腹股沟巨大复发疝无张力修补术式选择及决策

目的：探讨腹股沟巨大复发疝无张力修补术的术式选择及决策。方法：选择61例年龄65岁以上年龄组，用疝环充填式无张力修补巨大疝，疝内环口均大于5cm，腹横筋膜缺损萎缩，内口边境不清，无明显内环口界限，行单丝聚丙烯网片无张力修补（Lichtenstein）。结果：全组均痊愈，平均住院15d，最早5d出院，3例发生术后尿潴留。随访18-24月无复发。结论：无张力疝修补作为腹股沟疝的金标准，具有操作简便省时，创伤小，复发率低，修补符合腹股沟管的正常生理要求及形态特点，尤其适用于后壁薄弱，缺损大，张力疝修补多次复发，并发症多的患者。故术式选择及术中决策在此类患者中显得十分重要，它直接影像患者术后的康复。     

无张力疝修补术治疗40例老年人腹股沟复发疝的临床应用

目的 总结无张力疝修补术治疗老年人腹股沟复发疝的经验.方法回顾性分析无张力疝修补术在治疗40例老年人腹股沟复发疝中的应用.结果 40例患者手术顺利,平均手术时间45 min,平均住院时间70 d.术后并发症:尿潴留6例,阴囊积液3例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化.40例患者均随诊1~4年,无再复发.结论 无张力疝修补术应作为治疗老年人腹股沟复发疝的首选术式.     

老年人巨大疝与复发疝的手术治疗

目的 利用高分子材料无张力修补老年人腹股沟巨大疝和复发疝。方法 老年人腹股沟巨大疝及复发疝共42例,用人工网片（膨体聚四氟乙烯网片,e-PTFE）行无张力疝修补术。结果 该术式手术时间短,术后并发症低,随访率达93％,无复发。结论 对老年人腹股沟巨大疝和复发疝应用人工网片行无张力疝修补术,疗效肯定,并发症少和复发率低,并能扩大手术适应证。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发疝治疗中的体会

目的 探讨疝环填式无张力疝修补术在复发疝中的应用价值.方法 对65例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析.65例腹股沟复发性疝中,男性63例,女性2例,年龄21-82岁,平均56.3岁.传统手术59例,无张力疝修补术6例,手术次数1-4次,其中4次3例、3次15例,2次16例,术后复发时间6月-10年,平均56月,65例均采用疝环充填式无张力疝修补术.结果 本组65例患者全部治愈,7-9d出院,术后出现急性尿潴留7例,阴囊积液4例,疼痛2例,术后2月网塞感染1例.全部患者随访3月-6年,无复发.结论 疝环填式无力疝修补术应作为腹股沟复发性疝的首选手术方式     

疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟直疝36例分析

目的：观察疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟直疝的效果。方法：采用疝环填充式补片对腹股沟直疝行无张力疝修补术。结果：手术均获成功。术后创口局部疼痛轻微,无明显牵扯感;患者住院3—6天出院;随访1～5年,36例患者无1例出现复发。结论：疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟直疝,术后疼痛轻微,无明显牵扯感,下床早、恢复快,复发率明显降低。     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料,对比不同初始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9.1%(24/264),初始手术采用传统疝修补术的复发率(10.7%,21/197)显著高于采用无张力疝修补术的患者(4.5%,3/67)(P<0.05)。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病,以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症,经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2.5年,20例(95.2%)显示临床效果良好,1例术后2年复发,再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误,都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低,宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料，对比不同辛刀始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9．1％（24／264），初始手术采用传统疝修补术的复发率（10．7％，21／197）显著高于采用无张力疝修补术的患者（4．5％，3／67）（P〈0．05）。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病，以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症，经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2．5年，20例（95．2％）显示临床效果良好，1例术后2年复发，再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误，都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低，宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

无张力疝修补术治疗25例腹股沟复发疝的体会

目的 总结无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的经验.方法 回顾性分析无张力疝修补术在治疗25例腹股沟复发疝中的应用.结果 25例患者手术顺利,平均手术时间54 min,平均住院时间7.5d.术后并发症:尿潴留3例,阴囊积液1例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化.25例患者均随诊1～5年,无再复发.结论 无张力疝修补术应作为治疗成人腹股沟复发疝的首选术式.     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用(附28例报告)

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值,以提高腹股沟复发疝的手术疗效。方法自2001年8月~2004年8月,以美国Bard公司产品(Bardmeshperbixplug)行疝环充填式无张力疝修补术修补腹股沟复发疝共28例,统计手术时间,伤口疼痛,术后自主功能的恢复,并发症及复发率。结果手术全部成功,平均手术时间65分钟,术后尿潴溜6例,阴囊积液3例。术后5~7天出院,随访6~30个月未见复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝的理想术式,具有简单安全、创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,是一种值得推广的手术方法。     

70例腹股沟斜疝无张力修补术诊治体会

目的:对我院使用平片式网片行无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝效果进行探讨。方法:将我院2010年1月²012年12月收治的70例腹股沟斜疝患者行无张力疝修补术的临床资料进行回顾、分析。结果:70例患者均痊愈出院,术后阴囊肿大2例,切口部隐痛不适2例,并发尿潴留8例,均及时对症治疗,术后随访62012年12月收治的70例腹股沟斜疝患者行无张力疝修补术的临床资料进行回顾、分析。结果:70例患者均痊愈出院,术后阴囊肿大2例,切口部隐痛不适2例,并发尿潴留8例,均及时对症治疗,术后随访6²4个月,无复发。结论:采用平片式网片行无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,且平片价格适中,此术式可在基层医院推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例临床分析

