纤维支气管镜在支气管结核诊断中的应用价值分析

目的分析纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断作用。方法回顾性分析成都市结核病防治院2010年住院的130例通过支气管镜检查诊断的支气管结核患者的临床特点、镜下表现。结果 2010年住院肺结核患者1956例,其中支气管镜检查432例次,诊断支气管结核130例,阳性率30.09%,气管-支气管结核中以青壮年多见,占54.61%,女性略多于男性,男:女=0.88:1;临床表现无特异性,易误诊;纤维支气管镜下表现多样。结论支气管结核是较常见的呼吸道疾病,纤维支气管镜是诊断气管-支气管结核的重要且特异的方法。     

应用纤维支气管镜诊断支气管结核55例临床分析

目的探讨纤维支气管镜对诊断支气管结核的诊断价值。方法用纤维支气管镜检查55例支气管结核患者,并与病理学检查结果比较。结果55例中有21例(38.2%)为浸润型,16例(29.1%)为肉芽增殖型,13例(23.6%)为溃疡坏死型,5例(9.1%)为瘢痕狭窄型。纤维支气管镜下病理活检阳性率为32.7%。支气管刷检及支气管肺泡灌洗阳性率为56.4%。结论纤维支气管镜检查可以提高支气管结核的确诊率。     

气管支气管结核282例临床特征及纤维支气管镜检查结果分析

目的:探讨气管支气管结核(TBTB)的临床和纤维支气管镜下特征,提高其临床诊断准确性。方法:收集活动性肺结核患者1570例,经纤维支气管检查明确诊断为TBTB住院患者282例,并分析纤维支气管镜检查结果及临床特征。结果:282例气管支气管结核患者中,女性是男性2.76倍,平均年龄41岁;胸部CT检查中,空洞病变146例(51.8%),支气管狭窄61例(21.6%),肺不张48例(17.0%);主要症状有咳嗽255例(90.4%),气短102例(36.2%),发热52例(18.4%),咯血3例(1.1%);痰液抗酸染色阳性109例(38.6%),支气管灌洗液抗酸染色阳性238例(84.4%)。纤维支气管镜下病变部位以累及2个部位以上(55.7%)和侵犯右侧支气管多见(66.0%),病变类型以疤痕狭窄型改变为主139(49.3%)。结论:气管支气管结核患者以青年女性多见,临床表现无特异性;对于长期慢性咳嗽,尤其是呈刺激性咳嗽的女性患者,胸部CT检查提示空洞病变的,应积极行纤维支气管镜检查以明确有无支气管结核。纤维支气管镜检查不仅可发现支气管结核部位,对其进行分型,同时可以获得病原学依据。     

纤维支气管镜对气管-支气管结核诊治的应用价值

目的：探讨气管-支气管结核的临床特点及纤维支气管镜在气管-支气管结核诊断和治疗中的应用价值。方法：分析我院90例门诊及住院确诊气管-支气管结核患者临床表现、影像学、痰检、PPD皮试结果、纤维支气管镜检查结果、治疗方法（令身及局郜）、治疗结果及转归。结果：90例气管-支气管结核中以青壮年多见。占62．2％,女多于男,女：男为1．7：1;诊断率呈逐年增加趋势;临床表现无特异性,易误诊;纤维支气管镜下表现多样;全身用药的同时经纤维支气管镜清除坏死物及肉芽,局部给药治疗,对细菌清除和病变的吸收显效快,减少气管支气管狭窄：对主支气管及较大支气管狭窄者安置支气管支架,改善生活质量。结论：纤维支气管镜是诊断气管-支气管结核的重要且特异的方法,纤维支气管镜局部治疗对气管-支气管结核预后有重要意义。     

CT与支气管镜活检病理组织学在支气管结核诊断中的应用价值研究

目的探讨CT扫描和支气管镜在支气管结核诊断中的应用价值。方法选取2012年10月-2015年10月在我院诊断治疗的支气管结核患者95例为研究对象,入院后均进行CT扫描和支气管镜检查,分析两个检查手段在支气管结核诊断方面的影像学特征。结果根据CT扫描以及支气管镜显示,确诊62例(65.26%)支气管管腔狭窄,23例(24.21%)支气管管腔阻塞以及10例(10.52%)肺不张;81例患者为单侧支气管病变,其中左侧27例,右侧54例,10例患者为在双侧支气管病变,另4例患者发生在气管下段。支气管镜、CT诊断支气管结核的确诊率均为100%(95/95);支气管镜检查镜下表现以支气管管壁增厚(53.6%)、粘膜充血较多见(47.3%)。结论 CT、支气管镜对支气管结核的确诊率均较高,联合检测可为临床提供更多相关资料,值得在临床推广及应用。     

支气管内膜结核42例临床分析

[目的]提高对支气管内膜结核的认识,及时诊断,减少漏诊、误诊.[方法]对42例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核的临床资料进行回顾性分析.[结果]42例在行纤维支气管镜检查前均被漏诊或误诊,经纤维支气管镜检查并刷检涂片找抗酸杆菌阳性者40例,2例经活检确诊,确诊率100%,镜下表现为①浸润型5例,占11.9%;②溃疡型;③增殖型,② ③33例,占78.6%;④瘢痕型4例,占9.5%.经规则抗痨治疗后,结核病灶均痊愈,但1例出现左肺全肺不张,22例患者出现不同程度的气道狭窄.[结论]纤维支气管镜检查是支气管内膜结核有效和可靠的诊断方法,可以减少漏诊和误诊,应加强认识,对疑似患者尽早行纤维支气管镜检查,以便早期治疗,有效控制肺结核的传染.     

