血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+及ALP联合检测用于肺癌骨转移诊断的价值

目的研究血清钙调神经磷酸酶(CaN)、环氧化酶2(COX2)、胸苷激酶1(TK1)、钙离子(Ca^2+)及碱性磷酸酶(ALP)联合检测在诊断肺癌骨转移中的价值。方法将该院2017年6月至2019年6月收治的98例肺癌患者纳入研究,根据是否出现骨转移,将其分为骨转移组(57例)与非转移组(41例);同时,将50例健康者纳入研究作为对照组。检测并比较3组血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+及ALP水平,比较骨转移组治疗前后血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+及ALP水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+及ALP单独及联合检测在肺癌骨转移诊断中的价值。结果3组血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+及ALP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);其中非转移组与骨转移组血清CaN、COX2、TK1水平均高于对照组(P<0.05),骨转移组血清CaN、COX2、TK1水平均高于非转移组(P<0.05);对照组与非转移组血清Ca^2+、ALP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)且均低于骨转移组(P<0.05);抗肿瘤治疗后,骨转移组血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+及ALP水平均较治疗前下降(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+、ALP单独检测用于肺癌骨转移诊断时,以血清CaN效能最高,其曲线下面积(AUC)为0.830(95%CI:0.751~0.910),灵敏度、特异度分别为80.0%、87.7%。上述指标联合检测能有效提高诊断效能,AUC为0.932(95%CI:0.888~0.977),灵敏度、特异度分别为91.2%、89.0%。结论血清CaN、COX2、TK1、Ca^2+及ALP检测用于肺癌骨转移诊断均有一定的效能,但5个指标联合分析能有效弥补各指标单独检测时的不足,提高诊断效能。     

miR-206、miR-125、miR-21在乳腺癌新辅助化疗疗效和预后评估中的价值

目的 探讨miR-206、miR-125、miR-21在乳腺癌新辅助化疗疗效和预后评估中的价值。方法 选取2021年7月—2022年7月河北北方学院附属第一医院行新辅助化疗的乳腺癌患者82例(乳腺癌组),以40名健康体检者作为正常对照组。收集所有对象的临床资料,并检测乳腺癌患者化疗前和正常对照者的血清miR-206、miR-125、miR-21水平。根据新辅助化疗的疗效分为化疗无效组和化疗有效组。化疗结束后随访1年,根据乳腺癌患者的生存情况分为生存组和死亡组。采用Logistic回归分析评估乳腺癌患者新辅助化疗疗效的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标判断新辅助化疗疗效的效能。采用Kaplan-Meier生存曲线评估乳腺癌患者的生存情况。采用Cox回归分析评估影响乳腺癌患者生存率的危险因素。结果 乳腺癌组血清miR-206、miR-125相对表达量低于正常对照组(P<0.001),血清miR-21水平高于正常对照组(P<0.001)。化疗无效组与化疗有效组之间肿瘤直径、临床分期、病理分级和血清miR-206、miR-125、miR-21相对表达量差异均有统...     

NLR、LMR和PNI在肝硬化相关自发性细菌性腹膜炎抗感染治疗中的作用

目的 探讨血液标志物用于评估自发性细菌性腹膜炎(SBP)抗感染疗效的临床价值。方法 收集2017年1月至2021年1月住院的肝硬化腹水患者的医疗记录,以抗感染治疗期间腹水多形核细胞相对变化(PMNL%)为标准,分为治疗有效组和无效组。计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和预后营养指数(PNI)。采用二元Logistic回归模型评估疗效的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标判断疗效的效能。结果 共纳入102例SBP患者,抗感染治疗有效组70例,无效组32例。与无效组相比,有效组患者基线PNI明显增高(P=0.002),而血清尿素氮水平则显著降低(P=0.002)。Spearman相关分析显示腹水PMNL%与LMR%呈负相关(r=-0.429,P<0.001),与NLR%呈正相关(r=0.484,P<0.001)。ROC曲线分析显示,治疗期间LMR%和NLR%判断疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.751和0.785,临界值分别为-6.7%和12.5%;两者联合判断疗效的AUC为0.834,灵敏度为90.2%,特异度为65.1...     

