红霉素胸膜固定术对难治性胸膜疾病的治疗价值

目的探讨红霉素胸膜固定术对难治性胸膜疾病（恶性胸腔积液、复发性气胸）的治疗价值。方法经胸腔闭式引流管将红霉素0．75～1．0g溶于5％葡萄糖40ml溶液注入到胸膜腔治疗复发性气胸18例,恶性胸腔积液12例为治疗组,以同期14例复发性气胸,10例恶性胸腔积液用胸腔穿刺抽气、抽液和（或）胸腔闭式引流的治疗方法为对照组。结果以红霉素为硬化剂的胸膜固定术治疗30例难治性胸膜疾病均痊愈或好转出院,30例患者均随访,治疗组18例气胸中2例复发,复发率11．1％,较对照组43．3％差异有显著性（P〈0．05）。治疗组12例恶性胸腔积液0．5及1年生存率分别为100％、75％分别高于对照组的60％、20％,两者均有显著性差异（P〈0．05）。结论红霉素可作为一种有效的胸膜硬化剂治疗复发性气胸、恶性胸腔积液。     

顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察顺铂联合红霉索胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法采用胸腔闭式引流术,胸液小于50ml／24小时引流,治疗组（22例）在胸腔注入顺铂60mg、红霉素1．0,对照组（20例）在胸腔注入顺铂60mg,每周1次,共1—3次。观察疗效、生活质量、生存率及毒副反应。结果治疗组有效率为85％显著高于对照组的50％（P〈0．05）,治疗组6个月复发率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）,两组治疗后Karnofsky评分明显提高,但两组差异无显著性（P〉0．05）,两组无严重不良反应,均可耐受。结论顺铂和红霉素联合胸膜腔内注射,消除胸水作用明显,值得临床推广。     

胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的 探讨胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及机制.方法 46例恶性胸腔积液患者分为观察组(23例)和对照组(23例),观察组患者放尽胸水后注入顺铂进行治疗,对照组患者单纯胸腔置管引流治疗.结果 观察组有效率(78.26％)高于对照组(56.52％),差异有统计学意义(P＜0.05),生活质量提高(P＜0.05).结论 胸腔置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著.     

消瘤芥、5-氟脲嘧啶、顺铂序贯腔内注入治疗恶性胸腔积液临床分析

目的：探讨恶性胸腔积液的有效治疗方法。方法：56例恶性胸腔积液随机分为两组，序贯治疗组28例分别于1、2、3周抽液后腔内注入消瘤芥，5－氟脲嘧啶，顺铂；单独治疗级28例于每周抽液后腔内注入顺铂，两组间进行疗效及不良作用比较。结果：序贯治疗组有效率78．57％，显著高于单独治疗组的46．43％，两组间不良作用比较无显著差异。结论：序贯应用消瘤芥，5－氟脲嘧啶，顺铂治疗恶性胸腔积液疗效好，毒副作 ，有较高临床应用价值。     

中心静脉置管在恶性胸腔积液治疗应用评价

目的观察中心静脉置管引流方法治疗恶性胸腔积液的疗效评价。方法治疗组58例采用中心静脉导管置入胸腔内引流积液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液,对照组79例行传统钢针穿刺抽液并注入顺铂治疗恶性胸腔积液。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中心静脉置管引流疗效较好,安全可靠,适合恶性胸腔积液的治疗。     

高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察和评价高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法44例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,抽尽胸液之后,治疗组胸腔注入高聚生 顺铂,对照组胸腔注入顺铂,每周1次,1～3周为1疗程,4周后观察疗效。结果治疗组总有效率为82.61%,对照组总有效率52.38%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效满意,值得临床推广。     

胸腔内注射香菇多糖联合顺铂治疗肺癌并发恶性胸腔积液的观察

目的 观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法 选择肺癌并发恶性胸腔积液行胸腔闭式引流患者52例,观察组24例行胸腔内注射顺铂和香菇多糖,对照组28例单用顺铂,每周1次.结果 观察组有效率为75.0％,高于对照组的53.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量改善率为66.7％,高于对照组的50.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应较对照组轻.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗肺癌并发恶性胸腔积液,疗效肯定,不良反应轻.     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

