及FIB水平的变化有助于判断老年肺炎的预后和临床疗效。     

食管癌合并支气管哮喘患者的围术期护理

2002～2004年，我院共收治食管癌合并支气管哮喘患者14例，均安全度过围术期。现总结围术期护理体会。临床资料：本组男9例，女5例；年龄34～67岁。鳞癌11例，腺癌3例，均经病理证实。有哮喘痫史6～53a，有明显过敏原者8例，感染因素诱发者3例，气候变化诱发者2例，超敏体质者1例。     

厄他培南初始经验性治疗老年肺炎的价值

1 老年肺炎临床及病原学特点 老年肺炎是老年人的一类常见疾病,据卫生部北京医院资料显示,肺炎尸检中发现老年患者占25%～60%,60岁以上患者尸检中有肺炎者52%.     

17例特殊原因低血糖昏迷诊治体会

我科自2005年7月至12月收治一组特殊原因所致低血糖昏迷，共17例，回顾分析如下：1临床资料17例均为男性，年龄32岁-68岁，均无糖尿病史，无注射胰岛素及口服降糖药史。3例病人有高血压史，2例病人有脑梗塞病史，2例病人有支气管哮喘病史。[第一段]