脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

自2004年5月～2006年5月应用脑苷肌肽早期治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)45例(治疗组)与2002年4月～2004年4月收治的窒息复苏后立即收入住院的新生儿及发生HIE的住院新生儿56例(对照组)作对比研究.     

西宁地区355例新生儿窒息复苏的临床分析

目的：探讨西宁地区新生儿窒息复苏的时机及方法。方法：选择青海大学附属医院产科2003年1月-2005年12月间分娩的2807例新生儿中发生窒息的355例,进行产前、产后、药物及气管插管复苏。结果：新生儿产前宫内用药组与未用药组在产后的窒息发生率有显著性差别,P＜0．01,气管插管复苏效果显著。结论：高海拔低氧环境下气管插管指征适当放宽为宜,及早复苏,提高复苏成功率,降低新生儿窒息的近、远期并发症。     

新生儿窒息复苏58例体会

目的探讨新生儿窒息的诱因及复苏方法。方法回顾性分析2010年7月至2011年6月58例窒息新生儿临床资料。结果新生儿窒息治愈出院55例,家长放弃治疗1例,死亡2例。结论加强孕期保健,积极治疗并发症及合并症,适时终止妊娠,提高产科、儿科医务人员技术,是降低新生儿窒息发生率的有效措施,正确的复苏及加强复苏后的护理,是降低新生儿窒息死亡的重要措施。     

新生儿围产期重度窒息与多器官功能衰竭的护理

目的探讨新生儿围产期重度窒息与多器官功能衰竭的护理。方法对69例围产期重度窒息与多器官功能衰竭新生儿行新法复苏及护理。结果本组治愈25例,死亡23例,死亡率为33．3％。结论新生儿围产期重度窒息与多器官功能衰竭护理着重在于产科儿科正确及时的复苏技术及复苏后护理,是新生儿围产期重度窒息与多器官功能衰竭护理成功的关键。     

西宁地区新生儿缺氧缺血性脑病早期干预治疗与护理体会

目的：探讨西宁地区新生儿缺氧缺血性脑病通过早期干预治疗及护理的效果。方法：将2004年1月—2006年12月收治的103例HIE患儿,其中56例作为干预组,除选用常规治疗和护理方案外,均给予视觉、听觉、抚触、四肢活动、按摩等干预刺激,另外47例作为对照组,用常规治疗和护理方案。结果：干预组HIE患儿治愈率明显高于对照组,差别有显著性（P〈0.05）。结论：中-重度HIE患儿早期给予持续的干预治疗和护理,抚触按摩、听、视觉刺激能有效地促进智力发育,改善预后。     

高压氧综合治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的探讨应用高压氧综合治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及预后。方法将73例中、重度早期HIE新生儿进行高压氧综合治疗作为治疗组，将68例中、重度早期HIE患儿应用常规治疗作为对照组。所有病例均于出生后3、6、12、18个月龄进行检测。结果治疗组中，患儿在12—14d NBNA评分、在3、6、12、18个月龄时的发育商（DQ）值和预后不良的发生率与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用高压氧综合治疗早期新生儿HIE疗效显著，对预后情况有明显的改善。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期康复训练疗效观察

目的：探讨早期综合康复训练对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）智能发育的疗效。方法：将中、重度HIE 62例分为干预组32例和对照组30例。干预组在新生儿期后即进行连续18个月的综合康复训练，对照组不进行综合康复训练；并对两组出生后3、6、9、12、18个月龄时进行随访和智能发育观测。结果：两组出生后6～18个月，干预组智力发育指数（MDI）、心理运动发育指数（PDI）明显优于对照组，差异显著（P〈0．05）。结论：早期综合康复训练能有效地促进HIE患儿的智力发育，降低HIE永久性脑损害的发生率。     

