前列腺增生及前列腺癌组织中睾酮及双氢睾酮测定及其意义

用放射免疫法测定１９例前列腺增生（ＢＰＨ）及１２例前列腺癌（ＣａＰ）组织中睾酮及双氢睾酮含量。结果表明：ＢＰＨ组织中双氢睾酮含量明显高于睾酮含量（０．０１〈Ｐ〈０．０２）；ＣａＰ组织中双氢睾酮含量明显低于睾酮含量（０．０１〈Ｐ〈０．０２）。两种组织中同一种激素含量，ＢＰＨ组织中双氢睾酮含量高于ＣａＰ组织（０．０２５〈Ｐ〈０．０５），而睾酮含量则反之（０．０１〈Ｐ〈０．０２）。结果显示ＢＰＨ可能与组     

舍尼通治疗前列腺增生症的临床疗效

为探讨舍尼通（ｃｅｒｎｉｌｔｏｎ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果，自１９９５年８月～１９９６年２月多中心应用舍尼通治疗ＢＰＨ６６例。３个月时显著改善率为６．０％，中度改善率３５．６％，总有效率８７．１％；６个月时分别上升到１３．７％、５４．９％和９２．０％。３个月、６个月后与服药前比较及３个月与６个月时比较，国际前列腺症状评分的改善、剩余尿的减少、最大尿流率的增加和前列腺体积的减小均很明显（Ｐ＜０．０５），而ＰＳＡ无明显改变（Ｐ＞０．０５）。除１例性功能减退外，无其它副作用     

前列腺增生症尿流动力学分析

目的：研究前列腺增生症（ＢＰＨ）患者尿流动力学状况。方法：对２０例正常成人和３５例ＢＰＨ患者进行尿流动力学研究。结果：ＢＰＨ患者与正常成人各项检测指标有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）。在３０例ＢＰＨ患者中随机抽样１０例进行了尿流动力学各项指标的直线相关分析,其相关系数最大尿流率与膀胱顺应性有显著性意义（Ｐ〈０．０５）,膀胱顺应性与膀胱颈压有显著性意义（Ｐ〈０．０５）,膀胱颈压与前列腺体积有显著性意义     

经尿道前列腺组织内消融治疗良性前列腺增生症（附36例报告）

１９９５年２～６月，对３６例ＢＰＨ患者进行了经尿道前列腺组织内消融治疗。经随访，２９例患者在尿流率、前列腺症状（Ｉ－ＰＳＳ）及生活质量（ＱＯＬ）评分等方面均有明显改善。为ＢＰＨ患者提供了又一新的非手术治疗方法。     

经尿道前列腺切开术选择性治疗前列腺增生症的疗效观察

目的　评价经尿道前列腺切开术（ＴＵＩＰ） 治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症（ＢＰＨ）的疗效。　方法　采用ＴＵＩＰ治疗ＢＰＨ患者８３ 例。　结果　手术时间１０ ～２５ｍｉｎ ,平均随访３ ．２ 年,术后国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由（２６．９ ±４ ．８） 分降至（１１．３ ±３ ．４） 分（Ｐ＜ ０ ．０５） ,最大尿流率（ＭＦＲ） 由（６．７ ±２．４）ｍｌ／ｓ 上升至（１３．６ ±３ ．５）ｍｌ／ｓ（ Ｐ＜ ０ ．０５）,剩余尿（ＲＵ） 由（９８．５ ±４５．３）ｍｌ 降至（２６ ．６ ±１７．９）ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。逆行射精发生率为７ ．７％ （４／５２） 。　结论　对于ＢＰＨ＜ ３５ｇ,ＴＵＩＰ可取得与经尿道前列腺汽化术（ＴＵＶＰ） 相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳萎的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积ＢＰＨ 患者。     

