氟哌酸所致癫痫发作一例报告

氟哌酸所致癫痫发作一例报告江苏南通市通济医院（２２６００５）李伯华患者，女性，６４岁。因阵发性腹痛、腹泻、解脓血样便伴里急后重感１０天。于１９９５年７月２１日第６次住院。既往史因妄闻、多疑、被害感曾５次住我院精神科，诊断为精神分裂症，总病程２４年。体...     

氯丙嗪致恶性呕吐一例

患者刘某,男,23岁,未婚,待业青年,初中文化。因妄闻、行为紊乱8年余,多疑自语2月伴自杀行为7天于1998年3月28日第三次入院。入院后体格检查及实验室检查无异常。诊断青春型精神分裂症。 入院后首先应用氯氮平治疗,日量逐渐增大,达400mg/日,应用24天时,因精神症状无改善改     

以偏头痛、癫癎和视力减退为主要表现的线粒体脑肌病1例报告

线粒体脑肌病 (ME)临床表现复杂多样 ,不易早期诊断。现将我们遇到的 1例以偏头痛、癫疒间 发作、视力减退为主要表现的患者报告如下。1　病例　男 ,12岁 ,学生。自 5岁起无诱因出现发作性头痛 ,位于右颞部 ,伴呕吐 ,持续 1～ 2d ,每月发作约 1次。发作前有胸闷、黑等不适 ,休息后症状能缓解。 11岁时出现发作性意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻等症状 ,每次持续约 1min ,发作前有头昏、恶心、胸闷、黑等不适。每日发作 1～ 2次 ,诊断为“癫疒间” ,经得理多治疗 ,症状基本控制。但体检发现右眼上方有视野缺损。此后半年中 ,患者出现癫疒…     

氯氮平诱发强迫症状四例

例１　女性,２４岁。因多疑、妄闻人语１年余,症状加重伴行为紊乱５天,于１９９７年１２月２日入院。诊断：精神分裂症,给予氯氮平治疗。半个月内缓慢增加氯氮平药量至４００ｍｇ／ｄ。治疗第４７天时患者出现强迫症状,表现为起床时反复穿脱衣服,明知不必要,但必须反复多次,有时达半小时;否则就觉烦躁、焦虑不安,后换用氯丙嗪１５０ｍｇ／ｄ治疗,１周后强迫症状缓解,半个月后强迫症状完全消失。例２　女性,２９岁。因孤僻、懒散、多疑、无故摔东西３个月（总病程６年）,作者单位：１１６０４１辽宁省大连,解放军第二一五医院…     

利培酮致恶性症状群一例

患者，女，36岁，住院号：18404。因兴奋话多、妄闻、多疑、被害感反复发作16年，诊断精神分裂症。曾于1991．1．11～7．2住院治疗痊愈出院后，长期在家服氯丙嗪、碳酸锂等治疗，病情稳定。本次住院前1周因家庭琐事生气犯病，来本院门诊取利培酮1mg日2次口服，服用3天（共6mg）后，出现表情呆滞，四肢活动不灵，僵直，不能主动进食，不能静坐，说话困难，吞咽困难。有时小便于裤内，于2009.9．16住院治疗。     

齐拉西酮致恶性综合征一例

患者 女,41岁,离异.患者于1986年3月无明显诱因下出现多疑、自语自笑、行为冲动1个月余,当年收住常州第一○二医院,诊断为精神分裂症,住院期间予以氯丙嗪治疗,最高剂量达350 mg/d,住院32 d痊愈出院.后因停、减药物致病情反复发作,主要症状与以前相似,于1997年起接受氯氮平治疗,家属自行根据病情变化加减氯氮平日用量(50～300 mg/d).2010年8月,患者以肥胖为由停氯氮平.2011年4月再次出现多疑、妄闻、自笑,于2011年7月28日入武进第三人民医院治疗.     

精神分裂症合并肺栓塞一例

患者 女,38岁.1999年初无明显诱因出现敏感多疑、吵闹不安,同年8月在我院精神科诊断为精神分裂症,住院治疗2个月,出院后坚持服氯氮平250 mg/d,症状缓解,但睡眠较多,体质量增加.2005年3月病情加重,伴心悸、胸闷再次收入我院精神科.     

