卡介苗素联合左旋咪唑治疗小儿反复呼吸道感染的疗效研究

目的探讨卡介苗素联合左旋咪唑治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）的临床效果。方法将2008年1月～2009年1月间在我院住院治疗的RRTI患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组同时给予卡介苗素联合左旋咪唑治疗。结果治疗组CD3＋、CD4＋以及CD4＋/CD8＋明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在呼吸道感染次数、发热时间、咳嗽时间、抗生素使用时间方面明显优于对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为95.00%,对照组为65.00%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿均未见明显的治疗不良反应。结论卡介苗素联合左旋咪唑治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果确切,无毒副作用,值得推荐应用。     

左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染36例疗效观察

目的：观察左旋咪唑对反复呼吸道感染的防治效果。方法72例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为对照组和治疗组各36例,对照组给予常规方法防治,治疗组在常规防治方法基础上给予左旋咪唑片口服,比较两组患儿的发病次数、病程及IgA、IgG。结果治疗组总有效率88.89%,高于对照组的61.11%（P＜0.05）。治疗后两组患儿的IgA、IgG均有所增高,但治疗组患儿IgA较对照组增高显著,差异具有统计学意义（t=3.28,P＜0.01）。结论左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染有较好的疗效,值得推广。     

匹多莫德联合干扰素治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察匹多莫德联合干扰素治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法:对照组采用常规治疗,治疗组在常规基础上给予干扰素雾化吸入和匹多莫德口服治疗,观察比较两组的总有效率、症状、体征及免疫学检查结果。结果:治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为28.0%,两组比较P<0.05;治疗组发热、扁桃体肿大、肺内罗音的消退时间短于对照组;T细胞亚群CD4+较对照组升高,CD8+较对照组降低。结论:干扰素雾化吸入联合匹多莫德治疗RRTI有较好的临床疗效。     

反复呼吸道感染患儿的临床治疗分析

目的探讨反复呼吸道感染患儿的防治,以提高临床诊治水平。方法选取儿科2012年3月-2013年3月收治的反复呼吸道感染患儿168例,随机分为试验组与对照组,每组各84例,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上采用泛福舒口服治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果患儿治疗总有效率试验组为96.43%、对照组为59.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗后感染次数、发病持续时间均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后试验组患儿感染次数、发病持续时间均明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患儿IgG、IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高;对照组患儿治疗后免疫指标水平无明显变化。结论细菌溶解产物可通过提高患儿机体内免疫系统活性使其获得预防性的保护,对反复呼吸道感染患儿与反复肺炎具有良好的预防和治疗作用,且无明显不良反应。     

耳穴贴压治疗反复呼吸道感染患儿的效果

目的探讨耳穴贴压治疗反复呼吸道感染患儿的效果。方法选取2017年6月至2018年6月天津市武清区中医医院收治的60例反复呼吸道感患儿作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采取常规方法治疗,试验组在对照组治疗的基础上采取耳穴贴压治疗,比较两组的疗效、免疫功能指标、呼吸道感染控制时间及不良反应发生情况。结果试验组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组免疫功能指标变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组呼吸道感染控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用耳穴贴压治疗反复呼吸道感患儿的效果确切,可缩短症状控制时间,改善患儿的免疫功能,且未增加不良反应,治疗安全性高。     

不同方法治疗反复呼吸道感染患儿的临床疗效对比

目的分析应用抗菌药物和抗菌药物结合免疫调节方法治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效,为合理治疗提供依据。方法选取2011年2月-2012年5月在医院儿科门诊及住院的80例反复呼吸道感染患儿,随机将其分为A组40例以抗菌药物结合免疫调节治疗和B组40例只应用抗菌药物治疗,观察记录两组患儿的治疗效果、临床症状持续时间以及治疗前后免疫学参数。结果反复呼吸道感染患儿治疗总有效率A组为97.5%、B组为85.0%,A组患儿的治疗效果显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿咳嗽缓解及肺部啰音消失时间明显短于B组,治疗后A组呼吸道感染发作次数及发病天数明显低于B组,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿的IgG提高程度显著高于B组,A组患儿CD4+及CD4+/C8+比值升高水平及CD8+下降程度与B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物结合免疫调节方法治疗反复呼吸道感染的疗效优于单纯应用抗菌药物治疗,值得临床推广使用。     

