陆启滨教授诊治妇科癥瘕临床经验探析

[目的]介绍陆启滨教授诊治妇科癥瘕的学术思想及临床经验。[方法]从妇科癥瘕的病因病机、辨证分型、选方用药等方面阐述陆教授诊治妇科癥瘕的临证经验,辅以临床治疗个案及分析加以佐证。[结果]陆教授认为妇科癥瘕基本病机"正虚邪实,瘀结为癥",病理因素不外瘀血、痰湿、气滞,积聚下焦,阻滞冲任胞宫,日久结成癥瘕,并采用扶正化瘀消癥为治疗大法,以自拟消癥汤治疗包括子宫肌瘤在内的妇科癥瘕。案例中患者经消癥汤治疗后子宫肌瘤缩小。[结论]陆教授以"扶正化瘀消癥"为治疗大法,以自拟消癥汤为基本组方治疗妇科癥瘕,取得满意临床疗效。     

活血化瘀法治疗妇科癥瘕的应用思路探析

癥瘕是妇科临床的常见病、难治病。历代医家对本病都有广泛的论述,也积累了丰富的经验。虽然立论遣方不免各持己见且名目繁杂,但观其病因病机,则血瘀一说占主流;观其方药,则活血化瘀为多家必用之法。后世中医学者更是广泛采用活血化瘀法治疗妇科癥瘕病,且取得了可靠的临床疗效。活血化瘀法在妇科癥瘕的治疗中占有基础地位。分析活血化瘀法治疗妇科癥瘕的六大应用思路：标本缓急,先后明晰;审因论治,病证结合;同中求异,选药精当;殊途同归,并用益佳;三因制宜,思辨周全;尺有所短,避之有方,使活血化瘀治法有效地应用于临床。     

癥瘕的中医药治疗进展与展望

癥瘕是妇科常见病多发病也是妇科疑难杂症之一,以妇人下腹结块,伴有或胀,或痛,或满,或异常出血者,称之为癥瘕,癥者有形可征,固定不移,痛有定处.瘕者假聚成形,聚散无常,推之可移,痛无定处,一般癥属血病,瘕属气病,但临床常难以划分,故并称为癥瘕[1].     

于增瑞教授治疗女性原发性不孕、围绝经期崩漏、癥瘕验案三则

[目的]总结于增瑞教授治疗女性原发性不孕症、围绝经期崩漏、癥瘕等妇科常见病的临床经验。[方法]从于师治疗原发性不孕症、围绝经期崩漏、癥瘕三则典型验案出发,对其辨治理论、遣方用药方法加以分析,从而总结其临床经验和用药特色。[结果]于教授所运用的益肾暖宫、调冲健脾助孕,养阴化燥、固冲止血治崩漏,行气活血、化瘀散结袪癥消瘕是行之有效的方法;运用"平衡阴阳、攻补得法"的治则恰当;3名患者均取得理想疗效。[结论]于教授在临床上强调整体论治,注重辨病与辨证相结合,重视西医检测的辅助作用;在治疗妇女原发性不孕症、围绝经期崩漏、癥瘕方面的辨治经验成效明显,对临床治疗具有参考与借鉴价值。     

丁彩飞运用夏枯草-血竭治疗妇人瘀证浅析

正丁彩飞老师是浙江省中西医结合医院主任中医师,浙江省名中医,浙江中医药大学硕士研究生导师,多年来一直从事中医妇科医教研工作,擅长中西结合治疗异常子宫出血、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征、不孕症等妇科疾病,积累较多极具特色的用药经验。针对妇科疾病审症求因,丁老师常以夏枯草-血竭配伍治疗妇人瘀证所致的崩漏、痛经以及妇人癥瘕疾病,提高受孕率疗效确切。现将丁老师运用夏枯草-血竭治疗妇人瘀证临证经验浅析如下。1妇人瘀证中医认识妇人以血为根本,脏腑、经络、气血通过冲任二     

