急性视网膜坏死综合征1例

急性视网膜坏死综合征 (ＡＲＮ综合征 )是由于疱疹病毒感染所引起的以急性坏死性视网膜炎、脉络膜炎、玻璃体炎、视网膜动脉炎 ,以及后期伴发视网膜脱离等病变为特征的一种综合病征[1] 。较少见 ,起病急 ,进展快 ,治疗困难 ,从而导致视功能严重受损。现报告如下 :郭×× ,男 ,33岁 ,双眼视物模糊 ,右眼半个月 ,左眼三天 ,于 1999年 11月 15日就诊并住院治疗。眼科检查 :视力 :右眼 0 12 ,左右 0 0 4,双眼球结膜呈混合性充血 ,角膜后有灰白色细小点状ｋ -ｐ(+) ,房水闪光 (+) ,玻璃体呈尘埃状混浊 ,右眼 ( ) ,左眼 (+) ,右眼底视盘充血 ,视…     

急性视网膜坏死综合征误诊1例

近来我院遇到 1例急性视网膜坏死误诊为单钝葡萄膜炎的患者。赵×× ,男 ,4 9岁 ,住院号 0 0 2 70 89。右眼红、痛、视力下降一月 ,加重三天 ,于 2 0 0 1年 6月 2 9日入院。一个月前该患右眼突然红、痛、视力下降 ,经门诊以“右眼虹膜睫状体炎”治疗。结膜下注射地塞米松 2 .5ｍｇ隔日一次 ,局部热敷 ,点阿托品和百力特眼药水。患者曾自觉病情好转 ,入院前三天上述症状加重 ,故收入院。眼部检查 :右眼视力2 0ｃｍ指数 ,结膜混合性充血 ,角膜后密集羊脂状ＫＰ ,房水闪辉 (+) ,瞳孔药物性散大 ,晶体后囊混浊 ,玻璃体混浊 ,眼底未行详细检查。…     

急性视网膜坏死的研究进展

急性视网膜坏死（acuteretinalnecrosis，ARN），是一组综合征，主要包括葡萄膜炎、玻璃体炎和血管闭塞性坏死性视网膜炎[1]。我们结合近年研究资料对其病因、组织免疫病理、发病机制临床表现和分型等若干问题的研究进展综述如下。一、病因最初多推测为原发性血管阻塞、某种内源性葡萄膜炎，或免疫系统存在某种易感基因；Saarit[2]进一步认为是某种感染引起锥体、杆体外段的免疫复合物导致视网膜及其血管病变。直至80年代初，根据部分病人发病前后常发生疱疹性皮炎，患眼病变区与非病变区界限清晰，这些特点与病毒感染的局部改变完全相符…     

重型病毒性脑炎并发双侧急性视网膜坏死1例

急性视网膜坏死综合征( acute retinal necrosis syndrome,ARN)是一种由病毒(主要为水痘带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒)引起的感染性视网膜炎,是最严重的致盲眼病之一,包括急性坏死性视网膜炎、玻璃体炎、视网膜血管炎以及后期伴发的视网膜脱离等,是病毒性脑炎的严重并发症之一[1]. 这种疾病与脑炎并发时眼科情况容易被凸显的神经症状所忽略,因此易漏诊、误诊,延误治疗,导致严重的视觉障碍. 我院诊治了1 例病毒性脑炎并发急性视网膜坏死病例,报告如下.     

玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死

急性视网膜坏死（acuteretinalmecrosisARN）是严重损害视功能的眼临床综合征。主要表现为急性葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜血管炎、坏死性视网膜炎和孔源性视网膜脱离。1971年首先由日本学者描述，当时称作桐泽型葡萄膜炎。1977年美国报道了同样的病例，称作坏死性血管闭塞性视网膜炎。1978年Young和Bird发现该病的双眼病例，又命名为双眼急性视网膜坏死。现统一命名为急性视网膜坏死。由于单纯药物治疗效果不良，故对1996年1月至1997年5月收治的6例6眼急性视网膜坏死患者同时施行玻璃体切割术，获得满意疗效。现报告如下：1临床资料与方…     

