心律平治疗预激综合征合并快速房颤的疗效

预激综合征合并反复发作性快速房颤 ,是心脏内科的常见急诊之一 ,具有潜在致命性的心律失常 ,其发生率约占预激综合征患者的 11 5 %～ 3 9% [1] 。我院于 1990年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,使用心律平治疗 60例预激综合征合并快速房颤患者 ,其结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12 0例患者均为本院住院或门诊患者 ,随机分为两组。治疗组 60例 ,男 3 5例 ,女 2 5例 ,平均年龄 3 6( 18～ 76)岁 ;预激综合征Ａ型 4 0例 ,Ｂ型 2 0例 ;初次发作15例 ,其余均为反复发作房颤多年 ,病程最长 4 0年 ,平均8 5年 ;有心脏病者 15例 ,其中高心病 5…     

小儿热性惊厥和昏迷诱发预激综合征伴心房颤动1例

预激综合征合并心房颤动(简称房颤)是最危险的心律失常之一,心室率在180次/分以上者,称为极速型房颤。预激综合征合并房颤的心室率可高达250次/分,有时心电图酷似室性心动过速,而且易发生心室颤动或转为快速型房颤。现将我院2006年所诊治的1例预激综合征合并房颤的资料分析如下。     

预激综合征并发房颤的研究进展

预激综合征并发房颤的研究进展山西医学院第一附属医院（０３０００１）吕吉元综述王陆建审校预激综合征并发房颤者约占１１．５％～３９％〔１〕，其中约２０％的病人因房颤而就诊〔２〕。房颤发作时由于激动通过快速传导的房室旁路下传，使心室率极快（２５０次／分～３...     

倍他乐克与胺碘酮合用治疗快速型房颤疗效观察

本文报道胺碘酮、倍他乐克联用对42例快速型房颤患者的治疗,探讨其有效性和安全性. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2005年1月至2006年6月问住院的快速型房颤患者42例,男32例,女10例;年龄39～83 岁,平均61.7岁;病程0.5～9 年.阵发性房颤17例,持续房颤25例.单纯性房颤5例,风湿性心脏病6例,冠心病12例,肺心病9例,高血压性心脏病8例,扩张型心肌病2例,除外病态窦房结(病窦)综合征、预激综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞、甲亢性心脏病、妊娠及哺乳期女性.所有心脏病患者心功能(NYHA分级)在Ⅲ级以下;患者经常规内科治疗后均无低血压,无高度水肿、发热及严重感染,并排除风湿热活动.     

预激综合征伴房颤12例临床分析

以往研究表明[1],预缴综合征患者合并房颤患病率为11．5~39％。若处理不当,易致辞死。随着心电图学,心脏电生理学的研究进展,其诊断准确性有很大的提高。本文对12例预激伴房颤的病人进行临床分析,总结出一些预激伴房颤的临床特点。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：12例中男9例,女3例,年龄对~72岁,平均年龄56．7岁。合并高血压2例。冠心病1例,风心病1例。1．2临床表现：均急性起病,以心库为主要症状12例;其中起病后晕厥1例（心室率246次／min）,典型心绞痛1例（心室率236次／min）,端坐呼吸2例,晕厥先兆1例,伴头昏4风严重…     

预激综合征合并心房纤颤16例临床分析

预激综合征伴发心律失常中 ,约１１ ５ %～３９ %为房颤 ,由于Ｐ波消失 ,心室率快而不均匀 ,ＱＲＳ波宽大畸形 ,易误诊为室性心动过速 ,当心室率＞２００次／分时 ,则有可能诱发心室颤动而导致猝死 ,造成诊断和治疗上困难 ,本文对１６例预激综合征合并房颤进行临床分析 ,以期为诊断及治疗方法的选择提供参考。１临床资料１ １一般资料 :１６例患者中 ,男１２例 ,女４例 ,年龄２４～６５岁 ,其中合并风湿性心脏病３例 ,冠心病２例 ,高血压病１例 ,无器质性心脏病１０例 ,１３例反复发作房颤 ,以往发作休息后能自行恢复。３例初次发病。发作时…     

预激综合征伴快速房颤41例急诊复律的临床观察

目的 比较静脉注射盐酸胺碘酮药物复律和直接电复律治疗预激综合征伴快速房颤的疗效及安全性.方法 回顾性分析南京中医药大学附属八一医院急诊科2012年3月至2017年1月收治的预激综合征伴快速房颤41例临床资料,根据复律方法分为药物复律组21例和电复律组20例,对比分析2组患者治疗疗效及安全性. 结果 电复律组复律成功率100%,高于药物复律组的66.67%(P<0.05).电复律组不良反应发生率5.00%,低于药物复律组的28.57%(P<0.05). 结论 预激综合征伴快速房颤电复律成功率高,且不良反应少,临床上可优先选择电复律.     

