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管状吻合器在食管外科中的应用 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分忻。方法:食管胃颈部吻合4例,胸内吻合1116例。结果:术后发生吻合口瘘11例(0.91%),颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生。前8年胸内吻合口瘘发生率为2.32%、吻合口狭窄3.1%;近12年胸内吻合口瘘发生率为0.33%,吻合口狭窄占1%;进口吻合器吻合口瘘发生率为0.86%,吻合口狭窄6.9%。所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食。结论:机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一。 相似文献
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目的对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分析.方法食管胃颈部吻合4例,胸内吻合1116例.结果术后发生吻合口瘘11例(0.91%),颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生.前8年胸内吻合口瘘发生率为 2.32%,吻合口狭窄3.1%;近12年胸内吻合口瘘发生率为0.33%,吻合口狭窄占1%;进口吻合器吻合口瘘发生率为0.86%,吻合口狭窄6.9%.所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食.结论机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一. 相似文献
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目的:通过对366例食管、贲门癌切除后进行机械吻合的患者进行总结,评价消化道圆形吻合器在临床的应用.方法:2000年8月至2005年11月期间应用圆形吻合器对235例食管贲门癌切除后进行机械吻合,并统计外院131例,总结吻合口瘘及吻合口狭窄并发症发生率.结果:本组366例机械吻合术后出现吻合口瘘3例,总的发生率为0.82%(3/366),均为胸内吻合口瘘, 死亡1例.发生术后吻合口狭窄3例(0.82%),均予胃镜下行扩张.术中吻合出现器械故障4例,发生率1.09%(4/366).术后进食轻度不适感187例(51.09%).结论:消化道机械吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,能有效降低术后吻合口瘘的发生. 相似文献
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自1996年7月~1998年10月,我们使用美国强生公司生产的CDH圆型吻合器对28例食管癌和贲门癌切除后进行机械吻合,取得满意效果。现总结报告如下。1临床资料本组28例中,男20例,女8例,年龄36~75岁,平均56.7岁。食管癌20例,贲门癌8例。食管胃颈部吻合2例,弓上吻合17例,弓下吻合9例。采用25号吻合器21例,29号吻合器7例。颈部吻合的2例采用弯形吻合器,其余均为直形吻合器。2手术方法本组均采用左后外侧切口人胸。探查肿瘤可以切除之后,切开隔肌,常规方法祛游离胃大小弯。食管胃吻合方… 相似文献
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目的探讨一次性国产吻合器在食管和贲门癌手术中的临床疗效。方法将食管癌和贲门癌205例患者随机分为吻合器组,手工吻合组。吻合器组患者术中应用常州WH-Y型一次性圆型吻合器吻合,手工吻合组常规手工吻合。比较两组手术时间、吻合口瘘发生率及吻合口狭窄率。结果吻合器组平均手术时间102.5min,无吻合口瘘发生,吻合口狭窄率为0.80%,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论一次性国产吻合器吻合在食管和贲门癌手术中安全可靠、疗效确切,可缩短手术时间,减少术后吻合口瘘及吻合口狭窄率。 相似文献
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目的:总结管状消化道吻合器在食管癌和贲门癌根治术中应用的临床经验。方法:对125例食管癌和贲门癌患者使用国产管状吻合器行食管胃机械吻合。结果:吻合失败6例,吻合口瘘发生率1.6%,吻合口狭窄率2.4%。讨论:机械吻合可减少吻合口瘘的发生率,熟练掌握吻合器的使用能减少并发症的发生。 相似文献
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吻合器在高龄食管癌和贲门癌手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨食管胃器械吻合法在高龄食管癌和贲门癌手术中的临床应用。方法76例高龄食管癌(49例)和贲门癌(27例)患者施行食管癌及贲门癌切除消化道重建术,手术中施行消化道器械吻合,术后观察吻合口近期和远期并发症发生情况。结果76例术后发生吻合口瘘1例(1.32%),吻合口出血2例(2.63%),均经保守治疗后痊愈。术后病理食管切缘癌残存3例(3.95%),行放射治疗和保守治疗。随访1~3 a,并发吻合口狭窄4例(5.26%),胃食管反流发生率为9.21%(7/76)。1 a生存率80.2%(61/76),3 a生存率55.3%(42/76)。结论高龄食管癌贲门癌手术中,器械吻合安全快捷,但应注意预防吻合口狭窄和吻合口切缘癌残留等重要并发症。 相似文献
