自体骨髓移植

概述根据干细胞来源与患者的关系可将骨髓移植分为异基因、同基因和自体骨髓移植(ABMT),AB-MT主要限于肿瘤的治疗,而异基因、同基因骨髓移植既可治疗肿瘤又可治疗其它疾病,如遗传性疾病。1978年Blood杂志首次报道大剂量化疗加自体骨髓回输成功治疗儿童Burkitt,s淋巴瘤。该文的     

自体骨髓移植后白质脑病1例

随着预处理方案及强有力支持措施的进一步改进,自体骨髓移植（ABMT）可使越来越多的恶性血液病患者长期无病存活,ABMT后的常见并发症（感染、出血性膀胱炎等）已引起临床高度重视,但中枢神经系统并发症之一的白质脑病尚未引起足够重视,国内未见报道。我院37例ABMT患者中,1例并发白质脑病,现结合文献报告如下:     

自体骨髓移植研究现状

由于同种异基因骨髓移植(Allo—BMT)受到供髓者来源的限制,自体造血干细胞移植日益受到重视。自体造血干细胞来源于骨髓或外周血,因后者含量很少,需经过特殊处理才能采集到移植所需的数量,所以临床上以自体骨髓移植(ABMT)为主。近10年来,ABMT发展极为迅速。据欧州骨髓移植协作组(EBMTG)报告,在1990年内欧洲共做了4234例骨髓移植,其中2097例为ABMT。法国、英国、意大利和德国Allo-BMT/ABMT之比分别是537/758,     

提高急性白血病自体骨髓移植后的长期存活率

提高急性白血病自体骨髓移植后的长期存活率达万明近２０年来，自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）的实验与临床研究迅速发展，不仅已成为可能治愈白血病的重要手段，且在基因治疗中展示广阔前景。与异体骨髓移植（ＢＭＴ）相比，它有不受供者限制，年龄的限制也较宽，并发症较少，...     

急性白血病自体骨髓移植后的复发及对策

本文从急性白血病自体骨髓移植后的微小残留病和体内致白血病和抗白血病因素等方面综述了复发的机理及相应的防治措施。     

自体骨髓移植治疗儿科疾病

自体骨髓移植(ABMT)是一种采集病人的骨髓,冷冻贮存起当,在合适的时候,再输回给该病人的治疗方法.近几年来,随着冷冻保存骨髓干细胞技术大大改善,ABMT在儿科中病的应用越来越广泛,本文对此作一简单的文献复习. ABMT的概况多年来,异体骨髓移植(BMT)一直是儿科血液病的重要治疗手段.它既能治疗严重的再障,又可治疗急性白血病和儿科实体瘤在强烈化疗后的骨髓衰竭。但是临床上真正能够应用HLA和DR相配的异体BMT的机会是非常有限的.据统计每5名患有恶性肿瘤的儿童,能够进行异体BMT     

自体骨髓移植治疗急性白血病

由于白血病治疗措施的进展,儿童急性白血病的预后,尤其是儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的预后有了很大改善,无病生存率已达60～77%.但是成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)预后还很不理想,其完全缓解(CR)率为60～80％,但绝大多数最终死于白血病的复发。     

自体骨髓移植治疗成人恶性淋巴瘤后的长期随访

1983年至1991年我们用高剂量长春新碱、阿糖胞苷、环已亚硝脲及环磷酰胺加全淋巴(身)照射[Hd-VCCA+TL(B)I]和自体骨髓移植(ABMT)治疗了21例中高危组成人恶性淋巴瘤患者。其中5例为晚期,6例为耐药复发,4例为部分缓解(PR),4例为首次缓解(CR_1),2例为第二次缓解(CR_2)。平均随访37个月,9年生存率在何杰金氏淋巴瘤(HL)和非何杰金氏淋巴瘤(NHL)分别预期为89%和64%,提示该方案毒性反应可以耐受。如果在患者病程早期进行,可使约70%的成人恶性淋巴瘤患者长期存活。同时提示对骨髓受累或原淋巴细胞型的患者在移植前应作适当的净化残留肿瘤细胞的处理。     

贮存式自体输血在自体骨髓移植中的应用

目的:探讨实行贮存式自体输血对自体骨髓移植的可行性.方法:10例自体骨髓移植在采血前按一定的要求合格后合采髓前2周左右,采集患者自体全血,每次采血200 ml～400 ml,2次采血间隔不少于5 d,最后1次采血应在移植前2 d完成,采集的血于4℃保存,待患者进行采髓时还输给患者.结果:10例患者共采集自体血7900 ml,无一例不良反应.在采髓回输过程中10例患者通过贮存式自体血顺利的完成采髓手术,无不良反应.结论:贮存式自体输血对自体骨髓移植是一种科学、安全、合理、经济、有效的输血方法,     

自体骨髓移植治疗急性白血病临床研究

报道３８例急性白血病微波净化后自体骨髓移植结果。移植时中位年龄２６岁，均为初次缓解。经强烈放疗、化疗预处理后移植。移植后中位持续缓解时间２１个月，中位无病生存期３５个月。４例移植后于３～８个月复发死亡，２例分别于１２、１５个月出现中枢神经系统白血病，治疗后仍存活。全组患者５年无病生存率及复发率分别为６７．８％及１６．８％。     

