复方玄驹胶囊联合五子衍宗丸对少、弱精子症患者精子质量的影响

目的:探讨复方玄驹胶囊联合五子衍宗丸治疗少、弱精子症患者的临床效果及对精子质量的影响。方法:选择2013年1月—2014年12月确诊的少、弱精子症患者240例,随机分成两组,每组各120例,对照组给予口服五子衍宗丸,观察组给予口服复方玄驹胶囊联合五子衍宗丸,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行精液参数的分析,对比两组患者的临床效果及精液质量的变化。结果:对照组显效39例、有效46例、无效35例,总有效率为70.83%;观察组显效61例、有效45例、无效14例,总有效率为88.33%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前精液质量、性激素水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组精液质量、睾酮水平显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05),观察组其它性激素水平与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合五子衍宗丸治疗少、弱精子症效果显著,可有效提高精子质量、睾酮水平,可作为常规治疗少、弱精子症的方法。     

电针与中药治疗男性不育少、弱精子症临床观察

目的:对比电针、中药治疗男性不育少、弱精子症的疗效。方法:将临床确诊的231例男性不育少、弱精子症患者,分为电针组71例,穴取气海、关元、中极等;中药组82例,口服五子衍宗丸;针药组78例,采用电针结合口服中药的方法。观察各组患者治疗前后精液常规及顶体酶活性变化情况。结果:电针组有效率为67.6%,中药组为68.3%,针药组为84.6%,针药组治疗效果优于电针组及中药组(均P<0.05);各组治疗后精子密度、活力、顶体酶活性均有提高,以针药组升高明显。结论:电针、中药五子衍宗丸均能改善男性不育少、弱精子症患者的精液质量,提高受孕率,尤以针药结合效果最佳。     

黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响

目的观察黄精赞育胶囊联合针挑疗法对弱精子症患者精液质量及性激素水平的影响。方法将88例弱精子症患者随机分为2组,对照组44例给予针挑疗法治疗,研究组44例给予黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后精液质量以及性激素水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组精子密度、精子活率、a级精子百分比和a+b级精子百分比均显著升高(P均<0.05),研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组雌二醇(E_2)和总睾酮(TT)均显著升高(P均<0.05),黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)均显著降低(P均<0.05),且研究组E_2和TT水平均显著高于对照组(P均<0.05),LH、FSH和PRL均显著低于对照组(P均<0.05)。结论黄精赞育胶囊联合针挑疗法治疗弱精子症,可明显改善精液质量,调节性激素水平,疗效显著。     

生殖激素测评与少弱精症的药物治疗

目的：观察不同激素水平少、弱精患者的中西药物治疗效果．方法：筛选出20例低促性腺激素与82例正常性腺激素患者，双盲分成Gn(促性腺激素)治疗组与Gn联合加味五子衍宗丸组，比较两组治疗前后睾酮、精液常规及临床妊娠率．结果：低促性腺组应用Gn替代疗法，治疗前后患者血清睾酮，精液密度、活力、临床妊娠率均有明显提高，经统计学处理有显著特异性。正常性腺组采用Gn替代疗法，治疗前后患者血清睾酮，精液密度、活力无显著改善．而Gn加五子衍宗丸组精液密度、活力、临床妊娠率均有提高，经统计学处理有显著特异性．结论：在不育症治疗前应常规．行性激素测定，对低性腺激素患者采用Gn替代疗法可获得显著疗效．而正常性腺组不必常规使用Gn替代疗法，应根据患者具体情况采用中西医结合方法辨证施治，常常收到明显疗效。     

金水宝胶囊合五子衍宗丸治疗男性特发性少弱精子症临床研究

目的:观察金水宝胶囊合五子衍宗丸治疗男性特发性少弱精子症的临床疗效。方法:选取127例男性特发性少弱精子症患者,按随机数字表法分为甲组(42例)、乙组(42例)及丙组(43例)。甲组给予五子衍宗丸治疗,乙组给予金水宝胶囊治疗,丙组给予金水宝胶囊联合五子衍宗丸治疗。比较3组治疗前后精液量、精子密度、a级精子活力、(a+b)级精子活力及精子活动率,比较临床疗效及治疗前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平,并观察配偶妊娠情况及用药不良反应。结果:丙组总有效率为90.70%,高于甲组73.81%和乙组71.43%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组精液量、精子密度、a级精子活力、(a+b)级精子活力及精子活动率较治疗前升高,且丙组各项指标均高于甲组和乙组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组血清LH、T、FSH水平较治疗前升高,且丙组血清LH、T、FSH水平高于甲组和乙组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束后随访3个月,丙组配偶总妊娠率明显高于甲组与乙组(P0.05)。丙组不良反应发生率为2.33%,甲组与乙组均为0,3组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:金水宝胶囊合五子衍宗丸治疗男性特发性少弱精子症可明显提高患者精液质量及血清激素水平,进而提高临床疗效及配偶临床妊娠率,且安全性好。     

