强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后的效果

目的:探究中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后的影响。方法:选取兰考县中心医院2018年6月至2019年4月间收治的68例行内固定术后的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,按照患者治疗时间的先后顺序分为对照组和观察组各34例。对照组患者实行西医常规方式治疗,观察组患者给予中药强骨饮治疗。比较两组患者治疗10周后的骨代谢生化指标和完全负重时间和并发症发生率及健侧股骨颈骨密度值和患髋Harris评分。结果:治疗10周后,观察组的血清碱性磷酸酶含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的抗酒石酸酸性磷酸酶含量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗10周后,观察组的完全负重时间(13.5±2.0)月明显优于对照组(17.4±2.0)月,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组的并发症发生率(20.59%)明显高于观察组(2.94%),差异具有统计学意义(P 0.05);治疗10周后,观察组的健侧股骨颈骨密度值和患髋Harris评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后的作用非常显著。可以显著改善患者的骨代谢生化指标,并且增强患者的骨密度值和患髋Harris评分。有利于促进患者的骨折愈合。     

补阳还五汤加减对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者术后骨代谢和骨密度的影响

目的:探讨补阳还五汤加减对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者术后骨代谢和骨密度的影响。方法:遴选84例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者的病历资料,随机分为对照组和观察组,每组42例,两组均给予手术治疗和常规基础治疗,对照组给予钙尔奇D片联合阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤加减治疗,观察两组T1(术毕第1d)、T2(术后3个月)时刻的骨代谢指标、骨密度、中医证候积分、Harris评分,评估两组临床疗效。结果:T2时刻,两组血清β-CTX水平显著下降(P0.05),观察组下降幅度显著强于对照组(P0.05);T2时刻,两组股骨颈、大粗隆、转子间的骨密度显著升高(P0.05),观察组上升幅度显著强于对照组(P0.05);T2时刻,两组的中医证候积分显著降低(P0.05),Harris评分显著提高(P0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P0.05);临床总有效率对比,观察组(90.48%)显著高于对照组(71.43%)(P0.05)。结论:补阳还五汤加减可有效改善老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者术后骨代谢和骨密度,改善骨质疏松相关症状,提高髋关节功能,临床疗效显著。     

益肾坚骨汤联合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床实用性及对骨生化标志物PINP水平的影响

目的观察益肾坚骨汤联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的临床实用性及对骨生化标志物Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平的影响并探讨其作用机制。方法患者120例随机分为两组,观察组应用PFNA联合益肾坚骨汤进行治疗,对照组仅行PFNA并给予安慰剂,疗程为3个月。观察两组治疗前、治疗第2周、4周、12周的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节功能评分;记录以上时间点健侧髋部骨密度值(BMD)并检测血清骨生化标志物PINP的变化情况。结果两组治疗第2周、4周、12周的VAS评分、Harris评分、健侧髋部骨密度和血清PINP水平与治疗前比较均改善,且观察组改善情况均优于对照组同期(均P 0.05)。结论益肾坚骨汤联合PFNA能够显著缓解老年股骨粗隆间骨折患者疼痛症状,改善骨代谢生化指标,防止骨破坏并增加骨密度,促进骨愈合。     

中医辨证治疗对股骨转子间骨折患者术后疼痛及骨密度的影响

目的:观察中医辨证治疗对股骨转子间骨折患者术后疼痛及骨密度的影响。方法:选取2016年9月至2017年12月在本院行股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)固定术治疗的股骨转子间骨折患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。所有患者均行PFNA固定术治疗,对照组给予西药治疗,观察组根据骨折三期给予中医辨证治疗。结果:观察组下床活动时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨折恢复优良率88.57%,对照组骨折恢复优良率62.86%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS评分、骨密度水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗能改善股骨转子间骨折患者髋关节功能及骨密度水平,降低术后疼痛感,促进患者预后恢复。     

中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探究中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将2015年1月—2017年1月在该院诊治的50例患有骨质疏松性股骨粗隆间骨折并接受PFNA内固定术的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组给予补肾活血法治疗,对照组给予钙尔奇D片治疗,观察记录测定两组患者的骨折愈合时间、骨密度情况、髋关节Harris评分。结果观察组患者的骨折愈合时间短于对照组,骨密度情况好于对照组,髋关节Harris评分术后第1天、术后2周两者之间比较差异无统计学意义(P0.05),术后1、3个月后观察组高于对照组,两者之间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医补肾活血法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折可以显著改善患者的骨密度、促进骨折快速愈合,有着良好的效果,值得临床应用与推广。     

