重症急性胰腺炎76例治疗体会

目的：探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法：采用个体化治疗和延期手术方法治疗76例重症胰腺炎，分析其治疗效果。结果：46例经非手术治疗45例获得成功，1例因拒绝治疗，自动出院，22例经延期手术治愈．7例死于急性期呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾衰和多器官功能衰竭(MODS)，1例死于真菌败血症．结论：个体化治疗和延期手术方法能有效地提高重症胰腺炎的治愈率，降低死亡率，对重症胰腺炎可能或已伴感染的病例早期也可行非手术治疗获得成功。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗的研究

重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅｔｉｔｉｓ,ｓａｐ)病情发展迅速 ,即使及时手术 ,其死亡率仍高达 30 %～ 40 % [1 ] 。 1 994年第 1 0届国际消化病会议提出ＳＡＰ的早期应进行积极的内科治疗。我院消化内科 1 990～ 1 998年 1 0月共收住院ＳＡＰ35例进行内科综合治疗 ,观察疗效较满意。1　临床资料ＳＡＰ35例 ,胆道疾病 2 0例 ( 57 1 % ) ,非胆道性因暴食、饮酒 1 5例 ( 4 2 9% )。男 1 1例 ,女 2 4例 ,年龄 1 9～ 84岁 ,平均 50 6岁。全组均在入院后 1 2ｈ内作Ｂ超和 2 4ｈ内作腹部ＣＴ。诊断符合以下标准 :①具有…     

56例急性重症胰腺炎临床治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法回顾性分析本院2000年1月至2010年5月收治的56例急性重症胰腺炎患者的临床资料,其中保守治疗35例,手术治疗21例。结果 35例非手术患者中死亡6例(17.1%),21例手术治疗患者中死亡3例(14.3%)。结论对于急性重症胰腺炎的治疗,应采取个体化治疗方案,按不同的病因和不同的病期进行合理的临床综合治疗。     

重症急性胰腺炎36例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）至今仍是一种并发症多、病死率高、治疗棘手的外科急症。现阶段对于SAP治疗，已经形成了以“个体化治疗方案”为基础的综合治疗方案。保守治疗与手术治疗并重进行，正确掌握手术治疗SAP时机指征并选择最佳方式，并于术后采取分阶段营养支持。     

急性重症胰腺炎治疗体会

重症急性胰腺炎（简称SAP）临床过程凶险，病死率高，外科处理目前仍有较大争议。我院2002年1月-2006年12月住院治疗重症急性胰腺炎37例。     

急性重症胰腺炎的内科综合治疗(附68例分析)

目的 总结急性重症胰腺炎的内科综合治疗的经验。方法 回顾68例急性重症胰腺炎的诊断治疗经验。结果 全组58例患者经内科综合治疗治愈，9例中转手术治愈，死亡4例，病死率5.88%。结论 急性重症胰腺炎内科综合治疗除在严密监护下的常规治疗外特别强调抑制胰腺分泌、抑制胰腺酶活性、营养支持、促进胃肠功能恢复、使用广谱抗生素、及早进行腹腔灌洗、处治胰外脏器损害及行内镜下十二指肠胆总管括约肌切开取石术。     

重症急性胰腺炎临床治疗体会

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗经验。方法：对1999—2008年收治88例SAP患者的治疗方法、死亡率分两个阶段进行回顾性分析。结果：88例中，治愈72例（81．8％），死亡16例（18．2％）；手术治疗59例，死亡12例（20．3％），非手术治疗29例，死亡4例（13．8％）。结论：早期手术加剧了内环境紊乱，增加了手术死亡率，而非手术方法可以治愈大多数SAP病例。胰腺组织坏死继发严重感染者应手术治疗，手术方法以坏死组织清除和充分引流为主。     

重症急性胰腺炎23例手术治疗体会

我们 1995～ 2 0 0 1年共收治重症急性胰腺炎 5 2例 ,其中行手术治疗 2 3例。现其手术治疗的体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组手术治疗 2 3例中 ,男 18例、女 5例。均依临床表现 ,血、尿及腹穿液生化检查 ,Ｂ超、ＣＴ检查确诊。行胰体尾部切除 2例 ,坏死组织清除、胰下缘被膜切开、小网膜囊三管引流 16例 ,单纯胰腺下缘被膜切开、小网膜囊单管引流 3例 ,行“蝶行”手术 2例。1 2　结果与预后 :全组病例治愈 2 0例 ,1例术后 4个月行假性胰腺囊肿内引流手术 ,死亡 3例 (其中 1例死于ＡＲＤＳ ,1例死于肾功能衰竭 ,1例死于胰周感…     

治疗重症急性胰腺炎93例

本文报告我院治疗重症急性胰腺炎（SAP）93例的临床资料，重点讨论了手术指征及非手术处理方法。90年前治疗组31例，手术率93．5％，死亡率为48％。90年以后，1）改变了一经确诊即行手术的观点，加强和改善了早期的非手术处理，重视预防SAP的继发感染。2）放弃了广泛松动胰腺的手术方法，强调引流与灌洗。因此，90年以后的62例，手术率降为48．3％，死亡率降至14．5％。     

重症急性胰腺炎的诊治体会

重症急性胰腺炎(SAP)发病急、病情凶险、病死率高.临床主要以经验性治疗为主,目前的治疗指南和原则并不完全适用于所有SAP患者,因而主张进行"个体化"诊治.     