反复呼吸道感染患儿的免疫功能观察及护理

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)患儿的免疫状况及护理对策。方法用流式细胞仪对RRTI患儿外周血淋巴细胞亚群进行检测,同时对其血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4进行检测,并与对照组进行比较;对反复呼吸道感染的患儿给予相应的护理。结果 RRTI组CD3、CD4、NK细胞百分率及CD4/CD8比值低于对照组,CD8百分率高于对照组,均有显著性差异,B细胞百分率与对照组相比无显著性差异;血清IgG、IgA、IgM水平均比对照组低(p<0.05),C3、C4与对照组比较无显著性差异(p>0.05)。结论细胞与体液免疫功能低下和紊乱是小儿反复呼吸道感染发病的重要因素,临床上应重视对其进行免疫调节治疗及护理。     

联合接种肺炎球菌疫苗与流感疫苗对反复呼吸道感染患儿健康相关生活质量的影响研究

目的 观察肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种对反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection, RRTI)患儿健康相关生活质量(health-related quality of life, HRQOL)的影响。方法 278例RRTI患儿随机分为两组, 对照组(n=135例)仅使用安慰剂, 疫苗接种组(n=143例)联合接种肺炎球菌疫苗与流感疫苗, 观察两组患儿相关临床指标以及接种前、接种后14个月、接种后26个月时的PedsQL^TM 4.0评分。结果 两组患儿在例数、性别、年龄、病程及SES评分等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);疫苗接种组患儿上、下呼吸道感染次数, 呼吸道疾病所致发热次数, 抗生素使用天数及总治疗费用均明显少于对照组(P<0.05);两组接种前PedsQL^TM 4.0评分比较差异无统计学意义(P>0.05), 疫苗接种组随接种时间延长, 各维度生活质量均明显提高(P<0.05), 而对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种可有效改善RRTI患儿的HRQOL, 明显提高PedsQL^TM 4.0评分, 值得临床推广应用。     

消痰止嗽饮联合抗感染治疗小儿咳嗽的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨消痰止嗽饮联合抗感染治疗小儿咳嗽疗效观察及对患儿免疫功能的影响。方法选择2016年9月-2017年9月嵊州市人民医院收治的咳嗽患儿82例作为研究对象,按照随机表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组采用抗感染治疗,观察组在对照组基础上结合消痰止嗽饮治疗。两组疗程均为10 d。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.493,P<0.05)。观察组喘息、咳嗽及肺鸣音消失时间少于对照组(均P<0.05)。两组治疗前PEF和FEV1/FVC比较,差异均无统计学差异(均P>0.05);两组治疗后PEF和FEV1/FVC较治疗前增加(均P<0.05);观察组治疗后PEF和FEV1/FVC高于对照组(均P<0.05)。治疗前两组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学差异(均P>0.05);治疗后两组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+较治疗前增加(均P<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+均高于对照组(均P<0.05)。两组治疗前Ig A、Ig G和Ig E比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后Ig A和Ig G较治疗前增加而Ig E较治疗前降低(均P<0.05);观察组治疗后Ig A和Ig G高于对照组而Ig E低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.100,P<0.05)。结论消痰止嗽饮联合抗感染治疗小儿咳嗽疗效显著,且可增强患儿免疫功能。     

复可托联合玉屏风颗粒治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染的临床效果

目的 探讨复可托联合玉屏风颗粒治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染临床疗效。方法 选取2017年2月—2017年7月本院诊治哮喘合并反复呼吸道感染患儿75例行回顾性分析,根据患儿用药方案分为干预组(常规治疗+复可托+玉屏风颗粒治疗,43例)和常规组(常规治疗+玉屏风颗粒治疗,32例),比较2组患儿症状改善情况、免疫功能、疗效及不良反应发生率。结果 干预组患儿哮喘发作次数、呼吸道感染次数、咳嗽时间、发热时间及抗生素使用时间均低于常规组(P<0.05)。治疗前,2组患儿CD3+、CD4+、CD8+、IgA、IgG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6月,干预组患儿CD3+、CD4+、CD8+、IgA、IgG均高于常规组,且高于治疗前(P<0.05)。干预组患儿治疗总有效率高于常规组(97.44% vs 75.86%,P<0.05)。2组患儿治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(12.82% vs 24.14%,P>0.05)。结论 复可托联合玉屏风颗粒治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染可提高患儿免疫功能、改善临床症状和体征,具有显著疗效和较高用药安全性。     