前列腺增生症发病情况的调查

目的　了解常州及武进地区前列腺增生症（ＢＰＨ） 的发病情况。　方法　调查该地区４０ 岁以上男性２ ４３３ 人的国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ） 、生活质量评分（Ｌ） 、最大尿流率（Ｑｍａｘ） 、前列腺体积（Ｖ） 及剩余尿（Ｒ）等情况,其中城镇职工１ ０８９ 人,农民１ ３４４ 人,测量１１８ 人血睾酮（Ｔ） 、双氢睾酮（ＤＨＴ） ,询问１ ９５７ 人性活动情况。　结果　ＢＰＨ 发病率占总调查人数（２ ４３３） 的２５．７ ％ ,城镇职工３０．４ ％ ,农民２１．９ ％ ;ＢＰＨ 组血ＤＨＴ 明显高于正常组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;初次性交时间早及失去性功能年龄大者ＢＰＨ 发病率高（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。　结论　城镇职工ＢＰＨ 的发病率高于农民,血ＤＨＴ 升高与ＢＰＨ 的发生有关,初次性交时间早（ ＜ ２５ 岁） 及性功能维持年限长与ＢＰＨ 有关     

前列腺增生症微波热疗远期疗效分析

报告前列腺生症（ＢＰＨ）微波热疗后满２年的１５５例患者回顾性分析。１３４例症状型ＢＰＨ患者目前仍维持主观疗效者仅有２４例（１７．９％，Ｍａｄｓｅｎ积分）。最大尿流率和膀胱剩余尿较治疗前有改善者分别为９例（９．３％）和１１例（９．４％）。２１例慢性尿潴留患者微波热疗后现有仍能自行排尿者（膀胱剩余尿少于５０ｍｌ）为５例（２３．８％）。１２６例治疗失败或复发的患者中，重复热疗者２１例（１６．７％），改服     

舍尼通治疗前列腺增生的临床疗效(附1 36例报告)

目的：观察舍尼通治疗前列腺增生（ＢＰＨ）的效果。方法：对１３６例ＢＰＨ患者口服舍尼通３个月，用量为每次１片，每日２次。结果：口服舍尼通３个月后，显著率为３０．１％，有效率为５０．０％，总有效率为８０．１％，国际前列腺症状、生活质量评分均改善，最大尿流率明显增加，前列腺体积减小较明显，未发现副作用。结论：舍尼通治疗ＢＰＨ安全有效。     

形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症

１９９３年８月～１９９４年８月利用镍钛形状记忆合金网状支架和自行研制的置入器治疗高危前列腺增生症６７例。其中６１例一次治疗成功，５６例（９１．８／）术后立即自行排尿，５例术后１～１２周内恢复自主排尿，总有效率９１．０４％（６１／６７）。２４例随访３个月以上，前列腺症状积分（Ｉ－ＰＳＳ）从术前２８．７９±３．７９减少到８．９２±３．５０（Ｐ＜０．００１），最大尿流率从术前１．８７±２．８１增加到１０．１７±１．２５ｍ１／ｓ（Ｐ＜０．００１），有显著性差异。本研究表明镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症安全、有效，近期疗效满意，中远期疗效正在观察研究中。     

前列腺增生和前列腺癌组织细胞调亡及Bc1—2,Bax基因表达？…

目的 探讨良性前列腺增生（ＢＰＨ）和前列腺癌（Ｐｃａ）组织细胞增殖和调亡及Ｂｃ１－２、Ｂａｘ蛋白表达的临床意义。方法 用核酸末端原位标记方法检测ＢＰＨ和Ｐｃａ标本各２３例及５例正常前列腺（ＮＰ）标本,观察细胞调亡情况。用ＡＢＣ免疫组化法研究三种组织中ＰＣＮＡ、Ｂｃ１－２、Ｂａｘ表达及特征。结果 ＢＰＨ和Ｐｃａ的增殖细胞指数（ＰＩ）及调亡细胞指数（ＡＩ）较ＮＰ明显增高（Ｐ〈０．０１）,但ＡＩ／ＰＩ却     

通道法TURP治疗高危前列腺增生疗效观察

为探讨高危前列朱增生症（ＢＰＨ）患的治疗方法，采用通道法ＴＵＲＰ治疗高危ＢＰＨ患２０例，术中平整切除梗阻的前列腺组织，形成排尿通道，对估计需切除较多腺体组织才能解除梗阻，预先在前列腺出血好发部位注射组织凝固剂，以减少出血，结果术后出排尿通畅，随访６～１２个月，国际前列腺症状评分由术前３０．５±３．１分降为８．３±２．８分，生活质量评分由术前４．５±０．９分降为１．５±０．８分，认为本法安全有     