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的优点。方法:采用美国BARD公司产品(疝环充填物和修补网片)行疝环充填式无张力疝修补术治疗52例腹股沟疝的临床病例。结果:患者术后第1天均能起床活动,切口疼痛多在1~2d内消失,术后阴囊血肿2例,术后无切口感染、排斥反应,术后随访3个月~4年45例,无复发病例。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝更优于传统术式,同时减少疝的复发。     

疝环填充式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的:探讨疝环填充式无张力疝修补术(mesh plug hernia repair,简称mesh plug修补术)在老年腹股沟疝中的应用效果。方法:回顾性分析1996年10月~2006年10月收治的80例老年腹股沟疝患者,其中对照组40例行传统手术,治疗组40例行mesh plug修补术。比较两组的手术时间、下床活动时间、住院日、并发症以及复发率。结果:mesh plug修补术与传统手术相比,手术时间短(P<0.01),下床活动时间早(P<0.01),住院日少(P<0.05),牵扯感并发症少(P<0.05)。结论:meshplug修补术是治疗老年腹股沟疝的首选术式,适合各级医院开展。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝的治疗效果。方法：将60例腹股沟斜疝患者随机分成对照组和治疗组,治疗组采用疝环充填式无张力斜疝修补术,对照组采用传统的腹股沟斜疝疝囊高位结扎及修补术。比较两组的手术效果及并发症。结果：疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间、平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论：疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的特点。方法：采用Bardmesh（补片）和Perfix plug（网塞）治疗86例腹股沟疝,观察手术时间、切口疼痛、活动能力恢复、并发症和复发率。结果：手术平均时间29min,切口无明显疼痛,无紧绷感;术后6～8h下床活动,2周恢复日常工作;术后切口血肿2例,阴囊积液1例,尿潴留1例;无切口感染;随访2—48个月,无1例复发。结论：疝环充填式无张力疝修补手术操作简单,损伤小、疗效好,对人体生理功能无明显影响,并发症少,复发率低,恢复快,补片长期留置体内无不良反应。     

一种改良的局麻下股疝无张力修补术临床应用

目的介绍一种在局部麻醉下施行的改良的股疝无张力修补术。方法回顾性分析河北省新乐市医院普外科2000年12月～2010年12月间行局麻下改良的股疝无张力修补术的临床资料。采用非随机对照研究,将180例股疝患者分为疝环充填组（网塞组,71例）和改良组（109例）,观察手术时间、术后并发症、手术费用、平均住院日、术后复发率和近期随访情况。结果平均随访5～48个月。两组患者平均手术时间、住院时间、手术并发症和手术复发率差异均无统计学意义。改良组平均住院费用显著低于网塞组（P〈0．05）。结论此改良的局部神经阻滞麻醉下的股疝无张力修补安全有效,具有可行性。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝132例临床体会

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术的手术方法和近期疗效。方法 对132例139侧次腹股沟患者实施的疝环充填式无张力疝修补术进行回顾性分析。结果 本组无手术死亡病例，手术时间平均为44．7min，术后疼痛轻微，未用麻醉镇痛药物，术后下床活动时间8～24h。近期并发阴囊水肿3例，尿潴留4例，无切口感染、血肿等。随访123例，随访时间2～58个月，无复发。有8例出现局部慢性疼痛。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单、适应证宽、术后恢复快、痉痛轻和复发率底等优点，远期疗效有待随访证实。     

腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及对策

目的探讨分析腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及对策。方法回顾分析2008年1月～2010年12月收治的腹股沟疝无张力疝修补术后复发病例17例,对复发原因、再手术方式进行总结。结果聚丙烯网片出现卷曲、皱缩、移位8例,疝囊自网片旁脱出;疝囊自耻骨结节旁突出4例;网塞移位于腹膜前间隙或腹壁浅层3例,未良好充填疝环致疝复发;网塞与疝环口间隙过大疝囊自网塞边缘脱出2例。再次手术15例采用平片式无张力疝修补,2例采用网塞填充式无张力疝修补。再次手术后无切口感染,术后随访12～42个月无复发。结论熟悉腹股沟区的解剖生理、了解修补材料的物理特性、遵循手术操作规范有助于降低腹股沟疝无张力修补术后的复发率。     

局麻下无张力疝修补术的临床研究

目的探讨局麻下行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹外疝的可行性及其优越性。方法采用美国巴德公司PerFix Plug疝环充填式补片对120例腹外疝在局麻下行无张力疝修补术。观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果与传统疝修补手术相比，具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。结论局麻下行无张力疝修补术符合人体生理，术后恢复快、并发症少、疗效好，尤其对于高龄腹外疝同时并有内科疾病的患者，更显示出其优越性，值得临床推广。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗肝硬化腹水并发腹壁疝患者的应用体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在肝硬化腹水并发腹壁疝患者中的临床应用价值。方法回顾性分析1999-02～2008-12采用疝环充填式无张力疝修补术治疗肝硬化腹水并发腹壁疝患者25例的临床资料。结果手术全部成功,出现并发症6例,均痊愈出院。结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗肝硬化腹水并发腹壁疝患者的理想术式,具有手术安全、创伤小、恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝286例报告

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效和近期并发症。方法:分析2000年10月~2006年12月期间,用定型产品行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝286例,其中斜疝267例,直疝6例,股疝3例。结果:手术时间25~60 min,术后疼痛轻,恢复快。并发尿潴留9例,切口脂肪液化4例,局部异物感14例,阴囊血肿8例,切口感染2例。随访252例,随访6~74个月,复发1例。结论:疝环充填式无张力疝修补术符合解剖生理,方法简单,时间短,创伤小,无张力,近期疗效满意,复发率低,并发症较少。