儿童偏头痛与癫痫相关性的研究

目的 探讨儿童偏头痛与癫痫的相关性及鉴别诊断。方法 对32例偏头痛患儿（其中9例并临床癫痫发作）进行脑电图及临床分析。结果 32例中脑电图异常18例，其中14例为偏头痛，异常率为43.75%,4例枕叶癫痫，3例普通型头痛伴癫痫发作，脑电图3次复查正常，2例复杂型偏头痛伴临床癫痫发作，脑电图均表现异常。结论 儿童偏头痛常常表现脑电图非特异性异常，甚至痫样放电，但以脑电图异常不能代替临床诊断，头痛性癫痫的诊断必须结合临床表现和脑电图检查结果综合判定，并与偏头痛进行鉴别。某些偏头痛可以伴癫痫发作，两者交叉重叠。极易混淆，对头痛性癫痫的诊断应慎重。     

NSE与视频脑电图在区分儿童假性癫痫发作中诊断意义

儿童假性癫痫发作的原因很多，临床上极易与癫痫(EP)发作相混淆，为提高癫痫诊断的准确性，减少盲目应用抗癫痫药物，对35例有癫痫样发作的患儿同时进行视频脑电图的描记及外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的监测，现报告如下。     

儿童假性癫痫发作临床特征与视频脑电图的诊断价值

目的 探讨儿童假性癫痫发作的临床特征及视频脑电图对其的诊断价值。方法 分析25例假性癫痫患儿的临床特征及视频脑电监护结果，并与25例痛56比较。结果 假性癫痫组发病前均有诱发因素，临床表现多种多样，发作时意识清楚，并可记忆发作时的情况，视频脑电监护无痫样放电。结论 视频脑电监护可同步观察患儿发作时的表现和脑电活动情况，对鉴别诊断假性癫痫有重要临床价值。     

儿童偏头痛98例临床和脑电图分析

目的探讨儿童偏头痛临床特点和脑电图变化。方法分析本院门诊诊治98例偏头痛患儿临床资料。通过详细询问病史,仔细体格检查及行脑电图(EEG)或视频脑电图(V-EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记,予以诊断、治疗,并进行随访。结果98例患儿中27例为典型偏头痛,71例为普通偏头痛。EEG和V-EEG结果显示大部分在正常范围,部分异常EEG中以弥散性慢波增多为主,仅1例EEG显示有癫波;而TCD结果显示87例提示脑动脉血流速度不同程度增快。结论儿童偏头痛的临床特点与成人类似,但有其自身特点,采用EEG与TCD结合对其诊断有重大价值,应与癫鉴别。     

儿童额叶性癫痫的临床和脑电图特点

目的 了解儿童额叶性癫痫的临床和脑电图特点。方法 对２４例额叶性癫痫患儿进行临床观察和录像脑电图监测。结果 额叶性癫痫具有强直性姿势性及扭转性发作等多种发作形式,每日平均发作２０次,持续时间平均３０秒,１８例有夜间发作。９１％的患儿在录像脑电图监测中出现发作,发作期与发作间期痫样放电率分别为９５％和９６％。结论额叶性癫痫发作形式多样,发作频繁,发作持续时间短暂,夜间好发。录像脑电图阳性率高,痫样放     

儿童46例植物神经性癫痫临床与脑电图分析

目的 探讨儿童植物神经性癫痫临床表现及脑电图分析。方法 对４６例发作性头痛、腹痛、肢痛及再发生呕吐疑似植物神经性癫痫的病人,行多次脑电图检查。结果 ４６例脑电图均有不同程度的痫性放电改变。其中散在棘波,尖慢波４１％,棘慢综合波３２．６％,棘慢波１５．２％,颞忱局灶性异常１％。结论临床对有发作性头痛、腹痛、肢痛及再发性呕吐的儿童行反复多次脑电图检查对诊断本病具有特殊的价值。     

脑电图在儿童癫痫诊断和治疗中的应用

癫瘌是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、短暂性脑功能紊乱，是小儿常见的神经系统疾患。据统计〈14岁小儿癫痫的年发病率为46～83／10万，而〈9岁高达72-86／10万。由于放电起源部位及异常波在脑内扩散方式不同，癫瘌可呈现多种临床发作形式。借助脑电图（EEG）可从头皮直接获得大脑皮层的正常和异常放电，从而对癫痫的诊断、临床发作分型及病情转归分析均有重要参考价值，是诊断与防治癫瘌最重要的实验室检查，加上其无创性、操作简单、花费少等优点，已日益广泛用于临床。     