纤维支气管镜检查在支气管内膜结核的应用

目的：探讨纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法：分析28例支气管结核患者的临床表现、胸部影像学、病原学及病理学结果。结果：病检阳性率为60．7％,细菌学检查阳性率为28．6％。结论：纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核具有特异性诊断价值,对临床疑似病人应早期进行纤维支气管镜检查,以免误诊、误治。     

纤维支气管镜检查对痰菌阴性下肺野结核的诊断价值（附45例分析）

报告利用纤维支气管镜诊断痰菌阴性的下肺野结核45例。纤维支气管镜下表现为溃疡性肉芽肿，纤维性狭窄和炎性粘膜充血水肿。经纤维支气管活检病理诊断6例（6／45），刷检涂片诊断16例（16／40），吸检涂片16例（16／42），灌洗液涂片诊断例（8／16）。表明利用纤维支气管镜检查可提高痰菌阴性的下肺野结核的诊断率和了解支气管内膜病变情况。     

纤维支气管镜诊断单纯支气管内膜结核38例临床分析

目的探讨纤维支气管镜对胸片阴性的早期单纯支气管内膜结核的诊断价值.方法分析38例患者的临床特点和纤维支气管镜镜下特征和影响病原学、病理检查结果的因素.结果38例中行支气管镜检查毛刷涂片确诊为65.79%,病理活检为76.32%,阴性率为3/38(7.89%).而胸片与CT对早期支气管内膜结核检查的临床意义不大.结论纤维支气管镜检查对确诊胸片阴性的单纯支气管内膜结核有重要的临床意义.     

单纯性支气管内膜结核的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨纤维支气管镜诊断单纯性支气管内膜结核病的特点.方法 应用EB-1530 T型电子纤维支气管镜对9例单纯性支气管内膜结核患者支气管进行活检、刷检及灌洗液检查.结果 单纯性支气管内膜结核多见于年轻人5～35岁,好发于上叶尖后段、中叶(舌段)和下叶背段支气管,左肺多于右肺,镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、溃疡肉芽等.活检、刷检、灌洗液的诊断阳性率分别为81.5%、30.4%、0.7%,其中活检阳性率与刷检、灌洗液比较有显著性差异(P<0.05).结论 纤维支气管镜检查为诊断单纯性支气管内膜结核的有效手段.     

支气管镜诊断支气管结核54例临床研究

目的探讨支气管结核的纤维支气管镜下表现并提高对该病的认识。方法按支气管镜检查的常规方法进行,直视下于病变部位行支气管黏膜活检、刷检涂片送病理学检查及结核菌检查。结果经病理组织学检查证实为结核病变或刷检涂片结核菌阳性者54例,占同期纤支镜检查患者的2.12%,男女比率为1.00∶2.86;纤支镜下所见浸润型26例,溃疡型12例,增殖型10例,纤维狭窄型6例,其中增殖型合并溃疡型13例。病变部位总气管、主支气管及各叶支气管均可累及,但以右上叶支气管、双下叶支气管最多见。结论临床上支气管结核并不少见,女多于男,支气管镜检查是诊断支气管结核的重要手段。     

支气管内膜结核的早期诊断

目的　探讨支气管内膜结核 (EBTB)的早期诊断方法。方法　回顾性分析 2 1例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核患者的胸部X线、CT和纤维支气管镜的检查结果。结果　X线和CT检查未发现支气管内膜的结核病灶 2 1例 ,纤维镜检查显示炎症浸润型 9例、增殖型 2例、狭窄闭塞型 5例、溃疡型 4例、大致正常型 1例。抗酸杆菌检查结果为 :纤维镜刷片检查阳性率 85 .7% ,组织活检 4 7.6 %、单纯痰涂片 13.3%。结论　纤维支气管镜检查是确诊EBTB的有效手段 ,镜下常规刷检查找抗酸杆菌和 (或 )组织活检是诊断本病较可靠方法     

