深圳市社区人群甲状腺功能紊乱情况调查

目的 调查深圳地区人群甲状腺功能紊乱的患病率及其特点.方法 随机抽取876份在2010年1月～7月期间参加深圳市第四人民医院健康体检的成年人血清标本.先检测血清中促甲状腺激素(TSH)结果异常者,再检测游离甲状腺激素T3(FT3)和游离甲状腺激素T4(FT4).结果 在876例健康体检者中甲状腺功能异常的患病率为4.11%,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率为0.34%,亚临床甲亢患病率为0.68%,甲状腺功能减退(甲减)的患病率为0.68%,亚临床甲减患病率为2.40%.女性患病率高于男性,差异有统计学意义(χ2 =5.56,P<0.01),亚临床甲状腺功能紊乱的患病率(3.08%)显著高于临床甲状腺功能紊乱的患病率(1.02%).结论 亚临床甲状腺功能异常是深圳地区人群甲状腺功能紊乱的常见类型,且亚临床型甲减患病率高于亚临床型甲亢.     

2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常的临床特点分析

目的分析2型糖尿病患者中不同类型甲状腺功能异常的患病率和临床特点。方法对215例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。甲状腺功能状态分为临床甲状腺功能减退(简称甲减)促甲状腺激素(TSH)4.2 m U/L和游离甲状腺素(FT4)9.3 ng/L,亚临床甲状腺功能减退(简称亚甲减)TSH4.2m U/L和FT4 9.3~17 ng/L,临床甲状腺功能亢进(简称甲亢)TSH0.27 m U/L和FT41.7 m U/L,亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)TSH0.27 m U/L和FT4 9.3~17 ng/L。比较不同类型甲状腺功能异常之间年龄、性别、动脉硬化和生化指标的变化。结果亚临床甲减患病率最高为4.6%,临床甲亢患病率最低,为0.9%,临床甲减及亚临床甲亢的患病率分别为3.7%、1.3%。甲减组年龄、三酰甘油和动脉硬化患病率较甲亢组和正常组明显升高,差异有统计学意义,性别和胆固醇差异无统计学意义。甲亢组空腹及餐后血糖均较甲减组和正常组明显升高,差异有统计学意义。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常患病率高,特别是亚临床功能异常,而大多数人可无症状但对糖脂代谢存在不良影响,并增加动脉硬化风险。     

血清甲状腺激素检测在孕期甲状腺疾病中的诊断价值

目的探讨分析血清甲状腺激素检测在孕期甲状腺疾病中的诊断价值。方法选择该院收治的妊娠期甲状腺疾病患者218例,按照患者疾病类型分为亚临床甲状腺功能减退89例(亚甲减组)、甲状腺功能减退78例(甲减组)、甲状腺功能亢进51例(甲亢组),再选择健康孕妇50例作为对照组,检测各组受试者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4),促甲状腺素(TSH)水平,并分析各组受试者不良妊娠结局发生率。结果亚甲减组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而TSH水平显著高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);甲减组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平均显著低于对照组,而TSH水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);甲亢组患者FT3、FT4、TT3、TT4水平显著高于对照组,而TSH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在亚甲减、甲减、甲亢诊断方面,TSH阳性率均显著高于其余各指标,且差异有统计学意义(P0.05);亚甲减组、甲减组与甲亢组不良妊娠结局发生率均显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清甲状腺激素水平检测对于孕期甲状腺疾病的诊断具有着重要意义,其中以TSH诊断最为敏感,能够较好地反应机体甲状腺功能的实际水平,具有着重要的临床参考价值。     

