经尿道前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症

目的 :探讨良性前列腺增生症 (BPH)的手术新方法。　方法 :采用经尿道前列腺汽化术 (TVP)治疗BPH3 60例。　结果 :TVP平均手术时间 4 0min ,平均出血量 80ml。术后留置导尿管平均 4 .5d ,拔除导尿管后均自行排尿。术后第 3个月和第 6个月随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)从术前 2 3分分别降至 11分和 7.2分 ,最大尿流率从 7.2ml/s分别上升为 13 .6、15 .8ml/s ,残余尿从 80ml分别降至 2 8.0、12 .0ml。　结论 :TVP是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法     

经尿道前列腺电汽化术的手术配合

经尿道前列腺汽化术(TVP)是在TURP(经尿道前列腺电切术)基础上发展起来的治疗前列腺增生症的新方法。具有手术时间短，术中术后出血少，术后留置导尿管时间短，病人术后恢复快，节省费用等特点，在泌尿外科领域被广泛应用。而护士对手术的配合默契程度直接影响着手术是否顺利进行及术后康复。我院1998．3～1999．3用TVP治疗前列腺增生症52例，效果满意。现将配合体会报告如下：     

“三明治”法经尿道电汽化治疗前列腺增生症

经尿道前列腺电汽化术(TVP)与传统的经尿道前列腺电切术(TURP)相比,具有创伤小、出血少及并发症发生率低等优点。但是,与TURP相比,TVP也存在一些令人遗憾的缺点,即创面欠光整,组织焦化后汽化效果差,前列腺尖部汽化不完全,Ⅱ°以上前列腺手术时间较长等。我们临床实践中将     

前列腺汽化电切治疗前列腺增生症156例报告

目的探讨前列腺汽化电切术（TVP）在治疗前列腺增生中的疗效和作用。方法通过对156例前列腺增生症（BPH）应用TVP治疗的效果和并发症进行观察。结果156例均获成功且手术时间短，术中出血少，术后冲洗液转清时间短，术后恢复快，并发症少。结论前列腺汽化电切术是前列腺增生症理想的手术方法。     

经尿道电汽化切除治疗浅表性膀胱肿瘤46例临床分析

目的:探讨经尿道电汽化切除治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法:对46例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道电汽人切除术(TVBt),其中6例合并良性前列腺增生症(BPH)同时进行经尿道前列腺电汽化切除手术(TVP)。结果:46例膀胱肿瘤均一次切除,1例术中膀胱穿孔,术后留至尿管平均24h,平均手术时间TVBt为25min,TVBt+TVP为76min,均未输血,术后36例均随访24个月,复发11例(14％),均为异位复。结论:TVBt具有操作简便,汽化深度可靠,止血效果好,损伤小,术后并发症少等优点。     

经尿道前列腺电汽切术治疗前列腺增生症

本组68例前列腺增生症(BPH)患者,行经尿道前列腺电汽切术(TVP)治疗,术后平均随访9个月,结果显示IPSS由22-27分降至0-3分,QOL由4-6分降至0-3分。认为TVP治疗BPH,具有止血效果好,留置尿管时间短,住院时间短,操作简单易掌握,是治疗BPH的一个极有前途的方法。     

经尿道前列腺电气化术后护理体会

目的:前列腺电气化与传统开放手术护理相比,分析TVP护理术后优点。方法:观察分析我院近4年来所有行TVP的468例患者。结果:电气化术后留置导尿管1～6天,术中出血少,创伤小,手术时间短,术后护理量易操作,症 状缓解明显。结论:前列腺电气化术具有疗效好,并发症少,技术简单易学,价格低,住院时间短,痛苦小等优点。     