纤维支气管镜诊断单纯性支气管结核21例临床分析

目的探讨纤维支气管镜对单纯性支气管结核的诊断价值,以提高早期诊断符合率。方法回顾性分析21例单纯性支气管结核患者纤维支气管镜检查的临床资料。结果病变位于主气管2例占9.52%,左侧支气管12例占57.14%,右侧支气管7例占33.33%;纤支镜下表现为浸润型10例(47.62%),干酪坏死型4例(19.05%),肉芽增生型5例(23.81%),纤维狭窄型2例(9.52%);组织活检阳性率75%(12/16),支气管刷检阳性率47.62%(10/21),支气管灌洗阳性率46.67%(7/15),纤支镜检查后留痰找抗酸杆菌阳性率11.11%(2/18)。结论早期纤支镜检查镜下表现无特异性,需结合镜下组织病理学和(或)细菌学检查等才可提高早期诊断率。     

支气管内膜结核纤维支气管镜检查分析

目的:探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法:对72例纤维支气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析。结果:支气管内膜结核好发年龄在20~40岁,男∶女=1∶2,镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、溃疡肉芽等。结论:纤维支气管镜检查对支气管内膜结核具有重要诊断治疗价值。     

支气管内膜结核纤维支气管镜下表现的临床分析

目的分析支气管内膜结核在纤维支气管镜下表现,提高临床诊断率。方法选择我院近年来8例临床确诊的支气管内膜结核,对其在纤维支气管镜下表现进行归纳总结。结果8例支气管内膜结核患者纤维支气管镜下表现分为5种类型：充血水肿型2例,干酪坏死型1例,溃疡型2例,粟粒型2例,瘢痕狭窄型1例。结论支气管内膜结核在纤维支气管镜下表现类型多样,通过粘膜活检和刷检,支气管肺泡灌洗以及镜检后痰菌检查等,可提高支气管内膜结核确诊率。     

2361例不明原因咯血患者支气管镜下特点与临床

目的了解不明原因咯血患者支气管镜下特点,探讨支气管镜检查对咯血病因诊断的价值。方法结合临床资料对2361例不明原因咯血患者支气管镜镜下表现和病因进行分析。结果2361例不明原因咯血患者镜下表现为管腔内菜花样、乳头状、球形或结节样新生物时93.5%为支气管肺癌,炎症也占有一定比例(4.2%);镜下表现为支气管黏膜肥厚、凹凸不平者,支气管肺癌占95.6%,4.2%为支气管结核所致;镜下见黏膜充血水肿,伴或不伴脓性或黏性分泌物是支气管炎性病变的突出表现,支气管炎88.7%、支气管扩张5.1%;而瘢痕狭窄仅见于结核患者。结论不明原因咯血患者支气管镜下表现主要为支气管黏膜充血水肿,其次是管腔内新生物形成,黏膜肥厚、凹凸不平,主要病因分别是支气管肺癌、支气管炎性病变和结核。     

肺结核合并支气管结核临床分析

目的分析和探讨肺结核合并支气管结核的临床特点,有助于提高该病的诊断和治疗水平。方法对收住本院肺结核合并支气管结核患者的临床资料加以分析。结果临床主要为咳嗽、咳痰、胸闷气短、咯血或血丝痰等症状,胸部CT以肺不张或膨胀不全及渗出或增殖性病灶为主要表现,支气管镜检查以主支气管及叶支气管开口受累显著,多支气管受累患者达71.06%,支气管狭窄者居多,支气管刷检抗酸杆菌阳性率为51.52%,经过支气管镜介入治疗和(或)雾化治疗的29例。结论肺结核合并支气管结核患者临床表现无特异性,胸部CT可提供帮助,早期支气管镜检查有助于支气管结核的诊断,雾化和支气管镜介入治疗能有效地治疗支气管结核。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

３５例经纤维支气管镜和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中１８例，病人胸部Ｘ线显示肺不张，１１例病人诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气和主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检，刷检及瘘检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

纤维支气管镜诊断阻塞性肺炎的临床分析

目的通过分析阻塞性肺炎的临床资料及进行纤维支气管镜检查,探讨纤维支气管镜检查在阻塞性肺炎病人诊断中的临床应用价值。方法对该医院的53阻塞性肺炎的病人进行纤维支气管镜的检查,然后对纤维支气管镜的检查结果进行分析。结果经纤维支气管镜检查分析得出53例阻塞性肺炎患者中,支气管肿瘤患者34例,支气管慢性炎症患者13例,支气管内膜结核者5例约,支气管异物者2例。结论临床将纤维支气管镜检查用于阻塞性肺炎的病因诊断具有非常重要的应用价值,对于临床上原因不明确的阻塞性肺炎患者应及时应用纤维支气管检查,以便于后面的对症治疗。     

纤维支气管镜检查对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法：回顾分析21例胸片正常的支气管内膜结核患者的临床表现、诊断。结果：咳嗽21例，咳痰9例，咯血4例，胸闷5例，发热3例，纤维支气管镜检查均发现异常，经黏膜活检病理确诊6例，刷检细菌学证实15例。结论：纤维支气管镜在支气管内膜结核的诊断中具有重要地位。