中西医结合治疗酒精性肝病35例

酒精性肝病 (ＡＬＤ)是指长期大量饮酒引起的酒精性肝损伤。近年来酒精性肝病的发病率呈上升趋势。酒精性肝损伤可加重病毒性乙型、丙型肝炎的病情 ,促使向肝硬化、肝癌的转变。所以酒精性肝病的患者应及早综合性治疗。我们 1997～ 1999年对 35例酒精性肝病患者进行中西医结合治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 8例中 ,酒精性脂肪肝 2 9例 ,酒精性肝炎2 3例 ,酒精性肝硬化 16例 ;男性 6 4例 ,女性 4例 ;年龄 6 1～2 8岁 ;饮酒时间 5～ 35年 ;体力劳动者 41例 ,轻体力劳动者及脑力劳动者 2 7例。全部均依据 …     

肝硬化患者胃粘膜病变与肝功能损害的关系

本文通过对我院 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月 78例肝硬化患者胃粘膜内镜学改变的研究 ,探讨肝硬化后门脉高压性胃粘膜病变 (ＰＨＧ)与肝功能损害的关系。1　临床资料1 .1　一般资料所有病例均为我院住院患者 ,临床确诊为肝硬化。 78例中 ,男 48例 ,女 3 0例 ,年龄 2 6-71岁 ,平均 45.2岁 ,病程 1 .5-2 4年 ,平均 1 2 .5年。肝炎后肝硬化 64例、血吸虫肝硬化 6例、酒精性肝硬化 5例、心源性肝硬化 3例 ,合并原发性肝癌 4例。1 .2　临床表现所有患者均有不同程度的纳差、乏力、精神不振。合并不同程度的呕血和 (或 )黑便 46例 ,腹水 40例 ,腹…     

酒精性肝硬化34例临床分析

酒精性肝损害是欧美国家肝硬化 (AC)的重要病因〔1,2〕。我国的肝硬化以慢性病毒性肝炎所致占主导地位 ,但随着饮酒人数的增多 ,酒精性肝病的发生率亦相应增加。我院内科自 1995～ 1998年间共收治 AC34例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :搜集我院近 3年住院病例 ,病史记录完整者进行分析。所有病例均系饮酒精每日 >10 0 g达10年以上的肝硬化患者 ,无病毒性肝炎史 ,并能排除寄生虫性及原发性胆汁性肝硬化等。 34例均为男性 ,年龄 38～ 70岁 ,平均 4 8岁。其中 50～ 6 5岁 2 2例(6 4 .7% )。饮酒以白酒为主者 2 3例 ,白酒 啤酒者 13…     

酒精性肝硬化38例临床分析

现对此确诊的 38例酒精性肝硬化患者的临床资料进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :38例单纯性酒精性肝硬化均为男性 ,年龄 2 6～ 76岁 ,平均 46.3岁 :35～ 5 5岁为高峰年龄 ,占 67%。患者饮酒均饮 32～ 5 2度白酒 ,每日摄入酒精 5 0～ 5 0 0克 ,平均 2 0 0克 ,饮酒年限 5～ 40年 ,平均年限为 1 6年。1 .2　诊断依据 :本组患者均有长期大量饮酒史 ,并经 B超或 CT、实验室检查 ,结合临床排除乙、丙型肝炎及其他原因肝硬化。个别鉴别困难者作了肝组织检查 ,全部患者均符合酒精性肝硬化诊断。1 .3临床表现 :本组乏力、食欲减退 2 7例 ( 71…     

赤芍801注射液治疗肝硬化的临床观察

肝硬化是各种慢性肝病的晚期表现 ,其治疗目前尚缺乏理想方法。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 10月我们采用赤芍 80 1注射液治疗肝硬化患者 5 0例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 98例肝硬化均为我院住院患者 ,均为肝硬化失代偿期 ,符合《内科学》诊断标准[1] 。随机分为二组 ,赤芍80 1注射液治疗组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 4 8岁。对照组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,平均 4 6岁。二组在年龄、性别、病种、发病时间等方面具有可比性。1.2.　治疗方法　 98例肝硬化患者入院后均…     

