推拿手法联合常规降压改善轻度高血压患者血管弹性的效果观察

目的 探讨推拿手法联合常规降压治疗对高血压患者血管弹性的影响.方法 单一服用硝苯地平缓释片治疗的轻度高血压患者59例,以是否进行推拿治疗分组,其中对照组23例、推拿组36例.比较两组患者治疗2个月前后的血压变化,并应用血管回声跟踪技术检测两组患者颈总动脉血管弹性参数,包括僵硬度(β)、弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWV)的变化情况.结果 治疗后,对照组降压显效6例、有效12例、无效5例;推拿组显效22例、有效12例、无效2例,推拿组的降压效果优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后颈总动脉β、Ep、PWV均显著降低,AC显著升高(P＜0.05),且推拿组治疗前后的差值△β、△Ep、△AC均大于对照组(P＜0.05),但两组△PWV差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规降压联合推拿手法治疗轻度高血压可有效降低血压,并有效改善血管弹性.     

血管回声跟踪技术评价弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉的内皮功能

目的探讨血管回声跟踪技术评价弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉内皮功能及弹性的诊断价值。方法选择弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者34例及正常对照组30例,应用血管回声跟踪技术分别检测股总动脉内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β),压力应变弹性系数(Ep),顺应性(AC),脉搏波传导速度(PWVβ),增大指数(AI)。结果弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者股动脉β、Ep、PWVβ显著高于正常对照组(P<0.05),AC显著低于对照组(P<0.05),两组AI比较无显著性差异(P>0.05);股总动脉弹性参数β、Ep与FT3、FT4、TT3、TT4呈正相关性;PWVβ与FT3、FT4呈正相关性。结论血管回声跟踪技术能够早期发现弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢患者外周动脉内皮功能改变,在评价血管弹性功能障碍方面能够提供较为准确的量化诊断依据,但检测中仍需注意影响其测值准确性的操作因素。     

ET技术评价蒙古族高脂血症患者格根钦治疗前后颈总动脉弹性的临床研究

目的:利用超声血管回声跟踪(ET)技术检测蒙古族高脂血症患者服用格根钦治疗前后颈总动脉的弹性.方法:蒙古族高脂血症患者60例随机分为实验组与对照组,其中对照组20人,实验组再随机均分为蒙药治疗剂量组20人,辛伐他丁治疗剂量组20人,分别于治疗前,药物治疗后的12周末及24周末分别利用ET技术测量实验组颈总动脉弹性指标:弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、顺应性(AC)、脉搏波速度(PWVβ)、放射波增强指数(AI).结果:高脂实验组与高脂对照组比较,Ep、PWVβ、β的值均减低(P＜0.05).结论:超声血管跟踪技术(ET)评价动脉弹性方面比较稳定、敏感,可利用该技术对药物疗效以及预后、转归等进行检测评估,向临床各领域扩展应用,蒙药格根钦能降低高脂血症患者的血脂水平,改善血管内皮功能.     

应用E-tracking技术评价妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能

目的：探讨E-Tracking技术在评价妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能中的应用价值。方法：对29例妊娠晚期妊娠期高血压疾病患者（疾病组）和32例正常妊娠晚期妇女（对照组）进行双侧颈总动脉血管弹性指标（弹性模量Ep、僵硬度β、顺应性AC、脉搏波传导速度PWVβ及膨大指数AI）及内中膜厚度（IMT）的测量,并进行统计学分析。结果：疾病组双侧颈总动脉Ep、β、PWVβ及AI较对照组升高,疾病组AC较对照组减低,具有极显著性差异（P〈0.01）;两组间颈总动脉内中膜厚度无显著性差异（P〉0.05）。结论：血管回声跟踪技术在评价妊娠期高血压疾病血管弹性方面具有一定价值。     

ET技术早期评价高血压合并高脂血症及糖尿病患者颈动脉弹性的研究

目的：应用血管回声跟踪（echo-tracking,ET）技术检测无颈动脉硬化超声诊断指征高血压合并高脂血症及糖尿病患者颈动脉血管弹性及功能。方法：筛选高血压合并高脂血症及糖尿病患者（三高组）30例,高血压患者20例,高脂血症患者20例,糖尿病患者20例,正常对照组30例及国人正常值,应用ET技术测量僵硬度（β）、压力应变弹性系数（Ep）及顺应性（AC）,脉搏波速度（PWVβ）,增大指数（AI）,所得参数间进行比较。结果：三高组与正常组相比,三高患者β、Ep、PWVβ、AI较正常组明显增高,P〈0.01;AC较正常组降低,P〈0.01。三高组与国人组相比,β、Ep、PWVβ、AI明显增高,P〈0.01,AC较国人组降低,P〈0.01。三高组与高血压组、高脂血症组及高血糖组相比,β、Ep增高,P〈0.01;PWVβ、AI增高,P〈0.05;AC较各组降低,P〈0.01。结论：①研究表明：三高患者颈动脉β、Eρ、AI及PWVβ较对照组明显升高;AC明显降低,各项参考值的改变说明三高患者动脉弹性、顺应性下降,硬化程度增加。②应用ET技术在超声确诊颈动脉硬化之前准确定量评价三高患者颈动脉弹性功能改变,旨在寻找动脉硬化的早期预测指标,为临床早期预防大动脉病变提供依据。     