西宁地区产儿科协作开展新生儿窒息规范化复苏的效果分析

目的：探讨西宁地区经新生儿窒息复苏规范化培训后产儿科协作新法复苏的效果。方法：收集产儿科协作规范复苏培训前后3年在我院分娩的所有活产新生儿资料，以美国第4版《新生儿窒息复苏教材》（NRP）中译本为培训资料，推广应用规范化复苏技术，对我院2001年-2007年出生的281例窒息新生儿进行调查，比较分析培训前后新生儿窒息的复苏效果。结果：对培训前后各3年的窒息新生儿分为两组进行分析比较，两者窒息发生率差别有显著性，X^2=14．435，P〈0．01；复苏成功率两者差别有显著性，X^2=4．30，P〈0．05；窒息病死率两组比较差别亦有显著性，X^2=4．295，P〈0．05。结论：通过加强参与复苏人员的技能培训，加强产儿科协作，规范的复苏技能操作可有效降低高海拔地区新生儿窒息发生率，提高新生儿窒息复苏成功率，从而降低新生儿窒息病死率。     

早期高压氧综合治疗对重度窒息新生儿缺氧缺血性脑病的预防作用

新生儿窒息是常见的产时并发症 ,笔者对 5 8例重度窒息新生儿在常规复苏措施基础上 ,早期给予高压氧 (HBO)治疗 ,取得了较好的疗效 ,降低了缺氧缺血性脑病的发生。一、临床资料1.一般资料 :观察对象为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月分娩、1分钟 Apgar评分≤ 3分的足月重度窒息新生儿 ,共 5 8例 ,平均心率 <80次 /min、呼吸微弱或停止。2 .治疗方法 :按出生时间顺序随机将其分为 HBO组和对照组 (各 2 9例 )。对照组采取的复苏措施包括 :(1)胎儿娩出后 ,立即用吸引管或手挤压法清除鼻咽部粘液及羊水 ,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上 ,继续…     

新生儿窒息气囊面罩给氧应用体会

目的 探讨新生儿窒息的正确复苏方法及使用气囊面罩正压给氧的正确方法和气管插管指征。方法 对90例新生儿窒息病例进行回顾性分析，对所实施的新生儿窒息复苏方法及存在的不足进行总结。结果 使用面罩给氧后窒息发生率逐年下降；重度窒息发生率显著减少。结论 正确使用面罩正压给氧抢救新生儿窒息方便、显效快。可有效地预防窒息加重，减少窒息并发症的发生。     

经皮监测窒息新生儿高胆红素血症及预防性治疗的结果

1989年1月至1992年12月,我们采用皮肤黄疸计(TCBM)监测窒息新生儿(窒息组)黄疸,经与正常新生儿(正常组)对照,高胆红素血症的发生率窒息组明显高于正常组,重度窒息的新生儿(苍白组)与轻度窒息的新生儿(青紫组)对照,苍白组明显高于青紫组 1993年1月至1995年10月,我们对窒息新生儿进行早期干预,预防新生儿高胆红素血症的发生,并设计对照组,收到了良好的效果。现将6年来对本课题的研究情况报告如下。     

高原地区新生儿缺氧缺血性脑病60例治疗分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是儿科常见的急危症,病死率和成活者神经系统后遗症的发生率均较高[1]。因此,HIE的早期诊断以及及时规范治疗,越来越引起所有儿科工作者的重视。我科2006年1月至2009年1月收治的中、     

新生儿重度窒息100例抢救护理体会

目的：提高新生儿重度窒息复苏抢救的成功率。方法：将100例新生儿重度窒息患儿随机分成两组,即治疗组与对照组各50例,对照组按传统的ABCDE复苏方案进行抢救护理。治疗组按我院综合技术进行抢救护理。观察两组的抢救成功率与并发症。结果：治疗组比对照组抢救成功率明显提高,并发症明显降低。结论：综合技术抢救护理新生儿重度窒息优于传统的ABCDE,它可明显提高抢救的成功率,降低死亡率,减少并发症,降低致残率。     

