A型肉毒毒素用于面部除皱的护理

自2001年2月到2004年12月，我们应用A型肉毒毒素（batulinum toxim type A，BTA）局部注射面部除皱共166例，现总结介绍如下。     

面部高浓度A型肉毒毒素注射除皱疗效的观察

2006年1月至2009年4月,我们对面部除皱患者采取提高每个注射点单次注射浓度的方法,取得了满意效果.1 临床资料本组患者共315例,女性300例,男性15例;年龄24～65岁.15例女性有肉毒毒素注射史.额纹47例,眼周皱纹187例,额纹、川字纹和眼周皱纹同时存在81例.     

A型肉毒毒素注射除皱致面部表情异常的临床研究

目的:观察A型肉毒毒素注射除皱致面部表情异常的发生特点,从沟通技巧、注射药物选择、注射技巧等方面避免或减轻该不良反应的发生,减少由此而引起的医疗纠纷。方法:将接受注射除皱治疗的患者分为鱼尾纹组、眉间纹组、额纹组,分别观察各组出现表情异常的特点,有针对地运用临床技巧。结果:注射前充分沟通、使用正规合法的肉毒毒素制品、注射部位与剂量的巧妙结合及注射后及时采取有效的补救措施,可大大降低注射后表情异常的发生。结论:A型肉毒毒素注射美容操作简单,效果立竿见影,但美容主诊医生切不可麻痹大意,应注意术前适应证的严格选择及良好沟通,在注射技巧上总结经验,方能将注射后表情异常的不良反应降到最低。     

A型肉毒毒素注射除皱的临床应用

目的介绍A型肉毒毒素除皱的疗效。方法 A型肉毒毒素注射除皱,应严格地、正确地注射到引发皱纹的肌肉处,可令肌肉松弛、皱纹消失。结果在各种皱纹处注射A型肉毒毒素后3-7天后皱纹开始消退,可维持平均4-7个月。失效后可再注射。结论 A型肉毒毒素注射除皱效果肯定,副作用不良反映较小。     

A型肉毒毒素治疗面部动力性皱纹163例疗效分析

目的 探索一种有效、简便、安全、无创的治疗面部动力性皱纹的方法.方法 自2003年6月至2008年6月,对163例面部动力性皱纹求美者采用A型肉毒毒素注射的方法,在已标记注射点的面部行肌肉及皮下的多点注射,间隔3～6个月可重复注射.结果 注射后2～3 d起效,3～7d显效.治疗后随访所有求美者3～12个月,其中148例求美者的皱纹完全消失,15例求美者的皱纹明显改善.无胀痛、淤血、头晕、恶心等不适症状及其他严重并发症发生.结论 此方法简便易行、安全有效、创伤小、无瘢痕,易为广大求美者所接受,值得推广应用.     

A型肉毒毒素除皱美容100例

面部皱纹的出现大多与皮肤老化有关 ,是人到了一定年龄的必然产物。皱纹使人显得苍老 ,因此 ,推迟或减轻出现的皱纹 ,便成为人们的愿望。面部除皱有许多方法 ,在美容皮肤学科领域最常见的有胶原注射、化学剥脱术、皮肤磨削术和激光重塑术等 ,多属于创伤性治疗方法。近几年来 ,我们在应用A型肉毒毒素治疗面部肌张力障碍性疾病时 ,发现患者面部的皱纹也随之消失。国内外已有不少有关肉毒毒素除皱的文献报道[1 4] 。我们从 1999年以来 ,用A型肉毒毒素对 10 0例进行了除皱美容 ,获得了显著的效果 ,现总结如下。一、一般资料1.对象 :本组共 10 0…     

A型肉毒毒素注射除皱全身不良反应1例

注射A型肉毒毒素在面部除皱中以其见效快、安全有效、创伤小、痛苦少、操作简便、不影响正常工作和生活、可重复治疗而被广泛应用,但其并发症的报导也逐渐增加。本文介绍1例重复使用A型肉毒毒素8次均引起不同程度的全身不良反应的病例。     

