体质辨识在社区糖尿病“治未病”健康管理中的应用

[目的]观察中医体质辨识和＂治未病＂相结合的社区慢性病管理模式对糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者血糖、血脂控制的效果。[方法]选取300例2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者,随机分为干预组和对照组各150例。干预组进行体质辨识,根据体质辨识[结果]进行基于＂治未病＂理论的健康教育、饮食、运动和药物方面的糖尿病管理模式;对照组实行一般糖尿病管理模式,两组均观察一年,观察T2DM患者血糖、血脂改善情况。[结果]体质辨识和＂治未病＂相结合的社区慢病管理模式可以有效改善DM患者血糖、血脂等指标,可以降低气虚质、阳虚质、湿热质患者的血糖、血脂,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]体质辨识和＂治未病＂相结合的社区慢病管理模式是一种有效的DM管理模式,有利于提高DM的管理效果     

2型糖尿病社区综合干预效果分析

目的对2型糖尿病社区综合干预效果进行分析。方法通过对社区内38例确诊为2型糖尿病的患者进行2a的随访管理,给予饮食、药物治疗、运动治疗、血糖监测、健康教育、心理干预及家庭干预等,评价社区综合干预对糖尿病防治的效果和意义。结果通过有效干预,使空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血压均值均有显著降低,糖尿病相关知识知晓率提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区综合干预能够提高2型糖尿病的治疗效果,预防并发症。     

糖尿病防治的社区综合管理初探

目的探讨糖尿病社区医疗干预防治管理模式的疗效和可行性。方法选择2个社区的糖尿病患者120例,随机分为2组,干预组60例,给予药物治疗和社区医疗干预管理;对照组60例,给予药物治疗,定期到医院随访。观察时间为1年。对比2组患者对糖尿病的知晓率、服药依从性、血糖控制及并发症发生状况。结果干预组在糖尿病知晓率、服药依从性、血糖控制情况等方面均优于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。干预组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过社区干预在糖尿病患者中开展健康教育及实施医疗措施是社区居民防治糖尿病的有效手段和途径。     

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的分析评价

目的制订糖尿病患者护理干预措施,探讨社区护理对糖尿病患者康复的影响。方法选择社区内确诊糖尿病患者110例,给予健康教育,包括饮食、运动、心理、督导药物治疗及定期血糖监测等干预措施。比较干预措施实施前后患者遵医行为,空腹血糖控制情况。结果社区护理行为干预后,糖尿病患者定期体检、饮食控制、定期血糖监测和运动疗法等遵医行为人数较干预前明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后空腹血糖控制良好,较干预前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对糖尿病患者采用社区护理行为干预,效果良好。     

综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的影响

目的：探究综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的干预效果。方法随机选取慢性糖尿病患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例。对观察组应用规范化综合干预管理模式,对照组给予社区常规干预管理,对比2组的干预效果。结果观察组患者对药物的知晓情况、遵医依从性及自我规范管理能力的优良率（分别为100.00%、95.83%、93.75%）明显优于对照组（77.08%、72.91%、70.83%）（P<0.05）;且观察组的平均复诊次数（7.1±2.8）次明显少于对照组（15.9±3.1）次,差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的干预效果显著,对患者产生了很大的有利影响,可减少疾病复发次数,进一步改善患者的生活质量。     

社区综合干预在糖尿病患者中的应用

目的：观察社区综合干预在糖尿病患者中的应用效果。方法：将社区中104例糖尿病患者根据干预情况分为两组,仅在医院诊治时接受了健康教育的44例患者作为对照组,同时进行了社区综合干预的60例患者作为观察组。结果：观察组患者的糖尿病相关知识知晓率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患者的空腹血糖明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：社区综合干预应用于糖尿病患者中能够提高患者对糖尿病相关知识的知晓率,同时可改善患者血糖水平。     

综合护理干预在社区糖尿病患者中应用的效果观察

目的探讨糖尿病患者在社区实施综合护理干预后的效果。方法选取40例糖尿病老年患者进行1年社区综合护理干预,成立慢性病防治干预小组及自我管理小组,进行膳食干预、运动干预、控制体质量、血糖自我监测、缓解心理压力等方面的干预,比较干预前后血糖等指标的控制情况。结果实施社区综合护理干预后,患者的血脂、血糖、血压、体质指数明显下降,与干预前相比差异具有统计学意义(P0.05);干预后上述指标的达标率显著高于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者在社区实施综合护理干预,能够有效控制血糖水平,辅助提高药物治疗效果,值得借鉴推广。     

