扩张型心肌病患者左室的收缩和舒张功能

检查扩张型心肌病(DCM)32例,平均年 龄42.4岁。根据临床、X线、心电图和二维超声心动图检查确诊。排除了先天性心脏病、肺心病、高血压病、冠心病以及其他可引起心脏肥大的疾病。心脏功能分级:Ⅰ～Ⅱ级9例,Ⅲ级10例,Ⅳ级13例。用超声心动     

室性心动过速对左室收缩及舒张功能影响的研究

应用１５只健康杂种犬建立室性心动过速（室速）模型，用多普勒超声血流显像仪和心导管测得左室收缩及舒张功能的一系列指标进行研究。结果显示：起源于左、右心室对应部位的室速对心功能的影响程度相同；同一心室不同起源部位的室速对左室收缩及舒张功能影响的严重程度不同，以心尖部室速影响程度最小，心室侧壁者次之，以心底部室速影响程度最大。     

多普勒超声对左室收缩功能不全患者的左室舒张功能检测

应用多普勒超声对９７例左室收缩功能不全患者进行左室舒张功能检测，发现左室舒张功能呈现四种类型：①Ｅ／Ａ比值在１～２之间者２６例，占２６．８％；②Ｅ／Ａ＜１者１８例，占１８．６％；③Ｅ／Ａ＞２者３４例，占３５．１％；④仅有Ｅ峰、Ｅ峰之后无Ａ峰者１９例，占１９．６％。①、②类型多见于轻度心力衰竭（心衰）患者，③、④类型多见于心衰较严重患者，尤其④类仅见于重度心衰患者，认为此系严重心收缩、舒张功能受损的指征。     

急性扩张型心肌病恢复后的运动量与心室收缩和舒张功能

急性扩张型心肌病恢复后,特别在休息时左室功能已恢复正常的病人,其长期临床和血液动力学的后遗症,尚无报道。     

浅低温对左室收缩和舒张功能的影响

心脏术后患者常有浅低温,浅低温对左室收缩功能的影响却鲜为人知。本动物实验采用半身体外循环产生浅低温,测定在临床相应的中心体温范围内左室收缩和舒张功能的敏感指标。方法 6只猪,重35～45kg,麻醉后颈动、静脉置入监测管,气管切开控制呼吸,正中劈开胸骨切口,显露心脏。将两对2mm 超声晶体(相距1.0～1.5cm)分别植入冠状动脉左前降支(LAD)和左旋支(LCX)分布区的心肌中部,用于测定局部心肌收缩性。晶体的位置相互垂直成菱形。分别经心尖和右颈     

左室收缩功能和舒张功能的测定——超声心动图和左室造影的对比研究

本文在38例患者中测定了左室容积和射血分数、左室收缩期峰压/左室收缩末期容积比值(P/V)及左室压力变化速率比值(-dp/dt/ dp/dt)等常用的几个左室功能参数。研究发现:1.与左室造影相比,用二维超声心动图改良Simpson公式所得的左室容积较M型超声心动图Teichholz公式所得的左室容积准确,但射血分数不受使用公式的限制;2.P/V比值和-dp/dt/ dp/dt比值分别能较好地反映左室收缩和舒张功能。     

巯甲丙脯酸对急性心肌梗塞后左室收缩和舒张功能的作用

某些病人在急性心肌梗塞(AMI)后左室发生进行性扩张,左室收缩和舒张功能失调在心衰发生发展中有重要意义。琉甲丙脯酸能预防左室扩张,但对左室舒张功能的作用尚不清楚。作者在一个双盲平行对照研究中,观察了巯甲丙脯酸对左室舒张功能的作用。     

缓激肽对左室收缩和舒张功能作用的实验研究

抑制缓激肽（ＢＫ）降解可以产生转换酶抑制剂的临床效益，然而，它对心功能的作用尚不清楚。为此，我们对６只清醒犬通过压力－容积关系，分析自主神经阻滞前后缓激肽对左室功能的影响。结果显示：阻滞自主神经前，静脉注射缓激肽引起总外周阻力减小，而使左室收缩末期压力下降；心率、每搏量、冠状动脉流量、左室充盈率和左室舒张速率均增加。缓激肽还增加了左室收缩末期压－容积关系、ｄｐ／ｄｔｍａｘ－舒张末期容积（ＶＥＤ）关系和心搏功－ＶＥＤ关系的斜率，表示心肌收缩力增加。阻滞自主神经后，这些变化仍然存在。结果显示：在清醒动物，静脉注射缓激肽引起动脉扩张，加强左室收缩和舒张功能，此作用不受自主神经影响。     