注气加视网膜光凝治疗视网膜脱离27例

1999年 7月以来 ,我们应用玻璃体腔注气联合视网膜氩激光光凝治疗孔源性视网膜脱离 2 7例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 2 7例 (2 7眼 )中 ,男 17例 ,女 10例 ;年龄 16～ 6 8岁。病程 3ｄ～ 5周。裂孔均≤ 1 5ＰＤ ,裂孔为马蹄形 17例 (17眼 ) ,圆形 10例 (10眼 ) ,其中多裂孔 3眼。裂孔位于上方 16眼 ,鼻侧 4眼 ,颞侧 5眼 ,下方 2眼。视网膜脱离 1个象限 8眼 ,2个 15眼 ,3个 4眼。增殖性玻璃体视网膜病变(ＰＶＲ)按 1983年国际视网膜学会分级法分级Ａ级14眼 ,Ｂ级 10眼 ,Ｃ1级 2眼 ,Ｃ2 级 1眼。复发性视网膜脱离 (常规巩膜外加…     

跳水运动员视网膜脱离的病因及防治

对国家队 5 0名跳水运动员的眼底检查结果表明 :眼底不正常者占 3 0 % ,其中视网膜脱离占 16% ,视网膜裂孔占 8% ,两项共占 2 4 %。该病在普通人群中发病率很低 ,而在跳水运动员中发病率则很高 ,这与跳水运动特点有关。本研究剖析了病因与跳水运动之间的关系 ,提出了防治措施 ,旨在提高认识 ,做好防治工作 ,以利于进一步提高我国跳水运动水平。     

视网膜及脉络膜双脱离1例

患者男,41岁。自述左眼视力下降、视物模糊来院就诊。查体：右眼0．02：左眼：手动,左眼玻璃体浑浊。超声所见：左眼球眼轴明显变长．余各径线测值未见明显异常（表1）,球壁为环形强回声,前房呈无回声暗区,透声好,晶状体呈线状弧形回声,无增厚及回声增强。     

空中乘务员孔源性视网膜脱离一例

一、临床资料患者 ,女 ,2 6岁 ,中国南方航空公司乘务员。1999年年度体检中视力右 0 .6 ,左 0 .7,双眼角膜有放射状条纹 ,晶体清、玻璃体少量丝状浑浊 ,小瞳孔下查眼底于左眼视乳头下方有一轻微色素改变区 ,散瞳后见视网膜 ,左眼 4点至 8点处有灰白色波浪状隆起 ,血管随之起伏 ,赤道部 2点半和 6点半处及右眼赤道部 6点处各见一圆形裂孔 ;双眼颞侧周边部均有网格样变性区 ;诊断为双眼视网膜裂孔 ,左眼孔源性视网膜脱离。追查病史 ,患者因双眼分别患有 4.5 0 D和 4.75 D近视 ,　　作者单位 :5 10 40 6　广州 ,中国南方航空公司体检队于 1993…     

应用大剂量尿激酶治疗急性视网膜中央动脉阻塞的初步研究

探索大剂量尿激酶治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的有效性和安全性。6例单眼患有CRAO的病人,阻塞时间为6h一6天(平均3．7天),静脉滴注尿激酶每天50万U,总量250万U,治疗还包括前房穿刺、眼球按摩、口服醋氯酰胺、舌下含服硝酸异山梨酯和吸入95％O2和5％C02混合气体及每天静脉滴注低分子右旋糖苷500ml和金纳多87．5mg。治疗前后检查眼底和视力。随访时间为4—12个月。第一次用药后检查视力：除1例视力没有变化外,其余5例视力出现不同程度的改善。出院时所有病人视力均有提高,并且达到或好于0．05,3例大于0．1,2例达到1．0。最后随访视力：6例大于0．1,4例大于0．2,2例视力恢复到发病前最好视力1．2和1．5。治疗期间末发现严重并发症。结果显示,大剂量尿激酶连续静脉滴注治疗CRAO能够重新建立视网膜血液循环和提高视力。     

超选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉闭塞

视网膜中央动脉阻塞可导致严重视力下降,预后不良。超选择性眼动脉溶栓治疗,效果满意。本文综述了该介入治疗的溶栓时机、药物选择、适应证、禁忌证、手术处理、注意事项及疗效评价。     

急性蜂毒中毒致急性肾小管坏死22例临床分析

蜂毒中毒引起急性肾小管坏死 (Ａｃｕｔｅｔｕｂｕｌｅｒｎｅｃｒｏｓｉｓ .ＡＴＮ)报道较少 ,但在山区蜂毒中毒较常见 ,严重者不及时治疗可导致死亡。于 1994～ 1999年共收治野蜂蛰伤后致ＡＴＮ2 2例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 8例 ,最大年龄 6 0岁 ,最小年龄 2岁 ,平均 2 9岁。发病前均无肾脏病及其它病记载。中毒方式均在山间劳动时被野蜂蛰伤。其中少尿型ＡＴＮ18例 ,非少尿型 4例。临床表现 :2 2例均有野峰蛰伤史。头晕、乏力、恶心、呕吐 2 2例 ;呕血 4例 ;黑便 11例 ;排酱油色尿 14例 ;血尿 2例 ;无尿…     

