单纯心电图ST-T改变在老年患者冠心病诊断中的实际意义

目的评价心电图ST-T改变在诊断老年患者冠心病中的意义。方法选取2010年1月至2012年12月临床常规行心电图检查发现ST-T改变的患者180例,其中男90例,女90例,年龄60～86岁,平均(65.50±6.32)岁,70岁以上者136例(75.6%)。依据临床是否有典型心绞痛发作分为典型心绞痛组85例和不典型心绞痛组95例,所有患者入院前均在他院完成常规冠状动脉造影检查,入院后均积极完善各项常规检查,排除肝、肾等重要脏器疾患。结果典型心绞痛组中冠状动脉管腔直径狭窄≥50%者依据心电图检查ST-T改变,诊断阳性者为60例,心电图阳性检出率为70.59%;不典型心绞痛组冠状动脉管腔直径狭窄≥50%者依据心电图检查ST-T改变,诊断阳性者29例,心电图阳性检出率为30.52%。结论单纯心电图ST-T改变对诊断老年患者冠心病的临床实际价值不大,需通过进一步的检查来协助明确诊断,必要时行冠状动脉造影检查。     

常规心电图在冠心病诊断中的价值

目的 分析临床疑诊冠心痛的常规心电图ST-T改变与冠脉造影结果相关性。方法 对107例常规心电图有ST-T改变的疑诊冠心痛的病人行冠脉造影检查,根据造影结果结合临床表现评价ST-T改变在冠心痛诊断中的价值。结果 伴有典型心绞痛者诊断符合率83．12％,无典型症状者为32．08％,二者比较差别有显著性（X。=22．97,P〈0．005）。结论 冠心病的诊断必须结合临床症状、缺血性心电图改变、危险因素综合考虑,单凭心电图改变诊断容易造成误诊。     

静息心电图ST-T慢性改变的患者冠状动脉造影分析

目的:分析冠状动脉血管病变与心电图慢性ST-T改变的关系.方法:对213例患者冠状动脉造影和心电图结果进行对比分析.结果:(1)135例患者心电图有慢性ST-T改变,其中冠状动脉造影阳性83例(61.48%),阴性52例(38.52%).(2)78例患者心电图ST-T表现正常,冠状动脉造影阳性46例(58.97%),阴性32例(41.03%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论;常规静息心电图慢性ST-T改变不能诊断冠心病.     

心电图ST-T变化在冠心病诊断中的应用价值

目的:探讨心电图ST-T变化在冠心病诊断中的应用价值。方法:本研究选取2016年1月—2017年12月我院收治的309例心电图ST-T变化的疑似冠心病患者作为研究对象,所有患者均接受24h12导联同步全息动态心电图及冠状动脉造影检查;对其临床资料进行回顾性分析。结果:本研究309例心电图ST-T变化的疑似冠心病患者经冠状动脉造影检查确诊为冠心病133例,占比43.04%;133例确诊病例中单支病变占比41.35%(55/133),多支病变占比58.65%(78/133)。心电图用于诊断冠心病的准确性为43.04%(133/309),敏感性为100.00%(133/133+0)。结论:心电图检查可作为冠心病初步诊断中的重要检查手段,但将心电图ST-T变化作为冠心病确诊的唯一依据仍需谨慎。     

心电图ST-T改变对高血压心脏病并发冠心病的诊断价值

目的:了解心电图ST-T改变与高血压心脏病并发冠心病的关系。方法:分析46例高血压心脏病并发冠心病病人的心电图ST-T改变,并与冠状动脉造影(CAG)结果进行对比。结果:46例病人中CAG阳性患者19例,阳性率41%;有典型心绞痛症状同时心电图运动平板或动态心电图阳性患者共20例,其中CAG阳性10例,阳性符合率50%。结论:单一心电图ST-T改变诊断冠心病阳性率低(41%),具有典型心绞痛症状同时存在心电图运动平板或动态心电图ST-T改变,诊断率可提高到50%。     