中西医结合治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床研究

目的探讨采用中西医结合方法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2016年3月—2018年4月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者114例,按照患者及其家属意愿将其分为观察组(西医结合中药行气活血止痛治疗)和对照组(单纯西医治疗),对2组患者治疗前后骨折部位骨密度变化、肢体功能变化情况进行评估分析。结果观察组患者在治疗结束时其大粗隆、Wards三角、健侧股骨颈、腰椎正位4个部位骨密度均明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,Harris髋关节功能评分明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05);观察组患者并发症发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P 0. 05)。结论采用中西医结合方案治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折,可有效促进患者骨折恢复,改善其骨丢失,对于提高此类患者生活质量具有十分积极的作用。     

中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将50例骨质疏松性股骨转子间骨折患者随机分为2组,对照组25例单纯采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,观察组25例采用PFNA结合中医辨证分期治疗,观察2组患者术后并发症发生情况、骨折愈合时间及髋关节功能恢复情况等,对2种治疗方法进行疗效评价。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),Harris髋关节功能评分优良率高于对照组(P<0.05)。骨折临床愈合时间观察组(3.6±1.2)月,对照组(5.2±1.6)月,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折能够减少术后并发症、缩短骨折愈合时间、促进髋关节功能的恢复,是治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的理想方法。     

补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将86例老年股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组术后实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用补肾活血汤加减治疗,两组均连续治疗12周,比较两组患者治疗后下床活动时间、骨折愈合时间、髋关节功能、髋关节Harris评分及临床疗效。结果:观察组下床活动时间及骨折愈合时间明显短于对照组(P 0. 05);对照组治疗后髋关节功能优良率为69. 77%,观察组髋关节功能优良率为88. 37%,两组髋关节功能优良率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组髋关节Harris评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组第二腰椎-第四腰椎、髋部骨密度均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:补肾活血汤可有效改善老年股骨转子间骨折患者髋关节功能,减轻患者疼痛,同时可提高患者腰椎与髋部骨密度。     

中医情志护理对肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者术后骨代谢生化指标影响分析

目的:观察中医情志护理对肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者术后骨代谢生化指标影响。方法:选取2015年5月至2017年5月间在本院接受PFNA手术治疗的肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者133例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(67例)采用常规护理,观察组(66例)在对照组基础上采用中医情志护理;观察手术前后患者髋关节Harris评分、骨代谢生化指标及VAS评分改变状况。结果:观察组患者优良率为87.88%,高于对照组的65.67%,差异有统计学意义(P0.05);对照组血清ALP术后2周含量较治疗前显著降低,观察组术后1、2周VAS评分较术前、对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后12、24周腰椎BMD、髋关节Harris较手术前和对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理可显著改善老年股骨转子间骨折患骨代谢,减轻术后疼痛状况,加速髋关节康复,效果值得肯定。     

人工关节置换和PFNA治疗老年股骨转子间不稳定骨折的临床疗效对比

目的探讨人工关节置换和PFNA治疗老年股骨转子间不稳定骨折的临床效果。方法选取2015年1月—2017年6月收治的60例患者为研究对象,随机分为两组,对照组30例患者用PFNA治疗,观察组30例患者用人工关节置换治疗,记录两组患者各项实验数据,分析所获相关数据后作对比,总结人工关节置换和PFNA治疗老年股骨转子间不稳定骨折的不同效果。结果两种方式治疗老年股骨转子间不稳定骨折的效果比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者住院时间、卧床时间均短于对照组,Harris髋关节功能评分优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工关节置换和PFNA治疗老年股骨转子间不稳定骨折的临床效果差异不大,但患者人工关节置换后的住院时间、卧床时间均短,Harris髋关节功能评分优,不良反应少。     

PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折疗效观察

目的观察PFNA微创内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的近期疗效。方法将100例老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组行PFNA内固定手术治疗,治疗组在术后给予规范抗骨质疏松方案治疗。比较2组骨痂出现时间、骨折愈合时间,检测2组术前和术后6个月髋部骨密度,统计术后12个月髋关节功能。结果所有患者均获得12个月以上随访,治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);术后6个月髋部骨密度测定,治疗组高于对照组(P0.05);术后12个月髋关节功能按Harris评分,治疗组优良率高于对照组(P0.05)。结论 PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折,具有操作简单、创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、利于骨折愈合等优点,近期疗效满意。     

一种新的老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折治疗方案

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折应用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的临床疗效。方法选取该院诊断为骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的100例老年患者进行随机分组,对照组实施PFNA内固定术,在对照组基础上观察组术后实施规范抗骨质疏松方案治疗,比较其疗效。结果观察组患者的骨折愈合时间、骨痂出现时间、髋部骨密度以及Harris评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折采用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的效果较为突出。     

股骨近端髓内钉内固术配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均实施PFNA内固定治疗,观察组加用益气补血汤治疗。结果:与对照组并发症发生率、下地活动时间、骨折愈合时间,观察组均少于对照组(P0.05);术后Harris评分观察组高于对照组(P0.05),VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:PFNA配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可缓解术后疼痛,且术后并发症较少,利于提升髋关节功能与骨折愈合质量。     

