1981－1993年佛罗里达州结核病和艾滋病共同发病的监测

１９８１－１９９３年佛罗里达州结核病和艾滋病共同发病的监测在感染ＨＩＶ的人群中“因为人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染引起免疫抑制而增加了隐性结核（ＴＢ）变成活动性结核的可能性。１９８７年把肺外ＴＢ或播散性ＴＢ加入到获得性免疫缺陷综合症（ＡＩＤＳ）监测病...     

1993年HIV感染者在接种了麻疹-流行性腮腺炎风疹疫苗后的麻疹肺炎

１９９３年ＨＩＶ感染者在接种了麻疹－流行性腮腺炎风疹疫苗后的麻疹肺炎免疫咨询委员会（ＡＣＩＰ）建议对所有无症状的人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染者接种麻疹－流行性腮腺炎－风疹疫苗（ＭＭＲ），并且考虑对其他符合麻疹接种条件的所有有症状的ＨＩＶ感染者接种Ｍ...     

经颅多普勒超声对新生儿缺氧缺血性脑病脑血流速度检测的临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的脑血流速度（ＣＢＦＶ） 的变化及临床意义。方法：全部患儿在检测时均保持安静入睡状态, 经颞部透声窗探测双大脑中动脉、大脑前动脉、颈内动脉末端的ＣＢＦＶ。结果：５２ 例ＨＩＥ患儿的ＣＢＦＶ除７ 例正常外,４５ 例均显示出不同程度的异常。ＣＢＦＶ增高者３７ 例（７１．１５％） 。ＣＢＦＶ降低者８ 例（１５．３８％） 。４５ 例ＨＩＥ与正常新生儿组比较颅内动脉血流速度有显著差异, Ｐ＜ ０．０１。７ 例血流速度正常者与正常新生儿组比较无显著差异Ｐ＜ ０．０５。结论：利用经颅多普勒超声对ＨＩＥ脑血流速度的检测,对其患儿的治疗、康复提供可靠依据,颇具临床应用性,应予推广     

无明显HIV感染证据的特发性CD＿4＋T淋巴细胞减少免疫缺陷症

无明显ＨＩＶ感染证据的特发性ＣＤ＿４＋Ｔ淋巴细胞减少免疫缺陷症｜｜（Ｈ．ＤＤ，ｅｔａｌ，ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，１９９３；３２８：３８０）人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）是获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）病原体，会感染或耗尽ＣＤ４＋Ｔ淋巴细胞。无明显ＨＴＶ感染...     

潮阳市从归国人员中发现首例HIV感染者

潮阳市从归国人员中发现首例ＨＩＶ感染者广东省潮阳市卫生防疫站（５１５１００）陈德伟１９９０年１０月，潮阳市从出国旅游归国人员中，发现首例ＨＩＶ感染者。汕头市卫生检疫所根据《国境卫生检疫法》，用明胶颗粒凝集法（ＰＡ），经两次血清检测，ＨＩＶ抗体均阳性，...     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎研究现状

拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,化学名称 :2′ ,3′ -二脱氧 -3′ -硫代胞嘧啶 ,简称 3ＴＣ) ,是一新型的核苷类口服抗病毒药 ,它对ＨＢＶ的抑制作用首先由Ｂｅｎｈａｍｏｕ等于 1996年治疗伴ＨＢＶ感染的ＨＩＶ感染者时发现[1] ,目前 3ＴＣ已进入Ⅲ期临床试验。3ＴＣ已引起世界各国肝病学者的广泛关注。本文就 3ＴＣ治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)的研究现状综述如下。1　 3ＴＣ的临床疗效Ｎｅｖｅｎｓ将 5 1例 ( 4 3 %白种人 ,49%亚洲人 )ＣＨＢ患者随机分为 3组 ,分别接受每日 2 5ｍｇ、10 0ｍｇ、3 0 0ｍｇ共 2 4周 3ＴＣ的治疗。全部病…     