癓瘕的中医药治疗进展与展望

癥瘕是妇科常见病多发病也是妇科疑难杂症之一,以妇人下腹结块,伴有或胀,或痛,或满,或异常出血者,称之为癥瘕,癞者有形可征,固定不移,痛有定处。瘕者假聚成形,聚散无常,推之可移,痛无定处,一般癌属血病,瘕属气病,但临床常难以划分,故并称为癥瘕。癥瘕相当于现代医学的盆腔炎性包块,陈旧性宫外孕,子宫肌瘤,卵巢囊肿,内膜异位综合征包块,多囊卵巢综合征,积水,及一些恶性肿瘤等。     

张锡纯治疗女子癥瘕的经验

张锡纯先生治疗女子癥瘕经验丰富且独特,主要体现在病因上主张:女子癥瘕,血瘀、冷积;治疗上以“补破并用”为原则,用黄芪、党参等与三棱、莪术或牵牛组成益气活血,扶正祛邪之剂,以理冲汤(丸)为代表方,采取“久服”之策略,以达到“徐徐消之”之目的;在治疗过程中,根据正邪力量对比之不同,不失时机地加用水蛭“专药消之”,促进癥瘕的消退。     

桂枝茯苓丸的抑瘤作用研究进展

桂枝茯苓丸是妇科常用方剂,出自东汉张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》,用治妇人宿有癥瘕所致妊娠胎动,漏下不止。其在抑制肿瘤方面的临床及实验室研究也取得了一定进展。现综述如下。     

石瘕症治疗探讨

本文对石瘕症从理论与临床进行了探讨。石瘕症名出自《黄帝内经》,因寒凝、血瘀留止于宫内形成结块,属妇科疾病,治以消导通下。现代研究无论是病因病机还是治疗都跳出了寒凝血瘀、活血化瘀的单一模式。可以说,石瘕症包括了以子宫肌瘤为主的妇科疒徵瘕病等,按中医理论辨证论治,对提高临床疗效、降低手术率具有很大的意义。     

《备急千金要方》坚癥积聚篇初探

孙思邈的《备急千金要方》是对唐以前的医学知识的总结,尤其对坚瘕积聚病症有独特的思想见解以及治疗方法,其方剂的组成对如今的临床仍然有很高的指导意义.通过对坚癥积聚篇的分析,以充分了解药王对积聚治疗的见解,对开拓临床思维,提高临床疗效具有很高的参考价值.     

丁彩飞运用三根汤治疗妇科疾病的经验总结

三根汤是丁彩飞老师在临床治疗中的经验方,由藤梨根、水杨梅根和野葡萄根三味药组成,用于治疗血瘀型妇科相关疾病,具有活血化瘀,清热解毒,散结消肿之效。丁彩飞老师善用三根汤治疗妇科诸多疾病,疗效显著。     

陈莹教授治疗经行头痛经验总结

经行头痛是临床上常见的妇科疾病之一,常给患者的学习和生活带来很大的影响,吾师陈莹教授从事中医妇产科已近三十年,积累了丰富的临床经验。西医治疗一般按神经性头痛处理,多数起到临时缓解的作用,不能彻底治愈;中医对本病辨证施治往往有独特优势,导师在临证中运用中医理论,辨证论治,审证求因,疗效显著。     

“冲为血海”的理论基础及其在妇科疾病中的应用探讨

“冲为血海”是中医理论指导下调摄气血、调理冲任的重要依据。本文通过归纳冲脉的命名与起源，分析其“主渗灌溪谷”“主生殖，司月事”等生理功能与“冲为血海”理论的相关性，初步探析 “冲为血海”的理论基础，同时归纳总结了基于“冲为血海”理论的针灸、中药方剂、推拿疗法在妇科疾病中的应用。在女子生理机能“以血为本”“以血为用”的理念下，基于“冲为血海”的理论探索与临床应用对于中医理论基础的发展及妇科疾病的诊治具有重要指导意义。     