自血疗法联合卡介菌多糖核酸治疗面部激素依赖性皮炎临床研究

目的 研究自血疗法联合卡介菌多糖核酸治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性.方法 将74例面部激素依赖性皮炎患者按治疗方法不同分为治疗组（38例）和对照组（36例）,治疗组采用自血疗法联合卡介菌多糖核酸1ml肌肉注射,3d1次,4周为1个疗程,对照组采用卡介菌多糖核酸1ml肌肉注射,3d1次,4周为1个疗程.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为84.2％（32/38）,对照组为63.9％（23/36）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均无严重不良反应发生.结论 自血疗法联合卡介菌多糖核酸治疗面部激素依赖性皮炎安全有效.     

维生素AD胶囊对反复呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平、机体免疫功能及疗效的影响

目的　探讨维生素AD胶囊对反复呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平、机体免疫功能及疗效的影响。方法　反复呼吸道感染患儿116例,随机数字表法分为观察组干预组和对照组,每组58例。对照组常规治疗呼吸道感染,观察组干预组在对照组治疗基础上,加用维生素AD胶囊。比较两组患儿血清25-羟基维生素D水平、免疫功能变化及临床疗效。结果　随访期间,干预组患儿呼吸道感染的发作次数为（2.35±0.59）次,少于对照组患儿的（4.21±0.73）次;治疗前后,干预组外周血CD4+T与CD8+T细胞变化水平高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后,干预组血清25-羟基维生素D以及免疫球蛋白变化水平高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组患儿治疗前后的血清25-羟基维生素D变化值为（25.22±7.65）nmol/L,IgA变化值为（0.91±0.21）g/L,IgM变化值为（0.72±0.13）g/L,IgG变化值为（6.03±0.95）g/L。血清25-羟基维生素D与IgA、IgM、IgG均呈正相关。观察组干预组总有效率为93.10％,高于对照组的74.14％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　维生素AD胶囊治疗儿童反复呼吸道感染能够有效促进患儿免疫功能的提高,减少呼吸道感染的发生次数,疗效显著。     

脾氨肽（复可托）治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的：分析探讨脾氨肽（复可托）治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法：选取本院近年来收治的60例反复呼吸道感染患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组30例,研究组在常规治疗的基础上行复可托治疗,对照组仅行常规治疗,比较两组治疗效果。结果：研究组治疗显效率为56.7%,总有效率为90.0%,对照组治疗显效率为23.3%,总有效率为50.0%,研究组患者治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。与治疗前相比,研究组患者治疗后CD8指标出现明显下降,CD3、CD4、CD4/CD8指标出现明显上升,治疗前后研究组患者T细胞亚群指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复可托治疗反复呼吸道感染可改善患者免疫失衡状态,具有显著的临床疗效。     

反复呼吸道感染学龄前儿童气质和行为特点研究

【目的】 探讨反复呼吸道感染学龄前儿童气质和行为特点,为能正确教育、抚养该类儿童提供理论依据。 【方法】 在5所幼儿园选择4~5岁反复呼吸道感染学龄前儿童145例为观察组,同龄健康儿童244例作为对照组,采用“NYLS 3~7岁儿童气质问卷”和“Achenbach儿童行为量表父母问卷”进行儿童气质和行为测评。 【结果】 观察组气质类型分布以及气质维度在活动水平、规律性、趋避性、适应性、反应强度、注意力分散度上和对照组差异有统计学意义(P均<0.05);适应性是反复呼吸道感染的相关因子;观察组男童的行为问题检出率和躯体诉述、抑郁、幼稚不成熟、分裂样、攻击5个因子与对照组男童比较差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组女童的行为问题检出率和行为8个因子与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。 【结论】 反复呼吸道感染儿童的气质特点与正常儿童不同,适应性是发生反复呼吸道感染的相关因子,反复呼吸道感染儿童易发生行为问题。     