血清胸苷激酶1在乳腺癌诊治中的应用

目的:探讨血清胸苷激酶1(TK1)检测在乳腺癌辅助诊断及术后化疗效果评估中的作用。方法:应用免疫印迹-增强化学发光法(ECL)检测20例健康志愿者(健康对照组)和30例乳腺癌患者(乳腺癌组)术前、术后及化疗后血清TK1水平。比较不同疾病分期下TK1水平的差异。分析术前血清TK1水平与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系。结果:乳腺癌患者血清TK1水平均明显高于健康对照组(P<0.05);乳腺癌患者化疗后TK1水平明显低于术前(P<0.05),但术前术后TK1水平无明显差异(P>0.05),且TK1水平与乳腺癌分期也无明显相关性(P>0.05);同时ER、PR双阳性乳腺癌患者术前血清TK1水平低于ER、PR双阴性患者(P<0.05)。结论:血清TK1水平可反映肿瘤细胞增殖,有望成为乳腺癌预后判断及病情监测的重要指标,但其确切机制及与肿瘤进展间的关系还需深入研究。     

血清TK1、AFP及CHI3L1预测放疗后原发性肝癌患者预后的临床价值

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、甲胎蛋白(AFP)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)对放疗后原发性肝癌(PLC)患者预后的预测价值。方法回顾性分析该院2017年1月至2019年6月收治的行立体定向放疗的97例PLC患者的临床资料,根据治疗后1年PLC的复发转移情况将患者分为复发转移组(42例)与未复发转移组(55例)。根据治疗后1年的生存情况将患者分为生存组(67例)、死亡组(30例)。比较复发转移组与未复发转移组、死亡组与生存组的血清TK1、AFP、CHI3L1水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清TK1、AFP及CHI3L1对放疗后PLC患者复发转移及生存情况的预测价值。结果复发转移组血清TK1、AFP、CHI3L1水平均明显高于未复发转移组,差异有统计学意义(P0.05)。死亡组血清TK1、AFP、CHI3L1水平均明显高于生存组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,TK1、AFP、CHI3L1联合预测放疗后PLC患者复发转移的AUC为0.847,高于各项指标单独预测。TK1、AFP、CHI3L1联合预测放疗后PLC患者生存情况的AUC为0.936,高于各项指标单独预测。结论血清TK1、AFP、CHI3L1对放疗后PLC患者的预后具有一定的预测价值,可用于临床预后评估。     

TK1检测在HCC辅助诊断及预后评估中的临床价值

目的探讨胸腺嘧啶核苷激酶1(TK1)在肝细胞肝癌(HCC)辅助诊断及预后评估中的临床价值。方法选取HCC初诊患者123例(HCC组)、其他肝脏疾病患者83例(疾病对照组)、健康体检者97名(正常对照组),检测所有对象血清TK1、甲胎蛋白(AFP)及糖类抗原19-9(CA19-9)水平。收集HCC患者的一般资料、临床病理特征。检测HCC患者术后1周、1个月、3个月、6个月的血清TK1水平,同时随访12个月,观察复发情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标辅助诊断HCC的价值。采用Kaplan-Meier生存曲线评估HCC患者的预后,采用多因素Cox比例回归分析评估HCC复发的风险因素。结果 HCC组、疾病对照组及正常对照组之间血清TK1水平依次降低,各组间差异均有统计学意义(P0.001)。HCC患者中TNM分期Ⅲ～Ⅳ期者血清TK1水平高于Ⅰ～Ⅱ期者(P0.05),其他不同临床病理特征的HCC患者之间血清TK1水平差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清TK1、AFP、CA19-9辅助诊断HCC的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.903、0.683。在联合检测的不同组合中,TK1+AFP组合的诊断效能最高,辅助诊断HCC的AUC为0.922。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,术前高TK1水平(TK1≥2.00 pmol/L)者无进展生存期(PFS)短于低TK1水平(TK12.00 pmol/L)者(P0.001)。多因素Cox比例回归分析结果显示,AFP和TK1是预测HCC复发的独立风险因素[风险比(HR)分别为1.000、1.016,95%可信区间(CI)分别为1.000～1.001、1.010～1.023]。血清TK1动态监测结果显示,复发组术后6个月血清TK1水平显著升高(P0.05),无进展组术后各时间点血清TK1水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清TK1在HCC的辅助诊断及预后评估中均有一定的价值,且是预测HCC复发的独立风险因素。     