田丽颖主任运用调和冲任针法治疗妇科病临证经验研究

[目的]介绍田丽颖主任医师运用调和冲任针法治疗妇科疾病的临证经验。[方法]通过跟师学习、整理医案、复习相关文献,总结分析田丽颖主任运用调和冲任针法治疗妇科疾病的理论和临证特色,并列举医案加以验证。[结果]田主任认为多数妇科病基本病机为冲任失调及肝脾肾三脏受损。临证运用调和冲任针法,取穴以循冲任二脉的经穴为主,善取冲任与肝脾(胃)肾交会穴,另加子宫经验用穴,穴少义精,远近并重;辨证加取百会、三阴交等一两穴,阴阳相引,益气补血;同时注重针刺顺序及针刺方向;强调冲任为先,兼顾疏肝补脾益肾,极具异病同治之妙。本篇病案患者属继发性不孕,辨证为肾阳虚证,伤及冲任,胞脉失于温煦,导致不能摄精成孕,治疗上采用调和冲任针法,调和冲任、温肾助阳,使胞脉气血通调,患者成功受孕。[结论]田丽颖主任从冲任失调及肝脾肾三脏受损的基本病机出发,运用调和冲任针法治疗妇科疾病,可调节女性生殖内分泌环境,改善患者临床症状,具有调经助孕止痛等作用,疗效较好,值得临床推广。     

提壶揭盖法治疗妇科病的应用探讨

朱丹溪首创提壶揭盖法,原指通过宣通肺气,达到通调水道以利小便的目的,是古人运用"意象思维"、"援物比类"的思维方式,也是临床上一种朴素直观的思维方式,亦是一种行之有效的中医特色治疗方法。用于临床疑难、复杂疾病,常常起桴鼓之效。笔者试着将该法用于多种妇科疾病的治疗,亦有良效。从病因病机探讨提壶揭盖与妇科病的关系,通过经行浮肿、产后缺乳、妊娠小便不通等典型病例分析,对"提壶揭盖"在妇科疾病治疗中的应用进行了初探。     

舌象与常见病证临床检测指标关系的研究进展

舌象是中医临床诊断的重要依据,病证结合诊断是中医临床面临的主要问题,研究中、西医诊断指标之间的关系是未来中医临床发展的关键环节。以中医舌诊为切入点,综述传统诊法中的舌象与常见病证临床检测指标及现代化舌象图像量化指标与常见病证临床检测指标间的关系。通过分析认为,舌象量化指标与西医临床检测指标的关系研究尚不充分,运用计算机技术提取、分析舌象量化指标,辅以人工智能技术,从微观角度探讨中医舌诊对临床疾病诊断的意义,有利于构建舌诊与证候、疾病、客观指标之间的内在联系。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征成功妊娠1例

多囊卵巢综合征导致的闭经、不孕属于妇科疑难病,导师陈莹教授根据临床经验采用中西医结合治疗,通过中医辨证论治并结合西医激素疗法来治疗此病,疗效显著,现报道典型病案如下。     

李东垣《兰室秘藏》妇科学术思想与用方用药探析

李东垣在《兰室秘藏》中论述了妇人经闭、经漏、带下以及其他妇人易得疾病,认为妇人经闭应补气养血、清泻虚火,而针对经漏不止,应以补脾胃、升举气血,并论述了其他理论与治法,一并形成了具有鲜明个人特色的妇科治病模式.对李东垣在书中的妇科用药频次以及药物归经的统计分析,可见出现频次较高的药物均为补中益气汤中的组成药物,足见李东垣对于脾胃的重视,也可见其学术思想对妇科疾病治疗的指导意义.     

妇科疑难杂症的中医诊治思路

[目的]结合本人40余年的临床经验,总结妇科疑难杂症的中医诊治思路。[方法]分析妇科疑难杂症的临床特点,总结中医药的诊治特色和思路,分享临床典型案例。[结果]妇科疑难杂症患者常常在妇科疾病的基础上兼有复杂的内科疾病,病情错综复杂,需辨证明确,应详察四诊、首重问诊;要重视抓主症、寻兼症、明辨证;临床上要重视辨证和辨病相结合;治疗注意扶正祛邪、调和阴阳。[结论]中医药治疗妇科疑难杂症具有良好的疗效,对妇科疑难杂症只有理清思路,方能药病中的。     

畅脉饮治疗80例血液流变学异常临床观察

用畅脉饮治疗８０例血液流变学异常的患者，临床观察显示其在纠正血液流变学异常及治疗原发疾病方面，均具明显效果，是经济、安全、有效的纯中药制剂，值得临床推广应用。