黄精丸治疗轻中度阿尔茨海默病临床研究

目的观察黄精丸治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法采用随机数字表法将97例轻中度AD患者分为对照组49例和研究组48例。对照组予盐酸多奈哌齐片,5 mg/d,口服;研究组予黄精丸,1丸/次,2次/d,口服。2组均1个月为1个疗程,疗程间停药1周,共治疗3个疗程。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分,检测2组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,监测2组不良反应。结果研究组总有效率为91.7%(44/48),对照组为81.6%(40/49),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MMSE、HDS-R、ADL评分明显升高(P0.05);2组治疗后比较,研究组MMSE、HDS-R、ADL评分明显高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,研究组治疗后血清SOD、GSH-Px活性升高,血清MDA、IL-1β水平降低(P0.05);2组治疗后比较,研究组血清SOD、GSH-Px活性高于对照组,MDA、IL-1β水平低于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为36.7%(18/49),研究组未见不良反应。结论黄精丸治疗轻中度AD临床疗效较好,可改善患者痴呆症状,提高其认知功能及生活能力,降低机体氧化应激水平。     

补肾通络汤治疗阿尔茨海默病40例的临床分析

目的:探讨补肾通络汤治疗阿尔茨海默病(AD)肾精亏虚,痰凝血瘀证的临床分析及对炎症反应和氧化应激的影响。方法:将80例AD患者随机按数字表法分为对照组和中西医结合组各40例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,10 mg·d-1;吡拉西坦片,0.8 g/次,3次/d。中西医结合组在对照组治疗的基础上加用补肾通络汤,每天1剂。两组均进行6个月的持续治疗。采用简易精神状态量表(MMSE)和阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAS-cog)评价智能改变情况;采用日常生活能力量表(ADL)评价患者生活自理能力;采用神经精神量表(NPI)评估精神病理变化;检测丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素-1,6(IL-1,IL-6)水平。以上指标治疗前后各进行1次评价。结果:经Ridit分析,中西医结合组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组MMSE量表评分较治疗前升高,中西医结合组上升更为显著(P0.01);治疗后两组ADAS-cog,ADL和NPI量表评分均较治疗前下降,中西医结合组ADAS-cog,ADL和NPI量表评分均低于对照组(P0.01);治疗后两组血清SOD水平较治疗前升高,中西医结合组SOD水平高于对照组(P0.01);治疗后两组血清TNF-α,IL-1,IL-6和MDA水平均较治疗前下降,治疗后中西医结合组TNF-α,IL-1,IL-6和MDA水平低于对照组(P0.01)。结论:在多奈哌齐联合吡拉西坦治疗的基础上,补肾通络汤治疗轻、中度AD(肾精亏虚,痰凝血瘀证)患者能减轻症状,提高患者认识和生活自理能力,临床疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能是通过抑制炎症反应和减轻氧化应激损伤来实现的。     

补肾健脾方治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效及对血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的影响

目的观察补肾健脾方治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效及对血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平的影响。方法将90例阿尔茨海默病患者随机分为观察组45例及对照组45例,对照组给予盐酸多奈哌齐片口服,观察组在对照组治疗基础上给予补肾健脾方治疗,2组疗程均为6个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,氢质子磁共振波谱成像(MRS)分析海马的代谢改变,并进行简易精神状态(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)和阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)评分,比较2组治疗后中医证候疗效。结果治疗后2组MMSE量表得分均明显提高(P均<0.05),且观察组MMSE量表得分明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前ADL、ADAS-cog积分值比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后双侧海马的NAA/Cr与Cho/Cr均明显升高(P均<0.05),而组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后血清IL-1β、TNF-α及IL-6水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标水平明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾健脾方治疗轻、中度阿尔茨海默病有较好疗效,这可能与其可调节患者体内炎症因子水平有关。     

补肾益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病患者Aβ,GSH-Px,SOD及MDA水平的影响