视频脑电图诊断非癫癎性发作的价值

为了解视频脑电图对非癫Jian性发作的诊断价值，对252例拟诊或排除癫Jian的患儿进行视频脑电图检查。结果：共监测到发作52例，非癫Jian性发作35例，其中睡眠期肌阵挛10例，睡眠障碍6例，习惯性抽动5例，歇斯底里2例，非癫Jian性发作性强直4例，行为异常4例，头痛、腹痛发作2例，百日咳发作、婴儿拥抱反射各1例；癫Jian性发作17例，其中强直和阵挛性发作4例，强直性发作4例，阵挛性发作3例，局限运动性发作2例，复杂部分性发作、肌阵挛性发作、婴儿痉挛、大田原综合征各1例。结果表明，视频脑电图是鉴别发作性质及类型的最有效的检查方法，也是鉴别癫Jian与非癫Jian性发作的有效方法。     

剥夺睡眠脑电图在儿童癫痫诊断中的意义

癫是小儿神经科最常见的疾病 ,诊断主要依赖其反复发作的临床特征和脑电图记录的特异性样波。常规脑电图检查疑诊癫的阳性率仅达５０ %～７０ % ,而大多数发作常发生在睡眠中［１］。睡眠可显著提高对癫患儿脑电图的诊断率 ,剥夺睡眠可进一步增加其活化作用 ［２］。剥夺睡眠诱发试验即在不使用镇静及催眠药物情况下 ,让患儿保持不睡眠状态２４至２６小时左右 ［３］,然后自然进入睡眠 ,此时进行脑电图检查 ,可提高癫患儿脑电图的阳性率。我们对３１例临床有反复发作而常规脑电图描记结果阴性的患儿进行剥夺或部分剥夺睡眠———…     

儿童偏头痛的临床特点及脑电图表现

目的：探讨偏头痛的临床特点和脑电图表现。方法：对40例诊断偏头痛的患儿进行临床症状、遗传史以及脑电图分析。结果：40例偏头痛患儿均表现为发作性头痛,持续时间最低不少于25 min,部分有视觉先兆;其中22例(占55%)表现为脑电图异常,甚至癫痫样波;部分病例具有明显的家族遗传史。结论：偏头痛是儿童常见的发作性疾病,多数可表现为脑电图异常,甚至癫痫样放电,但不能将脑电图异常代替癫痫临床诊断、使头痛性癫痫扩大化。     

视频脑电图监测鉴别诊断脑性瘫痪合并癫痫与发作性疾病的临床意义研究

目的探讨视频脑电图监测脑性瘫痪(CP)合并癫痫与非癫痫发作性疾病的鉴别诊断价值。方法 2009年7月至2010年2月在山西省儿童医院临床诊断为CP的患儿100例,行常规脑电图及视频脑电图监测,比较痫样放电发生率及同步节律放电发生率差异。结果结合临床表现及脑电图,诊断为CP合并癫痫63例,CP合并非癫痫发作性疾病36例,单纯CP1例。视频脑电图监测结果显示,出现痫样放电62例(62%),明显高于常规脑电图36例(36%),差异有统计学意义(P<0.05)。视频脑电图监测同步节律放电51例(82.2%),明显高于常规脑电图11例(30.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图监测可提高CP患儿痫样放电检出率。将其结果与患儿发作时临床表现相结合,可作为鉴别诊断CP合并癫痫及合并非癫痫发作性疾病的重要依据。     

视频脑电图在儿童偏头痛与头痛性癫癎鉴别中临床价值

儿童偏头痛在临床上十分常见,发作性头痛或眩晕易被误诊为癫癎.近年来国内有关头痛性癫癎的报道越来越多[1].为此,我们自1999年以来,对来我院神经科门诊诊治的、由外院诊断为头痛性癫癎并已进行抗癫癎药物治疗的36例患儿,经过详细询问病史、临床检查和视频脑电图(V-EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记,予以诊断、治疗并进行随访,现将结果分析如下.     

视频脑电图在儿童偏头痛与头痛性癫鉴别中临床价值

儿童偏头痛在临床上十分常见,发作性头痛或眩晕易被误诊为癫。近年来国内有关头痛性癫的报道越来越多[1]。为此,我们自1999年以来,对来我院神经科门诊诊治的、由外院诊断为头痛性癫并已进行抗癫药物治疗的36例患儿,经过详细询问病史、临床检查和视频脑电图(V_EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记,予以诊断、治疗并进行随访,现将结果分析如下。资料和方法一、临床资料36例中,男21例,女15例;年龄4～15岁(平均7 .9岁) ,其中4～6岁9例,～15岁27例。病程<3个月者8例,～6个月9例,～12个月12例,～3年6例,>4年1例。患儿的主要临床表现为发作性…     