胱抑素C在桥本甲状腺炎患者中的表达及对其诊断价值

目的探讨胱抑素C(Cys C)在桥本甲状腺炎(HT)患者中的表达及对其诊断价值。方法选取2016年6月—2020年6月收治的HT 85例作为HT组,同期健康体检者60例作为对照组。根据甲状腺功能不同将HT 85例分为甲状腺功能正常组(39例)、亚临床甲状腺功能减退组(27例)和临床甲状腺功能减退组(19例)3组。观察比较HT组和对照组实验室检查指标及不同甲状腺功能HT 3组Cys C和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,分析HT患者Cys C水平与甲状腺功能指标相关性,探讨Cys C对HT及其甲状腺功能减退诊断价值。结果 HT组肌酐、Cys C、促甲状腺激素(TSH)、TPOAb和TGAb水平高于对照组,而游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素(FT_4)水平和肾小球滤过率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。甲状腺功能正常组Cys C和TPOAb、TGAb水平均低于亚临床甲状腺功能减退组和临床甲状腺功能减退组,亚临床甲状腺功能减退组Cys C和TPOAb水平低于临床甲状腺功能减退组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。Spearman相关性分析结果显示,HT患者Cys C水平与FT_4水平呈负相关,与TPOAb和TGAb水平呈正相关(P0.05或P0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,Cys C诊断HT的曲线下面积为0.707,最佳截断值为0.69 mg/L,此时诊断敏感度为65.88%,特异度为68.33%;Cys C诊断HT甲状腺功能减退的曲线下面积为0.949,最佳截断值为0.74 mg/L,此时诊断敏感度为91.30%,特异度为84.62%。结论 Cys C检测简单、快捷,与HT具有相关性,对HT诊断和病情评估有一定临床价值。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与甲状腺功能的相关性研究

目的研究血循环中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）与甲状腺功能指标的相关性，探讨甲状腺功能对Cys C产生和分泌的影响。方法采用乳胶粒子增强散射免疫比浊法测定36例甲状腺功能亢进症（简称甲亢）、34例甲状腺功能减退症（简称甲减）患者及34名健康对照者的血清Cys C浓度，并追踪随访观察甲亢及甲减患者经药物治疗病情缓解、甲状腺功能指标恢复正常后血清Cys C浓度的变化。结果与健康对照者比较，甲亢患者血清Cys C浓度明显升高（P〈0．001），甲减患者明显降低（P〈0．01）。经药物治疗后，甲亢患者血清Cys C浓度较治疗前明显降低（P〈0．001）；甲减患者血清Cys C浓度较治疗前明显升高（P〈0．01），与健康对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。直线相关回归分析结果表明，血清Cys C浓度与血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）浓度呈显著正相关（r=0．791，P〈0．001；r=0．796，P〈0．001），与血清促甲状腺激素（TSH）浓度呈显著负相关（r=-0．511，P〈0．001）。结论血清Cys C水平与甲状腺功能状态具有相关性，甲亢时升高，甲减时降低。FT3、FT4和／或TSH可能对细胞产生、分泌Cys C有调控作用。     

原发性甲状腺功能减退与血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平的相关分析

目的 研究不同程度原发性甲状腺功能减退患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平的变化,探讨甲状腺功能减退时血清sdLDL-C水平变化的临床意义。方法 选取临床性原发性甲状腺功能减退受试者60例(甲减组),亚临床性甲状腺功能减退受试者96例(亚甲减组)及甲状腺功能正常的受试者132例(正常组)。取空腹血检测FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)及sdLDL-C水平。采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验及Spearman等级相关分析进行统计学分析。结果 亚甲减组血清sdLDL-C水平显著高于正常组(t=5.78,P<0.01),甲减组血清sdLDL-C水平显著高于正常组(t=6.68,P<0.01)和亚甲减组(t=-2.88,P<0.01);组间差异有统计学意义(F=37.66,P<0.01)。相关性分析显示不同程度甲状腺功能减退患者sdLDL-C与经对数转换后的TSH浓度值(LgTSH)呈正相关(r=0.203,P=0.011),与FT4呈负相关(r=-0.169,P=0.035)。结论 sdLDL-C水平升高是原发性甲状腺功能减退患者血脂异常的表现之一,可能是甲状腺功能减退患者发生动脉粥样硬化的重要危险因素。     

