同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床研究

目的探讨关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床效果。方法选取我院27例近三年来行同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带患者,回顾性分析手术治疗前后的膝关节功能评分情况和并发症发生情况。结果27例患者术后均未发生严重并发症,所有患者术后随访12个月,Lysholm膝关节功能评分同术前相比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带具有手术损伤小、术后并发症少、膝关节功能恢复良好的优点。     

同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床研究

目的探讨关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的临床效果。方法选取我院27例近三年来行同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带患者,回顾性分析手术治疗前后的膝关节功能评分情况和并发症发生情况。结果27例患者术后均未发生严重并发症,所有患者术后随访12个月,Lysholm膝关节功能评分同术前相比较,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜下应用同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带具有手术损伤小、术后并发症少、膝关节功能恢复良好的优点。     

关节镜下前交叉韧带重建术患者的系统康复护理方法分析

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建手术的患者手术后康复期给予系统康复护理干预的效果。方法将我院2010年7月至2011年7月收治的关节镜下前交叉韧带重建手术后康复期来院患者58例随机分为2组,对照组给予常规护理干预,实验组患者在手术后给予系统康复护理,比较2组患者的康复效果。结果实验组患者手术后半年Lysholm评分高于对照组,P<0.05。结论对关节镜下前交叉韧带重建手术的患者手术后给予系统康复护理干预能够取得较好的效果,更有助于患者早期康复。     

关节镜下自体半腱肌肌腱与同种异体肌腱解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带手术治疗慢性踝关节外侧不稳患者的效果

目的比较关节镜下自体半腱肌肌腱与同种异体肌腱解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带手术治疗慢性踝关节外侧不稳患者的效果。方法选取2018年3月至2019年3月在天津市蓟州区人民医院就诊的100例慢性踝关节外侧不稳患者,按照患者选择分为试验组(52例)和对照组(48例)。试验组行自体半腱肌肌腱解剖重建手术,对照组行同种异体肌腱解剖重建手术,比较两组的临床效果。结果术后,两组踝-后足评分系统(AOFAS)评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访均未复发,且组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体半腱肌肌腱解剖重建距腓前韧带和跟腓韧带手术与同种异体肌腱手术疗效相似,患者可根据医师诊断进行选择,逐步实施康复措施,避免复发和并发症的发生。     

关节镜下交叉韧带修复及重建术后护理要点

目的探讨关节镜下交叉韧带修复及重建手术后的护理。方法对68例交叉韧带损伤在关节镜下进行交叉韧带修复及重建手术后的康复护理作回顾性分析。结果平均随访10个月,本组68例应用镜下交叉韧带修复及重建患者术前症状消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常,术后康复护理临床效果满意,手术成功率100%。结论关节镜下交叉韧带修复及重建术的术后护理对于手术成功与否及患者活动功能能否恢复至关重要,尤其术后正确的康复治疗和功能锻炼是其中重为关键的一个环节。     

关节镜下自体移植与同种异体移植膝关节交叉韧带重建术对比研究

目的：探讨关节镜下自体移植与同种异体移植重建膝关节前后交叉韧带的临床疗效差异。方法：选择2008年6月-2012年6月在本院进行关节镜下膝关节交叉韧带重建术的85例患者为研究对象,将其分为自体肌腱组和同种异体肌腱组。记录并比较两组患者的手术时间、住院时间及不良反应发生情况,统计术后1年Lysholm评分、Larson评分及国际膝关节评分委员会（IKDC）评分,评价关节功能。结果：所有患者均获随访,随访12-48个月。均未发生血管神经损伤,无感染、无植入物断裂。自体组患者手术时间较异体组长,住院时间较异体组短,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.001）。自体组与异体组患者Lysholm评分、Larson评分及IKDC评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：自体肌腱移植与同种异体肌腱移植在重建膝关节交叉韧带治疗效果中无明显差异。     

关节镜下＂二步法＂定位六股异体肌腱重建前交叉韧带

目的 观察前交叉韧带（ACL）损伤后应用同种异体肌腱重建ACL后的临床疗效.方法 对2007年3月～2010年7月89例采用同种六股异体肌腱,术中应用＂二步法＂定位重建前交叉韧带的病例进行回顾分析.结果 平均随访13年,所有患者关节活动度正常,无撞击综合征发生,查体前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均阴性.按Lysholm评分,术前为（543±72）分,术后为（902±35）分.结论 关节镜下＂二步法＂定位,六股异体肌腱重建前交叉韧带的方法定位准确,操作简便,手术创伤小,术后膝关节稳定,不易松动,取得满意疗效.     

