Ⅱ型糖尿病伴发冠心病患者血清脂质与丙二醛变化的临床观察

观察了４０例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）伴发冠心病（ＣＨＤ）患者及３２例ＮＩＤＤＭ无心脑肾并发症患者（对照组）血脂水平及丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的血清含量，结果显示，除胆固醇外，其余各指标两组间均有显著差异。ＣＨＤ组ＭＤＡ明显高于对照组，而ＳＯＤ则明显低于对照组。多元线性相关分析表明，低密度脂蛋白胆固醇与ＭＤＡ呈显著正相关（ｒ＝０．５７１２；Ｐ＜０．００１）。高密度脂蛋白胆固醇与ＳＯＤ呈显著正相关（（ｒ＝０．５１１２；Ｐ＜０．００１）。提示ＮＩＤＤＭ患者伴发冠心病高脂血症与脂质过氧化间有一定的关系。     

Ⅱ型糖尿病患者血清胆碱酯酶检测的临床价值

糖尿病患者几乎都伴有脂质代谢紊乱而出现高脂血症,后者可以直接诱发心脑血管疾病,有关糖尿病(DM)血脂改变的临床和实验研究很多〔1〕,但是,关于胆碱酯酶(SchE)的活性变化与型DM及型DM合并冠心病(CHD)脂代谢相互关系的报道却甚少。该文选择57例型DM患者、43例型DM合并CHD患者与     

2型糖尿病患者血清尿酸水平变化及与冠心病相关性的研究

目的分析探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸水平（SUA）的变化及与冠心病（CHD）的相关性。方法选取42例r12DM患者为DM组、38例T2DM并发冠心病患者为DC组及40例健康体检者为NC组,所有患者均测定体质指数（BMI）、SUA、空腹血糖及血脂水平。结果DM组的SUA水平较DC组明显降低,DC组较NC组SUA水平显著增高（P〈0．05）;NC组、DM组和DC组SUA水平均与甘油三酯呈正相关（P〈0．05）。结论SUA水平与性别、BMI及血脂之间有着密切的相关性,与冠心病和糖尿病之间无明确相关性。     

老年冠心病患者血清脂质和MDA、SOD含量变化的临床研究

本文检测了４４例老年冠心病（ＣＨＤ）患者血清脂质丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量，并与健康老年人对照比较，同时对心绞痛发作期与缓解病人比较分析，结果显示，除胆固醇外其余各项指标两组间均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。多元回归分析表明，血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）与ＭＤＡ呈显著正相关（Ｐ＜０．００１），血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）与ＳＯＤ亦是显著正相关（Ｐ＜０．００１）。提示高脂血症与脂质过氧化、ＳＯＤ降低与ＭＤＡ 增高和ＣＨＤ慢性心肌缺血有一定关系。它对判断老年ＣＨＤ病情及预后有重要参考意义。     

冠心病合并2型糖尿病患者的调脂治疗

随着社会的发展、人们生活水平的提高和生活方式的改变,冠心病的发病率呈现出明显增加的趋势。冠心病因其高发病率和高死亡率,对人们的生活质量和生命安全形成了极大的威胁。在冠心病的众多危险因素中,血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高,被认为与冠心病发病关系最为密切。     

冠心病心绞痛患者血清CRP测定的临床应用

心绞痛为冠心病的主要临床表现，其各型的发病机理至今尚未完全了解。近年来，国外学者研究表明此病的发病机理可能由于冠状动脉的炎症反应。炎症在心血管病的发生、发展中起重要的作用。据估计；不稳定型心绞痛，(UA)炎症率约60％，稳定型心绞痛(sA)炎症率约为21％。本文通过测定血液中耐炎症反应最为敏感的急性时相蛋白C-反应蛋白(CRP)的水平，分析在不同型心绞痛患者中血清水平的改变。     

45例糖尿病合并冠心病患者的临床观察

目的探讨糖尿病合并冠心病的临床特点和治疗方法。方法选取2011年1月——2012年6月我院收治的糖尿病合并冠心病患者45例,所有患者均进行降低血糖、降低血压、扩冠状动脉治疗和其他合并症治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过治疗,治愈5例,显效22例,有效14例,无效4例,总有效率达到91.1%(41/45)。治疗后TG、TC、LDL-C、超敏C反应蛋白和尿微量白蛋白均明显下降,HDL-C明显升高,且与治疗前比较存在显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病的治疗应根据患者的病情变化,进行积极的降糖、降压、扩冠治疗,密切观察患者的血糖变化,进行心电监护,积极预防和治疗并发症,才可有效提高患者的生命质量,降低病死率。     