反复呼吸道感染学龄前儿童气质与行为问题的研究

目的探讨反复呼吸道感染(RRTIs)学龄前儿童气质特征与行为问题的发生情况以及气质对行为的影响。方法在5所幼儿园选择4～5岁反复呼吸道感染学龄前儿童145名为研究组,同龄健康儿童244名作为对照组,采用"NYLS 3～7岁儿童气质问卷"和"Achenbach儿童行为量表父母问卷"进行儿童气质和行为测评。结果研究组气质类型中22.07%难养型高于对照组4.10%(P0.01);男童、女童的行为问题检出率研究组为29.11%、39.39%与对照组10.00%、14.92%比较,差异均有统计学意义(P0.01);难养型的行为问题检出率78.13%高于其他气质类型20.35%(P0.01),其男童间、女童间行为因子得分差异均有统计学意义(P0.05)。结论 RRTIs学龄前儿童的气质特点与正常儿童不同,难养型比例高于正常儿童,行为问题也更严重;难养型气质的儿童易发生行为问题。     

灭活卡介苗经皮接种预防毛细支气管炎患儿发生哮喘的临床研究

目的:评价灭活卡介苗经皮接种预防毛细支气管炎患儿哮喘的效果并探讨其作用机制。方法: 将85例毛细支气管炎患儿随机分为常规治疗组(常规组) 与灭活卡介苗治疗组(卡介苗组), 常规组仅给予常规治疗; 卡介苗组在常规治疗的基础上, 加用灭活卡介苗经皮接种治疗。观察患儿治疗前及治疗半年后的IFN-γ、IL-4、IgE的变化, 并随访2~2 5年, 于患儿3岁时统计哮喘的患病率。另设20例健康体检者作为正常对照组。结果: ①治疗前卡介苗组和常规组IL-4与IgE均高于正常对照组, IFN-γ低于正常对照组, 差异有显著性(P<0. 01); 卡介苗组与常规组比较差异无显著性(P>0 .05); ②卡介苗组治疗后IL-4与IgE低于治疗前, IFN-γ较治疗前升高, 差异有显著性(P<0. 01), 且IFN-γ水平与正常对照组差异无显著性(P>0 .05)。常规组治疗前、后IL-4与IgE水平差异无显著性, 但IFN-γ水平治疗后有所下降, 差异有显著性(P<0. 01)。③患儿3岁时, 卡介苗组哮喘患病率明显低于常规治疗组(8 .89% vs42. 5%, P<0. 005)。结论: 灭活卡介苗能刺激毛细支气管炎患儿IFN-γ生成增多, 下调IL-4水平, 诱导Th1细胞的优势分化, 调节Th1 /Th2平衡, 可降低毛细支气管炎后婴幼儿哮喘的患病率。     

赖氨葡锌颗粒对反复呼吸道感染儿童血清微量元素锌含量的影响

目的观察赖氨葡锌颗粒对反复呼吸道感染儿童血清微量元素锌含量的影响,探讨儿童反复呼吸道感染与血清微量元素锌的关系。方法将58例反复呼吸道感染患儿纳入观察组,取56例同年龄段的健康儿童作为健康对照组,取静脉血测定微量元素锌含量;对患儿组进行口服赖氨葡锌冲剂治疗6个月后再进行血微量元素锌测定,观察治疗前后血微量元素锌的变化。结果患儿组血锌为(43.62±3.22)μmol/L,而对照组血锌为(77.78±6.56)μmol/L,患儿组血锌明显低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.01);患儿组经口服赖氨葡锌颗粒治疗6个月后血锌上升到(72.30±6.08)μmol/L,比治疗前明显升高,治疗后前后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论赖氨葡锌颗粒可明显升高反复呼吸道感染儿童血清微量元素锌的含量,说明微量元素锌与儿童反复呼吸道感染有关。