关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理

目的探讨关节镜下前交叉韧带（ACL）重建手术后的护理要点康复要点。方法对2007年1月～2008年1月本科收治的68例关节镜下前又韧带损伤重建术后患者,作回顾性分析。针对关节镜下前交叉韧带重建术患者的治疗特点和要求,制订并实施预防术后并发症、防止术后韧带再次断裂及指导患肢功能锻炼的护理要点和康复重点。结果术后随访5～18个月（平均12个月）,患者术后疗效优良率为97％,所有患者术后的康复护理问题得到了解决。结论关节镜下前交叉韧带重建术创伤小,出血少,恢复快。正确的术前术后康复护理对于手术效果至关重要。     

重建固定股骨髁骨折联合膝关节镜下异体胫前肌腱一期重建前交叉韧带与二期重建的疗效比较

目的比较分析重建固定股骨髁骨折联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)与二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法 8例重建固定股骨髁骨折联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL),4例二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL),随访6～24个月,平均12.3个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)检测评价疗效。结果两组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无明显差异。重建固定股骨髁骨折二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)的治疗过程较联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带延长得多。结论重建固定股骨髁骨折联合一期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)与二期膝关节镜下异体胫前肌腱重建前交叉韧带(ACL)的疗效相近,但一期重建较二期重建具备更明显优势。     

关节镜下前交叉韧带重建的术后康复

目的 探讨关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理使膝关节功能恢复的方法.方法 回顾性分析并总结2009年10月至2012年10月我科收治的28例关节镜下前交叉韧带重建患者进行了系统的康复训练.结果 28例患者均顺利拆线出院,术后膝关节功能恢复良好.结论 围术期正确的护理与康复指导,可以尽早恢复膝关节功能.     

关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床观察

目的观察关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床疗效。方法自2007年1月～2010年1月,对36例膝关节前交叉韧带损伤患者采用关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带。比较患者术前、术后膝关节Lysholm评分和稳定性改善。结果本组36例均获得随访,术后1、3、6、12个月膝关节Lysholm评分均较术前增高,比较有统计学差异(p<0.05)。术前36例患者物理检查均表现为膝关节不稳,术后所有患膝不稳定表现消失。结论关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带中短期疗效可靠,特别适用于需要尽快恢复运动的前交叉韧带损伤患者、自体或异体材料移植手术失败的病人和合并膝关节多发韧带损伤无法提供自体移植肌腱患者。     

膝关节前交叉韧带断裂关节镜下重建术的护理体会

目的探讨膝关节前交叉韧带断裂关节镜下重建术的护理。方法对2006年11月-2009年1月32例患者手术前后护理进行回顾性分析。结果32例患者经过术前术后护理，适当的功能锻炼均取得满意效果，无并发症发生。结论精心的护理及正确指导功能锻炼在膝关节前交叉韧带断裂关节镜下重建术的治疗中具有重要意义。     

同种异体肌腱一期修复膝关节多发韧带损伤的初步观察

目的探索应用同种异体肌腱一期全部修复膝关节多发韧带损伤的新方法,避免取自体膝关节肌腱造成的膝周围组织再损伤和由此引起的并发症。方法采用经深低温和γ辐射处理的骨-髌腱-骨,关节镜下重建受损的前、后交叉韧带,同时修复断裂的内侧副韧带或外侧结构。结果1999-11～2004-01,共收治膝多发韧带损伤25例,在膝关节创伤水肿消退后,施行关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植,重建前、后交叉韧带,同时对断裂的内侧副韧带或外侧结构修复,其中2膝镜下行半月板缝合,15膝行半月板部份切除或完全切除,23例获得12个月以上随访,采用Lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分,术后平均85分,优良率83%。客观检查,前抽屉试验阳性,术前21膝,术后弱阳性2膝,Lachman试验阳性,术前22膝,术后2膝,术后遗留膝关节运动后疼痛3膝,可忍受,膝关节屈曲活动受限(5～20°)4膝。结论应用同种异体骨-髌腱-骨修复膝多发韧带损伤,避免了自体取材造成的再损伤及其并发症,术后通过系统的康复治疗,能可靠恢复膝关节功能。     

