存活3年以上急性髓性白血病18例临床分析

目的:了解急性髓性白血病(AML)长期生存的影响因素。方法:观察并分析18例生存3年以上的AML患者的年龄、白血病类型、发病时的临床特征及化疗方案。结果:AML生存3年以上平均年龄为27岁,类型以M3,M2比例最高,化疗方案以HA方案比例最高,发病时高血小板与低白细胞者其生存时间长。结论:AML长期生存与年龄成负相关系,白血病类型以M3,M2比例最高,化疗HA方案是基层医院值得推崇的一个方案。     

存活3年以上的急性白血病24例分析

本文报告我院存活3年以上急性白血病24例(急淋与急非淋各12例),存活最长者17年。急白获得长生存期的关键在于确诊后立即给予强有力的联合化疗,争取短期内达CR,之后坚持巩固治疗和缓解后的治疗,加强支持疗法等,可使病人延长生存期,甚至治愈。     

急性单核细胞性白血病存活12年余1例

患者,女,34岁,农民,因头晕、面色苍白、下肢骨关节疼痛3个月于1982年12月27日入院。体检:体温37.2C,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压17.312kPa,神志清晰,皮肤粘膜苍白,无出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨中下段压痛,心肺无异常,上腹部轻压痛,肝肋下2cm,质中,脾未触及。实验检查:血     

急性单核细胞白血病存活8年以上并妊娠分娩两次1例报告

患者,女,22岁,农民。因头晕、乏力、面色苍白呈进行性加重伴牙龈出血,不规则发热1月,于1984年2月28日入院。查体:T38.4℃,P90次/分,R23次/分,BP14.67/9.33kPa,神志清,精神萎糜,消瘦体质,重度贫血貌,皮肤、粘膜苍白,无出血点、瘀斑,巩膜无黄染,牙龈少量渗血,表浅淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,无干、湿性罗音。心率90次/分,心律规整,心尖区可闻及Ⅱ级柔和的收缩期吹风样杂音,腹软,肝脾未触及,无包块,无压痛,无腹水征。实验室检查:血红蛋白40g/L,白细胞9.4×10~9/L,中性粒细胞18%,淋巴细胞9%,幼稚细胞73%,血小板50×10~9/L。骨髓象:有核细胞增生极度活跃,以单核细胞增生为     

急性白血病存活12年以上3例治疗体会

我们在 1987年治疗的急性白血病患者中有 3例 ,目前仍健康存活 ,存活已达 12年以上 ,现报告治疗体会如下。临床资料一般资料　 3例均为男性。发病时年龄 :急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ ,Ｍ2ａ) 1例 ,2 7岁 ;ＡＮＬＬ(Ｍ5ｂ) 1例 ,5 4岁 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ ,Ｌ2 ) 1例 ,31岁。发病时体征 :后两例有轻度肝脾肿大。初诊时化验检查 :ＷＢＣ 1.8×2 8.8× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 48～ 110ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ( 5 6～ 90 )× 10 9/Ｌ。外周血涂片 :ＡＮＬＬ(Ｍ2ａ)原始细胞 早幼粒细胞为 0 .0 6 ,另 2例原始 幼稚细胞为 0 .6 2和 0 .48。骨髓像 :…     

急性单核细胞白血病缓解7年以上1例

患者,男,26岁,1982年10月2日因发热、咽痛就诊。体检;T38℃.浅表淋巴结轻度肿大,咽充血,扁桃体肿大,腹软,肝脾未触及.血红蛋白98g/L,白细胞22×10~9/L,原单29%,幼单46%,单核7%.血小板84×10~9/L.骨髓增生极度活跃,原幼单78%,可见Auer氏体,单核2%,结合细胞化学染色符合急性单核细胞白血病。入院后给COAP方案二疗程及HOAP方案三疗程诱导缓解,并每日服用中药(生地12.0克。生石膏30.0克,知母12.0克,柴胡9.0千,黄芩9.0克,陈皮12.0克,郁金9.0克,川连子9.0克,双花20.0克,连翘12.0克,丹皮9.0克,栀子9.0克,甘草6.0克)及输血等治疗,患者自觉症状消失,于1983年1月19日经血像及骨髓像检查,均达完全缓解标准而出院。出院后长期切用中药,病情一直稳定。1986年7月,1988年月8两次患者白血病复发,在当地医院用COAP方案2个疗程,HOAP方案3个疗程治疗后,病情稳定,可从事一般劳动。     

天性急性单核细胞性白血病一例报告

迄今文献报告先天性白血病约100余例,90％为急性粒细胞性白血病,其次为急性淋巴细胞性白血病。文报告一例足月剖宫产男婴罹患急性单核细胞白血病,于出生后42小时死亡。追查母亲骨髓象无异常改。男婴、1天、住院号2206。因相对头盆不称于1988年3月19日于本院妇产科作剖宫产,取出胎儿时发生全身皮肤紫癜。父母平素健康,1985年其母第一胎为葡萄胎流产。本次妊娠三个月时因先兆流产而使用黄体酮三针。孕期否认接触放射线,无病毒感染及服药史。体格检查:T37℃,P156次/分。R58次/分。     