中西医结合治疗89例酒精性肝病临床分析

我院于 1 998年 3月— 2 0 0 1年 8月共收治酒精性肝病 (ALD) 89例 ,占同期肝病住院总数的 2 2 .6 % ,现就其临床特征、治疗原则、方法及转归分析如下。资料与方法1　一般资料89例患者中男 88例 ,女 1例 ;年龄 2 7岁～ 76岁 ,平均为 48.7岁 ;饮酒以 3 8℃以上高度白酒为主者 83例 ,占 93 .3 % ,以啤酒或其他低度酒为主者 6例 ,占 6 .7% ;持续饮酒时间 5年～ 45年不等 ,平均持续饮酒时间 2 1 .3年 ;每日酒精摄入量 6 0 g～ 40 0 g不等 ,平均日酒精摄入量 2 40 g ;89例患者中 ,酒精性脂肪肝1 4例 ,占 1 5.73 % ,酒精性肝炎 2 3例 ,占2 5.84%…     

肝炎病毒感染与酒精性肝硬化关系的研究(附182例酒精性肝病临床病例报告)

目的：研究肝炎病毒感染与酒精性肝硬化的关系。方法：回顾分析182例年龄为25～75岁男性酒精性肝病患者的临床资料。结果：患酒精性肝病患者人数占同年慢性肝病患者的比例呈增高趋势．由1991年的4．2％增至1995年的17．5％及1996年的21．3％。患者饮酒量与其肝硬化的发展密切相关，而且并发肝炎病毒感染者的肝硬化发生率明显高于未并发感染者。结论：中国酒精性肝病患者的发病率逐年增加；并发肝炎病毒感染加速酒精性肝病的发展。     

酒精性肝病与中医辨证关系

酒精性肝病 (包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化 )在我国并非少见 ,在病因病理及治疗方面进展迅速。然而 ,酒精性肝病与中医辨证关系如何 ,目前尚未见报道。本文对 94例酒精性肝病的临床表现、舌象、脉象进行中医辨证 ,现报告如下。1　临床资料本文 94例均为 1994年 3月至 1997年 5月住院病历。以《临床肝胆病学》酒精性肝病诊断标准为依据 ,经临床、生化、Ｂ超确诊为酒精性脂肪肝 2 6例 ,酒精性肝炎 38例 ,酒精性肝硬化 30例。其中男性 92例、女性 2例。年龄在 35岁至5 5岁之间 ,临床症状、舌象、脉象均以病人入院时首次表现为准…     

经颈静脉肝内门腔静脉分流术病人的护理

肝硬化门脉高压症是常见症。临床上食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症较常见的严重并发症之一 ,TIPSS是近几年介入性治疗肝硬化门脉高压症上消化道出血的一种新技术。一般在 2 4 h内即可控制出血。我院自 1998年6月至 2 0 0 2年 6月采用了 TIPSS治疗门脉高压症病人 33例 ,术后门脉压力明显降低 ,止血迅速 ,现报告如下1　临床资料1998年 6月至 2 0 0 2年 6月住院的 33例肝硬化门脉高压症患者中 ,男 2 4例 ,女 9例 ,年龄为 31～ 6 6岁 (平均 4 6 .5岁 ) ,病程 2～ 2 0 a(平均 9.6 a)。其中肝炎后肝硬化 30例 ,酒精性肝硬化 3…     

肝硬化腹水低钠血症52例转归分析

低钠血症是肝硬化腹水患者较常见临床表现之一,其发生率约62 .4% [1] 。现将本院1999年4月～2 0 0 3年4月收治的5 2例肝硬化腹水低钠血症患者的转归作一分析,以加强对肝硬化患者低钠血症的认识。1　临床资料1.1　一般资料5 2例中男3 8例,女14例,年龄3 2～65岁,平均47岁;肝硬化病史0 .8～10年,平均(3 .2±0 .3 )年。肝炎后肝硬化3 8例,酒精性肝硬化10例,胆汁性肝硬化2例,心源性肝硬化2例。肝功能按Child pugh分级,B级2 7例,C级2 5例。1.2　低钠血症的诊断及分度血清钠浓度低于13 0mmol·L-1为低钠血症,其中血钠轻度降低(12 1～13 0mmol·L-…     