血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃泌素17等指标在胃癌化疗疗效评价中的应用研究

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、癌胚抗原(CEA)、胃泌素17(G-17)在胃癌化疗疗效评价中的应用价值。方法随机选择2014年2月至2016年6月于本院确诊的胃癌化疗患者90例。所有患者均接受2个疗程的多西他赛/顺铂/5-氟尿嘧啶(DCF)方案化疗。参照世界卫生组织制定的化疗疗效客观评价标准,将患者分为有效组和无效组。于化疗前后检测并比较血清CEA、PGⅠ、G-17水平。根据血清指标水平变化评价化疗效果。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清PGⅠ、CEA、G-17对化疗疗效的评价效能。结果血清指标变化结果显示,29例患者化疗有效,占32.22%。客观评价有效组患者化疗后血清CEA及G-17水平明显低于无效组,且较化疗前明显降低,无效组则较化疗前明显升高(P0.05)。血清PGⅠ水平呈相反变化趋势(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PGⅠ以70μg/L为临界值,CEA以7.35μg/L为临界值,G-17以14.22pmol/L为临界值时,三者联合检测评价胃癌患者化疗效果的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均优于三者单独检测(P0.05)。结论血清PGⅠ、CEA、G-17联合检测评价胃癌化疗疗效的准确性高、特异性强、灵敏度高,可作为胃癌化疗疗效评价的参考指标。     

ROC曲线及Logistic回归评价血清AFU，AFP和TK1在原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和胸苷激酶1(thymidine kinase1,TK1)在原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)诊断中的临床意义。方法测定114例PLC患者、105例良性肝病患者血清AFU,AFP和TK1水平,并与同期102例健康正常对照的血清浓度水平进行比较。用Logistic回归模型绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUCＲOC)以评价各指标的诊断价值。结果三组间数据呈非正态分布(Kolmogorov-Sminov检验,Z=0.100～0.517,均P<0.001)。三组数据比较差异有统计学意义(Kruskal-Wallis检验,χ2=67.230～104.442,均P<0.001)。PLC组和良性肝病组患者比较,PLC组血清AFU,AFP和TK1水平高于良性肝病组,差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,Z=-8.772～2.077,P<0.05)。良性肝病组AFU高于正常对照组,差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,Z=-7.912,P<0.001)。PLC组与非肝癌组诊断性能评价ROC曲线下最佳cut-off值:AFU为40.75 U/L,AFP为10.86 μg/L和TK1为1.92 pmol/L;ROC曲线下的面积AFU为0.725,AFP为0.844,TK1为0.772,联合检测曲线下面积为0.900,其约登指数(70.5%)和敏感度(86.0%)最高。结论血清AFU,AFP和TK1联合检测对PLC的诊断具有重要价值,并且可显著增加PLC诊断的约登指数和敏感度。     

血清ANXA1、Hsp70、Hsp90α与局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效的关系分析

目的 探讨血清膜联蛋白A1(ANXA1)、热休克蛋白70(Hsp70)、热休克蛋白90α(Hsp90α)与局部晚期宫颈癌(LACC)患者新辅助化疗(NACT)疗效的关系。方法 选择2020年1月至2023年1月在该院进行NACT治疗的157例LACC患者为研究对象,根据NACT疗效分为有效组和无效组。比较两组化疗前血清ANXA1、Hsp70、Hsp90α水平,采用多因素Logistics回归分析NACT疗效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANXA1、Hsp70、Hsp90α对LACC患者NACT无效的预测价值。结果 有效组(126例)血清ANXA1水平高于无效组(31例),血清Hsp70、Hsp90α水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,有效组国际妇产科联盟大会(FIGO)分期为ⅡA2期患者占比、低/未分化患者占比、有淋巴结转移患者占比,以及化疗前CA125、CA199水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Hsp70水平升高、血清Hsp90α水平升高、FIGO分期为ⅡA2期和...     

