糖尿病肾病的防治

糖尿病肾病的防治上海第二医科大学附属新华医院２０００９２侯积寿糖尿病肾病是糖尿病重要并发症，常导致肾功能衰竭。在美国每年进入血透中心的肾衰患者约１／４是由于糖尿病肾病。英国每百万人口中胰岛素依赖型（Ｉ型）及非胰岛素依赖型（Ｉ型）糖尿病患者发生终末期肾...     

儿童胰岛素依赖型糖尿的三级预防

本文就儿童胰岛素依赖型糖尿病三级预防策略进行初步探讨。提出初级预防应加强预防病毒感染，减少食用亚硝胺以及提倡母乳喂养等措施，从而减低易感个体罹糖尿病。在二级发病预防措施中，提供烟铣胺病前药物性预防和病期小剂量治疗性预防，并介绍本病基因及免疫基因预防的近况，以及免疫学标志物在二级预防中的重要性。在三级预防中，提出食疗、药物治疗及康复孤具体措施，减轻并发症，达到病而不残，残而不废等发病预防的目的。     

非胰岛素依赖型糖尿病遗传基因的研究进展

非胰岛素依赖型糖尿病遗传基因的研究进展马灵筠１宋友民１苏琳２糖尿病是影响人类健康的常见病之一，黄种人的发病率约为１～３％，白种人达５％，而在比马印地安人等遗传隔离的群体中高达４０％。非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）在糖尿病中占９０％以上，但其病因及...     

儿童胰岛素依赖型糖尿病的流行病学

胰岛素依赖型糖尿病病因至今不清，在研究过程中，各国学者、专家众说纷纭，提出了各种学说或假说：遗传学说、环境因素说，自身免疫说以及传染学说等，在此仅就儿童该病病因的传染学说，从其流行的时间变化，时一空聚集性，纬度，气温与该病的关系，以及比较流行病学、临床和病因学诸领域研究的一些新进展，进行综述。     

防治糖尿病的良方——散步

据华盛顿发表的一项美国医学会研究报告,目前全世界已有1.35亿人患了糖尿病。预计在未来的25年内,此病人数将增加到3亿之多!所以,哈佛大学公共卫生学院已有人把糖尿病称为“当代流行病”了。这种病往往是在得了之后才被发觉,真是像毛泽东一首词中所说的那样:“人有病,天知否?”糖尿病是一种严重危害人们健康的疾病,据《美国新闻与世界报道》宣称:仅美国每年死于糖尿病的人就达30万之多,大大高于心脏病和癌症的死亡,而且能导致动脉硬化、肾衰竭、失明和肢体化脓性感染等。它的早期症状为:①经常阵发性排尿;②口渴喜饮,善饥多食;③体重迅速降…     

儿童1型糖尿病患者的个性特征分析

目的 了解儿童1型糖尿病患的个性特征，分析不同病程以及不同病情控制情况儿童的个性特点。方法 了解患的一般情况，测定糖化血红蛋白，同时运用艾森克个性问卷对哈尔滨市1型糖尿病患45例的个性进行调查。结果 艾森克个性问卷的3个个性维度中，只有情绪稳定性维度，患儿的T分显高于常模；患在内外倾向维度中的分布与常模相比差异有显性；病程不同的患的个性特点之间差异无显性；病情控制程度不同的患的个性差异无显性。结论 儿童1型糖尿病患的个性与常模比较，具有神经质倾向，但是在病情控制程度不同或病程长短不同的患中，没有一定的个性特征。     

儿童胰岛素依赖型糖尿病的三级预防

本文就儿童胰岛素依赖型糖尿病三级预防策略进行初步探讨。提出初级预防应加强预防病毒感染，减少食用亚硝胺以及提倡母乳喂养等措施，从而减低易感个体罹患糖尿病。在二级发病预防措施中，提倡烟铣胺病前药物性预防和病期小剂量治疗性预防，并介绍本病基因及免疫基因治疗预防的近况，以及免疫学标志物在二级预防中的重要性。在三级预防中，提出食疗、药物治疗及康复治疗的具体措施，减轻并发症，达到病而不残，残而不废等发病预防的目的。     

老年糖尿病有何特点

60岁以上患糖尿病称老年糖尿病，绝大多数属于非胰岛素依赖型，老年性糖尿病有以下特点：     

低血糖的表现与防治

50多岁的唐女士是个糖尿病患者。一天中午,唐女士刚打完胰岛素就有人喊她去打麻将,她饭没吃两口,就匆匆地下了楼。谁知刚打了半个小时,就突然晕倒在地。同伴紧急将其送往当地医院,原来是低血糖导致的昏迷。     

母乳喂养对减少糖尿病产妇胰岛素用量的临床观察

目的:探讨母乳喂养对减少糖尿病产妇胰岛素用量的影响。方法:对我院2000年1月~2003年1月胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)产妇37例和需要在妊娠期应用胰岛素(RI)治疗的妊娠期糖尿病(GDM)产妇10例,对她们在孕前、妊娠期、产后哺乳期和目前RI用量,分母乳喂养组和退奶组进行对比研究。结果:IDDM产妇母乳喂养组和退奶组在孕前、妊娠期和目前RI用量无差别,唯有产后哺乳期RI需要量母乳喂养组明显少于退奶组,经t检验,两组差异有显著性。10例GDM孕妇妊娠期需RI治疗,退奶组3例产妇产后继续需要RI治疗4~7天,而母乳喂养组则不需要RI治疗,血糖均在正常水平。结论:哺乳可以减少糖尿病产妇产后RI的用量,因此应鼓励糖尿病产妇进行母乳喂养。     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死38例临床分析