肝硬化并发自发性腹膜炎25例临床分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治自发性细菌性腹膜炎 (ＳＢＰ)病人 2 5例 ,现将诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :住院患者 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 3 1岁～ 75岁 ,平均 4 2 5岁 ;其中肝炎、肝硬化 2 2例 ,酒精性肝硬化2例 ,原因不明性肝硬化 1例。均符合 1988年消化病学会召开的全国腹水学术讨论会制订的诊断标准。1 2　临床表现 :急性起病 15例 ,隐匿性起病 8例 ,2例无任何症状 ,伴发热 19例 ,腹痛 17例 ,少数伴呕吐、腹泻 ,腹肌紧张16例 ,反跳痛 18例 ,大多老年患者腹膜炎体征不典型 ,腹水外观混浊 16例 ,微黄…     

酒精性肝硬化41例的临床分析

近年来酒精性肝病的发生率逐渐增多 ,酒精性肝硬化也有上升的趋势。现将我院 1995年 11月至 1998年 7月所诊治的 4 1例酒精性肝硬化报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组全部病例均有长期、大量饮酒史 ,临床及实验室检查有明显肝功能减退的表现 ,B超、CT等影像学检查均符合肝硬化表现 ,并排除病毒性肝炎、药物及寄生虫等因素所致的肝硬化。 4 1例患者均为男性 ,年龄 2 4～ 78岁 ,平均年龄为 5 1.9岁 ,饮酒年限为 10～ 4 5年 ,平均 2 3.2年 ,饮酒大多为含高浓度酒精的白酒 ,平均每日摄入酒精量为 2 4 1g。1.2　临床表现 :本组患者有腹…     

老年性肝硬化患者的护理

肝硬化是一种全身性慢性代谢疾病 ,是一种常见的慢性肝病 ,病程长并发症多 ,治疗复杂 ,一旦发生终生难愈 ,需长期治疗 ,因此 ,相应的护理具有重要意义。我院 1995～ 1999年收治 5 3例老年性肝硬化患者。现将护理体会报告如下。1　临床资料　男 37例 ,女 16例 ,最大年龄 73岁 ,最小 6 0岁 ,平均年龄 6 7 5岁 ,男女之比为 2 3∶1,住院时间最长达5 5ｄ ,最短 10ｄ ,反复住院者 8人 ,以上患者均为肝硬化 ,其中腹水者 2 5人 ,肝昏迷前期者 12人。2　护理2 1　心理护理2 1 1　心理特点 :老年性肝硬化患者普遍存在悲观失望情绪 ,自卑、忧郁的心…     

仫佬族酒精性肝病28例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,人均酒精消耗量不断增加 ,酒精性肝病在我国迅猛增加。所谓酒精性肝病是指由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤 ,最初为肝细胞脂肪变性 ,进而发展为肝炎、肝纤维化 ,最终导致肝硬化[1] 。笔者对仫佬族 2 8例酒精性肝病进行回顾性分析 ,并与 2 8例非仫佬族比较。兹报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　仫佬族组 2 8例均为男性 ,年龄 2 6～ 68岁 ,平均 3 5岁 ,饮酒时间连续 5年以上 ,饮酒量平均每天 10 0g以上。非仫佬族组 2 8例均为男性 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 3 5岁 ,饮酒时间连续 5年以上 ,饮酒量平均每天 10 0 …     

酒精性肝硬化43例临床分析

我院近 3年收治酒精性肝硬化 43例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 43例患者为男性 ,32～ 72岁 ,平均5 1 .8岁 ,病程 2个月至 8年。每日摄入酒类折合酒精量70～ 40 0克 ,平均 1 68克 ,饮酒年限 1 0～ 5 0年 ,平均2 4 .1年。单纯酒精性肝硬化 2 7例 ,另 1 6例合并乙肝表面抗原阳性。1 .2　诊断依据　单纯组诊断标准 :有长期大量饮酒史 ,经实验室及器械检查排除乙、丙型肝炎及其他原因肝硬化 ;复合组诊断标准 :除长期大量饮酒外 ,乙肝表面抗原阳性 ,并有影像学或胃镜等有助于诊断肝硬化的依据。1 .3　临床表现　常见症状为 :乏力、…     

