历节病证治浅析

历节病名，始见于《金匮要略·中风历节病脉证并治》篇，汉代张仲景在《内经》“风寒湿三气杂至，合而为痹”的基础上，认为本病表现独特，且与一般的痹证有所区别，故以历节命名，以示重视。对历节病名的解释，尤在泾说：“历节者，遇节皆痛也。”沈金鳌概括为：“白虎历节风，痛痹之一症也，以其痛循历遍身关节，故日历节；以其痛甚如虎咬，故日白虎历节。”程门雪将本病描述为：“历节病者，     

历节合并消渴治验

刘某某,男,55岁。航运工人。1987年11月 24日入院。住院号:870902。因双侧腕、膝、踝及指、趾关节红肿热痛而于1987年8月在某县人民医院诊断为“类风湿性关节炎”,住院治疗2月,病稍好转而出院。近月余,病又日趋加重,遂来我院住院服中药治疗。证见形体消瘦,坐卧不能自如,腕、膝、踝及指、趾关节红肿变形,扪之灼热而痛,手握摄不能,腰膝酸软,卧床不起,食欲亢进,口渴多饮,尿频量多。舌质红、苔黄少津、中心苔黑,     

历节、痛风与痹证的证治鉴别

历节、痛风与痹证虽然均有关节疼痛的症状 ,但在中医理论中 ,三者却有本质的区别。临床若不注意鉴别 ,就会混淆三者的病因病机、辨证施治 ,从而影响治疗效果。本文结合临床实践 ,对三者的病因病机及证治鉴别作一探讨。1　病因病机1.1　历节的病因病机历节是一传统中医病名 ,包括鹤膝风、痹等疾患 ,是一种不同于一般的、特殊的、顽固性痹证 ,以关节疼痛畸形为临床特征。历节病首见于张仲景《金匮要略·中风历节》篇 :“汗出入水中 ,如水伤心 ,历节黄汗出 ,故曰历节”。历节乃因肝肾亏损 ,气血不足 ,营卫失调 ,复感寒伤冷 ,痹阻于肌肉、骨节…     

皮下血肿治验

李××,女,68岁。1988年8月10日入院,住院号100281。半月前患者蹲下不慎,突感左侧大腿外侧肿胀、剧痛难忍,即去地区医院就诊,治疗数次,疼痛反形加重。刻诊:左下肢患处红肿、疼痛,面积约20×20cm~2,整个下肢皮下瘀血瘀斑,步履困难。查:血压27.9/     

皮下紫癜治验

例一:罗××,女,36岁。84年5月19日诊。患皮下紫斑、牙龈出血2年余,久治不愈。刻诊:皮肤有淡红色小点及大小不等、形状各异之淡红色斑块,同时牙缝溢出淡红色血液;伴见畏寒,面色(白光)白,少气懒言,自汗时出,腰膝痿软,少寐纳呆,舌质淡嫩,苔白而润,脉细无力。查血常规:血色素6.5克,红细胞297万,血小板3.5万。证属脾肾阳虚,火不生土,气不摄血。治宜补益心脾,益气壮火。处方:党参50克,附片15克,黄芪30克,三七3克(磨汁冲服),花生红皮30克。水煎     

历节病理新探

对于历节(类风湿性关节炎),祖国医学早在二千年前对其症状、病理、治疗方法已有探讨。该病发病率高,病程长,致残率高,中、西医历称顽症,目前尚无特效疗法,对其病机亦众说不一。我们在中医理论基础上,根据多年临床经验,与西医理论相结合,运用现代科学方法,特别是运用“三论”的方法和思想对历节的病理机制进行了理论探讨。认为:历节的主要病机是脾虚所致;它的     

风湿病皮下结节治验

姜××,女,36岁。1984年9月18日诊。低热,两下肢皮下结节反复发作14个月。曾来院测血沉3次,均在20～24mm/h,血清抗链“O”滴定度1250u。发病以来,一直服用水杨酸制剂,后又加用扑炎痛、抗炎松等治疗,收效不著。     

小儿皮下气肿治验

李××,女,5月,早产儿。1991年4月23日诊。患儿五天前感冒发烧、咳嗽、气急,用药后好转。但胸部、颈及颌下出现肿胀,左侧尤甚,按之柔软而有气响。西医诊断为:皮下气肿。抗菌素治疗3天,并行密     

历节(痛风)