目的　探讨老年 2型糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点及与血糖、血脂、血尿酸等因素的关系。　方法　对 38例老年糖尿病并发急性心肌梗死患者 (糖尿病组 )和 5 2例非糖尿病的老年急性心肌梗死患者 (对照组 )的临床资料进行回顾性对比分析。　结果　与对照组相比 ,糖尿病组发病时无胸痛者多 ,心律失常、心功能不全、感染比例高 ,病死率高 ,预后差。二组血压、血脂、血尿酸水平的差异均有 (极 )显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。　结论　糖尿病组与对照组在临床表现和血生化指标等方面有所不同。预防为主 ,严格地控制血糖、血压、血脂、血尿酸等危险因素以及适当的抗凝、抗血小板治疗 ,对防治老年糖尿病并发急性心肌梗死有积极的作用。     

2型糖尿病与内皮功能障碍

2型糖尿病与内皮功能障碍之间的关系密切相关，糖尿病伴发的高血糖、脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、炎性因子的升高等可导致内皮功能障碍，内皮功能障碍常被认为是动脉粥样硬化中极其重要的一步，因此，深入了解2型糖尿病与内皮功能障碍之间的相关关系及其发生机制，对防治糖尿病血管并发症具有重要意义。     

探讨胰岛素粉雾剂与注射剂治疗232例2型糖尿病的对比性研究

目的 评价胰岛素粉雾刺治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 232例18～70 a的2型糖尿病病人随机分为2组.保持原口服降糖药不变,试验组加用吸入性胰岛素治疗;对照组加用胰岛素皮下注射治疗,疗程均为13 w.比较治疗前后2组糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血糖、常规实验室检查、胸片变化及不良事件的发生率.结果 治疗后,试验组糖化血红蛋白、空腹和餐后2 h血糖均下降,分别为(1.2±0.8)%、(2.1±1.1)mmol·L-1、(4±3)mmol·L-1,对照组下降了(1.6±1.2)%、(2.2±0.9)mmol·L-1、(4±2)mmol·L-1;均下降明显(p>0.01),下降幅度2组无显著性差异(p>0.05).试验组低血糖发生率14.0%(16/114),低于对照组24.6%(29/118),p<0.05.呼吸道不良反应试验组发生1例,对照组无(p>0.05).结论 胰岛素粉雾剂能安全有效地控制2型糖尿病病人的血糖水平,是临床医生和病人的一个新选择.     

胰岛素依赖型糖尿病合并妊娠对母儿结局的影响

妊娠对胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的影响。IDDM妊娠后，孕妇胰岛组织代偿性增生，合成分泌胰岛素量增加。但随着孕龄的增加，对胰岛素具有拮抗作用的雌激素、孕激素、胎盘泌乳素、肾上腺皮质激素也分泌增多，同时胎盘分泌的胰岛素酶对胰岛素具有分解作用，这样身体血糖水平较妊娠前明显增高，肾小球滤过率增高，肾小管对糖的回收减少，尿糖增多。另外各种产科并发症也常使IDDM的病情复杂化，加重原有的糖尿病，在妊娠期间出现严重的并发症。     

两种假设检验在儿童胰岛素依赖型糖尿病发病分析中的应用

胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ )是严重威胁儿童和青少年生命与健康的慢性病之一 ,病死率较高。世界卫生组织 (ＷＨＯ)于1990年发起了Ｄｉａｍｏｎｄ计划 ,在世界各地按照统一标准开展儿童ＩＤＤＭ监测工作 ,结果发现该病的发病率较低。我国是发病率最低的国家 ,全国年均发病率为 0 .5 6 / 10万。为了比较我国 　ＷＨＯＤｉａｍｏｎｄ计划资助课题不同地区和其他国家的发病水平 ,我们采用 χ2 检验和Ｐｏｉｓｓｏｎ分布两种假设检验进行分析 ,以确定在该病统计分析中假设检验的最佳方法。1　研究设计1.1　调查对象　齐齐哈尔市及附近六县 15…     

浙江省糖尿病防治组织现状

由于生活方式的改变 ,人口老龄化进程的加速等因素 ,我省糖尿病的患病率急剧上升 ,糖尿病已成为 2 1世纪公共卫生重大的问题之一。为此 ,浙江省卫生厅遵循卫生部指示 ,于 1997年成立了浙江省糖尿病防治中心 (设在浙江省人民医院 ) ,现就近三年我省糖尿病的防治及科研情况报告于下。省糖尿病防治中心成立后 ,敦促有条件的地及市及经济发达县级市成立相应的机构 ,迄今 ,已先后成立了温州、嘉兴、绍兴、舟山、衢州、金华、丽水、杭州、义乌及萧山市糖尿病防治中心。省糖尿病中心每 1～ 2年召开一次全省糖尿病防治工作会议 ,交流各地糖尿病防治…