硝普钠治疗高原肺水肿效果观察

高原肺水肿是高原地区常见急症之一 ,若不及时救治会危及生命。我们在常规用药基础上加硝普钠治疗高原肺水肿 3 4例 ,并与常规用药组比较 ,疗效满意。1　对象和方法1 1　对象　 67例 ,均符合高原肺水肿的诊断标准[1] 。加硝普钠组 3 4例 ,男 3 1例 ,女 3例 ;年龄 1 7～ 3 1岁 ,平均 2 1岁。病程 4ｈ～ 2ｄ。右肺肺水肿 2 5例 ,双肺肺水肿 9例。血压升高 2 9例 ,血压正常 5例。常规用药组 3 3例 ,男 2 9例 ,女 4例 ;年龄 1 8～ 2 9岁 ,平均2 1 5岁。病程 5ｈ～ 2ｄ。右肺肺水肿 2 4例 ,双肺肺水肿 9例。血压升高 2 6例 ,血压正常 7例。1 2…     

抗胆碱药对急性高原肺水肿的血液动力学影响及治疗作用观察

目的：为了探讨抗胆碱对急性高原肺水肿（ＡＨＰＥ）的疗效及机制，我们观察比较了４００例来自唐古拉山及昆仑山公路施工区的急进高原人群的急性高原病患者，抗胆碱药治疗与一般疗法对血液动力学影响及疗效；方法：４００例ＡＨＰＥ患者随机分为抗胆碱药物组（２６３例）和一般疗法组（１３７例），抗胆碱药物组采用阿托品、东莨菪碱治疗，一般疗法组不用抗胆碱药，其他措施相同；结果：抗胆碱药物组疗效明显优于一般疗法组，其症状     

地塞米松对高原肺水肿的治疗作用

关于高原肺水肿 (ＨＡＰＥ)的治疗 ,传统用药主要为氨茶碱〔1〕,虽其效果较好 ,但治愈时间较长。近年 ,有人提出ＨＡＰＥ可能为超敏反应Ⅲ型疾病的局部表现〔2〕。根据这一观点 ,作者在传统用药的基础上 ,加用激素治疗。旨在探讨激素 ,对高原肺水肿治疗作用。1　材料与方法　　所选病例均为发病当日即住院者 ,并符合下列条件 :①乘飞机进入高原后 ( 5± 2 )天发病 ,发病前均有劳累史 ,而无受凉、感冒等诱因 ;②平素健康 ,急速进入高原后短期内出现典型肺水肿的症状与体征 ,并经Ｘ线胸部摄片证实 ;③排除非高原低氧因素所致的肺水肿 ;④肝功…     

34例急性高原肺水肿的护理

高原性肺水肿是高原地区特发病，起病急，病势凶险，患者的抢救和治愈情况与护理质量有很大的关系。我院自2006年7月—2007年7月间收治高原肺水肿患者34例，现将护理体会报告如下。     

高原肺水肿治疗研究进展

分析了高原肺水肿（HAPE）在治疗方面的实验研究进展，氨茶碱使用频率最高、疗效最好，在降低肺动脉高压方面优于硝苯吡啶，在无氨茶碱的情况下，可选用NO治疗HAPE，应用硝普钠、卡托普利、硝苯吡啶时应注意监测血压。对重型HAPE应采取综合措施进行治疗，才能取得满意效果。     

86例高原肺水肿患者临床分析

目的：探讨高原肺水肿的临床特点,总结其诊治经验。方法：对我院2004年1月—2008年10月收治的86例高原肺水肿（HAPE）患者临床资料进行分析研究。结果：快速进入高海拔地区、上呼吸道感染、寒冷为HAPE的好发因素。HAPE起病急,病情进展迅速,血常规白细胞明显升高,心肌酶各项指标明显升高,心电图上表现以窦性心动过速、右室电压增高、顺钟向转位为主,而心动超声图亦有左室射血分数、肺动脉压升高等表现。HAPE综合治疗总有效率达到94.19%。结论：高原肺水肿应早诊断、早治疗,早期有效的以氧疗为基础的综合治疗是关键。     

量子血疗治疗急性高原肺水肿32例疗效观察

我院地处青藏高原，海拔２８０１ｍ。急性高原肺水肿是该地区常见病，传统采用综合治疗。近年来，我们采用紫外线照射自体血回输疗法（以下简称量子血疗）配合治疗，收到满意效果，现报告如下。资料与方法１一般资料高原肺水肿患者均来自２８００ｍ青藏公路沿线。观察组３...     

