医用N95防护口罩定性适合性检验与佩戴者主观评价问卷调查

目的 通过分析医用N95防护口罩的客观定性适合性检验结果与佩戴者对口罩主观评价结果的一致性,为医务人员科学选择防护口罩提供科学依据。方法 于2021年8月11日-29日对221名南京新冠定点医院工作人员进行调查,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法(3MTMFT-30)设计的问卷进行现场收集调查,利用SPSS23.0软件对数据进行数据统计分析。结果 敏感性测试中,共201人(90.95%)通过测试,其中1级敏感度169人(76.47%)、2级敏感度30人(13.57%)、3级敏感度2人(0.90%);客观定性适合性检验方面,通过率为92.04%(185/201),其中第一次检验通过180人,第二次检验通过5人;佩戴者主观评价方面,111人主观整体感受较好,占55.22%,其中张嘴辅助呼吸、口罩气味、经面部肌肉调整后密合性三项得分分别为(2.10±0.58)分、(2.13±0.42)分、(2.46±0.56)分,均低于整体主观评价得分为(2.55±0.50)分,且主观评价口罩佩戴使用前密合性和经面部肌肉调整后密合性比较差异具有统计学意义(χ²=17.840,P<0.05);客观定性适合性检验结果与佩戴者主观评价的一致性差,kappa值为0.174(P<0.001)。结论 在客观定性适合性检验中,医用N95防护口罩安全性能较高,在适合性好的基础上增加口罩佩戴的舒适度,提高佩戴者的整体主观评价,充分利用测试结果为医务人员正确选择和有效使用的防护口罩。     

N95过滤式防尘口罩防护性能与受试者主观评价的相关分析

目的 研究N95过滤式防尘口罩的防护效果与使用者对口罩主观评价的关系.方法 选取市场上销售的2个品牌共4种防尘口罩(A1、A2、B1、B2),测试其过滤效率和吸气阻力.根据国人头面二元分栏选取50名测试者,采用核凝计数器法进行4种口罩的密合性测试,并问卷调查测试者佩戴口罩时的主观感受.结果 4种防尘口罩材质的过滤效率和吸气阻力均符合国家标准GB 2626-2006中关于N95防尘口罩的相关规定.4种口罩适合因数的几何均值(GMFF)分别为20.9、14.6、74.0和49.1,两两比较的差异有统计学意义(P＜0.05),密合测试的通过率分别为4％、4％、42％和20％,密合性能均较差,A1和A2两种口罩通过率不到10％.佩戴者对实验口罩呼吸阻力主观感受的差异无统计学意义(P＞0.05).B类口罩与面部吻合程度优于A类口罩,折叠状口罩舒适性高于杯状口罩,差异均有统计学意义(P＜0.05).佩戴者对实验口罩漏气情况的主观评价与客观检测结果的一致性不好,kappa值为0.067(95％CI:-0.029～0.163,P=0.18),一致率为50.00％.结论 国内市场上N95过滤式防尘口罩普遍存在密合性较差的问题,应根据国人头面特征进行改进.同时,接尘工人在选择防尘口罩时应依据密合性测试结果而非个人主观判断.     

医务人员对不同品牌医用防护口罩的主观感受与适合性测试结果

 目的 了解医务人员对不同品牌医用防护口罩密合性感受和舒适度感受的差异。方法 选取发热门诊的工作人员,包括医生、护士、医技、工勤人员,对四个品牌的折叠形医用防护口罩进行定量适合性测试,调查不同动作时医务人员主观感受密合性情况,并调查测试时和佩戴4h后医务人员鼻梁区压迫感、皮肤痒、颜面部皮肤损伤、内表面磨嘴、勒耳廓、面部压迫感等不适感受,以及佩戴4h后口罩变形等特殊情况。结果 共对发热门诊98名工作人员进行了医用防护口罩佩戴适合性测试和舒适度调查,与定量适合性测试结果相比,主观感受真正密合的符合率为77.42%;主观感受真正非密合的符合率为56.86%。不同测试动作中,除大声说话动作之外,其他动作主观感受真正密合性符合率均在90%以上,而真正非密合符合率各项动作均较低,均在30%以下。口罩佩戴主观感受反映的主要问题为大小不合适、头带拉力不舒适、鼻梁区压迫感,整体不适感受人员比率在40%左右。佩戴4h后,头带拉力不舒适、鼻梁区压迫感人员比例所有增加。结论 选择医用防护口罩时,除考虑适合性测试数据外,还需综合考虑舒适度等主观感受,可提高医用防护口罩佩戴的依从性和正确性,并提高医务人员满意度。     