“润精汤”与还少胶囊治疗脾肾亏虚型特发性少弱精子症疗效比较

目的:比较润精汤与还少胶囊治疗脾肾亏虚型特发性少弱精子症的临床疗效。方法:将72例特发性少弱精子症患者随机分为润精汤组与还少胶囊组,每组36例。润精汤组予中药汤剂润精汤口服,还少胶囊组予还少胶囊口服,2组疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后精液质量、性激素水平和中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗后2组患者精液质量[精液量、精子浓度、精子总数、精子前向运动百分率(PR)、精子非前向运动百分率(NP)、精子总活动力(PR+NP)]和性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)]均较治疗前明显改善(P<0.05),润精汤组上述指标改善程度明显优于还少胶囊组(P<0.05)。治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),润精汤组明显低于还少胶囊组(P<0.05)。润精汤组总有效率为83.33%,明显高于还少胶囊组的69.44%(P<0.05)。结论:润精汤和还少胶囊均可显著改善脾肾亏虚型特发性少弱精子症患者的精液质量,调节激素水平,提高患者配偶妊娠率,有较好的临床疗效,润精汤效果更加显著。     

生精汤与五子衍宗丸治疗肾虚血瘀型弱精子症

目的分析生精汤与五子衍宗丸对肾虚血瘀型弱精子症患者精液质量和血清性激素水平的影响。方法选取我院2015年6月-2017年12月130例肾虚血瘀型弱精子症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各65例。对照组口服五子衍宗丸治疗,观察组服用生精汤治疗。治疗3个月后,观察2组患者精液质量、血清性激素(FSH、LH、PRL、T)以及临床疗效。结果治疗3个月后,观察组总有效率为80.00%,明显高于对照组的53.85%(P 0.01),对照组FSH、LH和B级精子百分率及存活率显著高于治疗前(P 0.05);观察组FSH、LH、PRL、A级以及B级精子百分率及存活率显著高于治疗前(P 0.05)。结论生精汤与中成药五子衍宗丸均有利于改善肾虚血瘀型弱精子症患者精液质量和血清性激素水平,提升精子活力以及存活率,促进怀孕。     

手术联合复方玄驹胶囊治疗对精索静脉曲张不育症患者性激素及精子的影响

目的探讨精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊治疗精索静脉曲张不育症的临床效果及对性激素及精子的影响。方法对30例精索静脉曲张不育症患者应用精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊进行治疗,治疗前和治疗后6个月分别检测精子密度、精子活力及性激素水平。结果手术后6个月精索静脉曲张不育Ⅱ度组和Ⅲ度组患者精液量、精子密度和精子活力及睾酮(T)水平明显提高,与手术前比较差异有统计学意义(P0.05),促卵泡激素(FSH)和促黄体素生成激素(LH)水平手术后明显下降,与手术前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论精索静脉高位结扎术联合复方玄驹胶囊可明显提高少弱精子症患者精液质量,改善性激素水平。     

大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精症的临床效果

目的:探讨大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精症的临床疗效。方法：选取2018年1月至2019年12月课题病例招募组的肾虚肝郁型弱精症患者140例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组,药物对照组,常规温针对照组和普通针刺对照组,每组35例。观察组使用4 cm大艾段进行温针灸,药物组服用硫酸锌片、维生素E软胶囊、五子衍宗丸,常规温针组选用2.5 cm艾段,普通针刺组常规针刺,不加灸。各组均4周为1个疗程,2个疗程后分析4组中医证候、精液常规、精浆生化、性激素水平变化情况。结果:观察组疗效优于普通针刺组（P<0.05）;药物组精液量优于观察组（P<0.05）;观察组畸形率、a级精子、a+b级精子优于其他3组（P<0.05）;观察组精子活率优于常规温针组、普通针刺组（P<0.05）。观察组精浆果糖、中性α-葡萄糖苷酶优于其他3组（P<0.05）。观察组睾酮优于药物组（P<0.05）;观察组促黄体生成素、促卵泡生成激素优于其他3组（P<0.05）。结论:大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精症疗效肯定,在改善精液常规、精浆生化指标、性激素水平相关参数方面,优于常规温针灸、普通针刺、药物,作用机制可能与调节性激素水平有关。     

左归丸治疗精液异常男性不育症200例临床报道

目的观察左归丸对肾阴不足、肾精亏虚型精液异常男性不育症患者的影响。方法 200例男性不育症患者均口服左归丸,9g/次,每日3次。4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察和比较治疗前后患者精液参数及生殖内分泌激素水平的变化。结果临床总有效率为87.8%;治疗前后精液量、精子密度、精子活力、精子活率比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后血浆睾酮和促黄体生成激素水平比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。促卵泡生成素、泌乳素、雌二醇变化不显著,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在中医辨证的基础上应用左归丸治疗肾阴不足、肾精亏虚型不育症患者具有较好的疗效。     