A型肉毒毒素用于面部除皱的体会

我院自2001年7月至2003年2月应用A型肉毒毒素治疗面部皱纹患者259例，收到较好的效果，现报道如下。     

眉下切口上睑成形术联合A型肉毒毒素注射眶周年轻化治疗的临床效果

目的 探讨眉下缘切口上睑成形术,同时联合A型肉毒毒素注射眶周,达到提升上睑,改善眶周老化,去除眶周皱纹的年轻化治疗效果.方法 对146例女性,按术前眉形及上睑松弛程度沿眉下缘设计切U标记线,去除部分眉下皮肤,局部眼轮匝肌折叠,提升上睑,同时将眉形适度调整,分层缝合切口后,于眉间、眼角外侧注射适当剂量A型肉毒毒素,去除鱼尾纹、川字纹.结果 146例经随访3～12个月,上睑松弛症状显著改善,眶周皱纹明显减少,切口愈合后瘢痕轻微且较隐蔽,无并发症发生,明显显现眶周年轻化效果.结论 眉下缘切口上睑成形术联合A型肉毒毒素注射眶周进行年轻化治疗,安全、简单、有效,术后康复快,是临床上眶周年轻化的良好治疗方法.     

不同剂量A型肉毒毒素皮内注射治疗腋部多汗症效果观察

目的 评估不同剂量A型肉毒毒素治疗腋部多汗症的时效.方法 腋部多汗症患者86例,患者左右侧腋窝自身对照:左侧为小剂量A型肉毒毒素注射组,皮内注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素50U;右侧为大剂量A型肉毒毒素注射组,皮内注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素200U;随访3～29个月,观察两组并发症,并建立两组等级资料,行x2检验,评价患者两侧腋窝维持疗效的时间差异.结果 两组疗效进行对比,大剂量与小剂量的A型肉毒毒素的疗效维持时间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量A型肉毒毒素能够显著延长腋部多汗症疗效时间.     

两种稀释浓度A型肉毒毒素治疗上面部动力性皱纹的疗效观察

目的 评估两种稀释浓度A型肉毒毒素治疗上面部动力性皱纹的疗效及不良反应.方法 将107例患者随机分为A组(高浓度组)58例和B组(低浓度组)49例,分别采用50 U/ml和25 U/ml浓度A型肉毒毒素局部注射,观察两组A型肉毒毒素的用量、治疗效果、疗效持续时间及不良反应发生率.结果 A型肉毒毒素治疗量,A组为(46.20±3.91)U,B组为(24.88 ±3.32)U,两组用量间的差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗的起效时间和效果比较,其差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的疗效持续时间比较,其差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者发生不良反应18例(占31.0％),B组7例(占14.3％),其差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者发生的不良反应均未做特殊处理,能在较短时间内自行消失.结论 两种稀释浓度A型肉毒毒素行局部注射治疗面部动力性皱纹,其疗效肯定.对于单个部位注射除皱,推荐使用50 U/ml稀释浓度方案;而对于多个部位注射除皱,因注射总剂量较大,推荐使用25 U/ml稀释浓度方案.     

A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的临床应用

目的 研究A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的方法，以期达到较佳的除皱效果。方法采用A型肉毒毒素行面部肌肉多点注射，3～6个月可重复注射。结果本组28例患者，治疗后48～72h起效，随访3～6个月。鼻唇沟纹去除效果满意。结论A型肉毒毒素稀释后定点、定量注射用于治疗鼻唇沟纹，安全有效，操作方法简单，并发症少。     

A型肉毒毒素治疗挛缩性瘢痕

目的 探索A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTXA)治疗挛缩性瘢痕的疗效.方法 选取26例挛缩性瘢痕患者,随机分为A型肉毒毒素组(BTXA组)和曲安奈德组(TAC组,对照组),注射药物治疗前测量各组患者瘢痕长轴长度,并于注射后再次测量其长度,1次/月,共6次,通过比较治疗前后差值评价药物疗效.切取各组瘢痕组织行免疫组织化学检测,观察α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及肌球蛋白-Ⅱ的表达情况.结果 药物作用1个月后,BTXA组较TAC组瘢痕挛缩程度明显减轻(P＜0.05),尤以6个月时差异最明显,BTXA组和TAC组瘢痕长轴长度差值分别为(1.23±0.42) cm和(0.56±0.33) cm.免疫组织化学结果显示,BTXA组瘢痕内α-SMA及肌球蛋白-Ⅱ表达较TAC组明显减少(P＜0.05).结论 A型肉毒毒素治疗挛缩性瘢痕操作简单、效果明显,值得推广应用.     