某施工单位粉尘暴露工人佩戴口罩适合性分析

目的 调查某施工单位粉尘暴露工人防尘口罩适合性情况,探讨防尘口罩的适合性与工人头面部尺寸之间的关系,为工人筛选适合的防护口罩。方法 选择某施工单位全部粉尘暴露工人为研究对象,扫描并测量工人的主要身体尺寸和头面部尺寸指标,工人佩戴折叠式口罩与杯状口罩进行适合性测试,分析指标测量与适合性测试结果。结果 108名粉尘暴露工人均为男性,头面部尺寸分栏总体覆盖率为95.4%;两种口罩适合性检验总通过率36.1%,折叠式口罩通过率为11.1%,杯式口罩通过率为30.6%,两种口罩通过率有显著性差异(χ²=12.379,P<0.05),适合性测试的不同动作、工人民族成份未见差异;两种类型的口罩的通过率均与面部形态面长有相关性(β=1.311、0.841,P<0.05),形态面长越长,适合性测试通过的概率越大。结论 现场适合性测试的通过率较低;口罩类型及佩戴者的形态面长对口罩适合性有影响;建议企业提供必要的防尘口罩佩戴培训与干预,通过适合性测试筛选适合工人佩戴的口罩类型,提高粉尘暴露工人佩戴防护口罩的整体防护效果。     

医用防护口罩定性适合性检验在临床医务人员中的应用

目的 通过进行医用防护口罩3M FT-30定性适合性检验,以期为医务人员选择适合自己型号的口罩,降低被感染的风险,达到最佳的防护效果。方法 选取某院567名主要从事医技、护理及后勤岗位的工作人员于2022年4月1—22日在医院感染科组织下进行医用防护口罩的定性适合性检验。使用3M FT-30适合性检验设备,采用定性的方法检验受试者佩戴医用防护口罩的适合程度。结果 全院567名医务人员均对苦味剂敏感,敏感率为100%;共567名医务人员佩戴稳健医疗公司生产的医用防护口罩(折叠式)进行适合性检验,28名未通过检验,未通过率为4.94%;未通过测验人群中,脸型瘦小、胖大及面部局部五官特征突出的受测人员佩戴口罩与面部贴合不紧密,容易出现漏气,导致检验失败。未通过测验人员更换其他两种不同品牌口罩重新进行测验,其中11名佩戴振德医疗用品股份有限公司生产的医用防护口罩(头戴式)测验通过,16名脸型瘦小、下巴尖、鼻梁塌的医务人员佩戴思沃D920医用防护口罩通过测验,另外还有1名医务人员佩戴三种医用防护口罩均未通过测验。受试者佩戴同一种型号同一批次医用防护口罩做不同动作进行检验时未通过率比较,差异具有统...     

2种防尘口罩对高吸水树脂粉尘的防护效果比较

目的研究高吸水树脂粉尘作业人员佩戴的2种防尘口罩的防护效果。方法选取某大型化工企业高吸水树脂粉尘作业人员39人为测试者,使用TSI公司生产的PortaCount Pro+8038呼吸器适合性检验仪,对测试者分别佩戴折叠型3M 9334CV+、杯状Deltaplus M1300VC防尘口罩后的适合因子进行检测,以此计算合格率;并比较佩戴同种口罩时不同动作对防护效果的影响。结果39名测试者中,佩戴3M 9334CV+型口罩的防护效果合格率为97.44%(38/39);佩戴Deltaplus M1300VC型口罩的合格率为23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05);在防护效果合格的情况下,对3M 9334CV+口罩而言,弯腰和首次正常呼吸得到的适合因子之间差异以及再次正常呼吸和首次正常呼吸得到的适合因子之间差异均有统计学意义(P<0.05),而Deltaplus M1300VC口罩没有这类现象。结论站立并正常呼吸时,佩戴折叠型口罩相对杯状口罩能够使劳动者获得更高的保护率,但杯状口罩较少受到职业活动的影响。     