HIV感染者对健康照顾者的威胁

健康照顾工作者在工作中有感染人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）的职业风险。ＨＩＶ 感染者的血液、唾液、泪液、精液和阴道分泌物均能携带ＨＩＶ。作者报道了另一种体液也可能存在危险：即大疱性皮损渗液。 一例６５岁男性ＨＩＶ感染者因毒性上皮坏死溶解（ＴＥＮ）住院,他在入院前曾间断使用非核甙类逆转录酶抑制剂Ｎｅｖｉｒａｐｉｎｅ及复方新诺明、氟康唑、阿米替林等,入院前７２ｈ,他的结膜充血,唇及口咽部粘膜糜烂,手掌、足底、肢体及面部出现散在水泡,并发展成多发性皮肤大疱,最后约２０％体表面积的上皮出现剥脱。由于有８％的Ｎ…     

艾滋病的治疗

１ 引言 艾滋病是目前危害全人类健康的最危险的传 染病。本病由人免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）所引起, 通过肠道外（输血、性接触等）途径传播。我国 自 １９８５年发现首例艾滋病患者,至 １９９８年 ６月 底全国累计有３０个省、市、自治区共报告ＨＩＶ 感染者１０ ６７６例、其中临床艾滋病患者 ３０１例。 估计目前全国ＨＩＶ 感染者约有４０ 万至１００万人。 １９９８年报告ＨＩＶ感染者最多的省份．自治区依次 为云南、新疆、河南、四川省。艾滋病的潜伏期 为２年至１０年,主要病理改变在免疫系统,特别 是细胞免疫受损,由此引起各种…     

犹他州1995年一名HIV感染者持续缺乏可测到的HIV抗体

犹他州１９９５年一名ＨＩＶ感染者持续缺乏可测到的ＨＩＶ抗体ＨＩＶ感染的常规诊断是用酶免疫试验（ＥＩＡ）检测ＨＩＶ－１抗体，无反应为阴性，不进一步试验。然而，这种筛选规则的一个缺点是：血标本可能从可测到的ＨＩＶ抗体出现的（窗口时期）的近期ＨＩＶ感染患者...     

贵州省发现首例AIDS病人及配偶HIV感染

贵州省发现首例ＡＩＤＳ病人及配偶ＨＩＶ感染贵州省卫生防疫站（５５０００１）刘勇庄妍陈策欧英振贵州省于１９９３年７月发现首例ＨＩＶ感染者，迄今为止，全省卫检出ＨＩＶ感染者１４例。１９９６年１２月，首次从本省居民中发现ＡＩＤＳ病人及配偶ＨＩＶ感染，现将结...     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的观察—心肌酶谱和心电图的改变

本文对２６例缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）新生儿和２８例健康新生儿（对照组）静脉血清肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、谷草转氨酶（ＧＯＴ）、α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤＨ）于生后３天内进行检测并做心电图以观察ＨＩＥ新生儿心脏受损的情况。结果表明，血清ＣＫ、ＬＤＨ、ＧＯＴ、α－ＨＢＤＨ水平ＨＩＥ组明显高于对照组（ｐ＜０．０１），重度ＨＩＥ组显著高于中度ＨＩＥ组（ｐ＜０．０１），中度ＨＩＥ组高于轻度ＨＩＥ组（ｐ＜０．０１）。ＨＩＥ组异常心电图百分率高于正常对照组，但无统计学差异（ｐ＞０．０５）。提示ＨＩＥ新生儿生后早拥有血清心肌酶活性和心电图的异常改变，似可作为临床早期初步筛查ＨＩＥ新生儿心脏受损及估价其严重程度的指标。     