中西医结合治疗股骨转子间骨折的临床疗效

目的探讨股骨转子间骨折采用中西医结合治疗的临床疗效。方法选取股骨转子间骨折患者88例,按照随机数字表法分为2组:对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,观察组应用PFNA内固定联合中药内服治疗,对比2组的临床疗效。结果观察组术后肢体肿胀消退时间、骨折愈合时间、下地负重时间均较对照组明显缩短(P均<0.05);观察组术后3个月、6个月髋关节Harris评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组的疗效优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医手术联合中医汤剂内服治疗股骨转子间骨折可促进术后康复,改善髋关节功能并提高临床疗效,值得临床推广应用。     

补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的观察补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折对疼痛程度、骨密度、髋关节功能的影响。方法选取86例老年骨转子间骨折患者,收治时间为2017年1月—2018年8月,按随机数字表法分成对照组(43例)与观察组(43例),均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术,对照组术后给予抗感染、抗凝、营养支持等治疗,观察组给予补肾活血汤辨证加减治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、骨密度及髋关节功能。结果相比对照组,观察组治疗后VAS评分较低,骨密度较高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后髋关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PFNA术治疗老年股骨转子间骨折术后服用补肾活血汤治疗,可减轻患者疼痛度,提高骨密度,改善髋关节功能。     

中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析50例骨质疏松性股骨转子间骨折患者的临床资料,对照组25例采用单纯股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创内固定手术治疗,观察组25例采用PFNA微创内固定手术结合中药辨证分期治疗,观察2组患者术后并发症、骨折愈合时间及术后髋关节恢复情况等,对2种治疗方法进行疗效评价。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),Harris髋关节功能评分优良率高于对照组(P<0.05)。骨折临床愈合时间观察组(3.6±1.2)月,对照组(5.2±1.6)月,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗骨质疏松性股骨转子间骨折能够减少术后并发症、缩短骨折愈合时间、提高髋关节功能,是目前治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的理想方法。     

股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗不稳定型老年股骨转子间骨折的临床观察

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)联合抗骨质疏松药物治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将纳入研究的140例股骨转子间骨折患者随机分为联合治疗组和PFNA组。联合治疗组采用PFNA内固定术联合口服阿法骨化醇软胶囊、强骨胶囊及维生素D治疗,PFNA组单纯采用PFNA内固定治疗。观察住院时间、骨痂出现时间、骨折愈合时间及术后6个月时的Harris髋关节评分和骨密度。结果:2组患者住院时间及术后6个月Harris评分比较,组间差异均无统计学意义[(15.55±5.13)d,(16.04±5.44)d,t=0.805,P=0.611;(86.23±6.55)分,(85.14±6.06)分,t=1.006,P=0.239];与PFNA组相比,联合治疗组骨痂出现早,骨折愈合快,术后6个月时Ward三角、股骨颈及股骨大转子的骨密度更高[(29.38±4.67)d,(37.55±5.32)d,t=6.126,P=0.009;(3.11±1.14)月,(3.56±1.27)月,t=5.007,P=0.013;(0.877±0.024)g·cm-2,(0.648±0.012)g·cm-2,t=9.552,P=0.001;(1.011±0.064)g·cm-2,(0.802±0.018)g·cm-2,t=11.227,P=0.000;(0.882±0.035)g·cm-2,(0.686±0.023)g·cm-2,t=8.217,P=0.002]。结论:在PFNA内固定的基础上联合应用抗骨质疏松药物,可提高老年不稳定型股骨转子间骨折患者的骨密度,加快骨折愈合。     

股骨近端防旋髓内钉结合辨证分期治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)结合辨证分期治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:150例随机分为对照组和观察组各75例,两组均行PFNA内固定术,观察组加用辨证分期治疗.结果:髋关节Harris评分优良率观察组较对照组高(P＜0.05),VAS疼痛评分观察组较对照组低(P＜0.05),肿胀消退时间及骨折愈合时间...     

中药内服联合股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨中药内服联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年人股骨转子间骨折的疗效观察。方法老年股骨转子间骨折患者随机分为治疗组和对照组,各34例。治疗组采用中药内服联合PFNA治疗法,对照组仅采用PFNA手术治疗,比较2组患者术后临床疗效。结果治疗组患者肿胀消退时间、骨折愈合时间短于对照组,Harris髋关节功能评分高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药内服联合PFNA治疗高龄股骨转子间骨折,利于消除肿胀、骨折愈合时间短、并发症少。     

PFNA内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折56例疗效观察

目的:观察PFNA内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将110例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为治疗组56例和对照组54例,对照组给予DHS固定结合中药治疗,治疗组给予PFNA内固定结合中药治疗。结果:治疗组手术时间、术中出血量、Harris髋关节评分及优良率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的并发症率发生明显低于对照组(P0.05)。结论:采取PFNA内固定结合中药治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折,能够明显提高优良率,增强治疗效果,减少并发症。