目的:探讨补肾益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病患者谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),β淀粉样蛋白(Aβ),超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法:74例阿尔茨海默病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各37例。对照组患者给予口服丁苯酞软胶囊,治疗组患者在对照组治疗的基础上加服补肾益智方进行治疗,12周为1个疗程。治疗后,对比分析两组阿尔茨海默病患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分,GSH-Px,Aβ,SOD及MDA水平的变化情况。结果:治疗后两组患者MMSE和ADL评分较治疗前均得到明显改善(P0.05),治疗组患者改善的程度优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者Aβ的水平较治疗前明显降低(P0.05),治疗组患者降低程度大于对照组(P0.05)。治疗后两组患者SOD和GSH-Px水平较治疗前明显升高(P0.05),治疗组升高程度大于对照组(P0.05)。治疗后治疗组患者MDA水平明显降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:补肾益智方联合丁苯酞可通过改善患者认知功能障碍和机体抗氧化应激的功能,从而明显提高患者生活自理能力和认知记忆能力,值得临床进一步推广使用。     

滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响

目的观察滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症疗效及对氧化应激指标、β淀粉样蛋白水平的影响。方法将120例阿尔茨海默症患者随机分为2组,对照组60例给予盐酸多奈哌齐、吡拉西坦口服,观察组60例在对照组治疗基础上加用滋肾活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、MMSE量表评分、ADAS-cog量表评分、NPI量表评分、ADL量表评分、SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后智能减退、表情木讷呆板、眩晕耳鸣、倦怠乏力、舌淡嫩苔薄白及脉弱积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后MMSE量表评分显著增加(P均<0.05),ADAS-cog、NPI及ADL量表评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均显著增加(P均<0.05),MDA和β淀粉样蛋白水平显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋肾活血中药治疗阿尔茨海默症可有效减轻临床症状,促进智力水平恢复,改善日常生活质量,调节SOD、GSH-Px、MDA及β淀粉样蛋白水平。     

参麻益智方治疗轻中度血管性痴呆气虚血瘀阳亢型患者的临床观察

目的观察参麻益智方治疗气虚血瘀阳亢型轻中度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效。方法选取64例轻、中度VD患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各32例,观察期间脱落病例4例,每组完成试验各30例。两组均进行健康教育及一般生活方式干预,在此基础上试验组口服参麻益智颗粒,每次5 g,1日2次;对照组口服银杏叶片19.2 mg/次,1日3次。共服用3个月。观察两组简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力评分量表(ADL)、临床神经功能缺损量表(NIHSS)、中医证候积分量表和血清乙酰胆碱(ACh)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果与治疗前比较,试验组和对照组MMSE、MoCA、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分均有改善(P0.01),且MMSE、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分改善水平试验组优于对照组(P0.05)。两组血清ACh、AChE、SOD、MDA、IL-6、GSH-Px水平均有改善(P0.05),且血清ACh、AChE、TNF-α改善水平试验组优于对照组(P0.05)。结论参麻益智方治疗轻、中度VD,可改善认知功能,提高日常生活能力,缓解神经功能缺损症状,改善气虚血瘀阳亢证的中医证候,临床疗效优于银杏叶片。     

乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠临床研究

目的:观察乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:选取心肾不交型失眠患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予乌灵胶囊治疗。比较2组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为91.84%,高于对照组73.47%(P0.05)。治疗后,2组PSQI各项评分及总分较治疗前降低(P0.05),且观察组PSQI各项评分及总分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清TNF-α及IL-6水平较治疗前降低(P0.05);观察组血清TNF-α及IL-6水平低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清SOD水平较治疗前升高,观察组血清SOD水平高于对照组(P0.05);2组血清MDA水平较治疗前降低,观察组血清MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠疗效确切,可改善患者睡眠质量,抑制血清TNF-α、IL-6水平,提高抗氧化能力。     