林×,男,15岁。患者今年2月渐感大(足母)趾疼痛,尤以行路劳累后更甚,同时发现第二趾关节红肿,曾作冻伤及扭伤治疗均无效。1979年2月19日作血尿酸检查为7.9毫克%,     

“历节”训

“历节”病名,见于《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》。该病以关节红肿、剧烈疼痛、不能屈伸为特点。多由肝肾不足而感受风寒湿邪入侵关节、积久化热、气血郁滞所致。因其主要病变为关节     

“历节”新探

“历节”出自《金匮要略·中风历节病脉证并治》篇。从篇名可知历节病与中风有一定的联系。汉晋时期中风多以外风立论,其范围包括厉风(麻风)。从“历节”临床表现和治疗方法进行文献考证,认为“历节”当为麻风病的变态反应。     

痹与历节病名考辨

探讨痹与历节的字义、病因病机、传变分析两者之间的异同。认为痹的发病重视湿邪,可兼夹风寒等邪气,侵袭肢体,临床以肢体重着、活动受限为主症,常伴有疼痛、不仁、麻等症状,传变是久则损其相合之脏腑。历节发病强调肝肾不足、易生内风、筋骨失养,致使外邪易犯筋骨关节,久则关节瘀血、痰湿、风寒湿等胶结,关节变形,临床以手足关节疼痛为主症。因为两者发病、传变不同故防治不同,因此分病论治有临床指导价值。     

历节与痹源流考辨

<金匮要略·中风历节病脉证并治第五>曰:"寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝,汗出入求中,如水伤心,历节黄汗出,故日历节".这被后入看作是关于历节病的定义性论述.后人常将"历节"归入"痹证"之中,现行的第五版、第六版<中医内科学>都没有"历节"专章,而是将其在"痹证""痹病"中加以阐述.因此,有人认为"历节"即为"痹".     

历节、白虎病辨

历节是中医古病名,是以四肢关节同时发病为特征的疾病。白虎病亦是古代关节疾病名,那么二者关系如何呢?有学者根据唐《外台秘要》中历节病肢节疼痛的程度犹如虎咬称为白虎历节的记载,认为历节病即白虎病。也有人提出因疼痛追历关节故称历节,其发展很快,后世又称“历节风”；其痛如     

怎样内外合治类风湿性皮下结节

答:类风湿性关节炎的患者在某些骨突起的地方,如肘关节后方、头枕部、腕、指关节侧,踝部、骶部出现的小结节,称类风湿结节,属浅表结节,也可附于骨膜、肌腱和腱鞘上.     

风湿性皮下结节治验三例

我在门诊曾用中药治疗了三例风湿性皮下结节的病人,均收到较好的疗效,现报导如下。一、病历(例一)李××,女,22岁,农民,未婚,住龙江县景星公社良种场大队。初诊于1973年7月7日。病人自诉足踝关节疼痛已近三个月,最近见关节周围起结节,曾到西医检查,诊为风湿性关节炎。检查见足踝关节附近有皮下小节数个,左手前臂背侧亦有一皮下小结、大小异于豆或黄豆之间。本皮本色按之痛,有活动性,舌质正常、苔白腻。脉滑微数(心率98/分)。中医诊断:痹症(以寒湿脉络瘀滞为重)     

从气不摄血辨治华法林致皮下血肿一例

本文报道1例明确诊断为华法林使用过量引起皮下血肿病例,经治疗后凝血酶原国际标准化比值恢复正常,基于中医辨证论治,予补中益气汤加减治疗,患者躯体症状明显改善,皮下血肿吸收时间明显缩短,期间未发生任何不良反应,为临床使用补中益气汤治疗血证提供临床依据.以期提示临床工作者加强中医临床思维,注重中医辨证,发挥中医在急危重症治疗...     

论《金匮要略》湿病与历节

“湿病”,“历节”,是内科常见的两种疾病,分别记载于《痉湿暍》和《中风历节》两篇之中。湿病从病因立论,历节以证状命名,二者就一般现象而言,它们相似之处颇多,如病因同“湿;”主证皆“痛;”病变部位,均多在“关节,”然仲景在《金匱要     

从《金匮》历节理论浅析类风湿性关节炎的病因病机

本文以仲景历节理论为指导,探讨类风湿性关节炎的中医学病因病机。提出对历节的发病,应认识到内因和外因的问题,即外因如风寒湿等为诱发条件,而体内肝肾阴阳气血不足才是根本原因。此外还需要注意体质和饮食等相关因素。