超声造影参数与糖类抗原125、癌胚抗原评估宫颈癌新辅助化疗疗效的对比研究

目的 对比分析超声造影参数与糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原（CEA）评估宫颈癌新辅助化疗疗效的价值。方法 选取我院行新辅助化疗的宫颈癌患者86例，根据治疗效果分为有效组（69例）和无效组（17例），比较两组化疗前后超声造影参数[上升时间（RT）、峰值强度（PI）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TP）]及CA125、CEA的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声造影参数及CA125、CEA评估宫颈癌新辅助化疗疗效的诊断效能。结果 86例宫颈癌患者均行新辅助化疗，总有效率为80.23%。宫颈癌患者化疗后RT、PI、CA125、CEA均低于化疗前，MTT、TP均高于化疗前，差异均有统计学意义（均P<0.05）。化疗前，有效组RT、PI、CA125、CEA均低于无效组，MTT、TP均高于无效组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；化疗后，有效组RT、PI、CA125、CEA均低于无效组，MTT、TP均高于无效组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。有效组化疗前后各超声造影参数及CA125、CEA比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线...     

血清IL-31、IL-33水平与中晚期子宫内膜癌患者新辅助化疗效果的关系

目的 分析血清白细胞介素-31(IL-31)、白细胞介素-33(IL-33)水平与中晚期子宫内膜癌患者新辅助化疗效果的关系.方法 选取2017年1月至2020年1月在该院接受新辅助化疗[AP方案(阿霉素+顺铂化疗)]的123例中晚期子宫内膜癌患者作为研究对象,每3周为1个化疗周期,均化疗3个周期后观察至少1个月,评价入...     

血清DKK1、TK1水平预测老年胸段食管癌患者根治术后复发、转移的研究

目的分析血清分泌型蛋白Dikkopf1(DKK1)、细胞质胸苷激酶1(TK1)水平与老年胸段食管癌患者根治术后复发、转移的关系。方法选取2016年6月至2018年6月于该院接受根治术治疗的63例老年胸段食管癌患者为研究对象,全部患者术后均接受为期3年的随访,依据随访期间复发、转移的发生情况分为发生组与未发生组,比较两组一般资料、实验室检测结果,分析根治术前血清DKK1、TK1水平与患者术后复发、转移的关系。结果63例老年胸段食管癌患者发生复发、转移26例,发生率为41.27%;发生组术前血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、DKK1、TK1水平均高于未发生组(P<0.05);相关性分析结果显示,老年胸段食管癌患者血清CEA、SCC、DKK1及TK1之间呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,老年胸段食管癌患者根治术前血清CEA、SCC、DKK1、TK1异常表达与术后复发、转移有关,各指标异常表达可能是老年胸段食管癌患者术后复发、转移的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线,结果显示,老年胸段食管癌患者根治术前血清CEA、SCC、DKK1、TK1水平预测术后复发、转移风险的曲线下面积均>0.800,预测价值较理想,且根治术前血清DKK1、TK1的最佳截断值分别为3.535 ng/mL、3.470 pmol/L时,预测价值最佳。结论老年胸段食管癌患者根治术前血清DKK1、TK1水平与术后复发、转移有关,二者异常表达可能是患者根治术后复发、转移的危险因素,将二者用于预测患者根治术后的复发、转移风险有一定价值。     

SCC-Ag、CA19-9、VEGF在晚期食管鳞癌化疗疗效判断中的价值

目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)在晚期食管鳞癌患者化疗疗效判断中的价值.方法 选取晚期食管鳞癌患者112例,所有患者均给予多西他赛+奈达铂化疗,采用酶联免疫吸附试验检测所有患者化疗前及化疗3个疗程后的血清SCC-Ag、CA19-9、VEGF水平,采...     

晚期非小细胞肺癌化疗

目的 检测晚期非小细胞肺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物水平的改变.方法 52例接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者列为观察组.另纳入同期健康体检者45例作为对照组.检测观察组治疗前后及对照组外周血前梯度同源蛋白2(AGR2)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)及血清胸苷激酶1(TK1)水平.结果 观察组患者疗效为完全缓解(1级)0例,部分缓解(2级)16例,稳定(3级)19例及进展(4级)17例.化疗后,观察组患者外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平均较化疗前显著降低(P<0.05).观察组患者化疗2周期后外周血AGR2、SIL-2R及TK1水平与化疗效果等级均呈现显著正相关(P<0.05).结论 血清AGR2、SIL-2R及血清TK1在晚期非小细胞肺癌化疗后显著降低,且下降水平与化疗效果相关.     