双次自体骨髓移植治疗急性白血病

本文报告我们双次自体骨髓移植治疗不同类型的急性白血病13例资料,结果:10例无病生存9～48个月(平均22个月)。其中8例已恢复工作或学习;2例于二次移植后与移植相关近期死亡;1例于二次移植后26个月复发。本组病例预计无病生存>5年在60%。     

垂体脓肿三例报道

垂体脓肿是一种罕见疾病,具有致命性,以头痛、视力障碍和垂体功能减退为主要表现。垂体脓肿在MRI上表现为蝶鞍区可见圆囊性病变,T1像为低或等信号,T2像为高或等信号,增强时环形强化。手术发现囊肿包裹脓液时可确诊。治疗主要经蝶窦手术联合抗生素抗感染,在特定条件下可行开颅手术。现在报道本院3例垂体脓肿,并进行文献复习。     

自体骨髓移植诱发精神失常1例

我院1995年9月对1例急性白血病患者进行骨髓移植期间,患者发生精神失常。现报告如下:1 病例报告 患者,女,24岁,农民,因乏力、耳鸣半年,间歇发烧半月,反复鼻衄5d,于1995年4月14日门诊以“全血细胞减少待查”收住入院。入院前半年无明显诱因出现咳嗽、乏力、耳鸣,当地医院以“上呼吸道感染”给予青霉素、甘草片等治疗后,咳嗽明显好转,但乏力、耳鸣逐渐加重。半月前出现间歇性发烧,体温38～40C。经青霉素、感冒通等治疗无效。入院前5天再次出现咳嗽、咯痰,鼻衄约5ml,经局部填塞、肌注止血敏等止血。两天后再次鼻衄约200ml,经局部填塞后仍有渗血,于1995年4月14日来我院求治。门诊查:Hb 50g/L,plt 10×10~9/L,WBC 1.3×10~9/L,白细胞分类:N16%,L80%,M4%。既往史:患者既往健康,无肝炎、结核等传染病史。无药物过敏史,无特殊嗜好。月经正常,1994年顺产1男婴。体查:T37.5C,P 84次/分,R 20次/分,BP 16/10kPa。发育     

自体骨髓移植物体外联合净化处理

体外净化骨髓是自身骨髓移植的关键之一.目前的发展趋势是联合净化法净化骨髓.常见的联合净化法包括药物学与免疫学、药物学与高温以及两种或两种以上药物联用。联合净化法比单纯净化法更能杀伤骨髓中残留的白血病细胞,因此能减少自身骨髓移植的复发率。     

第一届全国自体骨髓移植学术会议纪要

第一届全国自体骨髓移植学术会议纪要全国第一届自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）学术会议，于１９９４年８月２５日至２８日在山西省太原市召开。会议由中华血液学会主办，山西医学院第二附属医院和中国医学科学院血液学研究所承办。来自全国２４个省、市、自治区的１８０余名代...     

巨噬细胞集落刺激因子对自体骨髓移植后造血恢复的作用

巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)能促进单核细胞成熟,刺激成熟单核-巨噬细胞产生其它细胞因子。临床试验表明,纯化人 M-CSF(hM-CSF)能促进化疗和同种骨髓移植后中性粒细胞恢复。作者将 hM-CSF 用于自体骨髓移植(ABMT)患者,以进一步研究该因子的间接刺激造血作用。病人和方法 20例无骨髓受累的恶性淋巴瘤患者,中数年龄32岁。其中何杰金病13例,非     

化疗、局部放疗后自体骨髓移植治疗复发性NHL疗效观察

自体骨髓移植(ABMT)是治疗复发性淋巴瘤的重要手段。1996年8月至2000年8月，我院为12例复发非何杰金淋巴瘤(NHL)患者化疗和放疗后进行了ABMT治疗。现报告如下。     

双次自体骨髓移植治疗急性白血病临床研究

双次自体骨髓移植治疗急性白血病临床研究侯天德，谷景棉，彭晓景，符粤文，赵晓武，赛亚，董秀娟双次自体骨髓移植治疗急性白血病，具有双向净化作用，疗效显著优于持续化疗（ＩＳＣ）和单次自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）。我们于１９８８年至今双次自体骨髓移植（Ｄｏｕｂｌ...     

自体骨髓移植体外骨髓净化的研究进展

自体骨髓移植(ABMT)适用于造血系统的恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病及某些非造血系统之实体瘸等.有人报道ABMT治疗成人急性白血病,可使50～65％的患者获3年以上的长期生存,其中一部分患者巳存活5年以上。ABMT与异基因或同基因BMT比较,具有以下优点:(1)不需要供髓者;(2)老年病人不受限制;(3)没有移植物排斥反应及移植物抗宿主病(GVHD);(4)缩短了治疗时间;(5)比较安全、简便、易行,一般有基本条件的医院均可开展。存在问题是输注的骨髓有残留的