体检人群促甲状腺激素正常参考范围的建立及应用

目的 建立健康体检人群血清促甲状腺激素(TSH)的正常参考范围并将其应用于甲状腺功能异常的筛查.方法 将2013年于西安电力中心医院健康管理中心进行了甲状腺疾病筛查相关指标检测的共2572例健康体检者纳入研究.收集纳入研究者的相关资料.从纳入研究者中筛选健康人用于TSH正常参考范围的建立,采用95％置信区间(CI),即P2.5～P97.5区间确定TSH的正常参考范围.分析年龄、性别对人群TSH水平的影响.采用建立的TSH正常参考范围确定甲状腺功能异常[包括甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺功能亢进(甲亢)、亚临床甲亢(亚甲亢)、亚临床甲减(亚甲减)]的患病率,并进行不同人群间的比较.将本研究建立的TSH正常参考范围(自建标准)和国际推荐的血清TSH正常参考值范围(国际标准)分别用于甲状腺功能异常的筛查,对采用两种不同标准的筛查结果进行比较.结果 本研究建立的TSH正常参考范围是0.476～5.216 mIU/L.40～49岁、50～59岁、60～69岁人群中,男、女TSH水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).对采用自建标准确定的患病率进行统计,男性、女性、总体人群甲状腺疾病患病率分别为5.6％、11.1％、7.0％,差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺功能异常者中,88.9％(160/180)为亚临床甲状腺功能异常(包括亚甲亢和亚甲减),其中大多数为亚甲减.甲状腺功能异常患病率从高至低依次为亚甲减、亚甲亢、甲减、甲亢.仅亚甲减的患病率和其他3种异常类型比较差异有统计学意义(P<0.05).男性和总人群选用两种不同标准所确定的甲亢、甲减患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);女性人群选用不同标准所确定的甲亢、甲减患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应重视体检人群中亚临床甲状腺功能异常的筛查,尽可能早诊断、早治疗.希望能够有更多大样本量、多中心的研究来更加准确地建立中国各区域人群的TSH正常参考范围,以提高甲状腺疾病的筛查和综合防治水平.     

甲状腺功能失调对血清胱抑素C及肌酐水平的影响

目的 分析甲状腺功能失调及甲状腺激素对血清胱抑素C(CysC)及肌酐(Cr)水平的影响.方法 检测并比较甲状腺功能亢进患者(甲亢组)、甲状腺功能减退患者(甲减组)及健康者(对照组)血清CysC及Cr水平,比较患者治疗前后血清CysC及Cr水平.结果 甲亢组、甲减组与对照组血清CysC以及Cr水平比较有统计学差异(P＜0.05).甲减患者治疗至游离甲状腺素(FT4)达正常水平后,血清CysC水平升高,而血清Cr水平下降(P＜0.05).甲亢患者治疗至FT4达正常水平后,血清CysC水平降低,而血清Cr水平升高(P＜0.05).结论 甲状腺功能的变化对血清CysC及Cr水平产生不同影响;在应用CysC评价患者肾功能时,应同时考虑患者甲状腺功能状态.     

上海市青浦区健康体检者甲状腺功能检测结果分析

目的分析上海市青浦区健康体检人群的甲状腺功能检测异常情况。方法选择2016-2018年来该院进行健康体检的青浦区城镇居民作为研究对象。所有研究对象清晨空腹抽取静脉血,使用雅培I2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,对检测结果进行统计分析。结果在13 916例健康体检者中,检出甲状腺功能异常者788例,检出率为5.66%,其中甲状腺功能亢进(简称"甲亢")、亚临床甲亢、甲状腺功能减退(简称甲减)、亚临床甲减的检出率分别为0.34%、1.13%、0.19%、4.00%。亚临床甲状腺疾病的检出率(5.12%)高于临床甲状腺疾病的检出率(0.54%),差异有统计学意义(χ~2=531.604,P0.01)。2016、2017、2018年甲状腺功能异常检出率分别为5.63%、5.17%、5.88%,不同年份比较差异无统计学意义(χ~2=2.444,P0.05)。女性甲状腺功能异常检出率为6.58%,男性为4.02%,女性明显高于男性(χ~2=38.965,P0.01)。临床甲状腺疾病检出率男性和女性差异无统计学意义(χ~2=0.051,P0.05),亚临床甲状腺疾病检出率男性明显低于女性(χ~2=42.170,P0.01)。不同年龄组甲状腺功能异常的检出率高峰出现在≥70岁年龄组,检出率为10.37%。结论上海市青浦区甲状腺功能异常以甲亢和亚临床甲减为主,女性发病率高于男性。在健康体检中加入甲状腺功能检查是非常必要的。     