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<正> 吻合口瘘、狭窄,以及返流性食管炎是食管、贲门癌切除食管胃吻合术后最常见的吻合口并发症。其发生率占所有术后并发症的首位。我院自1984年11月至1988年11月行外科治疗食管赍门癌162例,肿癌切除157例。其中52例采用管状吻合器机械吻合加套叠包裹缩胃术,未发生上述并发症。现报告如下。 相似文献
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目的 探讨管状吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用。方法 对应用常州产GW-I型管状吻合器手术治疗的210例食管癌和贲门癌的临床资料进行回顾性分析。结果 并发胸胃穿孔1例,中、重度吻合口狭窄2例,均治愈,无吻合口瘘发生。结论 吻合器操作简便,吻合牢固,污染少,合理,正确地使用可明显降低食管癌和贲门癌患者术后吻合口的并发症。 相似文献
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CDH/SDH型消化道吻合器在食管手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结CDH/SDH型消化道吻合器食管吻合经验。方法:85例食管癌及贲门癌切除后采用CDH/SDH型消化道吻合器食管胃吻合82例,胸内食管结肠吻合2例、空肠1例。结果:术后发生胸胃阍瘘1例(1.17%),保守治疗3月死亡;吻合口瘘1例(1.17%),再手术治愈。其余病例恢复顺利,无吻合口狭窄病例。结论:CDH/SDH型消化道吻合器食管吻合,较方便、安全,正确使用可降低吻合口瘘及狭窄的发生。 相似文献
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目的:探讨使用吻合器,在经腹切口贲门癌根治术中的应用效果。方法:回顾分析了52例贲门癌患者在手术中选择经腹切口,并使用吻合器的效果。结果:52例患者术后无吻合口瘘、出血、幽门梗阻、胸腔感染等严重并发症,恢复顺利,平均住院时间14天。结论:在经腹切口行贲门癌手术中使用吻合器能减少术后并发症,有利于患者康复。 相似文献
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1998 - 0 1~2 0 0 3- 1 0 ,我们应用机械吻合治疗食管癌贲门癌6 1例。现总结如下。1 临床资料6 1例患者中,食管癌4 9例,贲门癌1 2例。男5 1例,女1 0例。年龄4 1~76岁。经左胸切口行弓上吻合1 3例,弓下吻合4 8例,均应用常州生产的WGW变管吻合器,术中在食管病灶上缘5cm处缝置1 0号荷包缝线1根,安置中心杆,食管近端荷包缝扎,断离其下食管,于残胃后壁最高点戳孔后引导中心杆,插入吻合器机身,打开保险,完成切割操作。检查中心杆底座,如有2个完整的环型组织,表示切割吻合满意。2 结果1次性切割完成吻合5 3例,发生吻合器吻合失误8例,其中吻合… 相似文献
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王宏伟 《河南科技大学学报(医学版)》2006,24(1):49-50
目的探讨CDH型吻合器在食管贲门癌手术中应用。方法对54例食管贲门癌切除病人应用CDH型吻合器进行消化道重建。结果54例手术病人无器械故障及吻合口瘘发生,仅1例术后出现吻合口狭窄。结论CDH吻合器在食管贲门癌切除后进行消化道重建时吻合口瘘及狭窄发生率低、发生率低、机械故障少,优于国产吻合器。 相似文献
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消化道管状吻合器在食管癌贲门癌手术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
应用上海产 G F- 1 型管状消化道吻合器对392 例食管癌和贲门癌切除术后行机械吻合,其中主动脉弓上吻合162 例,弓下吻合230 例。术后发现与机械吻合有关的并发症,胸内吻合口瘘发生率077 % (3/392) ,吻合口狭窄发生率077 % (3/392) ,经内窥镜扩张后恢复正常。 相似文献
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食管贲门癌切除后管状吻合器重建食管300例 总被引:10,自引:2,他引:10
目的:探讨管状吻合器重建食管的优缺点和技术要点。方法:复习近年在我科接受食管贲门癌根治术的300例患者的病史,记录所发生的并发症和有关因素。结果:本组病人全部采用吻合器重建食管。术后吻合口瘘8例,吻合口出血2例,胸腔出血1例,乳糜胸1例,吻合口狭窄4例。除1例吻合口瘘死亡外,其余均康复。结论:管状吻合器重建食管的技术要点包括食管的完整切割、吻合器的旋钮松紧适度、切除的胃圈面积足够大。吻合器对操作医师的技术要求相对低,并且耗时少、创伤小,有利于降低术后并发症的发生。 相似文献
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目的 探讨机械吻合在食管外科的应用价值。方法 回顾分析我院自1991年6月至1998年6月,手术治疗食管癌、贲门癌682例的术后有关并发症的发生率。结果 机械吻合388例,手法吻合294例,术后吻合口瘘发生率分别为1.80%(7/388)、3.06%(7/294),吻合口出血发生率分别为0.77%(3/388)、1.36%(4/294),食管残端癌细胞阳性的发生率分别为0.26%(1/388),1 相似文献