心房颤动的非心律转复治疗与预后

心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律失常。由于房颤本身可引起心脏结构和心功能的变化,使血流动力学状态恶化,且容易发生血栓栓塞,严重地影响着患者的生活质量且危及患者生命。所以,多年来房颤一直是临床防治的难题。现就我院近年住院的228例房颤患者的非心律转复治疗与预后做简要的分析讨论。 资料与方法 1.一般资料1992年2月一1997年12月我院心内科收治的房颤病人228例,其中男89例、女139例。平均年龄(59±12)岁(29— 86岁)。病因包括器质性心脏病 214例(风湿性瓣膜病、冠心病、甲状腺机能亢进、心肌病、预激综合征、病态集房结综合征、…     

预激综合征合并心房纤颤的心电图分析

预激综合征合并心房纤颤（以下称预激并房颤）是最危险的心律失常之一，部分预激并房颤可演变为心室纤颤而猝死。预激并房颤的宽ORS波心动过速心电图表现与室性心动过速较难鉴别，如将其误诊为心房纤颤并束支传导阻滞则可导致治疗的严重错误。所以，正确及时的作出预激并房颤的诊断对临床的紧急处理及患者的预后影响极大。本文对我院13例预激并房颤的心电图进行分析，总结其心电图改变特征，现报告如下。[第一段]     

经食管心房调搏术诊断典型预激综合征的应用价值

目的:通过应用经食道心房调搏术(TEAP)诊断典型预激综合征并判断其类型,探讨TEAP对典型预激综合征的诊断价值。方法:用TEAP对40例主诉有过心动过速病史患者进行检查,起搏电压20~40V,脉宽10ms。根据需要给予分级递增刺激(S 1 S 1),程序早搏刺激(S 1 S 2),猝发刺激(Burst)法诱发和终止室上速(SVT)发作。结果:4例为隐性预激,有12例诱发出房室折返性心动过速(AVRT)诊断为隐匿预激。10例显性预激综合征中有3例诱发出逆向型房室折返性心动过速。结论:通过经食管心房调搏术检查能够阐明典型预激综合征的某些原理、诊断和治疗问题,可以弥补常规体表心电图的不足,对某些介入性治疗更是必不可少的手段。     

预激综合征合并快速心房纤颤的急诊处理

目的 探讨预激综合征伴快速心房纤颤急诊处理的手段。方法 46例患者分别使用电复律及药物复律，观察疗效及副作用。结果 预激综合征伴快速房颤电复律疗效89．7％，明显高于药物复律，且无明显副作用，药物复律率以心律平(67.9％)为高。结论 预激综合征伴快速房颤应尽可能首选电复律，药物复律应首选心律平。     

预激综合征合并心房颤动的诊治

目的总结预激综合征合并心房颤动的临床特．最，探讨其诊断及治疗。方法回顾分析12例预激综合征合并心房颤动的临床特点及治疗资料。结果12例患者心电图特点为QRS波群宽大畸形、心室率180～210次／min、RR节律不等；12例胺碘酮静脉注射后11例转为窦性心律，1例心室率控制；胺碘酮转复率为91．7％，有效率为100％。结论预激综合征合并心房颤动有心室率极快、QRS波宽大畸形、RR节律不齐等特点，易引发室颤、猝死危险。对血液动力学不稳定及药物治疗效果不佳者应尽早电复律，对血液动力学稳定者可选胺碘酮等延长旁道不应期的药物静脉注射，避免使用洋地黄及异搏定等缩短旁道不应期的药物，有条件的患者可采用射频消融根治。     

高压氧综合治疗格林-巴利综合征13例

急性多发性神经根神经炎亦称格林 -巴利综合征 (Guil-lian- Barre's ymdrome)。本病急性或亚急性起病 ,上升性运动麻痹及脑神经损害。为寻求快速有效的疗法 ,2 0 0 0年以来我院对此病例在常规治疗的基础上加用高压氧治疗 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　资料与方法于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月收治格林 -巴利综合征患者 13例。均符合 (简明神经病学 )有关多发性神经根神经炎诊断〔1〕。男 8例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 38岁 ,平均 32 .3岁 ;发病天数平均 8.6天。临床症状 :眩晕、视物不清、走路不稳。 2例双侧瞳孔不等大 ,左眼下垂 ,…     