社区糖尿病强化管理模式对 2 型糖尿病患者血糖指标的影响

目的 探讨社区糖尿病管理在2 型糖尿病患者血糖控制中的应用效果,为社区糖尿病管理模式发展提供依据。方法 将 120 例 2 型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组 60 例,两组患者药物治疗方法相同。研究组给予社区随访、健康教育、生活方式指导、用药指导等强化管理措施,对照组不予处理。比较 2 组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）情况。结果 管理 1 年后,研究组 FPG、2hPG、 HbA1c 都明显降低,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）;对照组 1 年后 FPG、2hPG、 HbA1c 明显上升,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）。1 年后两组 FPG、2hPG、 HbA1c 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区糖尿病管理对 2 型糖尿病防治具有积极作用,能明显降低血糖水平。社区糖尿病管理模式是有效控制糖尿病发生发展的重要举措。     

社区综合干预对糖尿病治疗的效果评价

目的：探讨社区综合干预对糖尿病治疗的效果。方法：对2012年6月到2014年11月期间本社区60例糖尿病患者进行研究分析，对所有患者均进行社区综合干预，分析糖尿病患者的干预效果。结果：60例糖尿病患者的临床治疗总有效率为91．5％，实施社区综合干预之后，患者的糖尿病相关知识知晓优良率（91．7％）明显高于干预前（30．0％），差异明显（P ＜0．05）。结论：社区综合干预对糖尿病患者治疗的效果较佳。     

上海市社区2型糖尿病患者综合干预的研究

目的探讨社区综合干预措施对2型糖尿病患者的干预效果。方法选择上海市松江区叶榭社区内确诊的661例2型糖尿病患者,将患者随机分为两组,干预组335例,实行饮食干预、运动干预、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育的综合干预;对照组326例,仅常规药物治疗,历时2年,比较两组干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及血糖控制率。结果经过2年的社区综合干预措施,干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较其干预前及对照组干预后明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组干预前后上述指标的水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2年后干预组血糖控制率为51.3%,明显高于对照组的血糖控制率27.6%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论社区综合干预是促进2型糖尿病患者得到有效防治的理想手段,值得在社区内积极开展与推广。     

糖尿病社区综合干预效果调查

目的：调查社区综合干预对糖尿病防治的效果和意义。方法：对本社区106例糖尿病患者分为干预组和对照组,对干预组给予社区综合干预,干预措施包括健康教育、饮食、药物治疗、运动治疗、血糖监测、心理干预及家庭干预等。对照组做常规原则性普及教育。观察一年后,对干预前后采用自行设计的糖尿病相关问卷进行效果评定,对血糖、血脂等各项指标进行个体量化和评估。结果：干预组的糖尿病相关知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;干预组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血压均值均较对照组有显著降低,差异有统计学意义,P〈0．05,体重指数差异无统计学意义。结论：通过社区综合干预,使糖尿病患者对糖尿病相关知识有了正确的认识,显著降低了血糖和血脂,预防并发症,提高患者的生活质量。     

老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析

目的：探讨社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果。方法：本次共选择100例老年糖尿病患者做研究对象,随机分组就常规护理（对照组）与社区整体护理干预（观察组）进行对比,回顾临床资料。结果：观察组饮食管理、用药管理、运动管理、自我监测能力评分均高于对照组（P〈O．05）;2组干预前空腹血糖、餐后2小时血糖无明显差异,管理后均有改善,但观察组改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：加强老年糖尿病患者社区护理干预,可显著改善预后,利于疾病防控,进而改善患者生存质量。     

糖尿病的MTP模式社区干预探讨

目的：通过对社区糖尿病人进行规范化管理，提高糖尿病控制的满意率，探讨糖尿病的社区干预模式。方法：对社区488例糖尿病患者除药物治疗外，对患者饮食、运动、监测等进行干预，根据“知情、自愿、免费”原则，213人参加MTP（管理培训计划）模式干预，其他275人给予综合干预。结果：综合干预组血糖控制满意率从干预前10．18％上升到25．09％，MTP干预组血糖控制满意率从干预前11．73％t升到58．69％。结论：MTP模式是社区干预糖尿病的有效模式。     

斜土社区糖尿病群组管理实施效果的初探

目的：评价社区群组看病管理模式实施1年后对糖尿病患者健康状况及血糖控制的影响。方法： 按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将223名自愿参加该研究的糖尿病患者,随机分为干预组和对照组。干预组接受糖尿病群组看病管理模式,对照组接受常规的糖尿病三级管理模式。然后比较110名干预组和113名对照组患者在项目实施1年之后健康状况及血糖控制方面的变化。结果：干预组和对照组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）基线水平相近（6.78±1.4）％,随访1年后,干预组的HbA1c水平大致保持（6.85±1.42）％,而对照组则有明显上升（7.37±1.49）％,并且干预组相比于对照组在生活质量、糖尿病知识、健康问题的辨别水平等方面都有明显提升;干预组1年内在慢病自我管理多个方面的变化值（糖尿病自我管理信心、指标监测、应付症状等）,明显好于对照组（p＜0.05）。结论：社区糖尿病群组看病管理模式较传统的糖尿病三级管理在改善健康状况、降低血糖、提高血糖控制率方面效果更好。     