三种类型呼吸防护用品定量适合性检验

目的研究口罩、半面罩、全面罩3种类型呼吸防护用品的适合性检验通过率及其影响因素。方法选取260名测试者,对使用的3M 9332型口罩,MSA Advantage 420型半面罩及3S型全面罩,采用气溶胶凝结核计数法进行定量适合性检验。结果测试用口罩的总通过率分别为88.7%、94.2%和100%,差异具有统计学意义(P0.05)。干预措施(现场培训和更换新面罩)可以显著提高检验通过率;女性使用口罩及半面罩的适合性检验通过率显著低于男性。通过单次动作的适合因数统计发现,口罩、全面罩单次动作的适合因数不合格数在大声说话动作达到峰值,半面罩单次动作的适合因数不合格数峰值出现在弯腰动作。结论测试的3种呼吸防护用品有着较高的通过率,适合大多数人使用。性别、培训、面罩是否完好是影响检验的因素。     

医用防护口罩定性适合性检验及其影响因素

目的 检验医务人员佩戴的医用防护口罩的适合性,探索影响定性适合性检验结果的影响因素。方法 选择在某新冠肺炎定点医院参与疫情防控工作的221名医护、行政后勤人员作为研究对象,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法(3M^(TM)FT-30)进行定性适合性检验。结果 敏感性测试共201人通过,其中1级敏感度169人(84.1%)、2级敏感度30人(14.9%)、3级敏感度2人(1.0%);适合性检验201人中一次性通过188人,第二次测试通过5人,其中有8人测试不通过,通过率96.02%。影响因素分析显示,BMI指数对口罩的适合性检验结果有影响(P<0.05),而性别、年龄、是否佩戴眼镜、是否有双下巴、脸型大小、是否佩戴护目镜、形态面长、面宽、鼻宽及两耳屏点颌下弧长不是影响定性适合性检验结果的因素。结论 测试所用折叠式医用防护口罩定性适合性检验通过率较高,BMI指数是其影响因素之一;一线医务人员应通过定性适合性检验来验证医用防护口罩的密闭性,选择适合自身脸型的医用防护口罩。     

医用防护口罩适合性与头面部尺寸的关系

目的 探讨医用防护口罩的适合性与佩戴者头面部尺寸之间的关系，为医护人员筛选适合的防护口罩。方法 采用整群抽样方法在6家三级或三甲医院中选取678名接触呼吸道病毒中、高风险岗位的医护人员作为研究对象，每名研究对象根据脸型随机选择1~4种医用防护口罩佩戴后进行定量适合性检验，适合因子≥100为检验通过，每名研究对象至少选出一种适合口罩时终止检验。测量研究对象的22项头面部尺寸指标，分析口罩适合性与头面部尺寸之间的关系。结果 共进行适合性检验842人次，检验总通过率为78.3%（659/842），不同型号口罩的检验通过率为9.5%~90.8%，差异有统计学意义（χ2=162.077，P<0.05），检验总通过率和各型号口罩检验通过率均未见性别差异（P>0.05）。年龄、耳屏鼻根长、耳屏点间额弧长、两耳屏点间鼻下点弧长和形态面长是适合性的影响因素（P<0.05）。结论 适合性与佩戴者的头面部特征有关，人群头面部尺寸信息可以作为设计口罩、提高适合性的数据基础。建议首次使用医用防护口罩之前应进行适合性检验，以保证防护的有效性，降低呼吸道病毒感染风险。     