经尿道前列腺电汽化切割术后常见并发症的防治

<正> 前列腺增生症(BPH)是50岁以上男性患者出现排尿困难最常见原因。近年来应用经尿道前列腺电汽化切割术(TVP)治疗,经临床研究表明,患者痛苦小、并发症少、技术简单易掌握、价格较低和住院时间短等优点,但也存在一定并发症。我院在1996年10月～1998年11月期间,运用TVP治疗前列腺增生症129例,随访1～22个月,现将其术后常见并发症及其防治总结如下。     

经尿道电汽化术治疗中晚期前列腺癌

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗中晚期前列腺癌(Pca)所致膀胱出口梗阻的安全性、有效性和并发症。方法应用TVP治疗40例中晚期Pca所致膀胱出口梗阻患者,其中35例同时行双侧睾丸切除术。结果术前平均Qmax5．6ml／sec,25例尿潴留。平均手术时间：单纯TVP为55分钟,TVP 双侧睾丸切除术为135分钟。未发生术中大出血和TURS。术后平均随访24个月,2例死亡,余38例均排尿通畅,平均Qmax为17．8ml／sec,2例后尿道狭窄经尿道扩张治愈,无尿失禁。结论TVP能迅速、有效、安全地解除Pca引起的膀胱出口梗阻。     

前列腺增生症4种术式疗效及并发症的临床回顾分析

目的回顾分析良性前列腺增生症(BPH)4种不同术式的疗效及术后并发症。方法1995年5月～2005年1月,我院共手术治疗BPH患者975例,其中经膀胱前列腺切除术(开放手术)治疗463例,经尿道前列腺电切术(TURP)26例,经尿道前列腺汽化电切术(TVP)374例,TURP TVP联合37例,经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)75例,术后随访0．5年至10年。结果开放手术组的平均腺体切除率(71．1±7．5)%,术中出血量和恢复时间均显著高于其他腔内治疗组(P＜0．05)。各组术后的最大尿流率(Qmax),膀胱剩余尿量(PRV)均明显改善,组间无明显差异(P＞0．05)。并发症率为开放手术组17．1%、TURP 11．5%、TURP TVP 8．1%、TVP 7．5%、PKRP 8．0%。常见并发症是继发性出血、感染、尿道狭窄、尿失禁、膀胱痉挛等。开放组中2例死亡,其它组无死亡病例。再手术率为开放手术组1．3%、TURP 11．5%、TURP TVP 5．4%、TVP 4．0%、PKRP 5．3%。结论各种术式的近期疗效基本相似,腔内手术创伤较小,患者恢复较快,但切除率偏低,可能影响远期疗效；开放手术适于前列腺增生较大、并发膀胱病变的患者。     

经尿道电气化术治疗浅表性膀胱癌的疗效观察

目的：观察经尿道膀胱肿瘤电气化术（TVBt)治疗浅表性膀胱移行细胞癌（TCC）的治疗效果。方法：对62例浅表性膀胱癌患者行TVBt术，其中6例并发良性前列腺增生（BPH）者同时行经尿道前列腺电气化术（TVP），术后常规行丝裂霉膀胱灌注。结果：60例膀胱肿瘤1例切除，2例多发性膀胱肿瘤分两次切除。平均手术时间TVBt为31min，TVBt加TVP为82min。1例术中膀胱穿孔，全组无输血，术后平均留置尿管，48h。60例均随访24个月。复发14例（22%）。结论：TVBt具有操作简单，出血少，恢复快，术后并发症低等优点。     

经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电汽化术（TVBt）治疗浅表性膀胱移行细胞癌（TCC）的疗效。方法：对73例浅表性膀胱癌患者行TVBt术,其中12例合并良性前列腺增生症（BPH）者同时行经尿道前列腺电汽化术（TVP）。结果：72例膀胱肿瘤一次切除,1例多发性膀胱肿瘤分2次切除。平均手术时间TVBt为29min,TVBt TVB为78min,1例术中膀胱穿孔。全组无输血。术后平均留置尿管46h.73例均随访24个月,复发15例（21％）。结论：TVBt具有操作简便、止血效果好、汽化深度可靠、膀胱穿孔少及术后并发症低等优点。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症