吉林省HIV感染者流行病学分析

吉林省自１９９３年６月６日发现首例艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染者以来，到１９９８年末已累计发现ＨＩＶ感染者１０２例。为了科学有效地掌握我省ＨＩＶ感染者的流行病学本底资料，我们对这些感染者的情况进行了初步分析。在１０２例中，由外省市做初筛试验后，又经设在外省市的确认实验室确认者４０例，初筛试验后经我省确认者２３例，３９例感染者是１９９５年在外省市献血时被检出的，其余为我省居民。这些感染者大多数都没有查到本人，所以本文只分析６３例ＨＩＶ感染者。在６３例ＨＩＶ感染者中，男性５４例，女性９例，已婚３４例，未…     

人血浆中病毒灭活研究的进展

受病毒污染血浆应用的安全性愈来愈受到重视〔１〕。血液传播的病毒主要有脂包膜病毒，如ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＩＶ－１、ＨＩＶ－２、ＨＴＬＶ－Ⅰ、ＨＴＬＶ－Ⅱ（人类嗜淋巴病毒），以及蛋白包膜病毒，如ＨＡＶ和人类细小病毒Ｂ１９（ＨｕｍａｎＰａｒｖｏｖｉｒｕｓＢ１９）等。其中，ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＩＶ在人群中的感染率很高，危害特别严重。据估计，美国和西欧每次输入未处理的血浆后感染ＨＩＶ－１、ＨＩＶ－２、ＨＢＶ、ＨＣＶ的比例分别为１∶１０５、１∶１０８、１∶１０５和１∶１０３～１０４〔２〕。尽管我国采取选择供血者…     

全国各省法定传染病疫情动态摘抄（9710期）

全国各省法定传染病疫情动态摘抄（９７１０期）艾滋病天津：１０月份报告ＨＩＶ感染者１例。患者男性，３０岁，吉林人。１９９３年因紫癜去当地医院就诊，按“再障”进行治疗，多次输全血后，病情仍无好转，于９７年８月来津治疗，经检验确诊为ＨＩＶ感染者。患者自诉１...     

核酸检测时代再议免疫印迹试验在 ＨＩＶ 感染诊断中的 意义

免疫印迹试验（ＷＢ）在我国人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染诊断体系中仍占据重要地位，但其灵敏度和特异性都有局限， “不确定”结果偏多，影响诊断效率。 ＨＩＶ ＲＮＡ 检测结果判断更为客观，且更灵敏地诊断早期感染和部分终末期艾滋病，对暴 露前或暴露后预防（ＰｒＥＰ ／ ＰＥＰ）失败导致的感染也有一定诊断价值，高敏、定量 ＨＩＶ ＲＮＡ 检测也是启动抗逆转录病毒治疗 （ＡＲＴ）和监测疗效的主要手段。 当今在核酸检测设施和人员配备趋于完善的地区，应考虑以核酸检测技术逐步取代 ＷＢ，全 面用于 ＨＩＶ 感染的诊断和治疗监测。     

椎-基底动脉短暂缺血性眩晕的瞬目反射与经颅多普勒检查

目的 探讨椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）瞬目反射（ＢＲ）与经颅多普勒（ＴＣＤ）的相关性。方法对６８例临床诊断ＶＢＩ的患者及３０例非ＶＢＩ患者进行ＢＲ和ＴＣＤ检测。结果 ＶＢＩ组ＢＲ异常率８２．４％,ＴＣＤ异常率７５．０％,ｘ～２检验差异无显著意义;非ＶＢＩ组ＢＲ异常率３％, ＴＣＤ异常率４６．７％,ｘ～２检验差异有显著意义。 ＶＢＩ组 ＢＲ及ＴＣＤ皆异常者为 ５５／６８,皆正常者为 １０／６８,两者占９５．６％;非ＶＢＩ皆异常者为０／３０,皆正常者为１５／３０,两者占５０％。结论　　根据临床表现,结合ＢＲ及ＴＣＤ检查结果可提高对ＶＢＩ的诊断价值,而单独的ＴＣＤ结查不足以作为诊断依据。     