动态心电图ST改变对冠心病的诊断价值

目的：了解动态心电图（Holter）监测的临床价值。方法：将190例动态心态图检查与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果：190例冠状动脉造影中冠脉狭窄≥50％者151例，冠脉正常者39例。Holter监测检出缺血性ST段下移170例，正常20例。结论：Holter监测检出冠心病心肌缺血的敏感性89％。     

冠心病诊断中常规静息心电图与冠状动脉造影结果的对比研究

目的 通过比较分析常规静息心电图改变与冠状动脉造影结果,评价心电图在心肌病变、冠状动脉病变中的诊断作用以及价值.方法 冠状动脉造影与心电图结果进行对比分析,最后做统计学处理.结果 有ST-T改变伴或不伴典型胸痛症状的患者分为甲、乙两组,冠脉造影结果阳性,甲组占94.1%,乙组占65.5%.此外,心电图ST-T改变与冠状动脉粥样硬化程度成正比,但冠状动脉狭窄程度＜50%者,心电图阳性率较低.另外,相当比例的患者虽然心电图阳性但冠状动脉造影却无明显病变.结论 心电图ST-T改变伴胸痛症状在诊断冠心病中的价值要优于仅有ST-T改变者,单独的ST-T改变不能作为诊断冠心病的依据.将二者结合起来考虑,可提高诊断冠心病的阳性率及准确率.随着血管狭窄程度的加重,心电图的检出率也增加.所以,单纯心电图诊断冠心病有局限性,在临床工作中应注意结合患者的病史、症状等,必要时进行冠状动脉造影及其他辅助检查以避免误诊和漏诊.     

冠心病诊断中常规静息心电图与冠状动脉造影结果的对比研究

1资料与方法 1．1对象 入选120例均为2006年7月至2007年5月在我院心内科住院患者。入选标准：入院后符合行冠状动脉造影患者，其中男82例，女38例，年龄38～87岁，平均（60±10）岁。     

冠状动脉造影时心电图ST-T改变的分析

在冠状动脉造影术中注射造影剂时可出现ST-T缺血性改变及心律失常等表现,因此须严密观察心电变化,及早预防并发症。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本组患者均为2000年11月～2002年4月在我科住院的疑为冠心病而需进一步确诊和临床诊断为冠心病、     

心电图、动态心电图诊断冠心病的价值分析

目的：探讨心电图、动态心电图在诊断冠心病上的价值。方法：回顾性分析疑诊为冠心病的病例153例，对比分析心电图、动态心电图与冠状动脉造影结果，分析其诊断敏感性与特异性。结果：心电图诊断冠心病的敏感性为75．5％，特异性为66．7％。动态心电图的诊断敏感性为88．2％，特异性为88．2％。结论：动态心电图与普通心电图比较，其对于冠心病有更高的诊断价值。     

动态心电图对不同性别冠心病患者的诊断价值

目的：分析动态心电图(AECG)各指标单独及联合应用时对不同性别冠心病患者的诊断价值。方法：选择126例同期行冠状动脉造影(CAG)和24h动态心电图(AECG)监测的病人，根据CAG结果，分析AECG所获得的ST及HRV指标对不同性别冠心病患者的诊断价值。结果：(1)无论对男性或女性病人，单一指标诊断时，ST、ST／HR、SDNN对冠心病诊断的真实性较好，其中以ST／HR诊断价值最大；(2)合理联合运用上述指标时可使对冠心病的诊断价值增高，其中男性以ST／HR与SDNN并联效果最佳，女性以ST与ST／HR串联效果最佳；(3)单一指标的筛检试验及联合筛检试验均显示对冠心病的诊断价值男性优于女性。结论：(1)无论对男性或女性病人，ST／HR对冠心病心肌缺血的诊断价值最大；(2)ST／HR与SDNN并联可提高对男性冠心病患者的诊断价值．ST、ST／HR串联可提高对女性冠心病患者的诊断价值；(3)AECG对冠心病的诊断价值存在性别差异，对男性优于对女性。     