目的 观察甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 选择93例住院肺癌合并恶性胸腔积液患者,分别给予胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂,与单用甘露聚糖肽、顺铂,每周1次,连续注射2～3周.结果 甘露聚糖肽联合顺铂组治疗有效率87.5％,单用甘露聚糖肽组有效率58.1％,单用顺铂组有效率56.7％ (P ＜0.05).结论 甘露聚糖肽联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用甘露聚糖肽及单用顺铂组.     

硝卡芥、顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌引起的胸腔积液100例疗效观察

目的观察顺铂、硝卡芥及硝卡芥加顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌引起的恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将患者随机分成三组。第一组抽胸腔积液后胸腔内注射顺铂80mg；第二组抽胸腔积液后，胸腔内注射硝卡芥80mg；第三组抽胸腔积液后，胸腔内注射硝卡芥80mg，顺铂60mg；7天1次，共2-4次。结果顺铂组有效率34．4％；硝卡芥组有效率54．5％；硝卡芥加顺铂组有效率80％。三组间差异有显著性，三组间毒副作用比较差异无显著性。结论硝卡芥是治疗非小细胞肺癌引起的恶性胸腔积液的有效药物，与顺铂合用有协同作用，副作用轻微，易于临床推广。     

胸腔内注入顺铂联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨胸腔内注入顺铂（DDP）联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效。方法恶性胸腔积液38例患者,随机分为两组,治疗组顺铂联合胞必佳胸腔内注入;对照组：单用顺铂胸腔内注入,观察疗效及药物毒副反应。结果顺铂联合胞必佳组有效率达80％,而单用顺铂组有效率达44％,差异有显著性（P〈0、01）。结论胸腔内联合注入顺铂（DDP）和胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效明显。     

经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2和顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔内注入白细胞介素-2联合顺铂（PDD）治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法45例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用美国FORNIT公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸水。后给予胸腔内注药,A组（n=24例）胸腔灌注白细胞介素-2联合顺铂;B组（n=21例）胸腔灌注单用顺铂。白细胞介素-2每次注入400万u,顺铂每次注入60mg,每周注射1次,连续注射3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为83．3％,明显优于单用顺铂组52．5％（P〈0．05）,毒副反应无显著性差异。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效疗法。     

薏苡仁油联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察薏苡仁油联合顺铂胸腔灌注与顺铂单药胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法30例恶性胸腔积液患者分为两组,薏苡仁油联合顺铂组15例（薏苡仁油100ml,生理盐水40ml＋顺铂40mg／m2）,单药顺铂组15例（生理盐水40ml＋顺铂40mg／m2）,每周1次,连续2～4周。用一次性中心静脉导管引流胸腔积液并注入药物。结果薏苡仁油联合顺铂组总有效率为86．7％,生活质量改善率为73．3％,均优于单药顺铂胸腔给药组（P〈0．05）。两组毒性反应相近。结论胸腔灌注薏苡仁油联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单药顺铂胸腔灌注,两者毒性反应相近。     

胸腔内注射红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗癌性胸水的疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症.胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液疗效肯定.现报告胸腔内注射红色诺卡氏菌细胞壁骨架(胞必佳)治疗恶性胸腔积液30例的疗效,并与顺铂治疗组进行比较.现报道如下.     