醒神开窍刺法对阿尔茨海默病患者MMSE的影响

目的探讨醒神开窍针刺法联合脉血康胶囊治疗阿尔茨海默病(AD)效果。方法选取92例AD患者(2017年1月—2019年1月),简单随机分组,各46例。对照组采取盐酸多奈哌齐治疗,试验组在此基础上,采取醒脑开窍针刺法+脉血康胶囊治疗,2组均治疗2个月。观察2组疗效、不良反应,对比治疗前后简明精神状态量表(MMS)评分、日常生活能力(ADL)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)。结果与对照组比较,治疗后试验组MMSE、ADL评分较高(P<0.05);与对照组比较,治疗后试验组血清TNF-α、IL-1β水平较低(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗总有效率93.48%较对照组73.91%高(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合脉血康胶囊治疗AD疗效确切,可降低血清TNF-α、IL-1β水平,改善认知功能,提高日常生活能力,且安全性较高。     

针药结合对腰椎间盘突出症患者血清细胞因子、MDA、SOD及血浆血栓素β2水平的影响

目的:探讨针灸联合中药对腰椎间盘突出症患者血清细胞因子、丙二醛(malonaldehyd,MDA)、超氧化物岐化酶(Superoxide dismutase,SOD)及血浆血栓素β2水平的影响。方法:112例腰椎间盘突出症患者按照随机分组法分为对照组56例与观察组56例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用针灸联合中药治疗。两组均以10 d为1个疗程,连续观察2个疗程。比较两组血清细胞因子、MDA、SOD、血浆血栓素β2水平、VAS评分、疗效及不良反应。结果:两组血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)白介素-6(Interleukin-6,IL-6)治疗后水平下降(P0.05);观察组血清CRP、TNF-α、IL-6治疗后水平低于对照组(P0.05);两组血清MDA治疗后水平下降(P0.05),而SOD治疗后水平增加(P0.05);观察组血清MDA治疗后低于对照组(P0.05),而SOD治疗后水平高于对照组(P0.05);两组血浆血栓素β2治疗后水平下降(P0.05);观察组血浆血栓素β2治疗后水平低于对照组(P0.05);两组VAS治疗后评分降低(P0.05);观察组VAS治疗后评分低于对照组(P0.05);观察组总有效率(89.29%)高于对照组(71.43%)(P0.05);且未出现严重药物相关不良反应。结论:针灸联合中药对腰椎间盘突出症患者作用主要为降低血清细胞因子、MDA、血浆血栓素β2以及提高SOD水平,且治疗疗效显著。     

丁苯酞联合血塞通对急性脑梗死患者认知功能及血清TNF-α、IL-10和NSE的影响

目的观察丁苯酞联合血塞通对急性脑梗死患者认知功能及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法将98例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组49例给予丁苯酞治疗,研究组49例给予丁苯酞联合血塞通治疗,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知功能评估量表(Mo CA)评分,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-10和NSE水平,统计2组治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗后,2组MMSE评分和Mo CA评分均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组均显著高于对照组(P均0.05);2组TNF-α和NSE水平均较治疗前显著降低(P均0.05)、IL-10均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组TNF-α和NSE均显著低于对照组(P均0.05)、IL-10显著高于对照组(P0.05);2组ADL评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞联合血塞通治疗急性脑梗死能明显提高患者认知功能,改善血清TNF-α、IL-10和NSE水平。     

头穴丛刺疗法对阿尔茨海默病患者氧化应激相关指标的影响

目的探讨头穴丛刺疗法对阿尔茨海默病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的影响。方法将60例阿尔茨海默病患者在常规内科治疗的基础上随机分为治疗组、对照组、空白组,治疗组采用头穴丛刺治疗,对照组采用常规头针治疗,空白组不特殊治疗,共治疗4周,检测治疗前后血清中MDA含量、SOD、GSH-Px活性。结果治疗前,治疗组、对照组、空白组氧化应激水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组SOD及GSH-Px水平均较治疗前显著升高(P0.01),MDA水平较治疗前显著降低(P0.01);对照组SOD及GSH-Px水平均较治疗前明显升高(P0.05),MDA水平较治疗前明显降低(P0.05);空白组SOD、GSH-Px水平较治疗前有所上升,MDA水平较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组较对照组、空白组SOD及GSH-Px水平明显升高(P0.05),MDA水平较明显降低(P0.05)。结论头穴丛刺能有效提高血清中SOD及GSH-Px水平,降低MDA水平,可通过调节清除自由基能力和提高抗氧化能力,改善阿尔茨海默病患者氧化应激水平。     