A型肉毒毒素治疗上半面部皱纹1000例

目的　为了治疗上半面部因表情肌活动产生的皱纹 ,通过注射肉毒毒素到面部相关的肌肉来有效的控制肌肉的活动 ,从而达到柔和和消除面部皱纹的目的。从 1996年开始临床应用至今已有 10 0 0例病例 ,其中眉间纹2 3 5例 ,鱼尾纹 3 80例 ,额纹 3 5 0例 ,鼻背部皱纹 3 5例。方法　一般用 1.5ml生理盐水稀释 5 5单位BOTOX ,并可根据不同的患者调整剂量和浓度。结果　肌肉麻痹的效果通常持续 3～ 6个月不等 ,除 1例出现短暂性的上睑下垂 ,3例出现局部水肿和青紫外 ,无局部或全身副作用。结论　肉毒毒素是暂时性消除上半面部动力性皱纹的安全、有效、简便的治疗方法。     

A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗眼周皱纹的临床疗效和安全性观察

目的 探讨A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗眼周皱纹的临床疗效和安全性.方法 将年龄27 ～ 65岁且寻求改善眼周皱纹的门诊患者60例,随机平均分为3组,分别给予A型肉毒毒素注射,CO2点阵激光治疗,A型肉毒毒素注射联合CO2点阵激光治疗.每例患者在治疗前,治疗后即刻,治疗后7d、1、3、6个月进行随访评价.结果 单纯接受肉毒毒素注射的患者,在治疗后3～7d开始出现动态皱纹的改善;接受CO2点阵激光以及A型肉毒毒素注射联合CO2点阵激光治疗的患者,术后即刻可观察到静态皱纹的改善,且肉毒毒素注射联合CO2点阵激光治疗的患者,其动态皱纹的远期效果改善更加明显.结论 A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗可同时改善眼周的动态皱纹和静态皱纹,并有明显的紧肤作用,且不良反应较轻,是进行眼周年轻化治疗的理想方法.     

A型肉毒毒素治疗面颈部皱纹500例应用

目的：观察A型肉毒毒素(BTXA)治疗面颈部皱纹的临床效果。方法：对500例病人注射BTXA到面颈部相关的肌肉以控制其活动，减轻和消除面颈部皱纹。用1-2ml生理盐水稀释55单位BTXA，并根据不同患者调整剂量和浓度。结果：临床有效率达100％，患者满意率92.4％，肌肉麻痹的效果持续4-6个月不等，除7例出现短暂上睑下垂，无局部或全身副作用。结论：局部注射BTXA是暂时性消除面颈部动力性皱纹的安全、有效、简便的方法。     

A型肉毒毒素注射治疗头痛的临床观察

目的观察A型肉毒毒素注射治疗头痛的效果。方法头痛病人20例,随机分为三组注射A型肉毒毒素。Ⅰ组,双侧皱眉肌每点注射25U;Ⅱ组,双侧皱眉肌和双额肌每点注射10U;Ⅲ组,除了双侧皱眉肌和额肌外,在降眉肌、颞肌、枕肌、头顶帽状腱膜或颈椎旁的明显压痛点注射5～10U,总量不超过100U。3个月后疼痛复发者可重复注射。结果治疗后第7天,三组的头痛视觉模拟评分(VAS)由治疗前7.2、7.1和7.3分降至2.8、2.3和2.5分,头痛程度比治疗前分别降低了67.5%、68.1%和68.8%,组间差异无显著意义。头痛发作次数由治疗前平均每周12.7、13.1和11.9次减少至5.0、4.9和4.7次,分别降低了60.6%、62.2%和60.5%;服用原镇痛药片由治疗前每周平均14.2、13.8和13.6片,分别减少至5.6、5.7和4.9片,比治疗前降低了60.5%、58.1%和63.9%;疗效维持是3.8、3.6和4.0个月;病人满意度分别为2.2、2.1和2.0分。Ⅲ组有1例感觉抬头乏力,2周后渐恢复。结论A型肉毒毒素注射可有效减轻头痛,但不同注射点和剂量对临床效果无明显影响。     

肉毒素除皱后不良反应临床观察

目的 了解肉毒素除皱后的不良反应。方法 观察除皱者注射肉毒素后临床表现。结果 121例使用肉毒素除皱者，注射后无全身不良反应；有些不良反应是由肌肉松弛引起的，如除额纹时提眉功能减弱、除下眼睑纹时睑袋加重等。美容除皱者动力性皱纹消退有差异，部分除皱者动力性皱纹消退两侧不一致，沟状深纹除皱后仍见痕迹，多数不良反应持续1～2周，皱纹复现在注射后3～7个月。结论 肉毒素除皱安全，不良反应短暂、限于局部并较轻微，除皱效果不持久。