浮针配合再灌注活动对强直性脊柱炎的影响

目的 观察浮针配合再灌注活动治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 选取2019年7月—2022年6月武汉市武昌区惠民医院门诊收治的68例AS患者,随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组予塞来昔布胶囊及柳氮磺吡啶肠溶片口服,治疗组在此基础上予浮针配合再灌注治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前和治疗后4周、8周Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、ASQoL生活质量评分以及治疗前后2组炎症指标。结果 BASDAI、BASFI、ASQoL生活质量评分、炎症因子水平、不良反应发生率均较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 浮针再灌注治疗AS能明显改善疾病活动和脊柱功能,提高患者生活质量,改善血液炎症指标,临床疗效确切,安全性高。     

温肾健脾定脊汤联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎临床观察

目的 探究在强直性脊柱炎（AS）患者中应用温肾健脾定脊汤联合塞来昔布胶囊治疗的临床效果。方法 选择2018年6月—2020年7月江西省抚州市崇仁县人民医院收治的84例AS患者,按随机数字表法分为2组各42例。对照组口服塞来昔布胶囊,研究组在上述基础上联合温肾健脾定脊汤,连续治疗3个月。对比2组治疗效果、中医证候积分、疼痛（VAS）评分、AS功能指数（BASFI）及疾病活动性指数（BASDAI）、不良反应。结果 研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后中医证候积分、BASFI及BASDAI评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗期间均未见明显不良反应。结论 温肾健脾定脊汤联合塞来昔布胶囊治疗AS获得较好的临床效果,各临床症状均得到有效改善,脊柱功能得以恢复,安全可靠,值得推广。     

浮针疗法治疗早期强直性脊柱炎疗效观察

目的观察浮针疗法对早期强直性脊柱炎的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-?(TNF-?)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)的影响。方法将80例符合纳入标准的早期强直性脊柱炎患者采用随机卡法按1:1分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予单纯浮针治疗,对照组予塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片常规治疗,共治疗24星期。观察两组治疗前后Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、腰痛指数、中医证候评分及TNF-?、IL-1、IL-6等指标的变化情况。结果两组治疗后BASDAI、BASFI、腰痛指数、中医证候评分及TNF-?、IL-1、IL-6水平较同组治疗前均有改善(P0.05),且治疗组治疗后BASDAI、BASFI、腰痛指数、中医证候评分及TNF-?、IL-1、IL-6水平优于对照组(P0.05)。结论浮针疗法能缓解早期强直性脊柱炎患者临床症状,改善脊柱关节功能且安全性良好,其机制可能与降低炎性细胞因子TNF-?、IL-1、IL-6的水平相关。     

针刺配合整脊疗法治疗强直性脊柱炎并发髋关节病变疗效观察

目的:观察针刺配合整脊疗法治疗强直性脊柱炎(AS)并发髋关节病变患者的临床疗效。方法:将80例AS并发髋关节病变患者按病例尾号随机分为2组各40例,治疗组采用针刺配合整脊疗法治疗,对照组口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊治疗,治疗结束后观察并比较2组脊柱痛目视模拟标尺法(VAS)评分、Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、Harris髋关节评分变化。观察并记录2组患者治疗后安全性指标的变化,包括白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗后,2组BASDAI、BASFI、脊柱痛VAS评分均较同组治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组Harris髋关节评分均较同组治疗前升高(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后WBC、ALT、AST、Cr、BUN与同组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后ALT、AST均较同组治疗前升高(P<0.05),且与治疗组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合整脊疗法可改善AS并发髋关节病变患者的临床症状,提高髋关节功能,且安全性较好。     

腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗以炎性背痛为特点的强直性脊柱炎临床研究

目的:观察腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗以炎性背痛为特点的强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选取38例以炎性背痛为特点的AS患者,采用抽签法随机分为对照组和观察组各19例。对照组单纯给予美洛昔康治疗,观察组给予腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗,2组均治疗4周。治疗后对比2组临床疗效,观察患者Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、晨僵时间及实验室指标的改善情况,记录不良反应发生情况。结果:观察组有效率84.21%,高于对照组的52.63%(P<0.05)。治疗后,2组BASDAI、BASFI均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),晨僵时间均较治疗前缩短(P<0.01);观察组BASDAI、BASFI均低于对照组(P<0.01),晨僵时间短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组ESR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见严重不良反应发生。结论:腰痹通胶囊联合美洛昔康对以炎性背...     