2型糖尿病合并冠心病患者脂联素测定及其意义

目的研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病相关性,探讨脂联素与2型糖尿病合并冠心病的作用和机制。方法选择正常对照组48例、2型糖尿病组62例和2型糖尿病合并冠心病组68例,测定脂联素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行观察。结果脂联素、胰岛素抵抗指数存在负相关关系,脂联素与性别、GHbAlc、FINS、BMI、LDL、TG独立相关。结论脂联素水平的降低与2型糖尿病合并冠心病形成有关。     

血清脂联素与冠心病的关系

[目的]探讨血清脂联素(APN)与冠心病(CHD)的相关性。[方法]从2006年1月～2009年12月选取28例稳定型心绞痛(SAP)和32例急性动脉综合征(ACS),60例造影阴性作为对照,进行血清APN测定,比较SAP,ACS和对照组血清生化指标及APN水平。经Logistic回归分析低APN血症是否是CHD的危险因素。[结果]SAP组和ACS组的超重、高血压、吸烟和饮酒与对照组比较有统计学差异(P﹤0.05)。SAP和ACS组APN,TC,TG,LHD-C,HDL-L及FBG与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析发现APN是CHD的保护因素,TC和FBG是CHD的危险因素,OR值分别为0.67(0.55～0.94),3.01(1.72～5.69)和1.55(1.13～1.96)。[结论]APN是CHD的保护因素,APN可与血糖,血脂等冠心病危险因素一样作为临床常规检查指标,对冠心病及其程度具有预测的作用。     

老年糖尿病患者血清硒的变化分析

许多报告提出微量元素与糖代谢之间存在着密切关系。硒是目前颇为瞩目的微量元素之一,关于血清晒与糖尿病的关系,国内报道不多。本文通过测定老年糖尿病患者的血清硒含量,分析糖尿病与血清硒的关系。     

2型糖尿病合并冠心病患者的临床与冠状动脉造影特点分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者的临床与冠状动脉造影特点。方法回顾分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者98例，其中合并2型糖尿病患者（DM组）41例及不合并2型糖尿病患者（非DM组）57例，比较两组的临床与冠状动脉造影特点。结果DM组高血压、血脂异常、心绞痛、心肌梗死的发生率明显增高（P〈0．05）；冠状动脉三支病变率、病变血管率及弥漫性血管病变率均明显增高。结论2型糖尿病合并冠心病患者中高血压、高血脂高发，冠状动脉呈多支病变且较严重，积极干预血糖及心血管病的其他高危因素，对防止冠心病的发生、发展及改善预后意义重大。     

血清胆红素与冠心病关系的观察

一般认为，冠心病的形成与脂蛋白代谢异常有密切的关系，然而有30％～40％的冠心病的形成与脂蛋白无关。Sehwertner等通过流行病学调查，认为血清胆红素浓度下降是冠状动脉性疾病的独立危险因素。有关这方面的临床观察国内还很少。我们对47例冠心病患者的血清胆红素进行了检测，并与健康对照者进行比较，现分析报道如下。     

2型糖尿病并冠心病患者胰岛素抵抗和血脂的临床观察

目的　探讨 2型DM合并CHD患者胰岛素抵抗 (IR)及血脂变化的临床意义。方法　 5 5例 2型DM合并CHD患者、5 0例 2型DM非CHD患者及 45例对照者 ,空腹采血检测其血清Glu、Ins、TC、TG、HDL -C和LDL -C等 ,并将这些指标的变化进行组间对比分析。结果　与对照组比较 ,2型DM并CHD组仅HDL -C水平无差异 ,其它指标均有非常显著性差异 (均为P <0 0 1) ;2型DM非CHD组HDL -C和LDL -C两者无差异 ,其它指标亦有非常显著性差异 (均为P <0 0 1) ;而 2型DM并CHD组与非CHD组比较 ,除TC外 ,其它指标均有非常显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;各项指标高于参考值上限的检出率中Glu、TC和LDL -C无明显差异 (P >0 0 5 ) ,TG有明显差异 (P <0 0 5 ) ,Ins和HDL -C有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论　 2型DM并CHD患者的发病可能与IR和血脂代谢紊乱等因素共同作用有关。     