平原狗急进高原途中突发急性高原肺水肿的光,电镜观察

本文采用光、电镜和组织特染等方法，对平原狗急进高原途中突发急性高原肺水肿的肺组织进行观察。结果提示：（１）肺泡腔内见淡嗜伊红肿液，肺泡隔内毛细篾这扩张充血，内皮细胞胞质微绒毛、胞人微饮泡增多，基膜变宽、模糊及较大血管壁疏松裂隙样变；（２）肺泡上皮细胞部分核间隙变宽，胞人线粒体增多，肺泡Ⅱ型上皮细胞胞质微绒毛增多，排列紊乱或脱落，胞质内板层小体增多及部分叶空圈样变；（３）肺泡隔内神经纤维呈髓鞘样变。     

青藏高原急性高原肺水肿就地治疗临床探讨

本文依据青藏高原地区急性高原肺水肿１５３２例病例临床资料的分析与现场的观察研究。结果表明就地治疗具有：早期诊断，及时治疗，治轻防重，防治结合，治愈率高等特点与优越性并有良好的可行性；其治疗应着重解决缺氧，调整血流动力学紊乱，抗自由基肺损伤与抗渗出，营养支持４个主要环节。提出在发病现场实施有效救治者为就地治疗的基本概念。     

山莨菪碱治疗高原肺水肿疗效分析

目的　探讨山莨菪碱对高原肺水肿的治疗效果。方法　对 6 4例高原肺水肿的住院患者 ,进行常规治疗或在常规治疗的基础上加用静脉注射山莨菪碱 ,观察患者肺部罗音消失时间、胸片阴影消失时间、临床治愈时间。结果　 6 4例患者中 ,山莨菪碱组的肺部罗音消失时间、胸片阴影消失时间及临床治愈时间较常规治疗组明显缩短 (P <0 .0 1)。结论　山莨菪碱对高原肺水肿有明显的辅助治疗作用。     

一氧化氮治疗高原肺水肿的护理

吸入一氧化氮 (ＮＯ)治疗高原肺水肿是近几年来在国内开展的一项新技术 ,根据我院1 998年 5月至 1 999年 5月吸入ＮＯ治疗高原肺水肿 2 2例回顾性研究 ,我们对其护理体会进行初步总结 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　患者均为来自海拔 3 90 0ｍ～5 40 0ｍ的边防哨卡官兵和新藏公路沿线施工的民工 ,均为汉族男性 ,年龄 1 9岁～ 42岁 ,平均年龄 2 4.3岁 ,平原出生 ,大多是首次进入高原后 3天～ 5天内患病 ,下送至海拔 3 70 0ｍ的医疗站救治 ,按高原诊断标准[1 ] ,住院诊断为高原肺水肿。2　方法　患者入院经临床确诊后 ,在进行按传统治…     

一氧化氮治疗高原肺水肿前后的视网膜变化

目的：观察ＮＯ（一氧化氮）在治疗急性高原肺水前后的视网膜的改变，为探讨高原缺氧性眼底疾病的防治提供理论依据；方法：采用直接肯底和血氧仪对２２例急性高原肺水肿患者在ＮＯ治疗前后进行检诊和血氧测定；结果：２２例急性高原肺水肿患者眼底以动脉血管改变为主；其次发生程度不同的视乳头充血（９０．９％），视网膜水肿（８１．８％）、渗出（１００％）有视网膜出血（１８．２％），ＮＯ吸入治疗后血管改变明显减轻（３６．     

无创通气治疗重度高原肺水肿疗效观察

目的:评价无创正压无创通气(NIPPV)治疗急性高原肺水肿(high-altitude pulmonaryedema,HAPE)的临床疗效。方法:高原肺水肿患者30例,随机分为实验组和对照组(常规药物治疗)各15例。观察两组患者治疗前、治疗后2h和24h心率、呼吸以及血气分析的变化。结果:实验组无创通气2h后的心率和呼吸明显降低(P<0.01或0.05,呼吸困难均改善,PaO2显著升高P<0.01,对照组在相应治疗时间内上述指标无显著变化,实验组24小时后氧分压继续上升,1例因意识障碍加重改有创通气,总有效率93.33%,而对照组氧分压缓慢上升,3例治疗无效改有创通气,总有效率为80.00%。结论:NIPPV对急性高原性肺水肿效果良好,较单纯药物治疗能更快地缓解症状。改善动脉血气和减少插管率。     