急性重症胰腺炎29例手术治疗体会

急性重症胰腺炎系指形态学上有胰腺坏死 ,临床按危险因素分类属于Ⅱ、Ⅲ级的急性胰腺炎 ,约占急性胰腺炎的 8%～ 15 %。它的特点是起病急、病情重、发展快、并发症多、死亡率高 ,是外科临床中最危重的良性疾病之一。笔者总结我院自 1994年 2月至 2 0 0 1年 10月对 2 9例急性重症胰腺炎行手术治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 11例 ,女性 18例 ,男女比为 1∶1 6 ,年龄 2 7岁～ 76岁 ,平均 4 4 6岁 ,年龄大于 6 0岁占 16例。1 2　按病因分类 :①胆源性急性重症胰腺炎 16例 :其中胆道梗阻性 14例 ,无胆道梗阻…     

重症急性胰腺炎内科救治的临床体会

目的：研究重症急性胰腺炎在内科治疗的方法。方法：通过我院2003年2月～2005年9月共收治保守治疗的重症急性胰腺炎37例，进行积极抢救与保守治疗，治愈31例（88．6％），死亡4例（11．4％），中转外科手术2例。其中死亡与中转手术治疗的均有明显继发感染者。结论：除有继发重症感染的重症急性胰腺炎外，可行积极的内科治疗。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗的护理55例

重症急性胰腺炎(SAP)在上世纪70～80年代主要以早期手术治疗为主，但术后并发症多，病死率高。90年代中后期提出SAP早期内科综合治疗，使患者渡过急性反应期，后根据胰腺坏死组织是否合并感染决定是否手术治疗。急性反应期治疗策略的转变给SAP护理工作提出新的要求。1998年1月～2003年6月，我院消化内科收治55例SAP病人，进行内科综合治疗同时给与高质量的护理，使我科SAP的病死率维持在5．45％的较低水平，现将护理体会报告如下。     

重症急性胰腺炎18例治疗体会

重症急性胰腺炎(SAP)由于病情危急,并发症多,病死率高[1-3], 其治疗一直是广大医务工作者关注的焦点.本科从1994年9月～2007年6月治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者18例,现报告如下.     

重症急性胰腺炎66例治疗体会

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法:回顾性分析我院收治的66例SAP患者的治疗过程。结果:非手术治疗45例,43例痊愈,病死率4·44%。手术治疗21例,痊愈17例,病死率19%。结论:SAP是一种全身性疾病,急性重症胰腺炎早期治疗应采用中西医结合的非手术治疗,避免早期手术治疗,严格掌握手术指征,在治疗中应根据其病理特点进行处理,才能提高疗效。     

重症急性胰腺炎的综合治疗体会

目的探讨提高重症急性胰腺炎（SAP）的治愈率、降低病死率的综合治疗方法。方法回顾性分析近几年治疗18例SAP患者的经验。结果 17例治愈,1例死亡。手术治疗2例;非手术治疗16例。结论 SAP的早期尽可能采取非手术治疗;但对有明确胆道梗阻、胰腺组织坏死继发感染时应积极采取手术治疗。手术方式以简单易行保证充分引流及解除胆道梗阻为目的。     

急性重症胰腺炎治疗体会

重症急性胰腺炎（简称SAP）临床过程凶险，病死率高，外科处理目前仍有较大争议。我院2002年1月～2006年12月住院治疗重症急性胰腺炎37例。     

重症急性胰腺炎32例内科治疗观察

随着急性胰腺炎的逐年增多，重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗已成为医学界的热点，早期尽可能非手术治疗已成为共识。     

急性重症胰腺炎32例内科综合保守治疗临床观察

对收治的32例急性重症胰腺炎患者采取维持有效血容量、抑制胰腺分泌、控制感染等内科综合治疗方法进行保守治疗,32例患者中,30例获得治愈,治愈率为93.75%;死亡1例,死亡率为3.13%,死于多脏器功能衰竭;1例转外科行手术治疗,痊愈出院。对急性重症胰腺炎应尽早正确诊断,积极采取内科综合保守治疗方案,可有效提高治愈率,降低死亡率。