五子衍宗丸配合十一酸睾酮治疗精子活力低下症

目的观察五子衍宗丸配合十一酸睾酮治疗精子活力低下症的疗效。方法将117例精子活力低下症患者按就诊顺序分为治疗组71例和对照组46例,2组均给予十一酸睾酮(安特尔胶囊)治疗,治疗组加用五子衍宗丸,分别于治疗前及治疗3个月后检测精液参数。结果治疗组总有效率为90%,优于对照组的72%,2组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后精子活率及精子活力增加明显高于对照组(P均<0.01)。结论五子衍宗丸配合十一酸睾酮能有效治疗精子活力低下症。     

穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症随机平行对照研究

[目的]观察穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症临床疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组38例辨证治疗。肾阳不足:金匮肾气丸合五子衍宗丸加减;肾阴不足:左归丸合五子衍宗丸加减;肝郁气滞:柴胡疏肝散合五子衍宗丸;湿热下注:龙胆泻肝丸;气血两虚:人参养荣丸;气滞血瘀:血腹逐瘀丸。治疗组35例穴位注射,第一组:肾俞、命门、三阴交;第二组:关元、中极、足三里。注射胎盘组织液2次/周,两组穴位交替注射,取胎盘组织液4mL,针刺入后稍捻转行针,待得气后推药,1mL/穴。周2下午和周6集中穴位注射;辨证治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、精液主要参数(精子总数、精子密度、精子活率)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈12例,显效8例,有效5例,无效10例,总有效率71.43%。对照组痊愈7例,显效6例,有效8例,无效17例,总有效率55.26%。精液主要参数两组均有改善(P0.05)。[结论]穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

叶景华益肾清利经验方治疗肾虚湿热型少弱精子不育症临床研究

目的:观察叶景华益肾清利经验方治疗肾虚湿热型少弱精子不育症的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,治疗组45例采用叶景华益肾清利经验方治疗,对照组45例口服中成药五子衍宗丸治疗。治疗后对患者进行综合疗效评价,观察有无妊娠、检查精液质量和血清性激素。结果:2组临床疗效经Ridit分析,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组精子密度、精子成活率、精子活动力(a),精子活动力(a+b)均较治疗前明显改善(P0.05);且精子密度改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后对照组精子密度、精子成活率、精子活动力(b),精子活动力(a+b)均较治疗前明显改善(P0.05)。治疗后2组血清睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均较治疗前明显改善(P0.05);且治疗组血清T较对照组改善更显著(P0.05)。结论:叶景华益肾清利经验方治疗肾虚湿热型少弱精子不育症有较好的临床疗效。     

针刺治疗少弱精子症对下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱调节的影响

目的:探讨针刺治疗少弱精子症对下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱调节的影响。方法:选取我院2014年6月至2015年5月门诊治疗的少弱精子症患者80例,给予针刺治疗,观察治疗前后精液水平及性激素水平变化情况。结果:治疗后精液各项指标均较治疗前有显著改善,具有统计学意义(P0.05),治疗后血清中睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平明显高于治疗前,而雌二醇(E2)含量明显低于治疗前,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺能够改善精液常规水平,促进下丘脑-垂体-睾丸轴释放FSH和LH,提高T浓度,改善性腺轴功能紊乱,促进精子产生、成熟,达到治疗男性少弱精子症的目的,值得临床借鉴。     

电针与中药联合治疗对少、弱精子症患者精子质量的影响

目的探讨电针与中药联合治疗对少、弱精子症患者精子质量的影响。方法将124例少、弱精子症患者按照随机数表法分为3组,电针组41例,中药组41例,针药联合组42例。中药组服用生精散,电针组使用韩式治疗仪(HANS)经皮穴位电刺激治疗,针药联合组服用生精散的同时使用HANS治疗,1个月为1个周期,3个周期后观察3组患者的临床疗效及治疗前后精子浓度、精子活力、精浆中性α-中性葡萄糖苷酶、精浆果糖和精浆锌等主要参数的变化。结果针药联合组有效率为92.9%(39/42),中药组为66.7%(22/33),电针组为75.0%(24/32),针药联合组疗效优于其他两组(P0.05);3组治疗后精子浓度、精子活力均较治疗前升高(P0.05),针药联合组优于其他两组(P0.05)。电针组治疗后精浆果糖较治疗前有所升高,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后精浆中性α-葡萄糖苷酶和精浆锌较治疗前升高(P0.05),中药组和针药联合组治疗后精浆中性α-葡萄糖苷酶、精浆果糖和精浆锌均较治疗前升高(P0.05),针药联合组精浆果糖的升高优于其他两组(P0.05)。结论针药联合能够改善少、弱精子症患者的精子浓度,增加精浆中性α-葡萄糖苷酶、精浆果糖和精浆锌的分泌,提高精浆质量和精子活力,治疗效果优于单纯使用电针或中药。     