医用防护口罩适合性与头面部尺寸关系的研究

目的 比较拱形、折叠形医用防护口罩的适合性检验通过率,探索头面部尺寸与口罩适合性检验的关系。方法 选取北京市6所医院的320名医务人员,使用直角规、弯脚规、皮尺进行头面部尺寸测量,采用TSI公司8038/8048型口罩适合性测试仪,对某品牌的拱形、折叠形医用防护口罩进行定量适合性检验。结果 320名受试者拱形、折叠形口罩的适合性检验通过率分别为44.38%、84.06%,差异有统计学意义(χ²=103.765,P<0.001)。影响因素分析显示,形态面长对口罩适合性检验结果有影响,形态面长较长的人群佩戴拱形口罩的适合性较好,而形态面长较短的人群佩戴折叠性口罩的适合性较好。聚类分析显示,拱形口罩在较大脸型人群中的适合性高于较小脸型人群,而折叠形口罩在较小脸型人群中的适合性高于较大脸型人群。结论 拱形、折叠形医用防护口罩的适合性存在差异,形态面长、佩戴者脸型是影响口罩适合性的重要因素,研究结果可为口罩生产企业提供产品设计的参考依据,为医务人员选择适合的口罩提供指导。     

医用防护口罩的定性适合性检验效果比较

目的 比较3MTM9132型与1860型N95颗粒物医用防护口罩的定性适合性检验效果,促进医务人员了解N95防护口罩的选择方法.方法 通过3M FT-30定性适合性检验设备,采用定性的方法,检验购自3M公司的3MTM 9132型和1860型N95微粒物医用防护口罩对医务人员的适合程度.结果 185名参加3MTM 9132型N95 颗粒物医用防护口罩测试的医务人员,敏感性检验级别均为1级,3人自述对口罩材料过敏,放弃适合性检验,182名接受定性适合性检验的医务人员中,有176名医务人员1次通过了定性适合性检验,其余6人经调整后均通过了定性适合性检验;637名参加3MTM 1860型N95颗粒物医用防护口罩测试的医务人员中,13人对苦味剂不敏感,敏感性级别为1、2、3级的人员分别占87.28％、7.69％、2.98％,通过敏感性检验的624名医务人员中,598人通过了定性适合性检验,佩戴两种不同型号口罩定性适合性检验通过率的差异有统计学意义(x2 =7.83,P＜0.05).结论 同一防护级别两种不同类型的医用防护口罩的定性适合性检验效果不同,医务人员应选择适合个人使用的防护口罩.     

医务人员佩戴1860型微粒防护N95口罩的适合性及不适主观症状分析

目的检验N95防护口罩与中国医务人员面部的适合性及佩戴后的不适表现,为医务人员佩戴口罩提供科学依据。方法采用定性的方式检验3M公司提供的1860型微粒防护N95口罩中的杯罩式和折叠式VI罩对医务人员的适合程度。随访观察1个月,记录医务人员佩戴口罩出现的不适症状。结果共纳入研究对象1283人,其中198人仅参与了杯罩式口罩的适合性检测,826人仅参与了折叠式口罩的适合性检测,259人参与了上述两种口罩的适合性检测。杯罩式与折叠式口罩的适合性检测通过率分别为100％和98．9％。未通过折叠式口罩适合性检测的12名研究对象中有11名因脸形不合适,1名因感觉憋气不能完成检验。佩戴口罩的不适症状主要包括压迫面部（22．5％）、憋气（19．9％）和过敏（11．7％）。结论1860型微粒防护N95口罩适合大多数中国人脸形,普通医务人员在佩戴该型口罩前可以不进行适合性检验,但从事高危操作的医务人员必须进行适合性检验;长时间佩戴该型口罩可能引起较多的不适症状。     

3M~(TM)9132型N95颗粒物医用防护口罩的定性适合性检验

目的检验3MTM9132型N95颗粒物医用防护口罩的适合性,促进医务人员了解N95防护口罩的佩戴与调节方法。方法通过3MFT-30定性适合性检验设备,采用定性的方法,检验购自3M公司的3MTM9132型N95微粒物医用防护口罩对医务人员的适合程度。结果185名参加测试的医务人员,敏感性检验级别均为1级;3人自述对口罩材料过敏,放弃适合性检验,182名接受定性适合性检验的医务人员中,有176名医务人员1次通过了定性适合性检验,其余6人经调整后均通过了定性适合性检验。结论防护口罩的适合性测试既可使医务人员选择适合个人使用的防护口罩,又可使医务人员了解正确的口罩佩戴方法。     