难治性肝硬化腹水47例治疗体会

我们于 1998年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治难治性肝硬化腹水 4 7例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :4 7例患者中男 31例 ,女 16例。年龄2 8～ 76岁 ,平均 5 2岁。乙肝性肝硬化 34例 ,酒精性肝硬化 8例 ,胆汁淤积性肝硬化 3例 ,淤血性肝硬化 2例。临床表现 :腹胀 ,纳差 ,恶心 ,少尿 ,黄疸 ,头晕 ,乏力 ,双下肢浮肿 ,大量腹水征。血清白蛋白降低而球蛋白增高及不同程度地肝功能损害。4 7例患者均系住院患者 ,经低盐高蛋白饮食 ,增加血浆胶体渗透压 ,改善肝功能 ,常规给予安体舒通(2 0mgbid)及速尿 (2 0mgivbid)等治疗 2周 ,…     

腹水超滤浓缩腹腔回输术28-例护理体会

自体腹水超滤浓缩腹腔回输术是治疗难治性腹水的一种有效措施。浓缩回输法对各种原因引起的肝硬化伴难治性腹水 ,特别适合于肝硬化腹水伴有肾功能不全者 ,起到消退腹水、补充蛋白、缓解症状的作用[1] 。超滤浓缩回输术的术前准备、术中观察、术后护理十分重要 ,现就护理体会报道如下　临床资料1 1　对象　 2 8例均为我院 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年8月住院患者 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 3 6～ 72岁 ,平均 5 8.7岁。乙型肝炎后肝硬化 1 8例 ,酒精性肝硬化 3例 ,肝癌 4例 ,胃癌晚期 3例。1 .2　术前准备1 .2 .1　患者准备　适应症 :适用于各…     

肝硬化腹水患者低钠血症多因素分析

本文回顾性研究了肝硬化腹水患者的 2 0个临床与实验室指标 ,旨在探讨与低钠血症相关的因素 ,为临床提供指导意见。1　材料与方法1 1　病例选择　 1 996年 1 2月～ 1 999年 3月北京佑安医院住院患者中 ,随机选择肝硬化腹水患者 1 80例 ,男性 1 4 5例 ,女性 3 5例 ;平均年龄 50 2岁 (范围 1 9～ 79岁 )。根据他们在住院期间的血清钠浓度的不同分为3组 :① >1 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ(ｎ =2 2 ) ,② 1 2 0～ 1 3 4ｍｍｏｌ/Ｌ(ｎ =1 1 3 ) ,③ <1 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ(ｎ =4 5)。1 1 1　肝硬化腹水的诊断依据　①明确的慢性肝病史和 (或 )慢性肝病体征 …     

慢性肝病白细胞计数的临床观察

慢性肝病患者常伴白细胞计数减少。但其减少程度极其影响因素尚未见系统的观察报告。为了探讨慢性肝病患者白细胞计数变化极其影响因素 ,我们收集了 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 2月在本科住院的慢性乙肝及肝炎肝硬化患者14 4例 ,进行分析。现报告如下。1　材料与方法1.1　对象和方法慢性乙肝患者 5 2例 ,男 37例 ,女 15例 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均 37.79岁。肝炎肝硬化不合并脾肿大患者 92例。均为单纯乙型病毒性肝炎所致 ,不合并其它肝炎或血吸虫性肝纤维化 ,男 6 8例 ,女 2 4例 ,年龄 2 9～ 81岁 ,平均年龄 5 5 .16岁。正常体检对照组正常…     

肝硬化372例临床分析

肝硬化是消化系统的常见病 ,病情凶险复杂。我们收集我院 1993年 1月— 2 0 0 2年 12月 372例肝硬化住院患者的临床资料进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 372例 ,男 2 77例 ,女 95例 ,男女之比为 2 .9∶1。年龄最小 2 3岁 ,最大 81岁 ,平均 5 1.5岁。以4 1～ 6 0岁占绝大多数 ,共 2 2 8例 (6 1.3% )。其中位居前五位的职业依次是工人 16 1例 (4 3.3% ) ;农民 75例 (2 0 .1% ) ;干部 5 1例 (13.7% ) ;民工 32例 (8.6 % ) ;个体户 2 3例 (6 .2 % )。其他职业共 30例 (8.1% )。1.2　诊断　主要依据患者病史、症状体征、…