实施综合干预对社区糖尿病临床治疗效果的影响

目的:分析实施综合干预对社区糖尿病临床治疗效果的影响。方法:对39例糖尿病患者进行社区综合干预,包括糖尿病科普知识普及、糖尿病健康教育、膳食结构指导、运动干预、用药指导、心理指导、定期随访,采取分级管理,针对患者的情况对各指标进行评估,采取不同的方式进行健康教育,使糖尿病患者了解糖尿病的症状及并发症治疗方面的科普知识。结果:综合干预后39例患者糖尿病相关知识掌握程度较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、体重指数(BMI)、血压均值比干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过社区综合干预使患者能够掌握更多的健康知识,合理的制定膳食计划,科学运动、规范服药等;通过社区综合干预能较大提高患者的生活质量,提高临床治疗效果。     

"快乐生活俱乐部"在社区糖尿病管理中的效果评价

目的了解＂快乐生活俱乐部＂在社区糖尿病管理中的作用,为糖尿病自我管理的社区干预策略提供依据。方法在北京市丰台区方庄社区卫生服务中心的2型糖尿病患者中招募100名志愿者,参加＂快乐生活俱乐部＂活动,并将其随机分为两组。干预组在常规药物治疗的基础上,由健康教练按计划开展动机谈话;对照组仅采用常规药物进行治疗,干预期限为6个月。结果与对照组相比,干预组患者监测自我血糖的频率增加,更多地按照医生的建议服药;高密度脂蛋白、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标的水平较干预前改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ＂快乐生活俱乐部＂这一新的慢病管理模式,可以提高糖尿病患者的自我管理能力,并使患者具备不断增强改变行为的能力。     

对2型糖尿病患者社区综合干预的效果研究

目的:探讨对2型糖尿病患者实施社区综合干预的效果。方法:选取本社区内确诊的2型糖尿病患者120例,随机分为两组各60例。干预组实行有计划的综合干预;对照组仅常规药物治疗。随访一年,比较两组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及血糖控制率。结果:经过1年的社区综合干预措施,干预组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较其干预前及对照组干预后明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);1年后干预组血糖控制率为70%,明显高于对照组的血糖控制率38.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:社区综合干预是预防和治疗2型糖尿病的有效方法之一。     

综合防治健康管理模式对社区高血压患者治疗的效果

目的观察综合防治健康管理模式对社区高血压患者治疗的效果。方法选取社区原发性性高血压患者131例,对其进行综合防治健康管理模式,并定期进行走访,比较实施前后患者的血压情况、血压控制以及测量情况、血压知识的了解情况。结果干预后患者的血压、血糖、血脂情况较干预前有所改善(P<0.05),差异有统计学意义。干预后患者遵医嘱用药情况、合理饮食情况、运动情况、戒烟戒酒、情绪控制等方面都较干预前有所改善(P<0.05)。结论应用综合防治健康管理模式对社区高血压患者进行干预,效果满意,值得临床推广应用。     

社区2型糖尿病患者心理健康教育干预的效果评价

目的：探讨社区2型糖尿病患者心理健康教育干预的效果。方法：选择我院出院的2型糖尿病患者96例,随机分为干预组和对照组。两组患者住院期间接受院方的正常治疗以及糖尿病相关知识的系统教育。干预组在此基础上,出院后积极采取社区干预对患者进行心理健康教育。对两组患者干预前后的空腹血糖和餐后2小时血糖等血糖情况以及按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测和运动疗法等方面的遵医率进行比较分析。结果：与对照组相比,社区心理健康教育干预组空腹血糖和餐后2小时血糖明显降低,且按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测和运动疗法等方面的遵医率明显提高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。讨论：社区心理健康教育为2型糖尿病患者的早日顺利康复奠定了坚实的基础,对提高患者的生活质量具有重要意义。     

社区综合防治对高血压患者的疗效分析

目的：探讨社区综合防治对社区高血压患者的降压效果。方法：对108例本社区高血压患者采取健康知识教育和社区综合防治（非药物干预,运动干预、饮食干预、心理干预、联合药物治疗）1年。结果：社区综合干预高血压患者收缩压和舒张压的下降有显著的统计学意义（P〈0．05）;患者对高血压知晓率、服药率、血压达标均有较大幅度的提高,分别为100％、84．3％、81．5％。结论：对高血压患者的社区综合防治,能改善患者对高血压的知晓率,服药依从性以及降压的疗效。