福州地区不孕症患者甲状腺功能情况分析

目的调查不孕症患者甲状腺功能异常的患病率,研究不孕症与甲状腺激素的关系。方法回顾性分析2014年1月到2016年12月来该院就诊的2 974例不孕症患者(研究组)的临床资料,以该院同期健康体检的孕龄期妇女1 356例作为对照组。比较两组人群血清中三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的水平,并分析不孕症患者中甲状腺异常的患病率。结果不孕组TSH水平高于对照组(P0.05),而两组FT3和FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。2 974例不孕症患者甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲减、甲状腺功能亢进(甲亢)、亚临床甲亢和低甲状腺素血症的患病率分别为0.10%、5.01%、0.57%、1.65%、0.27%。结论甲状腺功能异常可能是导致不孕的原因之一,甲状腺功能的筛查有助于不孕症患者的病因诊断。     

妊娠期妇女检测血清甲状腺激素的意义

目的 对妊娠期妇女进行游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)检测,探讨妊娠期妇女检测血清甲状腺激素的意义.方法 采用罗氏e-411电化学发光免疫分析仪检测452例孕妇血清FT3、FT4、TSH水平,对结果进行分析.结果 452例孕妇中甲状腺功能正常391例(86.6％),甲亢4例(0.8％),亚临床甲亢6例(1.3％),甲减19例(4.2％),亚临床甲减30例(6.6％),低甲状腺素血症2例(0.5％).甲状腺功能异常孕妇中患甲减和亚临床甲减的比例最大.结论 检测血清FT3、FT4、TSH,有助于甲状腺功能异常孕妇的诊断和及早干预,能有效地提高妇女儿童的健康水平.     

弥漫型桥本甲状腺炎实时二维定量剪切波弹性成像杨氏模量值研究

目的应用实时二维定量剪切波弹性成像技术(shear wave elastography,SWE)测定弥漫型桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者甲状腺组织的杨氏模量值,探讨不同临床分型弥漫型HT患者杨氏模量值差异。方法弥漫型HT患者136例,根据甲状腺功能分为甲状腺功能亢进41例(甲亢组),甲状腺功能正常38例(甲功正常组),亚临床甲状腺功能减退16例(亚临床甲减组),临床甲状腺功能减退41例(临床甲减组),应用实时二维定量SWE技术测定各组甲状腺组织杨氏模量值,并与100例体检健康者(对照组)进行比较;分析杨氏模量值与血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)的关系。结果弥漫型HT患者杨氏模量值[(26.34±7.05)kPa]高于对照组[(19.84±4.34)kPa](P0.05);甲亢组杨氏模量值[(20.39±4.51)kPa]与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);甲功正常组、亚临床甲减组、临床甲减组杨氏模量值依次增高[(24.38±3.37)、(27.51±4.02)、(33.66±5.95)kPa],与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01);Pearson相关分析结果显示,甲亢组、甲功正常组杨氏模量值与血清TSH无明显相关性(r=0.044,P=0.784;r=0.114,P=0.495),亚临床甲减组、临床甲减组杨氏模量值与血清TSH水平呈正相关(r=0.914,P=0.002;r=0.869,P=0.000)。结论 SWE技术可准确测定甲状腺杨氏模量值,对弥漫型HT临床分型评估有重要价值,杨氏模量值越高,病情越重。     

体检人群甲状腺功能异常的调查研究

目的探讨体检人群甲状腺功能异常的发病率,并分析甲状腺功能异常对自身血脂、血糖、外周血三系细胞产生的影响。方法选取2017年1月1日至12月31日在淄博市第一医院查体中心体检的人员1 304例,并设立统一问卷调查表。受检人员分别在清晨空腹抽取静脉血,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素3(FT3)、游离甲状腺素4(FT4)、血脂、血糖(GLU)、血常规等项目,并根据FT3、FT4、TSH的检测值分为甲状腺功能亢进(简称:甲亢)组、亚临床甲亢组、甲状腺功能减退(简称:甲减)组、亚临床甲减组及无任何既往病史的对照组,并对检测结果进行统计学分析。结果 1 304例受检人员中甲状腺疾病的发病率女性高于男性,60岁以上人群发病率高,且随着年龄的增长,甲状腺功能降低,其中亚临床甲减组的检出率最高,与其他组比较差异有统计学意义(P0.05);亚临床甲减组60岁以上人群的发病率明显高于60以下人群,且女性发病率高于男性。甲减组及甲减组+亚临床甲减组患者的血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、红细胞平均分布宽度(RDW)、TSH水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);甲亢组及甲亢组+亚临床甲亢组患者的FT4、GLU水平高于对照组,HDL-C、TSH、Hct水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论女性甲状腺疾病的发病率高于男性,且随着年龄的增长发病率增高,尤其是亚临床甲减患者检出率最高,且其严重影响患者的血脂代谢,其贫血的发病率也明显增高,临床应予重视。     