急性白血病长期存活的临床探讨——(附存活5年以上11例报道)

随着化疗药物的进展,以及中西医等综合治疗,急性白血病长期存活的病例日见增多,但存活5年以上还是少数。现搜集我省六个医院生存5年以上的11例,分析讨论如下。临床资料病例来源:武医二院5例,武医一院2例,鄂医一院、武汉军区总院、空军汉口医院及宜昌一院各1例。发病年龄;最小10岁,最大58岁。10～19岁3例,20～29岁2例,40～49岁2例,50～58岁4例。性别:男8例,女3例。白血病类型:急淋7例,急粒4例。存活时间:10年以上1例,9～10年1例,7～8年3例,6～7年4例,5～6年2例。至今尚存活7例。     

急性白血病胎肝移植后无病存活3年以上随访观察

3例急性白血病(ALL 2例,ANLL-M_3 1例)胎肝移植后,分别无病存活82,44,40个月以上,时其植入证据、造血及免疫功能恢复、存活状态进行了分析.     

急性单核细胞性白血病胃肠道并发症5例误诊分析

白血病可出现各种并发症,胃肠道并发症较罕见,也容易误诊。现将我们收治的5例分析如下。临床资料本组男4例,女1例,最小年龄14岁,最大年龄58岁,误诊时间最短7天,最长60天,均在死亡前骨穿     

急性单核细胞性白血病治愈三例

急性单核细胞性白血病治愈三例尹文敏牛小青刘智红刘晓伟袁祖正王志鹏我院自１９７５～１９８８年收治了成人急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）６４例，其中３例达治愈标准，按ＦＡＢ分类法，经细胞形态学及组织化学染色，均确诊为急性单核细胞性白血病（Ｍ５ｂ），报告...     

以脑膜白血病为首发症状的急性单核细胞性白血病一例报告

患者男,56岁。因头颈部顽固性疼痛两个月入院。查体:体温36.2℃,脉搏88,血压130/90。除脑膜刺激征阳性外,其余未发现异常。眼底正常。血:白细胞16,248,中性53%,淋巴40%,单核7%。脑脊液无色透明,压力125毫米水柱,白细胞230,单核60%,多核40%,红细胞300,蛋白定量50毫克%,糖及氯化物正常。脑电图示轻度异常。脑CT检查未发现异常。初诊为病毒性脑膜脑炎,给予激     

成人急性白血病已存活10年以上4例的治疗及随访研究

近年来随化疗的进展,急性白血病的缓解率及生存时间均有明显提高,但国内外存活10年以上的成人急性白血病患者仍占少数。为了进一步探讨其长期存活和治疗的经验,现将我院长期存活10年以上的4例报告如下。     

存活15年以上慢性粒细胞白血病6例临床分析

安阳地区医院血液科1978～2007年收治的慢性粒细胞白血病(CML)中有6例存活15年以上,现报告如下。1临床资料6例存活15年以上的CML患者,男2例,女4例,患病时年龄31～45岁,均有不同程度的乏力、面色苍白及脾脏肿大等症状。6例患者均符合国内CML(慢性期)诊断标准〔1〕,第4、5、6例均     

存活15年伴克隆3次演化的急性白血病1例

原发鼻腔的恶性淋巴瘤在我国较常见,但由急性髓系白血病（AML）的一种亚型克隆演化而来,最终又克隆演化为AML另一种亚型的病例临床少见,国内文献尚未见相关报道,现报道1例存活15年且克隆3次演化的急性白血病并作相关文献复习。     

恶性肿瘤合并急性白血病5例报告

例1 董某,女,60岁.1981年夏因外阴部出现肿物70天就诊,体检见左侧小阴唇有4×2 cm肿物.尿道口有浸润。肿物病理检查为:鳞状上皮细胞癌。切除肿瘤后用环磷酰胺化疗,每周600mg,共用2个月。术后4年来经常全身酸痛,1985年来妇科就诊,查体外阴部无新的肿物.Hb130g/L,WBC59. 8×10~9/L,幼稚细胞0. 35. 骨髓象报告为:急性淋巴细胞白血病(L_2型).     

周围型急性白血病5例报告

周围型急性白血病５例报告中国医科大学第一临床学院血液科（１１０００１）张敬东刘云鹏李霞卢香兰刘永琴翟明辽宁省本溪市中心医院（１１７０００）冯谦关于急性白血病的形态学诊断，按照国际通用的ＦＡＢ分类标准，骨髓中原始细胞≥０．３０可诊断为急性白血病。但临床...     

急性单核细胞白血病缓解2年后急淋变一例报告

徐某,女性,26岁.因头晕、乏力一个月,发热,咳嗽半个月于1986年1月25日入院.查体:T38.6℃,无紫癜,浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(+),肝脾未及.化验,血象:血红蛋白40g/L,白细胞1.9×10~9/L,血小板118×109/L.骨髓象:增生活跃,原始单核48.5%,幼单11.5%,单核细胞1%.细胞化学染色:POX(一),SB(一),NSE(+),可被 NaF 抑制。诊断:“急性单核细胞白血病(M5b)”.入院