人类免疫缺陷病毒感染与细菌性肺炎

目前,人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）这一８０年代初期的瘟疫已向全球蔓延。ＨＩＶ感染和艾滋病患者正在亚洲扩展。细胞免疫的缺陷为各种病原体侵入机体创造了条件。卡氏肺囊虫、鸟型分支杆菌及各种病毒引起下呼吸道感染屡有报道,也是艾滋病致死的主要原因。同样ＨＩＶ感染者发生细菌性肺炎也是一个突出的问题。 据美国纽约等几个大城市的调查,ＨＩＶ感染者肺炎球菌菌血症及肺炎球菌肺炎发生率比同年龄无ＨＩＶ感染者分别高１００多倍及十几倍。 ＨＩＶ感染或艾滋病细菌性肺炎有什么特征呢？①病原体以流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、金…     

钙对异搏定治疗室上性心动过速副反应的防治作用

目的：为探讨钙对异搏定治疗室上性的过速的防治作用，对１９２例次室上性心动过速（ＳＶＴ）分３组进行治疗观察。方法：Ａ组（高钙＋异搏定），Ｂ组（低钙＋异搏定），Ｃ组单用异搏定。结果：用钙组（Ａ＋Ｂ）与Ｃ组ＳＶＴ转复率分别为９６．７２％和９７．１４％，无显著性差异。用钙组与Ｃ组副反应分别是４．９％和１４．３％，有非常显著性差异。Ａ与Ｂ组ＳＶＴ转复率及副反应均无显著性差异。结论：预先用钙与不用钙，异搏定转复ＳＶＴ同样有效，副反应减轻。低钙比高钙更安全。     

测定患者呼吸功对调整压力支持通气水平的意义

目的：评价患者呼吸功（ＷＯＢｐ）对调整压力支持通气（ＰＳＶ）水平的意义。方法：观测不同水平ＰＳＶ时，ＷＯＢｐ、呼吸机做功（ＷＯＢｖ）及呼吸频率（ＲＲ）、潮气量（ＶＴ）等指标的变化。结果：随ＰＳＶ水平增高，ＷＯＢｐ逐渐降低，ＷＯＢｖ逐渐增高；ＰＳＶ０时，ＷＯＢｐ为１．２２±０．４７Ｊ／Ｌ，ＰＳＶ在１．４７ｋＰａ时，ＷＯＢｐ和ＷＯＢｖ分别为０．３８±０．３１Ｊ／Ｌ和１．２９±０．１４Ｊ／Ｌ；ＷＯＢｐ与ＰＳＶ水平呈负相关（ｒ＝０．９９３；Ｐ＜０．０５），ＷＯＢｖ与ＰＳＶ水平呈正相关（ｒ＝０．９９９，Ｐ＜０．０５）；ＲＲ随ＰＳＶ增高而仅从２２．０次／分降至１７．２次／分，ＶＴ仅从０．３６Ｌ增至０．４９Ｌ。结论：随ＰＳＶ支持水平的提高，ＷＯＢｐ逐渐降低，以ＷＯＢｐ水平指导ＰＳＶ水平的调整，比ＲＲ、ＶＴ等常规监测指标更有意义。     

耐药结核菌感染者的治疗护理期较长

耐药结核菌（ＭＤＲ－ＴＢ, ｍｕｌｔｉｄｒｕｇ－ｒｅｓｉｓ－ｔａｎｔ,ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ）是对２种或２种以上抗结核药物（尤其是利福平和异烟肼）耐药的结核菌。作者报道１例ＭＤＲ．ＴＢ感染者的病情发展和治疗护理过程。一该病例表明,ＭＤＲ－ＴＢ的形成与原发性结核（ＰＴＢ）感染初期治疗不彻底和单一用药有密切关系,且ＭＤＲ－ＴＢ感染者的治疗护理期较长。 Ｓｕｎｄａｒａｍ,男,３２岁,医生。入院前两年半经常发生胸部感染、干咳、发热、盗汗和消瘦。因其本人是医生,故自己选用利福平、异烟肼和毗嗪酰胺等抗结核药…