血清FT3、FT4、TSH及Hcy联合检测诊断甲状腺功能减退的临床价值

目的研究血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测诊断甲状腺功能减退的临床价值。方法选取该院2015年9月至2016年9月收治的甲状腺功能减退患者88例(甲减组),同期选择80例亚临床甲状腺功能减退患者(亚甲减组)和60例健康体检者(对照组),分别检测血清FT3、FT4、TSH及Hcy水平,并比较各组之间的差异,同时计算出各指标检测的灵敏度和特异度。结果甲减组的血清FT3和FT4水平明显低于亚甲减组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清TSH和Hcy水平明显高于亚甲减组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);亚甲减组和对照组的血清FT3和FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05);亚甲减组血清TSH和Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清TSH和Hcy诊断甲状腺功能减退的特异度和灵敏度均明显高于血清FT3和FT4,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清TSH和Hcy水平诊断甲状腺功能减退有较高的灵敏度和特异度,并能有效预测亚临床甲减向甲减转化,具有较高的诊断价值,值得在临床推广。     

上海地区6112例健康体检者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体检测结果分析

目的调查上海地区体检人群甲状腺功能异常的情况以及在健康体检中的必要性。方法选择6 112名进行健康体检并接受甲状腺功能检测的上海地区人员。受检人员清晨空腹取静脉血,使用西门子ADVIA CENTAUR XP全自动化学发光免疫分析仪检测血清三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),对检测结果进行统计学分析。结果在6 112名受检者中,甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲亢及亚临床甲减的检出率分别为0.47、0.34、0.62及2.55,甲状腺疾病女性发病率高于男性(P=0.001)。女性受检者血清甲状腺激素或自身抗体异常率也显著高于男性受检者(P=0.001)。10.37%的受检者血清甲状腺激素正常,但甲状腺自身抗体水平升高。随着年龄的增长,甲状腺疾病的发病率和血清甲状腺激素或自身抗体异常率均呈明显增高趋势。结论上海地区甲状腺功能紊乱以甲减和亚临床甲减为主,女性发病率高于男性,且与年龄相关。在健康体检中加入甲状腺功能及相关自身抗体检查是非常必要和有价值的。     

甲状腺功能对血清胱抑素C水平的影响

目的观察甲状腺功能不同状态下血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C,Cys C）水平变化及与甲状腺功能的相关性。方法采用化学发光免疫分析法测定30例甲状腺功能亢进症患者（甲亢组）、30例甲状腺功能减退症患者（甲减组）血清FT3,FT4和sTSH浓度;选择同期健康体检者30名为对照组,采用乳胶粒子增强散射免疫比浊法测定血清Cys C水平,采用直线相关分析法分析血清Cys C水平与甲状腺功能的相关性。结果 3组血清Cys C水平差异有统计学意义（P〈0.05）;甲亢组血清Cys C水平较对照组及甲减组明显升高（P〈0.01）,甲减组血清Cys C水平较对照组明显下降（P〈0.05）;血清Cys C水平与FT3,FT4变化呈正相关（r=0.665,0.573,P〈0.01）,血清Cys C水平与sTSH呈负相关（r=-0.487,P〈0.01）。结论甲状腺功能变化可影响血清CysC水平。     