发作性头痛为首发症状的肺腺癌脑转移一例

<正>患者男性,40岁,主因"发作性头痛2月余,加重1w"于2014.6.5在本院神经内科住院治疗。患者2月余前无诱因出现左枕部发作性胀痛,持续约10min左右好转,疼痛发作时伴呕吐、纳差、耳鸣,不伴肢体抽搐。1w前头痛症状加重,表现为双侧枕、颞部胀痛,头痛发作持续时间延长,发作次数明显增加,对症止痛效果欠佳,门诊以"头痛原因待查"收入院。     

MECT治疗双相情感障碍伴功能性幻听1例

<正>1病例患者,男性,19岁,病前性格内向。因"心烦少语与兴奋话多交替发作3年,本次心烦伴幻听4个月"于2018年4月12日收治入院。患者2015年4月8日首次就诊于本院,表现为心烦、少语、悲观、紧张、言行紊乱等,诊断为"重度抑郁发作,伴有精神病性症状",予以盐酸度洛西汀肠溶片(奥思平,上海中西制药有限公司)40 mg/次,每日2次;盐酸齐拉西酮胶囊(思贝格,江苏恩华药业股份有限公司)40 mg/次,每日2次治疗。出院后逐渐出现兴奋     

中华精神科杂志编辑部变更电话号码启事

患者女,38岁。1999年初无明显诱因出现敏感多疑、吵闹不安,同年8月在我院精神科诊断为精神分裂症,住院治疗2个月,出院后坚持服氯氮平250 mg/d,症状缓解,但睡眠较多,体质量增加。2005年3月病情加重,伴心悸、胸闷再次收入我院精神科。体格检查：体温38．4℃,张口呼吸26次/min,肥胖体形,口唇轻度发绀,双肺闻及散在干啰音,右     

体位性头痛

病历摘要 患者男性,43岁。主因体位性头痛1月余,于2011年4月21日入院。患者入院前1月余无明显诱因出现体位性头痛,表现为下蹲或平卧后站起时头痛加重,平卧时症状减轻或消失,呈后枕部胀痛,发作1～2次,d,每次持续约数分钟,伴鼻塞,无流涕、咳嗽,无发热、盗汗,无视物模糊,无肢体麻木、乏力,无恶心、呕吐。     

氯氮平引致呃逆1例报告

1病例 患者男性。26岁,未婚,农民,汉族,初一文化。病程11年余,主要表现为多疑、孤僻、懒散及明显的言语、行为紊乱。临床诊断为未定型精神分裂症。第一次住院时使用氯氮平合并舒必利治疗,由于住院时间短以致疗效差。本次住院仍选用氯氮平25mg tid合并舒必利0．1tid治疗。于人院后第6天氯氮平加至50mg tid,舒必利加至0．3tid,于加药量的第2天患者出现呃逆,为持续性,每分钟25次左右,感胸闷,饮食减少,休息时仍存在。观察3天后,未消失。给予食道、胃部钡餐透视,未见异常,神经系统检查亦未发现异常。     

奋乃静治疗并发左下肢深静脉血栓性静脉炎1例

患者,女性,54岁,已婚,因多疑,被害,妄闻,孤独懒散17年,再次加重三月于1997年4月23日第三次住我科。躯体及神经系统检查均无异常。诊断:精神分裂症(偏执型),给予奋乃静48mg/日治疗。     

颅脑外伤伴创伤性膈疝误诊为液气胸一例

患者 男,19岁。因脑外伤后头痛、胸闷、气短8个月入院。脑伤当时病人昏迷入院,诊断为脑挫裂伤,经治疗后72小时清醒,住院29天症状缓解出院。但有头痛、头晕、厌食、乏力、恶心呕吐伴胸闷、气短。门诊按“颅脑外伤后综合症”治疗无效,且胸闷、气短加重,     

氯氮平引起药疹及定向力障碍1例

患者,女,46岁,因失眠,多疑,无目的外走4年,加重半个月,疑其精神不正常而住院。体格检查未见异常,精神检查:存在评论性幻听,被害妄想、被跟踪感,注意力欠集中,情感淡漠,无自知力。诊断精神分裂症,给予口服氯氮平,每日3次,每次75mg;第3天出现困倦、胸闷,心率95次/分,未予处理;第4天仍表现困倦、走路不稳,定向力障碍,找不到厕所及自己床位,不知上、下午。查体可见四肢散在圆点状红疹,大小如小米粒,界限清晰微痒,未突出皮肤,压之能褪色。心电图示窦性心动过速,血压正     