X综合征患者运动负荷时左室收缩和舒张功能的评定

1967年,Likoff等将冠(状动)脉造影未见异常但有心绞痛发作且运动心电图示缺血性改变者,命名为X综合征。 54.8±7.5岁的16(男7、女9)例X综合征患者(X组),造影未见冠脉狭窄50％以上也无室壁活动异常,运动诱发心绞痛伴ST段下垂型或水平型压低0.2mV以上。53.1±7.0岁的9(男8、女1)例劳力型心绞痛患者(AP组)造影示单支狭窄75％以上。50.5±8.0岁的18(男9、女4)例正常对照者(NC     

运动引起左室容量和压力/容量指数变化——冠心病患者左室功能不全的一个敏感指标

门电路平衡血池显象法可以重复测定静息和运动时左心室容量和喷血分数(LYEF),其测定不以假设的几何图形为根据,是一种不影响左室功能或周围血管阻力的非侵入性检查方法。本文用这种新的血池闪烁显象法研究正常人和冠心病患者运动引起左心室容量和压力/容量(P/V)指数的变化,评价左室收缩末期容量(LVESV)和P/V 指数对检测冠心病患者运动诱发左室功能不全的敏感性。病例和方法:46例分成3组。A 组13例,男性10例,女性3例,平均年龄34.2岁,均无心脏病的证据。B 组9例,男性6例,女性3例,平均年龄     

高血压病、肥厚型心肌病、冠心病患者左室舒张功能与运动耐量的关系

检测３８例高血压病、３０例肥厚型心肌病和２１例冠心病患者左室舒张功能与运动耐量、正常对照３２例。结果表明，三种患者均存在左室舒张功能损害和运动耐量降低。运动时间＜１０分钟组较＞１０分钟组左室舒张功能受损更为严重，而两组的ＥＦ却无明显差异。运动耐量随着舒张功能指标异常项数增加而逐步下降（ｒ＝－０．４８，Ｐ＜０．００１）。提示左室舒张功能与运动耐量呈显著相关。     

卡维地洛对原发性扩张型心肌病和缺血性心肌病左室收缩及舒张功能的影响

最近一些研究提示β受体阻滞剂治疗慢性心衰能改善左室收缩功能,然而对舒张功能的研究有限。卡维地洛(Carvedilol)是β受体阻滞剂及血管扩张剂,在原发性扩张型心肌病或缺血性心肌病中能提高左室射血分数(LVEF),本文研究此药对这两种心肌病的收缩及舒张功能的影响。     

舒张功能不全超声心动图分级和左室充盈压的评价

在心力衰竭患者中,单纯性舒张性心力衰竭(DHF)约占30%～50%,高龄和女性患者则更高.DHF主要是由于左室舒张功能不全(DD)引起左室充盈压的增高最终导致心力衰竭,故正确认识DD并定量评价左室充盈压对DHF的治疗和预后都至关重要.本文就从DD的定义、超声心动图分级及左室充盈压的评价等方面进行综述.     

舒张功能不全超声心动图分级和左室充盈压的评价

在心力衰竭患者中，单纯性舒张性心力衰竭（DHF）约占30％～50％，高龄和女性患者则更高。DHF主要是由于左室舒张功能不全（DD）引起左室充盈压的增高最终导致心力衰竭，故正确认识DD并定量评价左室充盈压对DHF的治疗和预后都至关重要。本文就从DD的定义、超声心动图分级及左室充盈压的评价等方面进行综述。     