运动针法配合药物及功能训练治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的 观察运动针法配合静脉输注英夫利昔单抗及功能训练治疗强直性脊柱炎的临床疗效及其对患者腰椎活动度、疼痛及血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平的影响。方法 将94例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组采用静脉输注英夫利昔单抗和功能训练治疗,治疗组在对照组基础上采用运动针法治疗。观察两组治疗前后腰椎活动度、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)及血清galectin-3、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)水平的变化情况,比较两组临床疗效和安全性。结果 两组治疗后腰椎活动度及血清galectin-3水平均较同组治疗前显著上升,BASDAI评分、VAS评分和BASFI评分...     

艾箱灸结合揿针治疗腰肌劳损临床研究

目的:观察艾箱灸联合揿针治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将60例腰肌劳损患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用艾箱灸结合揿针治疗。2组均持续治疗20 d,观察比较2组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰部中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)情况。结果:治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组腰部疼痛、单项功能、个人综合功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CODI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾箱灸联合揿针治疗腰肌劳损能提高临床疗效,有效缓解疼痛,减轻腰部功能障碍,效果优于塞来昔布胶囊治疗。     

温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎31例临床观察

目的：评价温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法：将91例活动性AS患者随机分为药物组30例、温针组30例及观察组31例。药物组予口服柳氮磺胺吡啶片、塞来昔布胶囊;温针组予华佗夹脊穴与背部膀胱经穴交替取穴,电温针治疗;观察组在温针组治疗的基础上加用长龙灸治疗。观察Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）、视觉模拟量表（VAS）、脊柱痛VAS评分及实验室炎性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CIkP）。结果：治疗2疗程后3组BASDAI、BASFI、VAS总分、脊柱痛VAS分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0.01）。治疗2疗程后3组的ESR,药物组、观察组的CRP均明显下降,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,温针组CRP与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗2疗程后观察组的ESR、CRP分别与药物组、温针组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：温针结合长龙灸是治疗AS的一种有效方法,能更好地改善AS患者的临床症状。     

身痛逐瘀汤加减治疗中轴型强直性脊柱炎的临床观察

目的:探讨身痛逐瘀汤加减治疗中轴型强直性脊柱炎(Axia-ankylosing Spondylitis,AS)的疗效。方法:将28例AS患者根据随机数字法分为两组,每组14例。对照组采用沙利度胺,观察组采用身痛逐瘀汤加减,疗程为3个月。统计两组的炎性指标、AS功能指数量表评分(The Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)、AS疾病活动指数量表评分(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)、疼痛评分(Visual Analogue Score,VAS)及评价中轴型强直性脊柱炎活动范围或脊柱活动度的AS衡量指数评分(Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index,BASMI)。结果:治疗后,两组超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、VAS、BASFI、BASDAI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05),观察组与对照组无明显差异(P 0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减与沙利度胺都可以提高AS患者的治疗效果,同时身痛逐瘀汤加减能改善疾病状况,疗效显著且安全性高,值得推广。     

补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎近期临床疗效及安全性评价

目的评价中药补肾舒脊颗粒治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的近期疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照临床试验,将62例活动期肾虚督寒证AS患者随机分入中药组和西药组,中药组给予补肾舒脊颗粒,西药组给予塞来昔布胶囊口服,疗程12周,疗效评价采用国际强直性脊柱炎评价(asessments in ankylosing spondylitis,ASAS)工作组制定的ASAS20、ASAS40及Bath强直性脊柱炎病情活动指数50(BASDAI50)标准及中医证候疗效评价标准。观察治疗前后患者BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量学指数(BASMI)、脊柱痛评分、夜间痛评分、病人总体评价(PGA)、实验室指标C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)等指标。结果治疗后12周中药组ASAS20的达标率为63.33%(19/30),西药组为66.67%(22/30),两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.073,P0.05);中医证候疗效中药组为70.00%(21/30),西药组为40.00%(12/30),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.455,P0.05);两组中医证候积分、BASDAI、脊柱痛评分、夜间痛评分、PGA及CRP与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);中药组不良反应发生比例低于西药组。结论以补肾强督、活血通络立法处方的补肾舒脊颗粒治疗AS有良好近期临床疗效及安全性。     

铺灸治疗强直性脊柱炎临床观察(英文)