同种异体肌腱修复膝关节韧带损伤2年随访报道

目的探索应用同种异体肌腱修复膝关节韧带损伤的临床疗效,避免取自体肌腱造成的膝关节周围组织再损伤和并发症。方法采用经深低温冷冻加γ射线照射处理的同种异体骨-髌腱-骨移植,关节镜下修复膝关节交叉韧带损伤30例,前交叉韧带16例、后交叉韧带9例,前、后交叉韧带一期修复5例。其中1例镜下行半月板缝合,15例行半月板部分切除或完全切除,1例合并胫腓骨骨折,交锁髓内钉固定术后3周行交叉移植修复,3例合并髌骨骨折,与交叉韧带在关节镜下同时修复。结果29例患者获得2年以上随访,采用Lysholm膝关节功能评分法评估患膝手术前后的功能,术前平均36分,术后平均85分,优良率86%。客观检查,前抽屉试验阳性,术前21例,术后弱阳性2例,后抽屉试验阳性,术前14例,术后弱阳性3例,Lachman试验阳性,术前21例,术后弱阳性4例,术后遗留膝关节运动后疼痛2例,可忍受,膝关节屈曲活动受限(5°～20°)2例。其中7例术后1～2年取内固定或镜下行韧带固缩过程中,取少许异体髌腱活检,结果已全部转变为正常腱性组织。结论应用同种异体骨-髌腱-骨组织修复膝关节韧带损伤,术后通过系统的康复治疗,能有效恢复膝关节功能。     

膝关节前交叉韧带重建术后的康复与护理

目的了解膝关节前交叉韧带重建术后患者对康复和护理的需求,探讨对患者进行康复和护理的措施.方法采用方便抽样方式选取2010年12月—2012年8月行膝关节前交叉韧带重建手术的患者,参考当前国内外关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复与护理经验,将系统的康复与护理计划制定出来,然后分阶段对患者进行术后的康复与护理.结果患者进行膝关节前交叉韧带重建术后的康复与护理后,膝关节前交叉韧带功能与手术之前比较有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.01).结论积极的术后康复与护理有利于减少并发症,促进患者膝关节前交叉韧带功能的恢复.     

选用同种异体肌腱移植一次性治疗膝关节多发韧带损伤

目的 探讨选用同种异体肌腱移植一次性治疗膝关节多发韧带损伤的手术方法 及临床疗效.方法 2003年4月～2005年5月,对11例膝关节多发韧带损伤患者采用同种异体跟腱移植一次性手术重建修复膝关节多发韧带损伤,术后进行系统的康复.结果 全部病例均获随访,4例问卷式随访,7例门诊定期随诊,随访时间12～23个月.本组患者术后12个月进行疗效评定:优良8例,中3例.结论 选用同种异体肌腱移植一次性手术治疗膝关节多发韧带损伤,创伤小、疗程短、恢复快,是治疗膝关节多发韧带损伤的良好选择.     

关节镜下前交叉韧带重建术后护理

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术后相关护理措施。方法总结分析平煤神马医疗集团总医院收治的66例前交叉韧带损伤患者行关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理方案。结果本组66例患者,有1例发生膝关节僵硬,1例股四头肌功能有所下降,其余患者均顺利康复,针对韧带重建术后患者的护理收到满意效果。结论对行关节镜下前交叉韧带重建术的患者,加强术后护理,保证康复训练的科学性和合理性,有助于患肢功能的恢复。     

关节镜下应用Endobutter钢板固定同种异体肌腱重建前后交叉韧带

目的探讨关节镜下膝前后交叉韧带损伤的治疗方法。方法45例膝前后交叉韧带断裂的患者,全部采用关节镜下重建术,股骨端用Endobutter钢板固定,胫骨端用界面螺钉固定,选择同种异体肌腱作为移植物,于对抗下拉紧固定。结果本组45例,随访（18±3．2）个月,优36例,良5例,可3例,差1例,优良率达91．11％。结论该手术创伤小,术后关节活动恢复快,固定牢固,早期、远期稳定性好,重建的肌腱抗张强度理想,可明显提高治疗效果。     

选用同种异体肌腱移植一次性治疗膝关节多发韧带损伤

目的探讨选用同种异体肌腱移植一次性治疗膝关节多发韧带损伤的手术方法及临床疗效。方法2003年4月～2005年5月，对11例膝关节多发韧带损伤患者采用同种异体跟腱移植一次性手术重建修复膝关节多发韧带损伤，术后进行系统的康复。结果全部病例均获随访，4例问卷式随访，7例门诊定期随诊，随访时间12～23个月。本组患者术后12个月进行疗效评定：优良8例，中3例。结论选用同种异体肌腱移植一次性手术治疗膝关节多发韧带损伤，创伤小、疗程短、恢复快，是治疗膝关节多发韧带损伤的良好选择。     

膝关节镜下重建前交叉韧带术后的康复护理

目的：探讨前交叉韧带（ACL）重建手术后康复护理。方法：206例关节镜下前叉韧带重建手术后康复护理作回顾性分析。术前进行心理护理疾病知识宣教,术后进行密切观察病情,功能训练和护理,出院指导和随访。结果：平均随访15个月,所有病例术前症状消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常。结论：应用镜下交叉韧带重建患者术后康复护理临床效果满意。