黄地散颗粒联合“三焦”针法改善阿尔茨海默病髓海不足证的临床疗效

目的:观察黄地散颗粒联合"三焦"针法改善阿尔茨海默病(AD)髓海不足证的临床疗效及对氧化应激和炎症反应的影响。方法:将106例患者随机按数字法分为对照组和观察组各53例。两组均采用盐酸多奈哌齐片,5 mg·d-1,睡前服用,4周后根据反应增加至10 mg·d-1。对照组采用"三焦"针法。观察组针法同对照组,并口服黄地散颗粒,4 g/次,3次/d。两组疗程均为连续治疗3个月。采用简易精神状态量表(MMSE)和阿尔茨海默病评定量表(ADAS-cog)评价患者认知能力;采用日常生活功能量表(ADL)评价日常生活能力;进行髓海不足证评分;氧化应激包括超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),总抗氧化能力(T-AOC)和总抗氧化能力(T-AOC),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),炎症因子包括白细胞介素-1β(IL-1β),IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α和γ-干扰素(IFN-γ)。以上指标均为治疗前后各评价1次。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效和中医证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗后观察组患者MMSE评分高于对照组(P0.01),ADAS-cog,ADL和髓海不足证评分均低于对照组(P0.01);观察组患者T-AOC,SOD和GSH-PX水平均高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.01);观察组患者血清IL-1β,IL-6,TNF-α水平和IFN-γ水平均低于对照组(P0.01)。结论:采用黄地散颗粒联合"三焦"针法能改善AD患者髓海不足证,可以增强患者的认知功能和日常生活能力,调节抗氧化应激反应及抗炎功能的作用。     

卒中得生丸联合原络通经针法治疗卒中后认知障碍的临床分析

目的:探讨卒中得生丸联合原络通经针法治疗卒中后认知障碍(PSCI)瘀阻脑络证的临床疗效及抗炎和抗氧化作用。方法:将114例患者以诊疗先后,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。两组患者均口服多奈哌齐片,10 mg/次,1次/d。对照组采用原络通经针法,1次/d,6次/周。观察组在对照组治疗的基础上给予卒中得生丸,10 g/次,3次/d,口服。两组疗程均为连续治疗4周。采用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评价认知功能,进行治疗前后日常生活能力(ADL),神经功能缺损(NIHSS)和瘀阻脑络证评分;进行治疗前后听觉P300电位检测;检测治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β),IL-6,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:经Ridit分析,观察组MMSE疗效和中医证候疗效均优于对照组(P0.05);观察组患者Mo CA和MMSE评分均高于对照组(P0.01);观察组患者ADL高于对照组,NIHSS和瘀阻脑络证评分均低于对照组(P0.01);观察组患者N2和P3潜伏期均短于对照组,波幅高于对照组(P0.01);观察组患者血清IL-1β,IL-6,TNF-α和MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P0.01)。结论:卒中得生丸联合原络通经针法能进一步改善PSCI瘀阻脑络证患者认识功能,减轻临床症状,提高生活自理能力,并具有抗炎和抗氧化损伤的作用。     