石萆汤治疗肾虚夹湿型少弱精子症不育的疗效及对精液参数、性激素的影响

目的:探讨石萆汤治疗肾虚夹湿型少弱精子症不育的临床效果以及对精液参数、性激素的影响。方法:选取93例肾虚夹湿型少弱精子症不育患者,随机分为研究组48例与对照组45例。对照组给予西医常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用石萆汤。对比治疗前后中医症状积分、精液质量[精液量、精子密度、精子活动率、精子活力(a级、a+b级)]以及临床疗效,比较治疗前后性激素水平指标睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。结果:两组治疗后中医症状积分均较治疗前降低,研究组治疗后低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组治疗后精液量、精子密度、精子活动率、a级精子活力及(a+b)级精子活力均较治疗前增高,研究组治疗后均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清T均较治疗前升高,LH、FSH水平均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组治疗后血清T高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:石萆汤治疗肾虚夹湿型少弱精子症不育患者,可显著减轻患者中医症状,提高精液质量,改善性激素水平,提升临床疗效。     

麒麟丸联合左卡尼汀口服液对少弱精症患者激素水平及精液质量的影响

目的分析麒麟丸联合左卡尼汀口服液对少弱精症患者激素水平及精液质量的影响。方法选择78例少弱精症患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组各39例,对照组给予左卡尼汀口服液治疗(10 m L/次,3次/d),观察组给予麒麟丸联合左卡尼汀口服液治疗(左卡尼汀口服液10 m L/次,3次/d;麒麟丸6 g/次,3次/d)。比较2组治疗前后性激素水平、精子质量的变化及临床疗效。结果观察组有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后血清睾酮(T)、雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)含量均明显高于对照组(P均0.05);精子浓度、精子成活率、a级精子活力、a+b级精子活力均明显高于对照组(P均0.05)。结论麒麟丸联合左卡尼汀口服液有助于调节少弱精症患者性激素水平,改善精液质量,提高治疗效果。     

复方玄驹胶囊联合来曲唑治疗男性不育少弱精子症对精液质量及激素水平的影响

目的:观察复方玄驹胶囊联合来曲唑治疗男性不育少弱精子症对精液质量及激素水平的影响。方法:74例按随机数字表法分为两组各37例。两组均用来曲唑治疗,观察组加用复方玄驹胶囊治疗。结果:治疗后观察组精子密度、精子存活率、精液量及a级精子、(a+b)级精子、T、LH、FSH均高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合来曲唑治疗男性不育少弱精子症可提升精液质量,调节性激素水平。     

复方玄驹胶囊联合五子衍宗丸治疗男性少弱精子症临床研究

目的 评价复方玄驹胶囊联合五子衍宗丸治疗男性少弱精子症的临床疗效.方法 将符合入选标准的136例男性少弱精子症患者采用随机数字表分为2组,每组68例.对照组口服五子衍宗丸、维生素E,研究组在对照组基础上口服复方玄驹胶囊.2组均治疗3个月.观察2组治疗前后精液质量和性激素变化,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为89.7%(61/68)、对照组为73.5%(50/68),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.930,P=0.015).治疗后,研究组(a+b)级精子[(68.5±15.5)%比(52.5±15.6)%,t=2.607]、a级精子[(35.3±15.3)%比(26.5±13.4)%,t=2.688]、精子活动率[(73.3±22.5)%比(56.8±20.5)%,t=2.780]、精子密度[(28.7±15.5)×107/ml比(20.5±13.2)×107/ml,t=2.612]与精液量[(2.9±1.7)ml比(2.2±1.3)ml,t=2.667]均高于对照组(P<0.05或P<0.01).研究组治疗后睾酮[(816.5±135.6)ng/dl比(768.5±118.5)ng/dl,t=2.728]高于对照组(P<0.05).结论 五子衍宗丸联合复方玄驹胶囊可有效提高男性少弱精子症患者精子质量,提高疗效.     

男性不育症41例性激素水平异常的分析

目的了解男性不育中的内分泌因素。方法采用光化学发光免疫法,对768例少精子症或是无精子症患者进行性激素水平测定,测量其催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮水平。结果发现有41例出现性激素水平的异常,占5.34%。结论男性不育症与内分泌关系密切,对少精子症或无精子症测量其性激素水平是有意义的,使用光化学免疫法,可达到简便、快速、准确的目的。