八珍汤辅助肠内营养对胃癌术后患者营养状况及免疫功能的影响

目的：观察八珍汤辅助肠内营养（EN）对胃癌术后患者营养状况及免疫功能的影响。方法：将88例患者随机分为3组。对照组术后给予等热量、等氮肠外营养（PEN）支持9天。治疗A组术后第2天始给予等热量、等氮EN支持8天。治疗B组在治疗A组的基础上于术后第2～9天经鼻饲管给予中药八珍汤。术前1天,术后第1、10天分别检测IgA、IgG、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋等免疫指标及血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）等营养指标。结果：术后第1天,各组营养及免疫各项指标分别与术前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。术后第10天,治疗A、B组免疫及营养各项指标分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,且治疗B组免疫及营养各项指标分别与治疗A组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：胃癌术后采用八珍汤辅助EN能进一步改善机体营养状况和免疫功能。     

热休克蛋白、免疫及针灸

1　概述热休克蛋白 (ＨｅａｔＳｈｏｃｋＰｒｏｔｅｉｎ ,ＨＳＰ)是在热休克反应过程中 ,细胞内正常蛋白合成关闭并诱导产生的一组蛋白质 ,它能保护组织细胞免受骤起的热休克损伤 ,形成热耐受性以防御随后发生的热休克或其他紧急状态。这一现象最早 ( 1962年 )是由Ｒｉｔｏｓｓａ发现的 ,果蝇在温度升高 (热休克 )时 ,其唾液腺多线染色体发生蓬松现象并有转录活性。推测这种现象是由于与氧化磷酸化的解偶联相关的某些化学修饰引起的 ,他把这种现象称为“热休克反应”。其后的研究表明 ,除热应激以外的许多其他理化因素 ,如感染、缺氧、重金…     

热休克蛋白在肿瘤免疫方面的研究进展

热休克蛋白（HSP）是细胞在应激条件下产生的一类高度保守的蛋白质,已被证实是一个强有力的免疫佐荆,在肿瘤免疫中充当了多重角色,对研制临床上有实用价值的肿瘤疫苗有重要的意义。此文综述了热休克蛋白及其在肿瘤免疫中的作用机制和在临床肿瘤疫苗研发中的应用前景。     

胃癌术后八珍汤加减辅助肠内营养对生长激素、营养状况及免疫功能的影响

目的 观察胃癌患者术后使用中药八珍汤加减辅助肠内营养(enteral nutrition,EN)对生长激素、营养状况及免疫功能的影响。     

养正消积胶囊辅助肠内营养对胃癌术后患者生长激素、营养状况及免疫功能的影响

目的:探讨胃癌根治术后应用养正消积胶囊辅助肠内营养治疗对于患者生长激素、营养状况及免疫功能产生的影响。方法:将患者100例按随机数字表法分为2组各50例,对照组采用肠内营养联合常规术后化疗方案,研究组在对照组基础上口服养正消积胶囊治疗,比较2组患者的临床资料、生长激素(GH)、营养状况、免疫功能及不良反应发生率。结果:治疗前,2组GH、BMI、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后2组各指标均较治疗前改善(P 0.05)。研究组的GH、BMI、ALB、PAB各项指标都高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组指标均改善(P 0.05);且研究组的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率32.00%,研究组为18.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:胃癌术后患者服用养正消积胶囊辅助肠内营养治疗,能够减轻药物治疗带来的毒副作用,提高患者的GH水平、增强抵抗力、改善患者的营养状况,促进患者康复。     

针灸与热休克蛋白60、热休克蛋白70和细胞凋亡关系研究进展

细胞凋亡是基因控制的细胞主动死亡的过程,是细胞程序性死亡的形式.在正常情况下,细胞凋亡与细胞增生保持着一定的规律性.当细胞正常增生和分化被扰乱,导致增生和凋亡异常时,就会诱发疾病.热休克蛋白(HSP)是一类高度保守的应激蛋白,广泛存在于真核和原核生物体内.     

乳腺癌细胞中热休克蛋白70的检测

对乳腺癌细胞中热休克蛋白70进行鉴定分析,用乳腺癌细胞株SKBR-3作为实验材料,采用裂解液裂解在42℃处理后的人乳腺癌细胞株SKBR-3,离心后,通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS—PAGE）、Western—blot检测进行蛋白分子量鉴定。纯化后获得的蛋白中包含相对分子质量为70KD的蛋白,采用Western—blot方法可以从人乳腺癌SKBR-3细胞株中检测得相对纯度较高的HSP70。     

针灸及不同物理治疗方法对热休克蛋白70表达的影响

1962年Ritossa[1]首次在果蝇中观察到热休克现象,1974年Tissieres等[2]用电泳放射自显影发现,置于热环境中的果蝇幼虫的唾液腺、脑及其他组织中许多正常蛋白质的合成减少,却合成一种特殊的蛋白质,即热休克蛋白(HSP).     

