脑膜癌误诊为病毒性脑炎1例分析

对脑膜癌误诊为病毒性脑炎1例分析如下。 1病历摘要 男,38岁。主因头痛、呕吐10d入院,患者缘于入院前10d无明显诱因出现头痛,以头顶部胀痛为主,伴恶心,间断呕吐,有时发热,体温最高38．0℃,无意识不清,无肢体抽搐,当地县医院查腰穿：压力250mm H2O,蛋白：2g／L,糖：3．3mmol／L,     

结核性脑膜脑炎误诊为脑囊虫1例

患者 ,男性 ,2 8岁 ,工人。主因间断抽搐伴意识障碍 2个月 ,头痛 6天入院。 2个月前出现癫痫大发作 ,持续数分钟自行缓解 ,2个月共发作 5次 ,发作多于劳累时出现 ,当时无头痛、呕吐、肢体活动障碍及发热、咳嗽等。 6天前出现头痛 ,当地医院按感冒治疗无效转我院。既往体健。入院查体 :Ｔ 3 6.4℃ ,眼底视神经乳头水肿 ,颈部抵抗 ,克氏征 (-) ,余神经系统无阳性体征。查头ＭＲ示左顶、右顶、右颞、小脑右侧多发性异常信号影 ,Ｔ1Ｗ1呈稍低信号 ,Ｔ2 Ｗ1及质子密度呈稍高信号 ,其中可见环状稍高信号影。增强扫描后出现明显环状强化 ,强化灶周…     

病毒性脑炎误诊1例分析

对病毒性脑炎误诊1例分析如下。 1病历摘要 男,年龄1岁7月龄。于2009-04-05玩耍时突然呕吐,非喷射性,吐物为胃内容物,呕吐后出现呻吟,精神较前差、懒动,母抱时喜俯卧屁股撅起位,无腹泻、腹胀,不发热。两次去门诊就诊,曾行腹部B超检查无异常,拟诊为胃炎,给予思连康、醒脾养儿颗粒等药物治疗无效。     

成人结核性脑膜炎误诊为病毒性脑炎原因分析

成人结核性脑膜炎(结脑)病程早期脑脊液改变不典型,极易与病毒性脑炎(病脑)混淆。我院1 997年7月～2 0 0 3年1 1月共收治结脑5 2例,其中误诊为病脑1 2例,误诊率2 3 0 8%。现探讨其误诊原因及防范对策。1　临床资料1 1　一般资料　本组1 2例中,男7例,女5例;年龄1 6～5 0岁,其中2 5～4 0岁8例。发病至来诊时间1～7天,平均3天。1 2例全部误诊为病脑,误诊时间3～1 4天,平均7天。1 2　临床表现　1 2例均有发热、头痛、恶心,呕吐1 0例,意识障碍6例,癫发作3例。脑膜刺激征阳性1 1例,瞳孔对光反射迟钝7例,视力障碍、眼肌麻痹2例,肢体瘫痪1例。1 …     

病毒性脑炎误诊为药物热1例分析

对病毒性脑炎误诊为药物热1例分析如下。 1病历摘要 男,57岁。以发热7d原因待查于2008—08—24入院治疗,患者入院前1周反复发热,前期为37．5～38℃,有降至正常体温2次,持续3～4h,体温复升,近2d体温渐高,最高达39．5℃左右。发病来神志清,精神、饮食一般,言语流利,咽红,偶有头痛、     

破伤风误诊为病毒性脑炎1例分析

对破伤风误诊为病毒性脑炎1例分析如下。 1病历摘要 男,8岁。因间断性头痛1个月余．阵发性痉挛半月余于2008-04—29入院。1个月前无明显诱因出现呕叶,呈喷射性,为少量胃内容物,呕吐后头痛明显,曾先后就诊于当地两家医院．查脑脊液常规榆示无色透明脑脊液,潘迪试验阴性,     

病毒性脑炎误诊53例分析

目的：分析被误诊病毒性脑炎的临床特点，以提高对此病的诊断及鉴别诊断水平。方法：回顾性研究53例病毒性脑炎误诊情况和临床特点。结果：病毒性脑炎误诊率为30．81％，误诊时间为1～15d。综合治疗后，治愈41例，好转11例，死亡1例。结论：详细采问病史，早期进行包括脑脊液、脑电图、头颅CT或MRI等在内的辅助检查，随病情变化多次复查脑电图，可提高早期确诊率，减少误诊。     

桥本脑病误诊为病毒性脑炎1例分析

对桥本脑病误诊为病毒性脑炎1例分析如下。     

小儿结核性脑膜脑炎误诊28例分析

目的:为了探讨儿童结脑误诊发生原因.方法:回顾性总结孝感市近10 a儿童结核性脑膜脑炎发病诊断流行病学资料.结果:全市小儿结脑误诊病例高达29.2%;误诊病种以肺炎、病毒性脑炎和化脑占较大比例,主要与首诊医师对结脑警惕性不够、不规则治疗、病例不典型及诊断条件等因素有关.结论:加强对儿童结脑知识的宣传,提高临床医师诊断、规范治疗及转诊水平等是减少儿童结脑误诊误治的必要措施.     

新型隐球菌脑炎误诊为病毒性脑炎1例分析

对新型隐球菌脑炎误诊为病毒性脑炎1例分析如下.1病历摘要女,8岁.因间断发热2周,呕吐5d为主诉入院.患儿于2周前无明显诱因开始发热,T38.9℃,伴前额部疼痛,可耐受,热退后头痛缓解,无恶心、呕吐,无寒战、抽搐,口服药物(具体不详)4d,体温不稳定就诊我院.门诊给予点滴阿莫西林/克拉维酸、利巴韦林4d,体温正常3d后又出现发热,T38.2℃,伴头疼,偶咳伴咽部痰音.     