顺铂联合足叶乙甙腔内注射治疗恶性胸腔积液56例临床分析

为了观察联合用药对恶性胸腔积液的疗效。采用随机分组法比较顺铂加足叶乙甙（联合用药组）与单用顺铂（单独用药组）腔内注射治疗５６例恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。结果表明，联合用药组有效率显著高于单独用药组患者（８９．３％比５７．１％Ｐ〈０．０５），两组的胃肠道反应、血象、肝肾功能改变等方面的毒副反应无明显差异。提示该联合方案治疗恶性胸腔积液疗效高，副作用小。     

洛铂和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效、不良反应及对外周血循环肿瘤细胞影响对比研究

目的对比化疗联合洛铂或顺铂行胸膜固定术治疗晚期肺癌合并恶性胸积液患者的疗效、毒副反应及对外周血循环肿瘤细胞(CTC)水平的影响。方法将84例晚期肺癌合并恶性胸积液患者随机分为洛铂组和顺铂组,每组42例。两组患者均在"吉西他滨+顺铂"方案化疗后行胸膜固定术(患侧肋间置管引流及胸膜固定术),洛铂组患者予以洛铂胸腔灌注,顺铂组予以顺铂胸腔灌注,每周1次,灌注2次后比较两组患者的临床疗效、生活质量、治疗前后外周血CTC水平以及不良反应发生情况。结果洛铂组患者的治疗有效率(76. 2%)显著高于顺铂组(52. 4%),差异有统计学意义(P 0. 05)。洛铂组患者生活质量改善率(57. 1%)显著高于顺铂组(23. 8%),差异有统计学意义(P 0. 05)。胸膜粘连术后2个月,两组患者CTC水平均显著下降(P 0. 05);洛铂组患者CTC水平略低于顺铂组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。洛铂组患者的不良反应发生率显著低于顺铂组(P 0. 05)。结论化疗联合洛铂行胸膜固定术治疗晚期肺癌合并恶性胸积液患者的疗效显著高于联合应用顺铂治疗,且毒副反应较轻,能有效缓解患者的临床症状,提高生活质量。     

微创胸腔持续引流治疗恶性胸腔积液22例临床观察

目的探讨微创胸腔持续引流对恶性胸腔积液的治疗作用。方法对22例恶性胸腔积液的病人进行微创胸腔持续引流并胸腔内注入顺铂、足叶乙甙等药物，B超检测并作相关分析。结果68．2％的恶性胸水完全缓解，31．8％的恶性胸水部分缓解。结论微创胸腔持续引流治疗恶性胸腔积液可减轻病人痛苦，改善生活质量，且简便易行，值得广泛推广。     

顺铂胸腔内注射及配合化学性胸膜粘连治疗恶性胸水

作者对１２例恶性胸水患才，分别采用胸腔引流后注射顺铂局部化疗、及配合四环素、滑石粉胸膜粘连进行治疗，总有效率９１．６％，显效率７５％，其中同时行化学性胸膜粘连的７例全部为显效。作者认为，上方法可迅速有效地控制恶性胸水、改善患者的症状、延长存活期，疗效，副反应较轻。     

康艾联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的研究康艾联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将66例恶性胸胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各33例，治疗组用康艾加顺铂胸腔内注射，对照组单用顺铂胸腔内注射，观察治疗前后的近期疗效、生活质量、免疫指标变化和不良反应。结果治疗组的近期疗效、生活质量改善程度均明显优于对照组（P〈0．011；治疗组治疗后的CD3、CD4、CD4／CD8及自然杀伤细胞活性均高于治疗前（P〈0.051，对照组免疫指标治疗前后无明显变化，治疗后两组免疫指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）；没治疗组不良反应明显低于对照组。结论康艾联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸腔积液有较好的临床疗效。     

胸腔镜治疗恶性胸腔积液60例疗效分析

2000年1月～2004年10月．我科经电视胸腔镜对60例恶性胸腔积液患者行胸膜活检、滑石粉胸膜固定和顺铂喷洒治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

胸导管引流并胸腔注入尿激酶治疗小儿复杂性胸腔积液12例疗效观察

复杂性胸腔积液系指血胸、脓胸、多房小腔分隔、胸膜粘连等非恶性胸腔积液．处理棘手。2005年10月～2006年4月．我们对12例复杂性胸腔积液患儿行B超定位穿刺后胸导管引流并尿激酶（UK）胸腔注入治疗．取得较好疗效。现报告如下。