目的:观察铺灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将58例强直性脊柱炎患者随机分为铺灸组和西药组,每组29例。铺灸组采用铺灸加西药治疗;西药组单纯采用西药治疗。结果:铺灸组总有效率为93.1%,西药组总有效率为62.1%,两者差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)和强直性脊柱炎功能指数(BaJth Andylosing Spondylitis Function Index,BASFI)均有所改善,而铺灸组BASDAI和BASFI的改善程度均明显高于西药组(P<0.05)。结论:铺灸疗法结合西药治疗强直性脊柱炎可明显提高临床疗效,且在改善强直性脊柱炎患者功能方面效果显著。     

督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例早中期AS患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上施加督脉铺灸,每次1.5 h,每周1次。2组均治疗12周。观察2组患者治疗前后巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分,检测血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及人体白细胞抗原B27(HLA-B27)水平的变化,并评价临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组73.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27水平较本组治疗前均降低(P<0.05);组间治疗后比较,观察组对BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期AS疗效确切,能改善患者临床症状及实验室指标,优于单纯西药治疗。     

温督通痹方督灸联合针刺治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察温督通痹方督灸联合针刺治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法选择120例肾虚督寒型强直性脊柱炎为研究对象,依据就诊顺序分为对照组、观察组,每组60例。对照组给予西药口服,观察组选择针刺(取穴以华佗夹脊穴为主)配合特制灸粉(自拟温督通痹方)行督脉艾灸治疗。治疗3个疗程后,比较两组患者的临床疗效(ASAS20改善达标率),治疗前后患者中医症状积分、指地距、枕墙距、胸廓活动度、脊柱活动度、BathAS疾病活动指数(BASDAI)、BathAS功能指数(BASFI)及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果观察组总有效率为78.6%,明显优于对照组的55.2%(P<0.05)。两组各项观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗后观察组中医症状积分、指地距、枕墙距、BASDAI、BASFI及CRP、ESR水平均低于对照组,胸廓活动度、脊柱活动度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见严重不良反应发生。结论温督通痹方督灸联合针刺治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的效果明显优于单用口服西药,且安全性好。     

自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎

目的 评价自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法 纳入86例AS患者并按随机数字表法分观察组和对照组,每组各43例.对照组口服柳氮磺胺吡啶和美洛昔康;观察组在对照组基础上加服自拟益肾通督汤.分别采用Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)评价躯体功能和疾病活动性.并检测ESR和血清CRP.结果 观察组治疗后BASFI[(3.25±1.18)分比(4.18±0.96)分;t=4.544,P＜0.01]、BASDAI[(2.33±1.46)分比(3.26±1.43)分;t=5.245,P＜0.01]均较对照组显著下降.观察组治疗后血清CRP水平[(8.62±14.71)mg/L比(12.57±16.32) mg/L;t=3.143,P＜0.05]和ESR[(14.93±17.15)mm/h比(18.61±20.98) mm/h;t=3.615,P＜0.05]显著低于对照组.观察组治疗后枕墙距[(2.07±0.59) cm比(2.68±0.69) cm;t=5.332,P＜0.01]、指地距[(12.88±1.92) em比(13.26±1.71) cm;t=3.593,P＜0.05]、颌柄距[(1.58±0.63) cm比(2.43±0.64) cm;t=4.671,P＜0.01]较对照组显著缩短,胸廓活动度[(4.99±0.73) cm比(4.26±0.68) cm;t=4.226,P＜0.01]、Schober试验[(6.57±0.91) cm比(6.13±0.87) cm;t=3.733,P＜0.01]较对照组显著增大.结论 自拟益肾通督汤结合柳氮磺胺吡啶与美洛昔康可改善AS患者的躯体功能和疾病活动性,其疗效优于柳氮磺胺吡啶和美洛昔康治疗.     