经尿道前列腺电汽化与经尿道前列腺电切对BPH的疗效比较

对２４０例有症状的前列腺增生症（ＢＰＨ）患者分别行经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）和经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）。结果显示：１２０例ＴＶＰ手术者，前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）从术前的２０．９下降至术后３个月的５．１（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．６ｍｌ／ｓ上升至１９．２ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１）。ＴＵＲＰ组１２０例，ＩＰＳＳ从术前的２１．２下降至术后３个月的５．２（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．２ｍｌ／ｓ上升至１９．４ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１），两组比较无显著差异性（Ｐ＞０．０５）。平均留置导尿管时间：ＴＶＰ组２６．５小时，ＴＵＲＰ组５０．７小时，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。术后阳萎发生率：ＴＶＰ组２．４％，ＴＵＲＰ组１４．５％（Ｐ＜０．０５）。ＴＶＰ组术中无大出血及经尿道前列腺电切综合征（ＴＵＲＳ）发生，需输血者仅１例。ＴＵＲＰ组３例发生ＴＵＲＳ，输血１４例。比较结果：ＴＶＰ能达到与ＴＵＲＰ完全相同的治疗效果，且并发症少，价格相对较低，近期效果满意。     

细胞凋亡和性激素环境与前列腺增生的关系

目的探讨雄雌激素、细胞凋亡在前列腺增长和前列腺增生（ＢＰＨ）发病中的作用。方法应用ＤＮＡ末端原位标记的方法对正常前列腺移行带（１０例）和周围带（１０例）以及ＢＰＨ组织（２０例）标本进行了细胞凋亡率的研究,并应用放射免疫学技术检测了相应组织的双氢睾酮（ＤＨＴ）和雌二醇（Ｅ２）含量。结果正常前列腺移行带,周围带ＤＨＴ和Ｅ２的差异无显著性,ＢＰＨ组织中的Ｅ２含量（平均６．６３ｎｇ／ｇ蛋白）虽高于正常前列腺的移行带含量３．１５ｎｇ／ｇ蛋白,但差异无显著性（Ｐ＝０．１）。正常前列腺周围带细胞凋亡率（４１．２±３．９）％显著高于移行带（２９．７±４．０）％,Ｐ＜０．０５,后者又非常显著地高于ＢＰＨ组织（３９±１．１）％,Ｐ＜０．００１。正常与增生前列腺组织内的ＤＨＴ及Ｅ２含量与细胞凋亡率之间无明显相关性。正常前列腺组织中,前列腺增生的起始部位移行带的细胞凋亡率已明显下降,随着年龄的增长,凋亡率进一步下降,导致ＢＰＨ。细胞凋亡率与其组织的ＤＨＴ、Ｅ２无明显相关性。结论前列腺导管系统的远、近端（周围带、移行带）上皮细胞结构形态不同,其周围的间质亦有差异,因此即使在接受相同量的雄、雌激素情况下,这些细胞的反应并不相同。     

残余尿在前列腺增生症所致膀胱出口梗阻中的临床意义

作者应用压力－流率测定法确定前列腺增生症（ＢＰＨ）患者有无膀胱出口梗阻（ＢＯＯ），并经导管法测定其残余尿，分析５１例有或无膀胱出口梗阻的前列腺增生症患者的残余尿状况。ＢＯＯ组和无ＢＯＯ组分别为３１例和２０例；残余尿分别为３２．８±３５．９ｍｌ和２５．２±２２．７ｍｌ，范围分别为６～２１０ｍｌ和３～８８ｍｌ。两组间残余尿量无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；其余指标均存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。作者认为以残余尿作为选择ＢＰＨ患者手术的重要指标并不可靠，ＢＯＯ不是产生残余尿的唯一原因。ＢＯＯ患者可无明显残余尿，无明显残余尿的ＢＰＨ患者不能除外ＢＯＯ。     