血清IGF1、HA和TSGF水平在宫颈癌筛查中的临床价值

目的 探讨血清胰岛素样生长因子(IGF1)、透明质酸(HA)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平在宫颈癌筛查中的临床价值.方法 选取2018年1月至2020年1月十堰市人民医院收治的宫颈癌患者162例作为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤变患者50例作为宫颈上皮内瘤变组,同期体检健康者50例作为对照组.采用全自动生化分析仪和酶联免...     

肺癌患者血管内皮生长因子和内皮抑素水平变化及意义

目的探讨肺癌患者手术、化疗及联合恩度化疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)和E内皮抑素(ndostatin)水平的变化及临床意义。方法用ELISA法检测20例健康人及20例肺癌患者手术前后和60例肺癌患者化疗及联合恩度前后的血清VEGF和Endostatin水平。结果肺癌组血清VEGF、Endostatin水平明显高于健康人组(P<0.01),其水平与肿瘤大小、临床分期有关,与组织学类型无关(P>0.05)。肺癌患者手术后第1天VEGF水平高于手术前(P<0.01),第7天血清VEGF水平高于手术前和手术后第1天水平(P<0.01)。肺癌患者单独化疗受益组结束后1 d血清内皮抑素水平明显高于化疗前和化疗结束后14 d的水平(P<0.05)。单独化疗无效组第14天血清VEGF水平高于化疗前和化疗后第1天水平(P<0.05)。肺癌患者单独及联合"恩度"化疗受益组治疗后第1天血清VEGF水平低于化疗前(P<0.05),第14天血清VEGF水平低于治疗前和治疗后第1天水平(P<0.05)。联合恩度化疗有效率为56.67%,单独化疗有效率为26.67%(P<0.05),且其有效患者的VEGF水平治疗后明显下降(P<0.05)。结论肺癌患者的血清VEGF和Endostatin水平升高且随临床分期进展和肿瘤直径增大明显升高,并与手术及化疗有关,有助于对肺癌患者的治疗效果和预后进行判断。血清VEGF和Endostatin水平不受病理类型的影响,化疗联合"恩度"治疗肺癌优于单用化疗,血清VEGF水平是疗效监测指标之一。     

系统免疫炎症指数与新辅助化疗乳腺癌预后的相关性分析

目的 探讨系统免疫炎症指数(SⅡ)对新辅助化疗乳腺癌患者病理完全缓解(pCR)及预后的影响.方法 回顾性分析2015年2月—2020年2月行新辅助化疗的378例乳腺癌的临床资料.比较化疗前不同水平SII患者的临床特征差异及预后情况,受试者工作特征(ROC)曲线分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和SII预测pCR的效...     

进展期胃癌新辅助化疗前后IL-6、IL-10的变化及其临床意义

目的 观察进展期胃癌患者新辅助化疗前后白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化,寻求新辅助化疗有效性的新的参考指标.方法 通过ELISA方法对51例进展期胃癌患者行新辅助化疗前后的IL-6、IL-10水平进行检测,分析IL-6、IL-10水平的变化与新辅助化疗有效性是否相关.根据新辅助化疗是否有效将患者分为A组(有效组:完全缓解+部分缓解),B组(无效组:疾病稳定+疾病进展).随后应用免疫组化方法,检测IL-6在新辅助化疗前后胃癌组织中的表达情况.结果 A组患者IL-6水平显著下降(P<0.05),IL-10水平有所下降但无统计学意义(P>0.05);B组患者IL-6水平有所下降,但无统计学意义(P>0.05),IL-10水平无明显变化.结论 IL-6可能作为判断新辅助化疗有效性的新的参考指标.     

宫颈癌术前新辅助化疗疗效观察

[目的]探讨术前新辅助化疗对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌的近期疗效,评估新辅助化疗在子宫颈癌治疗中的价值.[方法]选择39例术前宫颈癌,术前采用1～2个疗程的静脉化疗后手术,观察近期的疗效.[结果]术前新辅助化疗可提高手术切除率,改善症状.临床近期有效率达87.18%（34/39）,手术切除率达100%.化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有显著性（P〈0.05）.[结论]新辅助化疗对适宜手术切除的宫颈癌患者能提高近期控制率、手术切除率,值得临床推广应用.