应用经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）治疗良性前列腺增生症１２０例。手术时间平均５０分钟，出血量平均３０ｍｌ，术后不需要膀胱持续冲洗。留置导尿管时间平均２６．５小时，拔管后病人排尿通畅。前列腺症状评分从术前２０．９降至术后３个月的５．１，最大尿流率从术前１０．６ｍｌ／ｓ增加至术后３个月的１９．２ｍｌ／ｓ。ＴＶＰ具有疗效显著，并发症少、技术简单易掌握，价格较低和住院时间短等优点。     

前列腺增生伴膀胱结石的微创治疗

目的 探讨经尿道前列腺汽化切除术(TVP)结合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)并膀胱结石的32效。方法 回顾性分析了56例BPH合并膀胱结石患者采用TVP结合钬激光碎石木，并对随访的32例进行疗效分析。结果 所有56例患者均一次处理成功，无电切综合症(TUES)，无膀胱穿孔出现，有3例部分尿失禁，3月后均恢复。术后3月对随访32例复查无残余结石，MFR＞16mL/s。结论 TVP结合钬激光碎石术对治疗BPH并膀胱结石具有效果确切，并发症少，康复快，符合微创外科的优点。     

经尿道前列腺电汽化术300例近期随访

目的　评价经尿道前列腺电汽化术 (TVP)。方法　对我院以TVP治疗的 30 0例BPH患者进行随访。病人年龄 5 4～ 88岁 ,平均 71.5岁 ;前列腺重 2 0～ 138g ,平均 (47.3± 35 .6 )g。均有手术适应证。 结果　手术平均时间为 (36± 19)min ,2 44例 (82 .3 % )术中出血在 5 0ml以内 ,无TUR综合征。术后 1～ 4d拔除尿管。随访 6个月 ,PFR、IPSS和QOL显著改善。有 2 3例(7.7% )出现暂时性尿失禁 ,2周至 3个月恢复。 6 0 /78例 (77% )逆行射精。结论　TVP极有可能是取代TURP成为BPH的理想手术方式     

经尿道电气化前列腺切除治疗症状性良性前列腺增生症

目的 研究经尿道电气化前列腺切除术（ＴＶＰ）治疗症状性良性前列腺增生症的有效性,安全性和远期效果。方法 １９９５年９月－１９９８年８月,对１５０例症状性良性前列腺增生患者采用了经尿道电气化前列腺切除术的两种气化电极进行了治疗。本组平均年龄７４．８岁。术前本组均经国际症状评分,生活质量评分,肛门指诊,经直肠Ｂ超,尿动力学测定,剩余尿检查。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生(附386例报告)

目的探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）治疗前列腺增生的疗效。方法回顾分析采用经尿道前列腺电汽化术治疗386例前列腺增生（BPH）患者的临床资料。结果术中发生前列腺包膜穿孔2例,电切综合征（TURS）1例。术后随访1月-5年,术后3月内出血6例,前列腺尖部黏连狭窄1例,远期出血2例发生在术后1-3年。术后3个月最大尿流率（Qmax）12.3-23.5mL/s,平均18.5mL/s;IPSS评分6-17分,平均9.5分。结论经尿道电汽化术治疗前列腺增生效果明显,腺体残留是术后出血、排尿困难的主要原因。     

经尿道前列腺电气化术结合电切术治疗前列腺增生80例分析

目的：提高经尿道电气化术和电切术治疗前列腺增生（BPH）的安全性和有效性。方法：对80例BPH患者采用CIRON ACMI F25.6气化电切镜行经尿道前列腺电气化加电切术治疗。结果：平均手术时间70min，无尿失禁和死亡病例，2例输血。术切随访1－17个月，国际前列腺症状评分8分，最大尿流率14.5ml/s。结论：应用铲状电极气化切割和电切环修切，可快速去除增生前列腺组织，安全有效，并发症少，值得推广。