血清胆红素、丙二醛联合尿酸检验在冠心病临床诊断中的应用价值分析

目的分析血清胆红素、丙二醛联合尿酸检验在临床诊断冠心病中的应用价值。方法选取2014年2—12月收治的58例冠心病患者作为观察组,选择同期50名健康体检者作为对照组。记录并比较两组受检者的血清胆红素、丙二醛、尿酸水平,评价三者联合检测对冠心病的临床诊断价值。对观察组患者实施冠状动脉造影,根据Gensini积分分为A组12例、B组17例、C组18例、D组11例,比较四组患者血清胆红素、尿酸水平。计量资料采用t检验及方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙二醛与尿酸水平分别为(17.0±2.5)、(5.1±0.4)、(12.5±2.5)、(4.3±0.8)、(300.1±19.2)μmol/L,与对照组的(11.5±2.5)、(2.8±0.2)、(8.0±1.6)、(6.5±1.3)、(335.5±25.0)μmol/L比较差异均有统计学意义(均P0.05)。A组、B组、C组、D组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸水平分别为(15.85±2.70)、(13.27±2.17)、(11.80±2.35)、(9.70±1.80)、(6.30±1.22)、(5.55±1.17)、(4.50±1.20)、(3.95±1.04)、(9.60±2.20)、(7.80±2.30)、(7.28±1.80)、(5.52±1.25)、(275.66±25.66)、(333.20±24.30)、(364.80±25.60)、(422.12±25.32)μmol/L,四组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论冠心病患者采用血清胆红素、丙二醛联合尿酸检测可初步评估病情,结合冠状动脉造影可早期确诊患者疾病情况,指导临床医生选择合适的治疗方法,提高预后,临床应用诊断价值显著。     

冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者血清MMP-9及高敏C-反应蛋白表达变化及其临床意义

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的表达水平及其临床意义。方法选择我院内科收治的CHD合并T2DM患者45例,单纯T2DM患者40例,单纯CHD患者42例,另选择门诊健康体检者30例为正常对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫散射比浊法检测血清MMP9和hs-CRP的表达水平。结果 CHD合并T2DM组血清MMP-9和hs-CRP的表达水平均显著高于单纯CHD组、单纯T2DM组及对照组（P〈0.05）,单纯CHD组和单纯T2DM组血清MMP-9和hs-CRP的表达水平均显著高于对照组。经Spearman分析,CHD合并T2DM组患者血清MMP-9与hs-CRP呈正相关（r=0.526,P〈0.01）。结论联合检测血清MMP-9与hs-CRP将更有利于早期监测糖尿病冠状动脉粥样硬化的发生和预测患者的预后。     

血清铁蛋白在2型糖尿病患者中的变化及临床意义

文章回顾性对比观察2型糖尿病（Type 2 diabetes,T2DM）患者和健康体检者临床资料,分析血清铁蛋白在2型糖尿病及其慢性并发症患者中的变化及临床意义。T2DM患者血清铁蛋白水平升高可能预示糖尿病及其血管并发症的发展,临床可通过降低铁负荷,改善T2DM患者的预后。     

2型糖尿病合并冠心病患者的临床与冠状动脉造影特点分析

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者的临床与冠状动脉造影特点.方法 回顾分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者98例,其中合并2型糖尿病患者(DM组)41例及不合并2型糖尿病患者(非DM组)57例,比较两组的临床与冠状动脉造影特点.结果 DM组高血压、血脂异常、心绞痛、心肌梗死的发生率明显增高(P＜0.05);冠状动脉三支病变率、病变血管率及弥漫性血管病变率均明显增高.结论 2型糖尿病合并冠心病患者中高血压、高血脂高发,冠状动脉呈多支病变且较严重,积极干预血糖及心血管病的其他高危因素,对防止冠心病的发生、发展及改善预后意义重大.     

冠心病患者血清脂蛋白（a）水平的观察

高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素之一，高甘油三酯血症与冠心病关系密切，但我国人群中血脂水平普遍较低，临床上许多冠心病患者血清胆固醇和甘油三酯水平在正常范围之内。本文对非高脂血症冠心病患者血清脂类及脂蛋白与正常人作一对比分析，探讨其与冠心病的关系。１材料与方法１．１受试对象选取本院门诊及住院病人中，无家族性高脂蛋白血症、糖尿病、内分泌病史，且符合ＷＨＯ冠心病诊断标准的冠心病患者３０例，其中男２１例，女９例，年龄５３～８８（平均６７．６）岁。正常对照组为３２例健康体检人员，其中男１９例，女１３例，…