心电图ST-T改变在冠心病中的诊断价值分析

目的探讨心电图ST-T改变在冠心病中的诊断价值。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,主诉有胸闷、胸痛,不定期发作。均给予心电图检查,按照该组患者是否合并有ST-T段改变分为改变组(观察组)和无改变组(对照组)。该组患者均在他院行冠脉造影检查。比较观察组和对照组的CAG阳性率。结果 80例患者经冠脉造影确诊冠心病63例,占78.8%(63/80)。观察组的CAG阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组之间的Gensini评分无统计学意义(P>0.05)。结论心电图ST-T改变对2型糖尿病患者的冠心病发病有一定的预测价值和诊断价值,可作为早期诊断冠心病的参考指标。     

心电图动态改变对不典型胸痛伴ST-T改变的诊断价值

目的：探讨心电图有无动态改变对不典型胸痛伴ST—T改变的诊断价值。方法：对53倒不典型胸痛伴ST—T改变患者静息与胸痛发作时心电图与冠脉造影结果进行分析。结果：冠脉造影证实有冠心病者为A组，占77．36％(41／53)，胸痛发作时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变者占95．12％(39/41)，无动态改变者占4．88％(2／41)；冠状动脉正常者为B组，占22．64％(12／53)，胸痛发作时ST段抬高，无痛时ST段下降者占25％(3/12)，均为心肌桥；无动态改变占75％(9／12)，其中3倒为心尖肥厚型心肌病，4倒为高血压性心脏病。2例为老年心律失常患者。结论：不典型胸痛伴ST—T改变患者误诊率较高，确诊应作冠脉造影；胸痛时心电图ST段水平型下移加深且有动态改变对诊断冠心病有一定的参考价值，胸痛时ST段抬高，无痛时ST段下降者注意鉴别冠脉痉事或心肌桥。     

冠心病患者心电图合并束支传导阻滞的冠状动脉造影研究

为探讨心电图与冠状动脉病变之间的关系，本文对３１例心电图出现束支传导阻滞的疑似冠心病患者进行了冠状动脉造影研究，结果表明左前分支阻滞患者冠状动脉病变和多支病变发生率高，且与左前降支病变相关联。而右束 支阻滞患者单支病变变及冠状动脉造影正常的发生率高，且与右冠状动脉病变无明显关联，因此这提示我们在临床上对左前分支阻滞患者应予重视，其病变常分布于左前降支，而右束支阻滞患者病变不常分布于右冠状动脉。     

心电图运动负荷试验在冠心病诊断中的价值

目的：探讨心电图踏车运动试验对冠心病的诊断价值。方法：102例男性与48例女性心电图踏车运动试验结果与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果：心电图踏车运动试验诊断冠心病的敏感性73．5％（50／68），特异性82．9％（68／82），准确性78．7％（118／150）。多支冠状动脉病变患者心电图踏车运动试验阳性率显著高于单支病变P〈0.01。中高危人群心电图踏车运动试验的阳性率38．8％，冠状动脉造影阳性率52．9％；低危人群心电图踏车运动试验的阳性率10．3％，冠状动脉造影阳性率13．8％，两组人群的阳性率有显著性差异，P〈0．01。女性运动试验假阳性率高于男性（分别为29％和9．8％，P〈0．05）。结论：简便、易行和无创伤的心电图踏车运动试验是评价心肌缺血和协助诊断冠心病的重要手段，结合冠心病的易患因素综合分析，对确诊冠心病拟诊患者有重要的参考价值，同时可为选择适合行冠状动脉造影的高危患者提供重要依据。     