E-Tracking技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性的研究

目的 探讨E-Tracking(ET)技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性的定量检测.方法 应用ET技术检测37例2型糖尿病患者及40例正常人颈动脉弹性指标压力-应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI).结果 2型糖尿病组的Ep、β、PWVβ明显高于正常对照组(P＜0.01),AI高于正常对照组(P＜0.05),AC低于正常对照组(P＜0.01),Ds、Dd与正常对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 应用ET技术有助于评估2糖尿病患者颈动脉弹性的功能改变.     

应用血管回声跟踪技术评价高血压患者颈动脉弹性功能

目的:探讨血管回声跟踪技术检测高血压患者颈动脉弹性功能的应用价值。方法:168例住院患者分为高血压组(96例)和正常组(72例),应用血管回声跟踪技术实时描记颈动脉管壁运动轨迹,测得血管收缩期内径(D s)、舒张期内径(Dd)、压力应变弹性系数(Ep)、硬化度(β)和顺应性(AC),所得参数进行统计学处理,方差分析。结果:D s和Dd、Ep和β值,高血压组均显著高于对照组(P>0.01);AC高血压组与对照组无显著性差异。结论:应用血管回声跟踪技术能尽早反映高血压患者血管改变,是评价血管弹性功能简便实用的方法。     

应用ET技术评价腔隙性脑梗塞及TIA患者颈动脉弹性功能

【目的】探讨血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术在评价腔隙性脑梗塞及短暂性脑缺血发作(transient ischemiaattach,TIA)患者早期颈动脉硬化中的作用。【方法】腔隙性脑梗塞患者60例,TIA患者30例,正常对照组30例。应用ET技术评估颈动脉弹性功能参数,包括压力应变弹性系数(pressure-strain elastic modulus,Ep)、僵硬度参数(stiffness parameter,β)、顺应性(arterial compliance,AC)、脉搏波传导速度(pulse wave conducting velocity,PWVβ)和增大指数(augment index,AI),并对上述参数进行统计学分析。【结果】腔隙性脑梗塞组的Ep、β、PWVβ及AI较正常对照组及TIA组显著增高(P<0.05,)AC明显减低(P<0.05)。TIA组除β高于正常对照组外(P<0.05),其余弹性功能参数无统计学差异(P>0.05)。【结论】应用ET技术有助于早期评价腔隙性脑梗塞患者颈动脉弹性的功能改变。     

黄芪联合厄贝沙坦对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响

目的：探讨黄芪联合厄贝沙坦对高血压肾损害患者肾功能和尿蛋白的影响。方法选取在我院接受治疗的高血压肾损害患者112例,随机分成对照组和观察组各56例。两组患者均接受高血压肾损害的常规治疗。对照组口服厄贝沙坦,观察组同时静脉滴注黄芪注射液治疗,疗程均为30 d,比较两组患者的肾功能指标及尿蛋白指标的变化情况。结果治疗后观察组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清光抑素C (cystatin C)水平下降幅度均大于对照组,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组患者的24 h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)以及尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平下降幅度均大于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论黄芪与厄贝沙坦用于治疗高血压肾损害疗效显著,可以降低患者尿蛋白水平,促进肾功能恢复。     

黄芪注射液对原发性高血压患者血管功能状态的影响

目的探讨黄芪注射液对原发性高血压患者血管功能状态的影响。方法将唐山市人民医院心内科2011年6月至2013年10月收治的90例原发性高血压患者根据随机数字表法分为两组:对照组(45例)采用常规西药治疗,观察组(45例)采用常规西药联合黄芪注射液治疗,将两组患者治疗前与治疗1、3、6周的血管功能状态评估指标进行比较。结果观察组治疗1、3、6周时肱踝、颈股、股踝及颈肱脉搏波传导速度低于对照组(P<0.05),血管内皮功能指标(加压后肱动脉内径、肱动脉内皮依赖性舒张功能(及反应性充血)均高于对照组(P<0.05),而动脉弹性相关指标中,观察组大小动脉弹性(C1及C2)均高于对照组,僵硬度和弹性系数均低于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液可显著改善原发性高血压患者的血管功能状态,因此对疾病治疗有较高的临床应用价值。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。