高原肺水肿治疗中的常见并发症分析

目的 :分析近 3年来我院高原肺水肿治疗中的常见并发症 ,为临床攻克此高原顽疾提供有力的参考依据。方法 :分析近 3年来我院收住的 4 32例 (全部为汉族 )高原肺水肿患者住院资料 ,按照进藏方式、治疗方法进行分类 ,采用统计学分析后得出结论。结果 :乘飞机进藏的患者并发症发生率明显低于乘汽车进藏的患者 (P <0 .0 1) ,常见的并发症以水电解质紊乱和肺部感染为主 ;治疗方法中以联合治疗出现的并发症明显少于单一方法治疗 (P <0 .0 1) ,联合治疗中出现的并发症以水电解质紊乱为主 ,单一方法治疗中出现的并发症以水电解质紊乱和肺部感染为主。结论 :乘飞机进藏后的高原肺水肿的并发症较少并容易得到纠正 ,治疗时采取联合治疗可以有效防止出现并发症 ,在临床治疗中应该采取全面均衡的治疗方案     

重型高原肺水肿140例临床分析

高原肺水肿(HAPE)是急性高原病中发病率高而病情危重的一种疾病,国内报道较多,但对重型—HAPE分析报道较少。重型—HAPE起病急骤,进展快,病情危重、死亡率高。国外报道病死率12.7％,国内报道病死率9.4％。我院地处3658米高原,从1956～1995年共收治1500例HAPE,根据分型选出重型146例,约占1/10,死亡7例,病死率明显低于既往报道,现将其资料完整的140例重型—HAPE报道如下。     

左旋精氨酸治疗高原肺水肿的临床研究

目的 :观察左旋精氨酸 (L -Arg)治疗高原肺水肿的临床效果。方法 :在海拔 370 0m ,静脉滴注L -Arg治疗高原肺水肿10例 ,雾化吸入L -Arg治疗 16例 ,并与吸入一氧化氮 (NO)混合气体治疗的 11例作对照。结果 :三组患者的肺部湿罗音消失时间和病程日数均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,NO吸入组肺部x线阴影消失时间较L -Arg静脉注射组和L -Arg雾化吸入组缩短 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :静脉滴注和雾化吸入L -Arg治疗高原肺水肿疗效较好且经济、简便、无毒性 ,便于基层推广应用     

光量子血液疗法治疗高原肺水肿及护理体会

高原肺水肿是高原地区特发性疾病．多发生于海拔3000m以上的高原地区。快速进入高海拔地区的人．由于机体严重缺氧导致肺动脉压升高；肺毛细血管通透性增加。临床上主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、咯大量粉红色或白色泡沫痰．两肺可闻及中小水泡音。本病发病急、进展快、病情重，如不及时治疗，可迅速死亡。临床资料我院从1991年开展光量子血液疗法（下面简称血疗）治疗高原肺水肿以来，治疗效果明显，共计治疗57例高原肺水肿患者，其中男性45例、女性12例，年龄最小的19岁、最大的67岁。方法及结果我院采用的是第四军医大学西京区院研制…     

卡尔法坦治疗高原肺水肿90例疗效观察

目的观察卡尔法坦对高原肺水肿的干预作用。方法对90例高原肺水肿患者作为治疗组,在常规治疗基础上给予卡尔法坦3m l/kg,雾化吸入,2/日,对照组给予常规治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组在发绀、呼吸困难、咯血性泡沫痰几项疗效指标均优于对照组,咳嗽减轻、罗音吸收两项指标亦有明显缩短。而疗效无显著性差异。结论高原肺水肿患者应用卡尔法坦,可明显缩短肺水肿病程。     

儿童急性高原肺水肿的特征（附5例临床报告）

高原肺水肿是高原地区一种急性特发性疾病，由于我省地处青藏高原，平均海拔在3000m以上，大气压低、缺氧、高寒是高原气候的一大特征，从海平面初到海拔4000m以上高原发生率较高，我院地处西宁市，海拔2260m，儿童在中度高原发生急性高原肺水肿罕见报道，我院自1983～1995年间共收治5例，现总结报告如下：病例摘要例一：男，11岁，于1983年2月25日上午因发热、胸痛，在当地医院诊断为“上呼吸道感染”，给予口服药，下午病情加重，呼吸急促，鼻翼扇动乃转来我院。患儿居住穆源县，随父亲回四川原籍1个月，人院前卫天刚从四川运抵煌源。体检…     

高压氧治疗高原肺水肿的护理观察

急性肺水肿是由于急剧低氧而引起的高原地区特发性疾病，是在海拔3000m以上地区的常见病。我科在内科常规治疗的同时配合高压氧治疗急性肺水肿，获得满意疗效，现将在高压氧舱中的治疗及急救护理体会报告如下。