自吸过滤式防尘口罩的适合性与防护效果研究进展

自吸过滤式防尘口罩是最常用的个人呼吸防护用品,其防护效果取决于口罩滤料的过滤效率和与佩戴者的适合程度,即适合性。目前口罩设计多使用美国上世纪70年代的分栏,研究显示这些口罩对国人脸型的适合性较差。为提高防尘口罩的适合性,通过5 008名成年汉族人头面尺寸的工效学测量,建立了以脸长和脸宽为基础的口罩适合性检验颜面分栏,可用于口罩的设计和检测,提高其适合性。同时,建议在佩戴防尘口罩之前,除专业佩戴培训外,进行防护效果的适合性测定,以保证口罩的防护效果。     

防护口罩防护性能影响因素研究进展

防护口罩是以过滤空气中的颗粒物、保护人体健康为目的的呼吸防护用品，其防护性能主要取决于口罩 的过滤效率和佩戴者适合性检验结果。不同的过滤材料可造成过滤效率的巨大差异，过滤材料本身的纤维介质厚度、空隙率和纤维直径会影响过滤效率；口罩层数增加在提高过滤效率的同时也会增加呼吸阻力。适合性检验结果的影响因素很多，大部分源于口罩自身设计，如口罩形状、尺寸、口罩带张力及鼻梁条类型等，佩戴者自身脸型及佩戴规范程度也是影响因素之一。     

医务人员佩戴医用防护口罩行为现状及其影响因素

目的 了解医务人员佩戴医用防护口罩的行为现状, 并分析未能规范佩戴医用防护口罩的影响因素, 为改进口罩佩戴相关培训提供依据。 方法 2022年6月—2023年3月, 选取某三级甲等医院的工作人员为研究对象, 采用气溶胶凝结核计数法对市面上常见的5款医用防护口罩进行实时定量适合性测试, 通过测试仪器适合因数的变化、是否需要专业人员辅助调整综合判断医用防护口罩佩戴情况, 应用自制的一般资料调查表对参与者进行问卷调查, 借助三维(3D)激光扫描技术扫描参与者头面部, 将扫描图像导入Geomagic Studio 2013软件测量头面部尺寸。 结果 共调查222名医务人员, 完成991次实时测试, 208次3D扫描。其中221次(22.30%)测试参与者未能规范佩戴医用防护口罩, 5款医用防护口罩的不规范佩戴比率分别为30.56%、25.62%、25.87%、23.15%、7.35%。佩戴口罩不规范率: 不同医用防护口罩形状, 参与者职业、上一次医用防护口罩佩戴技能培训时间及是否有呼吸道传染病防治相关工作经验各组比较, 差异均有统计学意义(均P＜0.05);医用防护口罩品牌、尺寸, 以及参与者性别、科室等各组比较, 差异无统计学意义(均P＞0.05)。折叠状医用防护口罩佩戴规范与不规范者身体质量指数(BMI)比较, 差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 医务人员佩戴医用防护口罩不规范受诸多因素影响, 在正式的定量适合性测试之前推荐进行实时测试, 能节省时间, 提高测试效率。未来进行医用防护口罩佩戴培训时, 对不同形状的口罩应进行针对性的培训, 重点关注后勤人员、实习生、BMI高者, 以及从未接受医用防护口罩佩戴培训者及未参加过呼吸道传染病防治相关工作者。     

3M~(TM)1860型N95颗粒物医用防护口罩的定性适合性检验

目的检验3MTM1860型N95颗粒物医用防护口罩在医务人员中的适合性,促进医务人员了解N95防护口罩正确的佩戴方法及调节方法。方法通过3MTMFT-30定性适合性检验设备,采用定性的方法,检验3MTM1860型N95颗粒物医用防护口罩对医务人员的适合程度。结果 637名参加测试的医务人员,有13人(2.04%)对苦味剂不敏感;其他人员敏感性级别分级为1级556人(87.28%)、2级49人(7.69%)、3级19人(2.98%)。637名医务人员中611人(95.92%)通过了定性适合性检验,26人(4.08%)未通过适合性检验。结论适合性检验能让医务人员了解正确的口罩佩戴方法,同时可以根据个人脸型等因素选择适合自己使用的防护口罩。     