1 075例海洛因依赖者心电图预激综合征报告分析

目的:了解海洛因(二乙酰吗啡)依赖者合并预激综合征的发生率。方法:对1997年3月至2005年5月在本戒毒中心接受住院戒毒治疗的1075例海洛因依赖者的病案资料进行回顾性统计分析。结果:1075例海洛因依赖者中,预激综合征的发生率为1.95%。结论:海洛因依赖者合并预激综合征的发生率,明显高于普通人群,海洛因依赖者的诊断、治疗、抢救中,对此应引起相关临床医生的重视。     

预激综合征患者手术麻醉体会

手术患者中,合并预激综合征的并不多见,但预激综合征患者在麻醉手术过程中极易出现心律失常,常常威胁到患者的安全[1]。我院自2001年10月~2005年10月共有36例手术患者合并预激综合征,现将麻醉体会报告如下:1资料与方法1·1资料全组36例,男27例,女9例,年龄24~78岁。手术包括颅脑     

静注地尔硫治疗肺心病快速型房颤54例疗效观察

快速心房颤动(房颤)是肺心病加重期常见的心律失常,传统治疗多采用静脉注射洋地黄制剂,且因病人大多存在缺氧、酸碱失衡及低钾等,临床上易致洋地黄中毒。1999年5月至2 0 0 3年5月我们采用静注地尔硫治疗肺心病并发快速型房颤5 4例,现报告如下。临床资料一、对象:5 4例均因肺心病加重期合并快速房颤住院,男2 9例,女2 5例,年龄37～77岁,其中≥6 0岁11人例。诊断均符合1997年全国第二次肺心病专业会议上制定的诊断标准。房颤为心电图诊断,心室率≥12 0次。心功能(NYHA分级)Ⅱ级2 6例、Ⅲ级18例、Ⅳ级10例。二、治疗:给药前病人均给予抗感染…     

7例预激综合征并心房纤颤的射频治疗

预激综合征 (WPW)合并心房纤颤 (Af)是WPW中高危性心律失常 ,我院为7例WPW合并快速Af患者施行射频消融术(RFCA)阻断旁道 (AP) ,报道如下 :1资料与方法1 1一般资料 :7例WPW并发Af患者中 ,男5例 ,女2例 ,年龄27～43岁。有阵发性Af发作史3个月～7年。发作时均有心悸、胸闷等不适 ,     

芬舒雅治疗快速房颤疗效观察

近年来我们采用纯中药制剂芬舒雅鼻腔吸入用药方法治疗快速房颤21例患者，取得较好疗效，兹报道如下。资料与方法一、一般资料21例房颤患者，男8例，女13例；年龄46～81岁，中位年龄63岁。其中冠心病8例，高血压住心脏病3例，高心合并冠心3例（其中2例合并病窦综合征并埋藏心脏起搏器），高血压病合并急性脑梗塞1例，肺心合并冠心1例，风心病4例，特发性房颤1例。21例中16例为门诊患者，5例为住院病人。二、观察方法患者均不停用原来治疗方案，用药前常规查心电图。将0．5ml芬舒雅药水滴在手帕或餐巾纸上，经一侧鼻粘膜吸入。15分钟后复直心…     

静脉用胺碘酮治疗快速心律失常的疗效观察

目的观察静脉用胺碘酮治疗快速心律失常(快速心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、宽QRS心动过速)的临床疗效及安全性。方法27例快速心律失常患者静脉注射胺碘酮(75~300 mg),继以0.5~1.0 mg.m in-1静脉滴注维持,观察快速心律失常转复为窦性心律的临床疗效及不良反应。结果12 h内快速房颤转复率31.7%,预激综合征伴室上性心动过速转复率100%,室性心动过速转复率87.5%,心房扑动转复率为0,但心室率控制。1例出现心动过缓,1例尖端扭转型室速,5例血压下降。结论静脉用胺碘酮治疗快速心律失常,安全而有效,且副作用小。     

肝肺综合征26例临床分析

我科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月共收治肝炎后肝硬化患者 112例 ,其中并发肝肺综合征 2 6例 ,现分析如下。临床资料　肝炎后肝硬化按 1990年全国第六次病毒性肝炎学术会议修订的标准〔1〕,肝肺综合征按Ｒｏｉｓｉｎ等提出的标准〔2〕。 2 6例肝肺综合征 ,男性15例 ,女性 11例 ,年龄 34～ 82岁 ,平均年龄 4 2岁。肝功能均为失代偿期。症状体征有腹水 2 2例(占 84 6% ) ,蜘蛛痣 2 4例 (占 92 3% ) ,腹壁静脉曲张 2 0例 (占 76 9% ) ,呼吸困难 16例 (占4 6 1% ) ,紫绀 12例 (占 4 6 15% ) ,杵状指 5例(占 19 2 % ) ,咳嗽 3例 (占 11 5% ) ,…