冠心病左室收缩、舒张早期功能变化：左室数字减影和血液动力学分析（摘要）

：Ｐ＜０．００１，＊：Ｐ＜０．０００１，疾病组与正常组比较。＃：Ｐ＜０．０００１，两疾病组间比较仍明显降低。１／３ＦＦ两组间差异无显著性。结果表明，已愈合心肌梗塞患者由于心肌收缩单位的减少而继之被无收缩功能的胶原纤维所修复，以及依然存在的严重心肌缺血，势必影响心脏的收缩和舒张功能。无心肌梗塞的冠心病患者左室收缩舒张功能及血液动力学变化尚有争议。本文证实，尽管此组患者整体心脏泵功能（ＥＦ）尚在正常范围，但其１／３ＥＦ、ｄＰ／ｄＴｍａｘ、Ｖｍａｘ均已显著下降。说明缺血的心肌或由于长期缺血所致局部心肌变性、纤维化，在它们尚未影响到左室整体泵功能以前、它们的收缩速率已严重受损，这主要表现在收缩活动的早期。而无心肌梗塞的冠心病患者左室舒张功能与正常对照组无显著性差异，与以往报告一致。综上可见，已愈合心肌梗塞的冠心病患者左室收缩、舒张功能均显著降低。笔者认为１／３ＥＦ、ｄＰ／ｄＴｍａｘ、Ｖｍａｘ能更准确而敏感地反映冠心病左室收缩功能。（编辑：诸永康）作者单位：１００８５３     

搏苏治疗慢性充血性心衰时左室舒张、收缩功能的临床分析

目的　探讨搏苏对慢性充血性心衰患者的左室舒张、收缩功能的治疗作用。方法　对 32例慢性心衰联合应用搏苏治疗的患者 ,多普勒心脏超声检查EV、AV、A/E、LVEDD、LVEF ,评价治疗前后左室舒张、收缩功能。结果　搏苏治疗后 ,心衰患者二尖瓣E峰升高 ,A峰降低 ,A/E降低 ,LVEF提高 ,均有显著差异。结论　搏苏能够显著改善患者的左室舒张、收缩功能     

应用左房内径变化评价高血压病患者左室舒张功能不全的研究

目前,超声心动图判断高血压患者左室舒张功能不全最常用的方法是脉冲多谱勒测量二尖瓣口的血流频谱。但是,随着舒张功能的进一步减退,舒张期二尖瓣血流频谱趋于正常,出现舒张功能假性正常化[1]。本研究应用二维超声心动图测量左房内径变化,可以鉴别左室舒张功能假性正常,为临床     

应用M型、二维和多普勒超声心动图技术对左室收缩和舒张功能的评价

左室功能的定量分析,对于选择治疗、评价疗效和估测预后具有重要的临床意义。超声心动图技术简便、安全、易于重复、准确性高,因而已成为定量评价左室功能的重要手段。一、左室收缩功能的评价心脏的基本功能是泵出足够的血液以满足机体代谢的需要,因此,心搏量是衡量左室收缩功能的重要指标。利用M型超声技术,可测出舒张和收缩末期左室前后径,由此可算出左室舒张和收缩末期的容量,两者之差即为心搏量。临床应用的经验表明,在诸种基于M型超声测量技术的左室容量计算方法中。Tei-     

尼群地平治疗轻、中度高血压对左室重量和舒张充盈时间的影响

尼群地平(nitrendipjne)为钙拮抗剂,本文观察尼群地平治疗轻～中度高血压的效果,并评价本药对左室重量和舒张功能的作用。方法研究对象为40例轻、中度高血压患者,其舒张压90～114mmHg,平均年龄50±10岁,男26例,女14例,所有患者在研究前均中断治疗2周,并用安慰剂治疗4周以确定血压     

肥厚型心肌病左室肥厚和舒张功能异常与室性心动过速的关系

采用二维和多普勒超声心动图（ＵＣＧ）及２４小时动态心电图（ＡＥＣＧ）观察３２例肥厚型心肌病（ＨＣＭ）患者左室肥厚和舒张功能异常程度与室性心动过速（ＶＴ）的关系。３２例均检出室性早搏（ＶＥ），６例有非持续性ＶＴ（１８．８％）。室间隔和左室后壁最大厚度ＶＴ与非ＶＴ组无显著差别，按１０个节段计算的左室平均厚度得分两组无显著差别。ＶＴ与非ＶＴ组舒张功能均明显受损，但两组舒张功能异常程度无显著差别。提示ＨＣＭ左室肥厚与舒张功能异常程度与ＶＴ无明显相关性，致心律失常基质与该病在超声上的特征性表现无同一性。