前列腺部分电切术在高危前列腺增生症中的应用

为了提高高龄高危前列腺增生症（ＢＰＨ）患者的治疗效果，对７２例高危ＢＰＨ病人采用经尿道部分前列腺电切治疗，平均随访３．５年。结果显示：电切前列腺组织平均１４．４ｇ，占预测前列腺重量的２１．９％；术后ＩＰＳＳ由２６．５±３．７降至１０．２±２．７，最大尿流率由５．９±２．５ｍｌ／ｓ提高至１４．８±２．３ｍｌ／ｓ，而术后再手术率与其他并发症并未增加。切除前列腺组织１０～１５ｇ与１５～２５ｇ两组的术后ＩＰＳＳ、尿流率无明显差异。认为经尿道部分前列腺电切适用于高龄高危ＢＰＨ病人，手术不必刻意追求前列腺切除的重量及彻底性，其效果关键在于切除的部位与方法。     

残余尿在前列腺增生所致膀胱出口梗阻中的临床意义

作应用压力－流率测定法确定前列腺增生症（ＢＰＨ）患有无膀胱出口梗阻（ＢＯＯ），并经导管法测定其残余尿，分析５１例有或无膀胱出口梗阻的前列腺增生症患的残余尿状况。ＢＯＯ组和无ＢＯＯ组分别为３１例和２０例，残余尿分别为３２．８±３５．９ｍｌ和２５．２±２２．７ｍｌ，范围分别为６～２１０ｍｌ和３～８８ｍｌ，两缚间残余尿量无显性差异（Ｐ〉０．０５）；其余指标均存在显性差异（Ｐ〈０．０１）。作认     

保列治治疗良性前列腺增生25例疗效观察

报告保列治治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）２５例。结果显示：症状积分减少２９％（Ｐ＜０．０１），最大尿流率增加２６．８％（Ｐ＜０．０１），膀胱残余尿减少５７．８％（Ｐ＜０．０１），而前列腺重量减轻２７．９％（Ｐ＜０．０１），血清前列腺特异（ＰＳＡ）下降２８．６％（Ｐ＜０．０１），经临床应用表明此药副作用低，并初步认为保列治是治疗前列腺增生有前途的药物。     

经尿道微波针组织间消融术治疗前列腺增生症

１９９４年１１月～１９９５年９月采用经尿道微波针组织间消融术（ＴＵＷＮＡ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）患者２５例，其中２１例随访６个月。术后前列腺症状积分下降了１６．８±４．１分（８０．１％），最大尿流率增加了６．７±１．９ｍｌ／ｓ（７４．４％），剩余尿减少了６６．７±３７．２ｍｌ（７６．１％），前列腺体积减少了１．１±１．７ｍｌ（２．３％），其差异有显著性意义。病理检查见增生的前列腺组织发生凝固坏死，有的形成空腔，造成前列腺实质缺损，有效地解除了后尿道梗阻，是一种可望代替手术的ＢＰＨ治疗方法。     

前列腺癌中P53和bcl-2蛋白的表达及意义

应用免疫组化ＬＳＡＢ法，检测１５例良性前列腺增生症（ＢＰＨ）和３５例前列腺癌（Ｐｃａ）组织中Ｐ５３、ｂｃｌ－２蛋白的表达水平。结果发现：（１）ＢＰＨ组与Ｐｃａ组中Ｐ５３、ｂｃｌ－２蛋白的阳性表达率分别为６．７％、１３．３％和３４．３％、４２．９％，显示Ｐｃａ组Ｐ５３、ｂｃｌ－２蛋白阳性率明显高于ＢＰＨ组（分别Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０５）。（２）Ｐｃａ组中Ｐ５３蛋白阳性１２例，其中Ⅰ、Ⅱ级肿瘤阳性５     

CDKN2基因的变异在人前列腺增生症中发病机制的研究

目的：研究抑癌基因ＣＤＫＮ２的突变、缺失在人前列腺增生症（ＢＰＨ）病因中的作用机制。方法：用ＰＣＲ－银染ＳＳＣＰ技术分析了２０例正常前列腺组织和４１例ＢＰＨ中ＣＤＫＮ２基因纯合性缺失和突变的情况。结果：１３例ＢＰＨ有ＣＤＫＮ２基因缺失，总缺的率为３１．６％；正常前列腺组织中有１例出现ＣＤＫＮ２基因缺失，缺失率为５％（Ｐ〈０．０５）；无ＣＤＫＮ２基因的突变。结论：ＣＤＮＫ２基因的与ＢＰＨ的发病机制有