恙虫病误诊为病毒性脑炎1例分析

对我院恙虫病误诊为病毒性脑炎1例分析如下。     

重型病毒性脑炎误诊为农药中毒1例

患者,男,51岁,农民,主因逆风喷洒农药后出现恶心、呕吐20小时,抽搐3次,于2007年5月17日入丰宁县医院.患者于入院前20小时在逆风喷洒农药2,4滴丁酯2小时后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,意识尚清,当地卫生院考虑农药中毒,给予肌肉注射"山莨菪碱(商品名:654-2)",静脉滴注"葡醛内酯(商品名:肝泰乐)"等药物治疗,症状稍缓解,于入院前11小时,患者突然出现抽搐,意识不清,头偏向左侧,双手握拳,两眼上吊,口吐白沫,遂来我院急诊科,也按"农药中毒"给予护肝、营养神经、改善微循环等药物治疗,于急诊留观期间反复发作抽搐2次,每次持续约3分钟后缓解,伴皮肤微汗,为进一步诊治而入院,患者自发病以来无发热、头痛.     

鼻咽癌误诊为病毒性脑炎1例分析

现将鼻咽癌误诊为病毒性脑炎1例分析如下。1病历摘要男,13岁。因间断性头痛1a余,加重伴颈部疼痛、屈颈困难2周入院。患儿于入院前20个月时,因受凉后出现头痛,为额部持续性疼痛,伴有呕吐,初见低热,无意障及抽搐,入本院查脑电地形图异常,头颅CT脑实质未见异常改变,外周血象不高,查体无颈抵抗,颈部无肿大淋巴结,诊为病毒性脑炎入院治疗,患儿头痛、呕吐迅速缓解,2周后复查脑电地形图正常,临床症状消失,予以出院。其后患儿多次出现头痛,上感后症状加重,日轻夜重,可自缓。2周余前患儿出现鼻塞,无发热,再次出现头痛,额、颞部明显,偶伴呕吐,非喷射…     

病毒性脑炎误诊为多发脑梗死1例分析

对病毒性脑炎误诊为多发脑梗死1例分析如下。 1 病历摘要 女，43岁。主因睡眠中突发言语笨拙伴双侧肢体无力7h于2008-01-29入院，既往神经衰弱病史多年，否认平素高血压、糖尿病史。     

阿托品过量误诊为病毒性脑炎1例分析

对阿托品过量误诊为病毒性脑炎1例分析如下。1病历摘要男,3岁2月龄。主因发热3 d伴精神烦躁2 h入院。患儿入院前3 d出现流清涕,伴有发热,最高时T 38.5℃。入院前2 d出现恶心呕吐,呕吐为非喷射性,呕吐物为胃内容物,并伴有腹痛,2次黄绿色稀便,否认脓血便。入院前2 h突然出现精神烦躁,伴有站立不稳,哭闹,门诊以"脑炎待排"收入院治疗     

多发性骨髓瘤误诊为病毒性脑炎1例分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤．骨髓瘤细胞在骨髓腔内大量增殖，同时由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达IL-6，激活破骨细胞，导致骨质疏松，甚至溶骨性破坏。临床上可出现骨痛和病理性骨折、贫血、肾功能损害和免疫功能异常等，而以中枢神经系统浸润为首发表现较为少见，易误诊或漏诊，现将我院误诊一例报道如下。     

瑞氏综合征误诊为病毒性脑炎1例分析

对瑞氏综合征误诊为病毒性脑炎1例分析如下。1病历摘要女,7岁。因头痛2 d、抽搐10余次入院。进食水即呕吐,且有自残行为,咬手、哭喊、烦躁不安,既往体健。查体:体温平稳,P 98次/m in,R 22次/m in,有意识改变,时而狂躁,时而清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺正常,肝大肋下2.5 cm,剑下3.0 cm,质地中等,双巴彬斯基征阳性。入院立即腰穿检查:脑脊液清亮,压力略高,糖4 mm o l/L,蛋白0.4 g/L,氯化物130 mm o l/L,W BC 6×106/L;血常规无明显异常;血糖不低;肝功能:谷丙转氨酶365 IU/L,谷草转氨酶570 IU/L;EEG:δ波为主慢波异常;头部CT…     

脑干重型病毒性脑炎误诊8例临床与法医学分析

目的:探讨脑干重型病毒性脑炎(SVE)的病理改变与临床表现及死因的关系.方法:结合文献进行SVE的诊断与鉴别诊断、临床与法医学的分析与讨论.结果:病变均主要侵犯脑干,死因明确.结论:脑干SVE系危重病,易引起脑干功能障碍,如误诊易致死亡.     

结核性脑膜炎误诊16例分析

目的提高对结核性脑膜炎的认识,降低其误诊率。方法回顾性分析近10 a来16例结核性脑膜炎患者误诊过程,并结合相关文献进行分析讨论。结果误诊为上感8例,甲型H1型流感2例,肺炎1例,脑瘤2例,病毒性脑膜炎2例,化脓性脑膜炎1例。结论降低结核性脑膜炎的误诊率,关键是提高对结核性脑膜炎的认识,主动关注其流行病学变化,对发热、头痛、呕吐、可疑结核性脑膜炎的患者,及早行脑脊液检查和排查。     

小儿川崎病误诊为病毒性脑炎5例分析

我院2003／2006年共收治川崎病患儿30例，其中误诊为病毒性脑炎5例，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料奉组男3例。女2例。年龄8～34（平均14）月龄。根据临床表现和实验室检查资料均符合诸福棠实用儿科学所确定的川崎病诊断标准。并排除了感染性疾病。临床特点：