1987年～1995年海军飞行员及空勤人员中的孔源性视网膜脱离和视网膜网格状变性

前言 本研究调查在美国海军任飞行职务人员及其候选人员中两种视网膜疾病的发病率。视网膜网格状变性(LDR)是一种已知的孔源性视网膜脱离(RRD)的危险因素,在海军从事飞行职务人员中LDR和RRD都属身体不合格,在适当的临床机构中两种情况均可给予特许飞行。方法 从海军航空航天军事医学研究所航空医学数据库收集1987年～1995年全部因LDR和RRD而特许飞行者的资料,复习病例的确诊年龄、职务、既往飞行经历和特许飞行建议。结果     

下鼻甲封闭致右眼急性视网膜动脉栓塞1例

1　病例报告患者女 ,31岁。因慢性鼻炎行右下鼻甲泼尼松封闭 ,注药后约 5min突然出现右眼视力丧失 ,伴头痛、恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物。持续约 1min后呕吐停止 ,头疼、恶心好转 ,但仍无视力。约 1 0min后眼科检查 :右眼视力无光感 ,外眼无异常 ,眼球运动不受限 ;瞳孔散大 ,直接对光反射消失 ,间接对光反射迟钝 ;直接镜下检视乳头清晰可见 ,色泽略淡 ;视网膜弥漫性雾状水肿混浊 ,后极部较重 ,色泽稍淡 ,色素沉积较多 ;视网膜动脉明显变细 ,色淡 ,血流停滞 ,管径不规则 ,颞侧上、下动脉分支近视乳头处极细 ,远端见节段状栓塞缺血区 ;可见…     

视网膜脱离复位术后继发顽固性青光眼1例

<正> 病人,女,50岁。右眼视物眼前暗影13d,加重2d。眼科检查:右眼视力1.0,右眼前节(-),晶体、玻璃体无混浊,眼底视网膜鼻上方灰白色隆起约+7D,三面镜检查12:30和1:00处有2个约1/4PD大小裂孔,眼压:Tn-1。入院诊断:右眼原发性视网膜脱离。治疗行右眼巩膜外环扎并局部硅胶垫压术,术中放出视网膜下积液约1ml,环扎     

玻璃体视网膜手术118例疗效分析

目的：通过评价玻璃体切割对玻璃体积血及复杂性视网膜脱离的手术效果,分析产生并发症的原因。方法：对1995年6月－2000年6月行玻璃体切割术的118例进行回顾性分析。结果：视力提高着76．4％;术前存在视网膜脱离者,术后网脱复发31．7％;术前无视网膜脱离者,术后发生网膜14．5％。结论：术前存在PVR是术后出现视网膜脱离的重要危险因素,合理选择手术适应症,结束手术前仔细检查可能存在的视网膜医源性损伤和潜在病灶,防止玻璃体嵌塞,能有效减少后并发症。     

先天性视乳头缺损伴视网膜脱离1例

1 病历简介 患者,男,9岁.因左眼视力下降1年余,于2007-04-18来院就诊.查体:发育正常,营养中等,皮肤黏膜无黄染,周身浅淋巴结无肿大,余无异常发现.     

局部动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞26例报告

目的观察局部动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效,探讨如何提高其治疗效果。方法将微导管插入眼动脉或置于颈动脉内行眼动脉造影,将10万～25万U尿激酶用100ml生理盐水稀释溶解,间断手控推人眼动脉或颈内动脉一眼动脉起始部,行溶栓治疗。结果本组26例患者中,8例术后视力由术前光感或眼前数指恢复至0．1以上,10例有中度增进,8例无明显好转。视力有所恢复的18例中,发病至溶栓时间均在8天以内,视力明显恢复的3例中,2例是在发病3天内溶栓。结论局部动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞有明显疗效,溶栓效果与溶栓时间密切相关,溶栓治疗应尽早开始。     

玻璃体腔注气联合视网膜光凝治疗孔源性视网膜脱离27例

我们应用玻璃体腔注气联合视网膜氩激光光凝治疗孔源性视网膜脱离27例,取得满意疗效.现报告如下.