艾灸对亚急性衰老大鼠松果体细胞数及热休克蛋白70表达的影响

目的:探讨艾灸延缓衰老的可能作用机制。方法:将30只实验大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组,每组10只。皮下注射25%D-半乳糖溶液(125 mg/kg)造成大鼠衰老模型。艾灸组选取双侧"脾俞"肾俞"进行艾灸治疗,每日治疗1次,每次每穴灸5 min,连续治疗6周。采用组织化学染色及多克隆抗体免疫组化技术,结合细胞医学图像分析及病理图文图像分析方法,测定各组大鼠松果体细胞数及HSP 70表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠松果体细胞数显著减少(P<0.001)、HSP 70表达显著降低(P<0.01)。与模型组相比,艾灸组大鼠松果体细胞数显著增多(P<0.01)、HSP 70表达显著增加(P<0.05)。结论:艾灸可能通过上调脑区松果体中HSP 70表达、减缓机体衰老过程中松果体细胞减少的速度,在一定程度上维持松果体的正常形态及功能,延缓松果体衰退,从而起到抗衰老的作用。这可能是艾灸延缓机体衰老机制之一。     

肺癌热休克蛋白70-多肽复合物的抗肿瘤免疫效应研究及其与热证的相关性

目的:观察不同证候患者肺癌组织热休克蛋白70-多肽复合物(HSP70-PC)对人类肺癌A-549细胞的抗肿瘤免疫效应,探讨其抗瘤效应是否存在证候相关性。方法:运用ADP亲和层析、DEAE离子交换层析、SDS-PAGE、Westem-blot、细胞培养、MTT检测等方法从人体肺癌组织及远端正常肺组织分离纯化HSP70-PC,观察不同证候患者肿瘤来源HSP70-PC对人外周血单个核细胞(PBMC)的激活增殖效应及致敏淋巴细胞对人肺癌A-549细胞的肿瘤细胞毒杀伤效应。结果:①热证癌PC组和非热证癌PC组促淋巴细胞增殖效应较空白对照组显著升高;所致敏淋巴细胞对人肺癌细胞均有很强的杀伤效应,与空白对照组相比,有显著性差异。②热证癌PC组较非热证癌PC组促淋巴细胞增殖效应及肿瘤细胞毒杀伤效应均有明显增高趋势。③肺癌患者远端正常肺组织HSP70-PC未见显著刺激淋巴细胞增殖作用,杀伤效应也未见明显升高。结论:人类肺癌组织HSP70-PC能够诱导针对人肺癌细胞的抗肿瘤免疫效应,其抗瘤效应很有可能与热证存在相关性。     

早期肠内营养支持对胃癌病人术后的作用

目的:探讨胃癌病人术后早期肠内营养支持的临床效果。方法:40例胃癌术后病人随机分为全肠外营养(TPN)组和早期肠内营养(EEN)组。术前1天、术后第2天和第8天各测定营养指标和急性炎性指标;观察术后并发症、住院时间。结果:研究期间病人无死亡,无严重并发症;研究结束时,EEN组血清前清蛋白、外周血淋巴细胞总数明显高于TPN组;而IL-6、住院时间明显少于TPN组。结论:胃癌病人术后早期用肠内营养支持,能改善病人的营养状况,减轻炎性反应,缩短住院时间。     

八珍汤加减对胃癌新辅助化疗患者营养状况和免疫功能的影响

目的:观察八珍汤加减对胃癌新辅助化疗(NAC)气血两虚证患者营养状况和免疫功能的影响.方法:将110例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.两组患者均按FOLFOX6方案治疗.对照组口服健脾生血片,3片/次,3次/d;观察组内服八珍汤加减,1剂/d;两组疗程均为6周.进行治疗前后主观整体评估量表(PG-SGA)...     

四君子汤合肠内营养对胃癌术后患者免疫状况的影响

目的:观察使用中药四君子汤联合肠内营养对胃癌患者围手术期免疫状况的影响。方法:采用前瞻性、随机、单盲、对照研究,将59例胃癌手术患者随机分为对照组20例、研究A组21例和研究B组18例。研究B组术后第2~9天经鼻饲管给予中药四君子汤100mL,两研究组患者术后第2天开始给予等热量、等氮肠内营养支持8天,对照组术后给予等热量、等氮肠外营养支持9天。结果:3组患者IgG,IgA,IgM和CD+3,CD+4,CD+4/CD8+水平术后均较术前有显著的降低。术后第10天T细胞亚群及IgG、IgM水平,应用肠内营养的A,B两研究组均较使用肠外营养支持的对照组有不同程度提高,且四君子汤辅助肠内营养的研究B组在IgG和T细胞亚群水平均较单纯肠内营养的研究A组有显著提高(P<0.05)。结论:健脾益气中药四君子汤辅助的肠内营养能进一步改善胃癌术后机体的细胞免疫功能及部分体液免疫功能。     

艾灸对脓毒症患者免疫功能影响的临床研究

目的 观察艾灸对脓毒症患者的治疗作用及对免疫功能的影响.方法 将脓毒症患者60例随机分为艾灸组与对照组各30例.两组均予常规西医治疗,疗程10 d,艾灸组在常规西医治疗的基础上予以关元、气海、神阙、足三里、三阴交艾灸治疗.统计治疗过程中两组有创机械通气情况、ICU住院时间、28d病死率,记录治疗前、治疗第5、10天的A...     