督脉电针对阿尔茨海默病患者学习记忆能力及血清APP、Aβ_(1–42)的影响

目的:比较电针联合盐酸多奈哌齐与单纯盐酸多奈哌齐对改善阿尔茨海默病患者学习记忆能力的疗效,并探讨其作用机制。方法:将60例阿尔茨海默病患者随机分为观察组、对照组,每组30例。观察组采用督脉电针结合盐酸多奈哌齐治疗,电针穴取百会、风府,予疏密波,频率10 Hz/50 Hz,强度0.5～5.0 mA,留针40 min,每日1次;口服盐酸多奈哌齐片,每次5mg,每日1次,口服4周后可依具体情况增至10mg/d,均治疗8周。对照组仅采用盐酸多奈哌齐治疗,用法用量及疗程同观察组。治疗前后分别评价两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-Cog)评分,采用EEG/ERP系统脑事件相关电位仪检测P300中N2、P3潜伏期及波幅,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Aβ前体蛋白(APP)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1–42))水平。结果:治疗后两组Mo CA评分均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组ADAS-Cog评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者N2和P3潜伏期均缩短、波幅均增高(P0.05);治疗后观察组患者N2和P3潜伏期短于对照组,波幅高于对照组(P0.05)。两组治疗后血清APP、Aβ_(1–42)水平均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:电针百会、风府穴联合盐酸多奈哌齐治疗可有效降低阿尔茨海默病患者血清APP、Aβ_(1–42)水平,改善Mo CA、ADAS-Cog评分及P300中N2和P3水平,在改善阿尔茨海默病患者学习记忆方面优于单纯盐酸多奈哌齐治疗。     

参归益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病患者的β淀粉样蛋白的影响

目的:观察参归益智方联合丁苯酞软胶囊对阿尔茨海默病(AD)临床疗效影响。方法:100例阿尔茨海默病患者随机分为研究组和对照组各50例。研究组给予参归益智方和丁苯酞软胶囊口服,对照组仅口服丁苯酞软胶囊,治疗12周后,比较两组患者简易精神状态量表评分(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分量表,及血清Aβ表达水平变化。结果:治疗前,两组患者MMSE、ADL、中医症状积分量表及血清Aβ水平差异无显著性(t值分别为0.564、0.588、0.590、0.583,均P0.05);治疗12周后与对照组比较,研究组MMSE量表评分明显升高(t=1.825,P0.05),ADL、中医症状积分量表评分及血清Aβ明显降低(t值分别为1.770、1.830、1.792,P0.05),研究组MMSE评分改善率明显高于对照组(χ2=2.990,P0.05)。结论:参归益智方联合丁苯酞软胶囊能明显降低AD患者血清Aβ表达水平,显著改善AD患者认知记忆能力。     

补脾益肾汤治疗阿尔茨海默病35例

目的:探讨补脾益肾汤治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及对氧化应激的影响。方法:66例AD患者随机按数字表法分为对照组31例和观察组35例。对照组口服盐酸多奈哌齐片,10 mg·d-1;观察组采用补脾益肾汤加减内服,每天1剂。两组疗程均为6个月。进行治疗前后简易精神状态量表(MMSE),AD评定量表的认知次级量表(ADAS-cog),日常生活功能量表(ADL)及中医证候评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)水平,丙二醛(MDA),总抗氧化能力(T-AOC),人8-异构前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。结果:经Ridit分析,观察组MMSE疗效和ADAS-cog疗效均优于对照组(P0.05);治疗后观察组中医证候评分,ADL,ADAS-cog评分低于对照组(P0.01),治疗后观察组MMSE评分高于对照组(P0.01);治疗后观察组血清MDA,8-iso-PGF2α和ox-LDL水平均低于对照组(P0.01),治疗后观察组SOD和T-AOC水平高于对照组(P0.01)。结论:补脾益肾汤能提高轻、中度AD患者的认知功能、生活自理能力,临床疗效优于盐酸多奈哌齐片,其作用机制可能与抗氧化及自由基损伤有关。     

清利湿热方联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：观察清利湿热方联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取慢性盆腔炎患者142 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各71 例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗，观察组在对照组基础上联合清利湿热方治疗。观察2 组临床疗效，记录视觉模拟评分法（VAS） 评分，检测肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-21（IL-21）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA） 水平。结果：观察组总有效率为92.96%，高于对照组74.65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组VAS 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组VAS 评分较治疗前降低，且观察组VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组TNF-α、IL-21、IGF-1、SOD、GSH-Px、MDA 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组TNF-α、IL-21、IGF-1、MDA 水平较治疗前降低，SOD、GSH-Px 水平较治疗前升高；且观察组TNF-α、IL-21、IGF-1、MDA 水平低于对照组，SOD、GSH-Px 水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：清利湿热方联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎可降低炎症反应，提高抗氧化能力，减轻疼痛程度。     