桥小脑角肿瘤误诊癔症1例分析

患者男性，３９岁，主诉“阵发性头痛、左下肢痛伴抽搐半年”于１９９６年８月入院。患者于６个月前生气后突发头痛，头痛从颈部发展至右半侧头顶部，呈发作性，伴呕吐。发作时胸闷、气短、气管内异物感，右耳听力下降。并伴发作性左下肢麻木、疼痛、抽搐，发作由肢体远端向近端发展。每次发作形式类同，发作频率及疼痛程度与情绪有关。曾在多家医院治疗，病情无明显好转。多次查头颅ＣＴ及脑血管Ｂ超未见异常，疑为癔病，故来我院治疗。无精神病史及家族史。入院时患者焦虑不安，诉说头痛及左下肢痛，体检无阳性体征。初步诊断为：①癔病…     

以TIA起病的脑囊虫病1例报告

脑囊虫病最常见的临床表现是癫发作、高颅压所致头痛和视乳头水肿 ,以及脑膜炎症状和体征 ,而以短暂性脑缺血发作(TIA)起病者罕见 ,易引起误诊。现报道 1例TIA起病的脑囊虫病。1　资料男 ,4 0岁 ,因“发作性头痛、右肢无力、言语不灵半年”于2 0 0 3年 3月入院。该患者近半年来无明显诱因出现发作性头痛、右侧肢体无力、言语不灵 ,头痛以左半头部为著 ,呈强烈搏动性疼痛 ,不伴恶心、呕吐、视物旋转 ,右侧肢体肌力 0～ 3级 ,言语表达笨拙至完全不能言语 ,患者半年内有 10余次发作 ,每隔 2个月左右发作 1天 ,1天内连续发作 3～ 4次 ,每次…     

奎的平致肠麻痹1例报告

患者陈某 ,女性 ,4 3岁 ,已婚 ,工人 ,汉族 ,因妄闻 ,多疑 ,言行怪异 2 1年 ,加重 4 0天 ,于 2 0 0 1年 1月 8日第 9次入我院 ,家族史阳性 ,个人史、既往史无异常。入院后体格检查、实验室检查及其他辅助检查正常 ,精神检查 :接触被动 ,意识清 ,定向力佳 ,有真性言语性听幻觉 ,有被害妄想及嫉妒妄想 ,注意力、记忆力、智能正常 ,情感反应平淡 ,与内心体验不协调 ,意志活动减退 ,无自知力。入院诊断 :CCMD 2 R　 2 0 .0偏执型精神分裂症入院后给予维思通系统治疗 6个月 ,最大量为 4mg/d ,未出现药物副反应 ,但精神症状无改善 ,故逐渐停用…     

脑外伤后颅内巨大囊性病变一例

<正>患者男性,51岁,因发作性头晕半年入院,在入院半年前无诱因下开始出现头晕不适,不伴心慌胸闷、肢体无力,无出汗、视物旋转及耳鸣等,未予重视;半年期间发作两次,每次持续约10s,症状消失后无头痛头晕。门诊拟"短暂性脑缺血发作?癫痫?"收住院。既往25年前有过头颅外伤史,左侧颅内出血(具体不详)并手术清除血肿,术后无特殊不适,多年来无肢体活动异常及抽搐等症状。神经系统查意识清楚,言语流利,思维、理解与定向力正常,记忆与计算力正常。双眼视力未见异常,     

舒必利所致频发室早1例

舒必利具有较强的抗精神病作用,目前在临床上使用较广泛,其副作用较少见,尤其致频发室早更为罕见。现将我院近期因服舒必利所致频发室早1例报告如下: 患者,苗×,女性,47岁,河北清河县农民,住院号21675,因“少语发呆,妄间企图自杀再发一个月”而于1995年6月来本院住院,诊断“精神分裂症”,入院当天查血常规,心电图均无异常。既往体健,入院后给予“舒必利600mg/日”,用药后第二天,病人出现心慌、胸闷、乏力,心脏听诊,心率120次/分,心率明显