针刺联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察针刺联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法将64例AS患者随机分为2组,对照组32例应用针刺治疗,治疗组32例应用针刺联合蠲痹通瘀汤治疗。2组均治疗4周。观察2组治疗前后Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分及主要症状量化分级评分变化,比较2组治疗中安全性。结果 2组治疗后BASFI评分、BASDAI评分及主要症状量化分级评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01);且治疗组治疗后BASFI评分、BASDAI评分及主要症状量化分级评分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)比较差异均无统计学意义(P0.05),2组治疗后ALT、AST、Cr及BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合蠲痹通瘀汤在改善AS患者主要症状,降低BASFI评分及BASDAI评分方面优于针刺组,且对肝肾功能无明显影响。     

温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：评价温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效。方法：将56例活动性AS患者按照就诊顺序,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组予温针灸夹脊穴联合口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布,对照组单纯口服柳氮磺吡啶片、塞来昔布。观察病情活动指数（BASDAI）、病人总体评价、患者躯体功能（BASFI）、肿胀关节总数、骨骼和肌肉系统活动度评估（BASMI）、实验室炎性指标血沉（ESR）、血小板（PLT）和C反应蛋白（CRP）。结果：两组患者治疗后病情活动指数、躯体功能及Schober试验和指地距离等临床指标,以及ESR、PLT和CRP等实验室指标均有所改善（P〈0.05）;治疗2个疗程后,治疗组的疗效更为显著,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：温针灸夹脊穴治疗能有效的缓解AS患者的临床症状,减轻活动期的炎症反应,是治疗AS的一种有效的方法。     

督灸配合针刺对强直性脊柱炎患者生存质量的影响

目的：探讨督灸配合针刺对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的影响。方法收集2009年10月至2012年10月青岛大学医学院第二附属医院康复科门诊AS患者30例,辨证均为肾阳亏虚型,均采用督灸配合针刺疗法治疗。评价强直性脊柱炎生存质量量表（SQOL-AS）、Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能性指数（BASFI）、疲劳评定量表（FAI）和红细胞沉降率（ESR）。结果治疗后患者BASDAI[（0.427±0.381）分对（6.107±1.375）分;t＝28.986,P＜0.01]、BASFI[（0.753±0.504）分对（7.480±1.152）分;t＝36.580,P＜0.01]、FAI[（40.067±14.746）分对（146.967±26.283）分;t＝24.520,P＜0.01]评分均较治疗前显著性降低,ESR 也较治疗前显著性降低[（19.833±13.929）mm/h 对（31.567±20.065）mm/h;t＝3.708,P＜0.01]。治疗后 SQOL-AS 的躯体功能[（33.000±1.930）分对（12.033±1.790）分;t＝62.165, P＜0.01]心理状态[（25.367±2.059）分对（14.067±2.303）分;t＝30.139,P＜0.01]、社会功能[（21.267±4.025）分对（8.767±1.977）分;t＝26.643, P＜0.01]和健康总体感知[（22.733±2.690）分对（9.767±2.738）分;t＝25.729,P＜0.01]分项评分较治疗前显著性增高。结论督灸配合针刺可改善AS患者躯体功能,降低疾病活动性。     

督灸与红外线照射治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证患者临床疗效对比分析

目的:对比分析督灸与红外线照射疗法治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证患者的疗效.方法:选取强直性脊柱炎肾阳亏虚证患者72例,采用随机数字表法分为两组各36例.治疗组患者予口服柳氮磺吡啶加督灸疗法治疗7d,对照组患者予口服柳氮磺吡啶加红外线照射治疗7d,比较两组患者临床疗效、满意度、脊柱痛视觉模拟评分(VAS)、Bath活动指数...     

鹿瓜多肽注射液对强直性脊柱炎患者血清Vaspin的影响

目的：观察鹿瓜多肽注射液对强直性脊柱炎（AS）患者血清内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂（visceraladipose tissue-derived serine protease inhibitor,Vaspin）水平的影响,阐明Vaspin在强直性脊柱炎发生过程中可能的作用机制。方法：采用酶联免疫法测定AS患者鹿瓜多肽注射液治疗前后血清Vaspin水平及炎症因子浓度,并分析血清Vaspin水平与炎症因子间的相互关系。结果：AS组血清Vaspin水平明显高于正常对照组（1.79±0.27vs.0.72±0.08μg/L,P〈0.01）。AS组患者血清Vaspin水平与TNF-α及BASDAI呈正相关（r=0.454,P〈0.05和r=0.328,P〈0.01）。TNF-α是影响空腹血清Vaspin水平的独立相关因素。AS组经鹿瓜多肽注射液治疗后ESR、CRP、TNF-α、BAS-DAI及BASFI均显著降低（均P〈0.01）,血清Vaspin水平也显著降低（1.79±0.27vs.1.26±0.07μg/L,P〈0.01）。结论：鹿瓜多肽注射液能有效抑制致炎性细胞因子产生,控制和延缓疾病活动,同时降低血清Vaspin水平。