巨大脑膜瘤致原发性视神经萎缩1例

患者 ,男 ,30岁。因“右眼视物不见 2年、左眼视物不见 1年”于 2 0 0 1年 11月 3日来我院就诊 ,详问病史 :两年前自觉右眼颞侧视物模糊 ,就诊于多家医院眼科 ,均诊为双眼视神经萎缩 ,予以神经营养药及血管扩张剂等药物治疗 ,病情不见好转 ,且进一步恶化 ,几月后 ,右眼全盲 ,左眼亦出现颞侧视野缺损。全身检查 :营养中等、神清语利、四肢活动自如、触痛觉敏感、嗅觉下降。眼部检查 :右眼视力 :光感不确 ;左眼视力 :光感。眼压 :双眼 17mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,双外眼(- ) ,眼球运动不受限 ,轻度水平震颤 ,外斜 10°,瞳孔 6 mm× 6 m m,…     

腰椎肿瘤致视神经萎缩一例

崔×女38岁因双眼视神经萎缩于2003年2月19日到我院治疗。既往史:患者9月前双眼视力下降伴头痛,头晕,有时恶心、呕吐,双腿痛,不能行走。MRI检查诊断     

急性磷化铝中毒致视神经萎缩一例

磷化铝是粮仓熏蒸杀虫剂,因为能放出磷化氢毒气,口服或吸入此药可致中毒。表现为全身各系统的急、慢性损害。但磷化铝中毒致神经萎缩国内未见诸文献,笔者曾遇一例,兹报告如下: 谢××,男,41岁,市粮食局仓库防化员。1981年3月14日使用磷化铝熏蒸仓库害虫时,因防护用具损坏。吸入大量磷化氢气     

伞尖刺伤致视神经萎缩一例

邱××,女性,28岁,被人用伞尖刺伤右下睑,当时昏迷约半小时,醒后右眼感胀痛、失明,即来院急诊。检查:神志清楚,呈痛苦面容。左眼无异常。右眼视力无光感,下睑肿胀,呈紫红色,外侧有一长1cm、与睑缘平行的皮肤裂口。眼球轻度     

有机磷中毒致双眼视神经萎缩一例

患者，女，４５岁，农民。于２０００年８月９日因呕气口服１６０５农药约３０ｍＬ出现口吐白沫、面色苍白、神志不清等症状被家人急送入我院急诊科。经洗胃、阿托品及胆碱酯酶复能剂等急救处理，６天后病人上述症状消失。但双眼视物不见。于同年８月１５日转入我科。查体：神志清晰、精神差、心肺无异常，肝脾无肿大，双眼视力无光感，眼睑、结膜、角膜、前房均正常。双侧瞳孔散大直径约７ｍｍ，光反射均消失。晶状体、玻璃体（－），双侧视盘色淡红、边界清晰、动脉细，静脉正常，视网膜见少量散在小片状浅层出血，黄斑区中心凹光反射消失…     

额窦巨大骨化纤维瘤致眼球脱臼一例

患者男，２２岁。１９９０年始右眼球略向外突，无疼痛，呈渐进性发展。至１９９５年右眼已完全脱位于睑裂外，闭眼困难，伴畏光、流泪，于１９９７年３月７日入本院。体检未见异常。眼部检查：右眼视力０２，左眼１５。左眼正常。右眼球完全脱出睑裂，下垂达鼻翼前缘...     

眶内异物致视神经萎缩1例

彭××男7岁半于1981年3月30日初诊。患儿3岁时右眼出现外斜,未经检查及治疗,2个月前入学体检时才发现右眼无光感,当地诊断为视神经萎缩,经治疗无效转来我院。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力无光感,左眼正常。右眼球外斜约20～30°,眶压不高,眼球活动正常。眶内上方深部可扪及黄豆大小之肿块,质硬,稍活动,有压痛。眶深部似有条索与其相连。眼底:视乳头边界整齐,色苍白,筛板清晰可见,血管稍细,余未见异常。诊断为右眼原发性视神经萎缩,右眶内肿块,性质待查,右眶内异物待除外。经耳     

脑膜瘤致视神经萎缩1例

脑膜瘤致视神经萎缩１例新疆克拉玛依市人民医院帕丽旦，钱建荣鞍区肿瘤压迫视神经引起视神经萎缩患者常首诊于眼科，但由于早期限底正常或轻度视神经萎缩易误诊为屈光不正或球后视神经炎，本文报告１例如下。患者努尔斯曼女２３岁１年前无明显诱因双眼视力下降，伴头痛。...     