冠心病患者常规12导联心电图与冠状动脉造影检测结果比较

选取2011年1月~2013年12月我院收治的150例冠心病患者。对比分析其12导联动态心电图与冠状动脉造影结果。结果全部患者中,有84例为12导联动态心电图阳性,其中冠脉造影阴性患者有15例,阳性有69例;另外有66例患者为12导联动态心电图阴性,其中冠脉造影阳性23例,阴性43例,经比较分析得出,大于65岁的女性患者中,其冠脉造影阳性率与常规12导联动态心电图阳性率一致(P>0.05),男性患者中,相比预其12导联动态心电图阳性率,冠脉造影阳性率均高(P>0.05)。56~65岁年龄组以及45岁以下的年龄组的女性患者中,相比于其12导联动态心电图的阳性率,其冠脉造影阳性率均均低,但差异不显著(P>0.05),而处于45~55岁年龄组的女性患者中,冠脉造影阳性率相比于12导联动态心电图阳性率,差异显著(P<0.01)。且12导联动态心电图诊断冠心病的阳性率会随着冠状动脉病变支数的增多而增高。经我院研究比较发现,对于冠心病患者,常规12导联动态心电图是临床诊断价值较高,是其重要的无创性检查方法之一,具有经济、实用以及操作简单的特点,应广泛运用。     

静息心电图ST—T慢性改变的患者冠状动脉造影分析

目的：分析冠状动脉血管病变与。电图慢性STT改变的关系。方法：对213例患者冠状动脉造影和心电图结果进行对比分析。结果：（1）135例患者。电图有慢性ST—T改变，其中冠状动脉造影阳性83例（61．48％），阴性52例（38．52％）。（2）78例患者心电图ST—T表现正常，冠状动脉造影阳性46例（58．97％），阴性32例（41.03％），2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：常规静息心电图慢性ST—T改变不能诊断冠心病。     

100例冠心病待排患者心电图与冠状动脉造影结果分析

选择收治的100例存在冠心病危险因素及典型症状患者为研究对象,存在ECG心肌缺血表现组62例为ECG阳性组;ECG显示无心肌缺血表现38例为ECG阴性组,所有拟诊患者均作冠状动脉造影(CAG)检验,对检查结果进行对比分析。ECG阳性62.00%,阴性38.00%,CAG检查阳性79.00%,阴性21.00%,差异存在统计学意义(P<0.05):ECG阳性组经CAG检查检出49例,ECG阴性组经CAG检查检出30例,检出率分别为79.03%、78.95%,无明显差异(P>0.05);冠心病主要危险因素为高血压、糖尿病(P<0.05),CAG阳性的多支病变及单支病变也存在明显差异(P<0.05)。ECG阳性对冠心病诊断的敏感性、特异性低,但对多危险因素、多支病变的冠心病检出具有一定价值。     

平静心电图正常的老年冠心病患者的冠状动脉造影分析

冠心病是常见的心脏病，常规心电图检查是临床上冠心病诊断的简单，快速和无创性方法，为了解常规平静心电图正常的老年冠心病患者冠状动脉造影的特点，提高临床诊断水平，对34例临床诊断为冠心病心绞痛患者的临床资料与冠状动脉适影资料进行分析研究，报告如下：     

动态心电图监测与冠状动脉造影对冠心病诊断的相关性研究

目的对冠心病诊断中动态心电图监测与冠状动脉造影之间的相关性进行分析。方法选取胸闷症状患者86例,对所有患者行冠状动脉造影,并展开动态心电图监测。分析冠状动脉病变程度和动态心电图中ST段动态变化间的关联。结果86例患者经冠状动脉造影确诊为冠心病68例（79．07％）,其中中度狭窄29例（42．64％）,重度狭窄39例（57．35％）;经动态心电图监测,在86例患者中,76支（73．79％）检出为阳性,其余27支（26．21％）检出为假阴性。动态心电图敏感性77．02％,特异性75．00％。结论动态心电图中ST段动态变化与冠脉造影中冠状动脉病变间有明显相关性。