甲状腺功能异常患者血脂和血清蛋白水平分析

目的：探讨不同甲状腺功能状态下,血脂、清蛋白（A lb ）和总蛋白（T P ）的变化及其临床意义。方法收集甲状腺功能亢进（甲亢）组、亚临床甲状腺功能亢进（亚甲亢）组、甲状腺功能减退（甲减）组和亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）组患者共1708例,健康对照组1923例,用免疫化学发光技术检测血清游离甲状腺激素（T 3、T 4）和促甲状腺激素（TSH）,用生化仪检测三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCH）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、载脂蛋白B（APOB）、脂蛋白（a）[LP（a）]、Alb和TP。结果在TP水平上,各甲状腺功能异常组与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;在Alb水平上,只有甲亢组患者Alb水平低于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。甲亢组患者血脂均低于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;亚甲亢组患者APOB、LDL、TCH、TG值均低于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,其他项目比较差异无统计学意义（P＞0．05）;甲减组患者血脂与健康组比较,只有LP（a）差异无统计学意义（P＞0．05）,其他项目均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;亚甲减组患者只有TG高于健康对照组,其他差异无统计学意义（P＞0．05）。结论甲状腺功能异常可导致血清中脂类与蛋白变化,这些可作为甲状腺功能异常患者病情综合评价指标之一。     

379例孕中期妇女甲状腺功能检查及相关影响因素分析

目的探讨孕中期妇女甲状腺功能及相关影响因素。方法选取收治的孕中期妇女379例,均检测甲状腺功能[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)],分析甲状腺功能异常妇女相关影响因素。结果 379例孕中期妇女中TSH升高14例,其中FT_4降低2例,诊断为甲减,余12例FT_3、FT_4正常,属亚临床甲减;TSH降低21例,其中仅FT_4升高13例,FT_3、FT_4均升高8例,诊断为甲亢;FT_4<正常值10th 38例诊断为低甲状腺素血症,合计甲状腺功能异常73例(19.26%);经Logistic分析,年龄≥35岁、吸烟、肯定有抑郁、严重抑郁、明显焦虑、严重焦虑为甲状腺功能高危因素(P<0.05)。结论孕中期妇女甲状腺功能异常发生率高,与年龄大、吸烟、心理等关系密切,临床应加强孕期健康宣教工作,尽量规避甲状腺功能异常危险因素。     

甲状腺功能对未并发甲状腺相关眼病患者眼表的影响

目的观察甲状腺功能水平对未并发甲状腺相关眼病(TAO)患者眼表功能的影响。方法选取2012年1月至2017年1月该院收治的甲状腺功能异常但未并发TAO的患者2 365例纳入研究组,同期健康体检者100例纳入对照组。检测研究对象血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)与促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平,根据测定结果将甲状腺功能异常患者分成甲状腺功能亢进(甲亢)组和甲状腺功能减退(甲减)组、TSH增高组和TSH降低组及TRAb阳性组和TRAb阴性组。对各组受试者甲状腺功能水平、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、眼球突出度、眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光染色(FS)及角膜炎症指数评分比较分析。结果与对照组比较,研究组BUT值明显偏低,而FS、OSDI评分与角膜炎症指数评分明显偏高,差异有统计学意义(P0.05);甲亢组BUT值明显低于甲减组和对照组(P0.05)。TSH增高组患者FS与OSDI评分明显低于TSH降低组,差异有统计学意义(P0.05);甲亢组FS明显高于甲减组和对照组(P0.05),甲亢组和甲减组OSDI评分与角膜炎症指数评分均明显高于对照组(P0.05)。TRAb阳性组患者FS与OSDI评分明显高于TRAb阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。血清TSH与角膜炎症指数、OSDI评分呈正相关(P0.05)。结论即使未伴有TAO,甲状腺功能异常患者也可存在眼表功能损伤,甲状腺功能亢进、血清TSH及TRAb水平可能是导致眼表功能损伤主要原因。     

甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和β_2-微球蛋白水平的测定

我们应用酶免法同时测定了28例甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者和24例甲状腺功能减退症(简称甲减)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)和β2-微球蛋白(β2-m icroglobulin,β2-MG)含量并同30名健康人对比,发现甲亢患者Cys C与β2-MG出现相关性异常改变。一、材料和方法1.对象甲亢组28例为我院2002年至2003年门诊或住院收治的资料完整、诊断明确、具有典型甲亢临床表现和高甲状腺激素血症的患者。男5例,女23例,年龄20~57岁。甲减组24例也为我院同期门诊或住院收治的资料完整、明确诊断的初发原发性甲减患者,男5例,女19例,年…