骨纤维异常增殖症致视神经萎缩一例

骨纤维异常增殖症致视神经萎缩一例黄建纲，孙洪臣患者男，２９岁。８岁起发现右侧面部畸形。因颅骨隆起，于１９８７和１９８８年曾先后两次施行手术，病理学诊断为颅骨纤维异常增殖症。其后病情仍缓慢进展，于１９９４年６月２日人我院神经外科。全身检查：一般情况良好...     

骨纤维异常增生症致原发性视神经萎缩一例

患者,女,２３岁,因右眼视力下降２周,加重２天,于１９９７年６月１２日以右眼球后视神经炎住院治疗。检查：全身无异常发现,双眼眉弓部不对称,右眼外侧及眶外缘稍隆起,扪骨表面欠光滑。右眼视力眼前６０ｃｍ数指,不能矫正。左眼视力１．２,右眼,外服无异常发现,瞳孔６ｍｍ×６ｍｍ,直接光反射迟钝,间接光反射存在,视盘领侧欠清晰,色粉红,视网膜粉红,血管正常,黄斑中心凹反光消失,Ｃ／Ｄ＝０．５;左眼外眼无异常发现,瞳孔３ ｍｍ × ３ ｍｍ,直接光反射存在,间接光反射迟钝,Ｃ／Ｄ＝０．３,无其他异常发现。双眼眼…     

颅咽管瘤致双眼视神经萎缩一例

1　病例报告患者女 ,12岁 ,两年前在学校体检发现右眼视力差 ,曾在当地医院按弱视治疗 ,后因视力渐进性减退 ,于 2 0 0 2年 8月 4日来我院弱视门诊就诊。发育较同年正常儿童矮小、消瘦。视力 :右眼手动 ;左眼 0 5。双外眼检查正常 ,眼底检查见右眼视神经萎缩 ;左眼视神经部分萎缩。双眼散瞳验光 ,右眼 +1 5 0DS =手动 ;左眼 +1 0 0DC× 75° =0 6。视野双眼颞侧偏盲。眼科临床诊断 :双眼视神经萎缩 ;偏盲原因待查。进一步行CT检查 ,显示鞍上低密度囊性肿块。诊断为颅咽管瘤。遂转北京天坛医院 ,经核磁检查确诊为鞍上型囊性颅咽管瘤 ,2 …     

头皮挫伤致视神经萎缩延误诊断一例

廖××,女,28岁,住院号33093。入院前1月不慎从自行车上摔下,右颞侧头部着地,当时觉头昏,摔伤处皮肤发红,无意识丧失,未觉视物不清,次日,右眼眶周围、颞侧头皮及眼睑肿胀、青紫,不能视物。厂卫生所医生用注射器抽出颞侧皮下积血,口服三七片等。以后皮肤肿胀渐消退。伤后1周上班,在冲压零件时,发现右眼视物不清,眼前似有膜状物遮盖,无眼球转动疼。厂卫生所诊断为结膜炎,于氯霉素眼药水滴眼,肌注青霉素,视物不清无改善,伤后20余天始来我院眼科诊     

一氧化碳中毒致视神经萎缩1例

孟××　男　 70岁　 2 0 0 4年 2月 14日因烧煤取暖 ,早晨 6h被人发现己昏迷不醒 ,急送白山市中心医院治疗。碳氧血红蛋白阳性 ,于门诊行高压氧治疗后神志清 ,自觉头晕 ,双下肢疼痛。体格检查 :脉博 10 0次 /分 ,慢性病容 ,神志清晰。心电图 :心肌缺血。 2月 16日右眼出现视朦 4h后经眼科诊 ,视力 :右无光感 ,左 1 0。右眼角膜透明 ,房水清 ,瞳孔散大 ,直接对光反射消失 ,间接对光反射存在。视乳头轻度水肿 ,色正常 ,边界不清 ,视网膜无水肿 ,黄斑区中心凹光反射存在 ,无“樱桃红”现像。眼球转动痛 (+)。诊断 :右眼急性球后视神经炎。又经…     