结构性营养护理对ICU脑卒中患者免疫功能、营养状况及神经功能的影响

目的：分析结构性营养护理用于重症监护室(ICU)脑卒中患者的效果。方法：选取在商丘市第一人民医院2020年1月至2020年12月诊治的140例ICU脑卒中患者,随机分成对照组、观察组,每组70例。对照组患者进行常规护理,观察组患者给予结构性营养干预,比较两组患者护理效果。结果：护理后,观察组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组患者CD4⁺、CD8⁺、白细胞介素–6(IL–6)水平均低于对照组,CD4⁺/CD8⁺、白细胞介素–10(IL–10)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);护理后,观察组患者日常饮食管理行为、饮食依从行为态度、遵医饮食行为、家属支持态度以及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：对ICU脑卒中患者实施结构性的营养管理策略,能提高患者免疫功能...     

十全大补汤联合常规早期肠内营养对肺癌切除术后患者免疫功能及临床疗效的影响

目的:探究十全大补汤联合常规早期肠内营养对肺癌切除术后患者免疫功能及临床疗效影响,为临床肺癌患者的治疗方案提供选择。方法:选取2016年12月至2018年4月辽宁中医药大学附属第二医院收治的肺癌切除术患者97例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=49),对照组早期肠内营养支持,观察组辅助十全大补汤,2组均连续治疗4周。比较2组患者入组时、治疗2周后、4周后在免疫功能(包括CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG)和生命质量(包括生理、社会/家庭、情感、功能)、中医证候积分(包括乏力、胸痛、心悸气短)指标变化情况。结果:2组患者治疗前CD3~+、CD4~+、CD8~+、IgA、IgM、IgG、乏力、胸痛、心悸气短、生理、社会/家庭、情感、功能比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗2周、4周后,2组患者上述指标均较治疗前明显改善,且观察组上述指标均明显优于对照组(P 0. 05)。治疗4周后观察组显效率、总有效率显著优于对照组(P 0. 05)。结论:十全大补汤联合常规早期肠内营养能提高肺癌切除术后患者免疫功能,改善生命质量,提高疗效,具有较高的临床应用价值。     

四君子汤联合肠内营养治疗胃癌脾虚证临床研究

目的:探究四君子汤联合肠内营养治疗脾虚证胃癌患者的临床效果。方法:选取2016年3月至2017年2月南方医科大学附属小榄医院收治的胃癌患者87例作为研究对象,随机分成为对照组(n=43)和观察组(n=44),对照组行肠内营养支持,观察组行四君子汤联合肠内营养支持。观察2组营养指标、T淋巴细胞亚群、肠道菌群以及治疗效果。结果:2组患者术后8 d较术后1 d的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)均显著升高(P0.05);与术后8 d比较,观察组ALB、PA、TFN均显著高于对照组(P0.05)。2组患者术后8 d较术后1 d的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组拟杆菌、真杆菌、酵母菌、消化球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌显著高于对照组(P0.05);小梭菌、肠球菌、肠杆菌显著低于对照组(P0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:对脾虚证胃癌患者应用四君子汤联合肠内营养,能够有效提高患者营养状态和免疫功能,并对肠道菌群的平衡性形成一定的影响,效果较好。     

雷火灸联合Kegel运动对宫颈癌根治术后患者一次排尿成功率、LH水平及引流时间的影响

目的观察雷火灸联合Kegel运动对宫颈癌根治术后患者一次排尿成功率、促黄体生成素(LH)水平及引流时间的影响。方法226例宫颈癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组113例。对照组采用Kegel运动进行术后康复,研究组在对照组基础上联合雷火灸进行术后康复。观察记录患者术后一次排尿成功率、残余尿量、引流时间、尿潴留发生情况、尿路感染情况,采用放射免疫法检测患者LH水平,并记录两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者一次排尿成功率93.8%,高于对照组的68.1%(P<0.05);引流时间为(9.55±0.67)d,小于对照组的(12.03±1.82)d;研究组患者残余尿量、尿潴留发生率和尿路感染率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后LH水平较同组治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为8.9%,低于对照组的22.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸联合Kegel运动能提高宫颈癌根治术患者术后一次排尿成功率,缩短引流时间,提高LH水平,降低不良反应发生率。