2小时脑电图监测对儿童癫痫的诊断价值

脑电图 (ＥＥＧ)对癫痫的诊断具有重要价值 ,比任何其它方法都简单、优越 ,但常规脑电图受时间、病情等因素影响 ,有时难以捕捉到痫样放电 ,而 2ｈ脑电图监测 (2ｈＥＥＧ)的应用 ,大大提高了癫痫的检出率。现将我院 1999～ 2 0 0 1年 72例临床初诊为癫痫的患儿进行 2ｈＥＥＧ的     

视频脑电图对1岁内婴儿非惊厥性发作的诊断及鉴别诊断价值

目的：探讨1岁以内婴儿非惊厥性发作(non-conclusion seizures,NCS)的临床特征及视频脑电图(video electroencephalography,VEEG)对其的诊断及鉴别诊断价值。方法对30例 NCS 患儿在 VEEG 监测时先行20 min 清醒常规脑电图检查,然后继续监测2～4 h 记录醒-睡眠-觉醒 VEEG,将二者进行对比分析,同时1、2、3个月后分别随访患儿的 NCS 发作情况。结果常规脑电图监测期间3例(10.0%)出现发作事件,VEEG 监测23例(76.7%)出现发作事件,VEEG 监测儿童发作事件阳性率高于常规脑电图(P ﹤0.01)。30例患儿临床症状均为躯体性发作 NCS,无心因性发作,其中表现为非癫痫性强直发作者19例(63.3%),包括双眼凝视2例,咬牙或用力咧嘴2例,头后仰1例,伸颈或缩颈1例,耸肩2例,摇头晃头9例,全身用力或僵直、抖动、面色发红2例;表现为良性肌阵挛者7例(23.3%),良性非癫痫性婴儿痉挛者4例(13.3%);未见其他类型 NCS 发作。所有患儿均未进行抗癫痫药物治疗,15例患儿随访1个月内发作事件趋于消失,7例2个月后消失,1例患儿随访3个月消失,另有7例患儿3个月后发作次数明显减少,仅在高兴、生气或情绪激动时偶有发作。结论 VEEG 对1岁内婴儿 NCS 的诊断及鉴别诊断具有重要作用,同时对监测 NCS 病情进展也有重要价值。     

视频脑电图对婴幼儿非癫癎性发作的诊断价值

目的评估视频脑电图对婴幼儿非癫疒间性发作的诊断价值。方法无锡市儿童医院于2004年1月至2005年1月,对152例拟诊或需排除癫疒间的患儿进行视频脑电图检查。结果非癫疒间性发作51例,其中非癫疒间性强直发作10例,良性夜间肌阵挛8例,屏气发作7例,婴幼儿擦腿综合征6例,脑瘫及运动发育迟缓肌张力增高导致异常动作强直、震颤、手足徐动5例,良性非癫疒间性婴儿痉挛5例,轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥4例,其他疾病6例。结论视频脑电图是鉴别发作性质及类型的最有效的检查方法,也是鉴别癫疒间与非癫疒间性发作的有效方法。     

SPECT脑血流显像在儿童癫痫定位诊断中的价值及与脑电图、CT对比分析

目的：评价ＳＰＥＣＴ脑血流显像在癫痫定位诊断中的价值。方法：４３例儿童癫痫发作间期进行了＾９９ｍＴＣＥＣＤ ＳＰＥＣＴ、ＥＥＧ及ＣＴ扫描检查。结果ＳＰＥＣＴ异常阳性率７２．１％,明显高于ＣＴ阳性率１３．７％（Ｐ＜０．０１）和ＥＥＧ的阳性率６０．５％（Ｐ＞０．０５）。癫痫病灶的分布以颞叶最多,ＳＰＥＣＴ定位诊断优于ＥＥＧ（Ｐ＜０．０１）。有产伤及脑外伤儿童的ＳＰＥＣＴ异常率高于其他病因的患者（Ｐ＜０     

假性癫痫发作的临床及动脉脑电图分析

假性癫发作系指在各种诱因下出现的类似癫发作的非癫性发作 ,非癫发作具有发作性事件的临床表现 ,临床难与癫鉴别 ,而造成误诊、误治。为提高对假性癫发作的认识 ,本文对 1998年 8月～ 2 0 0 2年 4月用动态脑电图仪检测到的 16例假性癫发作分析报告如下。资料与方法一、一般资料　 16例中男 5例 ,女 11例。年龄 5～ 14岁 ,平均 12 .4岁。发作时间 :≤ 1年 4例 ,～ 3年 8例 ,～ 5年、>5年各 2例。发作频度 :10余次 /ｄ～ 3次 /年。二、方法　采用ＭＢ 80 0 0型 8导动态脑电图仪 ,按国际10 /2 0系统放置头皮电极 ,ＦＰ1 Ｆ7,Ｆ…