三叉神经痛酒精封闭致同侧视神经萎缩一例

患者,女,66岁,因右侧三叉神经痛一年多,曾多方求医治疗无效,致使患者难以忍受,于1985年3月3日在某医院行三叉神经中枢性封闭,即以口外法注射1.0ml无水酒精加普鲁卡因少许,于右侧卵圆孔注入,注射后患者感觉头晕、头痛、恶心、复视。随到我科检查:双眼视力1.2,角膜映     

血栓性海绵窦炎致双眼视神经萎缩失明一例

血栓性海绵窦炎致双眼视神经萎缩失明一例汪志杰患者男，１９岁。双眼失明３月余，因医疗纠纷于１９９２年７月２３日来我院会诊。３个月前，患者左面颊部长２个小疖子，当地个体医生给予剪破，挤出脓液，次日出现畏寒、发烧、头痛及全身酸痛，皮肤有红色疹子，左面部红肿...     

铅中毒引起视神经萎缩一例

患者王××,男,53岁,工人,住院号1939。从事铅作业30年。因右侧上、下肢活动差,初诊为铅中毒后遗症于1987年6月12日入院。 患者在1953～1983年一直从事铅作业焊接工作,使用电烙铁,温度达820～980℃;每天工作8小时,戴防护眼镜,无其它保护设备。空气测定,铅含量超过国家标准28     

甲胺磷中毒致视神经萎缩

例1,男性44岁农民服甲胺磷约100 g,当即昏迷,经当地医院治疗15天而脱险。双眼视力逐渐下降,3个月。四肢无力,有蚁行感、酸疼、刺疼。1984年1月9日入院。既往史、个人史及家族史无特殊。体查:四肢肌力减退,呈对称靴套样远端感觉障碍,腱反射减低。双手下垂,骨间肌,蚓状肌、大小鱼际肌和双下肢腓肠肌及胫前肌群均明显萎缩,足下垂。全身其他无异常。双眼无光感。眼球呈水平震颤,双眼     

结核性脑膜炎致单侧视神经萎缩1例

1临床资料患者,男,14岁,藏族,以“发烧、头痛1wk”入院。查体:T38.6℃、神志清、精神差、急性痛苦面容、自动体位、步入病房。全身检查:颈部抵抗、右上肺叩诊音浊、听诊呼吸音粗、克氏征(+)、布氏征(+)。专科检查:双眼裸眼视力1.5,角膜及各屈光介质透明,双侧瞳孔等大等圆、直径3mm、对光反射正常;眼底见双侧视神经乳头边界清楚,色桔黄,中央动静脉未见异常。头颅CT:阻塞性脑积水,侧脑室和三脑室扩大。胸片:右上肺结核;脑脊液:压力210mmH2O,外观呈淡黄色,白细胞:3.1×109/L;蛋白质1.2g/L、糖1.6mmol/L、氯化物89mmol/L;12h后形成纱幕样薄膜,抗酸染色结核     

脑膜瘤致视神经萎缩诊断失误1例

病案号175640 王××男56岁自1980年末左眼视力下降,二年后失明。1983年3月右眼视力减退,在宁夏某医院以视神经萎缩进行治疗,因末见效转入我科。入院查全身情况尚好,血压140/84mmHg,视力右眼0.08不能矫正,左眼光感消失。两眼前节无明显异常,眼底见两侧视神经乳头苍白,边缘尚清,网膜动脉细反光增强,按视神经萎缩进行治疗并查找病因。在追问病史中家属诉自1982年起步态不稳,记忆力明显减退,有时语无伦次。经各项检查发现脑电图异常,腰穿脑压190mmH_2O(胸膝位),脑脊液生化检查蛋白偏高。住院期间