自吸过滤式防尘口罩适合性与头面部尺寸关系分析

目的 测定自吸过滤式防尘口罩对代表性成年人的适合性,探讨影响口罩适合性的头面尺寸等因素.方法 依据中国人群头面尺寸二元分栏选择代表性测试的成年人对象50名,分别佩戴杯状和折叠型两种自吸过滤式防尘口罩,采用适合性测试专用仪器测定佩戴后的适合因数(FF),同时测量测试对象的5项头面部指标(脸宽、鼻梁宽、颌宽、脸长、鼻突).用x2检验比较两种口罩的测试通过率,利用独立样本t检验比较测试通过者和测试未通过者脸部尺寸的差异,多元回归模型分析头面部尺寸对FF的影响.结果 折叠型口罩测试通过率为86.0％,大于杯状口罩测试通过率(68.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).折叠型口罩通过者和未通过者的主要头面部尺寸比较差异无统计学意义(P＞0.05);杯状口罩通过者的脸宽、颌宽、脸长均大于未通过者,差异有统计学意义(P＜0.01).脸长与杯状口罩的FF对数值存在正性作用,标准化偏回归系数为0.31846,有统计学意义(P＜0.05).结论 口罩的形状和受试者脸部尺寸对口罩适合性有影响,折叠型口罩适合性与头面部尺寸相关性不大,而杯状口罩适合性与头面部尺寸相关性较大.     

自吸过滤式防尘口罩的适合性测试及改进

目的 研究自吸过滤式防尘口罩对中国成年人的适用性,分析影响适合性的主要因素;结合中国人头面特征进行改进,并评价改进后的防护效果.方法 依据前期研究提出的中国人群头面尺寸二元分栏选择代表性测试对象,对市场上购买的杯状(A1)和折叠型(B1)自吸过滤式防尘口罩使用核凝计数器法进行适合性测试.依据中国人头面特征以及适合性影响因素对A1和B1两类自吸过滤式防尘口罩进行改进,并对上述口罩改进后的对应产品A2和B2测定适合性.结果 按适合性因数大于等于100为自吸过滤式防尘口罩的防护效果合格标准,A1型自吸过滤式防尘口罩的通过率为0.0％,适合性因数为20.7(范围:6.9~46.9);B1型自吸过滤式防尘口罩的通过率为4.0％,适合因数为26,0(范围:6.8～154.9).改进后两类自吸过滤式防尘口罩的通过率和适合性因数均提高,A2型自吸过滤式防尘口罩的通过率为72.0％,适合性因数为223.5(范围:2.2～5932.7),与改进前比较,差异有统计学意义(x2=25.09,P＜0.05).B2型的通过率为88.0％,适合性因数为429.8(范围:41.5～3692.9),与改进前比较,差异有统计学意义(x2=32.21,P＜0.05).结论 为保证自吸过滤式防尘口罩的防护效果,其设计需考虑国人脸型特点,劳动者选择自吸过滤式防尘口罩时应进行适合性测定.     

正压式通气防护口罩的防护效能、适配性及复用可能性评测

目的：测定自主研发的正压式通气防护口罩的防护效能、适配性和复用可能性。方法：依据GB 30864—2014《呼吸防护动力送风过滤式呼吸器》和GB 50346—2011《生物安全实验室建筑技术规范》，利用微压计和质量流量计测试该正压式通气防护口罩的送风量，采用气溶胶发生器和粒子计数器检测其过滤效率和泄漏率；选取60名健康受试者，通过问卷调查受试者佩戴口罩的主观感受。通过汽化过氧化氢熏蒸消毒该口罩，探索其复用可能性。结果：该款正压式通气防护口罩在不同送风量下对粒径为0.3～0.5μm的气溶胶粒子的过滤效率均达到99.98%以上，泄漏率均低于0.02%。调查结果表明，该口罩具有更好的通气程度、对血氧饱和度的影响更小、在活动状态下佩戴者产生的不适感更轻。该口罩经汽化过氧化氢消毒后，生物指示剂72 h培养结果为阴性，能够达到复用要求。结论：自主研发的正压式通气防护口罩防护效能优良，在通气程度方面表现突出，并且具有复用可能性。