纳络酮佐治新生儿窒息疗效观察

纳络酮是合成的氧吗啡酮N一丙烯基衍生物，近年来已广泛用于儿科临床川。新生儿窒息是新生儿危重病症之一。死亡率高，而且引起新生儿脑组织缺氧、缺皿性改变。即新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)；早期治疗对降低新生儿因窒息所致死亡及脑功能障碍后遗症就显得尤为重要。我科于1999—06．2003—10应用纳络酮治疗新生儿窒息，疗效显着。现报告如下。     

新生儿窒息30例气管插管救治体会

1994～ 1999年 ,我院采用气管插管抢救新生儿窒息 30例 ,救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 30例中 ,孕龄 37～ 4 0周 12例 ,4 1～ 4 2周 18例。正常分娩 6例 ,胎吸分娩 12例 ,剖宫产 4例 ,臀位牵引 2例 ,产钳助产 6例。按妇产科学新生儿窒息诊断标准 ,出生后 1ｍｉｎ的Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 (重度窒息 ) 4例 ,4～ 7分 (轻度窒息 ) 2 6例。1 2　方法　采用上海手术器械七厂生产的气管内导管 ,按新生儿复苏方案进行复苏 ,包括清理呼吸道、建立呼吸、循环 ,药物复苏及复苏评估。对经吸痰 人工呼吸或面罩给氧仍无自主呼吸 ,心率…     

急救演练培训对新生儿窒息复苏结果的影响分析

新生儿重度窒息是新生儿出生24h内死亡的主要原因,新生儿窒息后脑损伤程度与窒息时间长短呈正比,新生儿复苏时必须分秒必争缩短新生儿的窒息时间.为了提高新生儿窒息抢救成功率,减少和避免致残率,我科从2008年10月起对产儿科医生和助产士进行新生儿复苏技术的急救演练培训,确定新生儿窒息临床责任人员所具备的能力和资格水平,分清责任等级,收到良好效果,现报道如下.     

新生儿窒息复苏后的护理观察

新生儿窒息指初生儿生后短时间内无呼吸或仅有不规则间歇而浅表呼吸,表现乏氧者.1998～1999年我院儿科收治新生儿窒息复苏后患儿42例.患儿入科后首先了解窒息复苏情况,及时采取相应的急救措施,给予治疗和护理.     

西宁地区窒息新生儿血清心肌酶变化及临床探讨

目的：观察西宁地区新生儿窒息时心肌酶谱的变化,以探讨该酶测定的临床意义,为早期干预治疗提供依据。方法：用酶偶联测定法分别检测50例窒息新生儿及30例非窒息出生的新生儿作对照,于入院后24小时内采血进行血清心肌酶测定。结果：窒息越重,血清心肌酶越高,且在轻、重度窒息之间有显著性差别（P〈0．05、P〈0．01）。结论：在新生儿窒息后血清心肌酶谱发生明显改变,可作为临床判断病情轻重和预后的主要指标。     

高海拔地区新生儿窒息与心肌损害临床分析

目的：探讨高海拔地区新生儿窒息与心肌损害的关系。方法：总结2004年3月－2008年3月我院收治新生儿窒息患儿临床资料。结果：高海拔地区新生儿窒息并心肌损害发生率42．56％。心肌损害与窒息的程度、窒息复苏时间有相关性。结论：高海拔地区新生儿窒息导致心肌损害发生率高,随着窒息程度加重,心肌损害增多,缩短复苏时间对减少心肌损害有意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT表现与Apgar评分相关性研究

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.围产期窒息是新生儿HIE的根本原因,正确判断是否有窒息发生对HIE的诊断尤其重要.CT检查可以直观地反映颅内病变的程度及演变过程,为临床早期诊断、及时治疗及其预后评价提供客观依据.Apgar评分是反映新生儿出生时有否窒息及窒息的程度,从而指导治疗及预后的指标之一.笔者根据HIE患儿CT检查结果与出生5 min Apgar评分的关系进行分析,报告如下.