补阳回神散配合大剂量纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒所致迟发性脑病临床研究

目的:观察补阳回神散配合大剂量纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒所致迟发性脑病临床疗效。方法:将86例急性一氧化碳中毒所致迟发性脑病患者随机分为两组,对照组43例应用大剂量纳洛酮治疗,研究组43例应用补阳回神散配合大剂量纳洛酮治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,记录两组治疗前后简易智能量表(MMSE)评分、Barthel指数评分,统计两组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)和γ-干扰素(IFN-γ)以及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:研究组治疗后临床治疗总有效率88.37%显著高于对照组67.44%(P0.05);两组治疗后MMSE评分、Barthel指数评分和血清SOD水平均显著高于治疗前(P0.05),且研究组MMSE评分、Barthel指数评分和血清SOD水平均显著高于对照组(P0.05);两组治疗后血清CRP、IL-1β、IFN-γ和MDA水平均显著低于治疗前(P0.05),且研究组血清CRP、IL-1β、IFN-γ和MDA水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:补阳回神散配合大剂量纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒所致迟发性脑病,疗效确切,并且可有效提高患者认知功能和日常生活能力。     

舒血宁注射液联合常规疗法治疗活动期溃疡性结肠炎患者疗效观察

目的观察舒血宁注射液对活动期溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者的治疗效果,初步探讨其机制。方法 91例UC活动期患者随机分为治疗组（47例）和对照组（44例）,对照组给予溃疡性结肠炎常规治疗,治疗组在此基础上予舒血宁注射液15 mL稀释后静脉注射,每天2次,共14天,治疗前后行结肠镜检查,采用Mayo评分系统及Baron内镜下UC活动度分级评定疗效,采用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α水平,采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活性,采用硫代巴比妥酸比色法（thiobarbituricacid,TBA）测定MDA含量,并与20名体检健康者进行对照。结果 82例患者最终完成了本研究（治疗组42例,对照组40例）。治疗组及对照组治疗前血清IL-6、TNF-α、SOD、MDA水平Mayo评分及内镜分级评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与健康组比较,治疗组及对照组治疗前血清IL-6、TNF-α、MDA水平升高（P〈0.01）,SOD水平降低（P〈0.01）。与本组治疗前比较,治疗组及对照组患者血清IL-6、TNF-α、MDA水平、Mayo评分及内镜分级评分均降低（P〈0.01,P〈0.05）。与对照组同期比较,治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α、MDA水平、Mayo评分及内镜分级评分均降低（P〈0.01,P〈0.05）,SOD升高（P〈0.05）。血清SOD水平与血清IL-6、TNF-α水平、Mayo评分及内镜分级评分均呈明显负相关（r分别为-0.621、-0.638、-0.509、-0.787,P〈0.01）;血清MDA水平与血清IL-6、TNF-α水平、Mayo评分、内镜分级评分均呈明显正相关（r分别为0.711、0.882、0.525、0.639,P〈0.01）。结论舒血宁注射液可改善活动期UC患者炎症损伤及临床症状,其机制可能与抗氧化,清除氧自由基有关。     

清金逐瘀汤辅助治疗重症肺炎临床研究

目的:观察清金逐瘀汤辅助西医治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将110例重症肺炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予清金逐瘀汤治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血清氧化应激因子、炎症因子、铜蓝蛋白(CER)、水通道蛋白1 (AQP1)水平。结果:观察组总有效率为89.09%,高于对照组74.55%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前CER、AQP1、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-13 (IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SOD水平高于治疗前,CER、AQP1、MDA、IL-1、IL-13、TNF-α水平低于治疗前(P0.05);观察组SOD水平高于对照组,CER、AQP1、MDA、IL-1、IL-13、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。2组治疗前临床肺部感染(CPIS)评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CPIS评分、APACHEⅡ评分较治疗前降低(P0.05),观察组CPIS评分、APACHEⅡ评分低于对照组(P0.05)。结论:清金逐瘀汤辅助西医治疗重症肺炎可减轻炎症反应和氧化应激损伤,调节CER、AQP1的表达水平,提高临床疗效。