生化检验中肝功能指标在肝硬化患者中的诊断价值

目的 探讨肝功能指标用于诊断肝硬化疾病的应用价值,为临床诊治提供依据。方法 回顾性分析2021年1月至12月盐城市第一人民医院收治的420例肝病患者的临床资料,作为肝病组,同时回顾性分析同期于院内接受体检的140例健康者的临床资料,作为健康组。所有研究对象均接受生化检验,对比两组研究对象及肝病组中不同类型疾病患者天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）等生化指标水平,分析患者各项生化指标对肝硬化的检测结果,并计算不同生化指标诊断肝硬化的诊断效能。结果 肝病组患者AST、TBiL、ALP、ALT水平均高于健康组,CHE、ALB、TP水平均低于健康组;肝硬化组患者AST、TBiL、ALP、ALT水平均高于自身免疫性肝炎患者和慢性乙型病毒性肝炎患者,且自身免疫性肝炎组患者高于慢性乙型病毒性肝炎组患者;肝硬化组患者CHE、ALB、TP水平均低于自身免疫性肝炎患者和慢性乙型病毒性肝炎患者,且自身免疫性肝炎组患者低于慢性乙型病毒性肝炎组患者（均P<0.05）;各项生化指标对肝硬...     

自身免疫性抗体检测在临床诊断自身免疫性肝病中的价值评估

目的探讨自身免疫抗体检测在临床诊断自身免疫性肝病(AILD)中的价值。方法选取AILD患者69例、病毒性肝炎患者77例以及正常健康者65例,检测并比较三组的血清自身免疫抗体和肝功能指标。结果AILD组的血清自身免疫抗体ANA、AMA-M2、LKM-1、SP100、SLA阳性率以及总阳性率均显著高于病毒性肝炎组和健康对照组(P<0.05)。AILD组的肝功能指标(ALT、AST、GGT、ALP)含量均显著高于病毒性肝炎组和健康对照组(P<0.05)。结论自身免疫抗体检测对临床诊断自身免疫性肝病具有重要的应用价值,可用于自身免疫性肝病的早期诊断,联合肝功能指标检测有利于提高诊断准确性。     

肝病治疗仪联合优质护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果

目的 探讨肝病治疗仪联合优质护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法 选取2019年6月至2020年7月江西中医院大学附属医院收治的82例慢性乙型肝炎患者为研究对象,采用随机摸球法将患者分为对照组和观察组,各41例。对照组采用优质护理,观察组在对照组基础上应用肝病治疗仪干预,比较两组干预效果、肝功能指标[包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与总胆红素(TBIL)]及生命质量[采用SF-36简明健康状况量表(SF-36)评估]。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组血清ALT、AST、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血清ALT、AST、TBIL水平均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SF-36评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝病治疗仪联合优质护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果显著,可改善患者肝功能,提高其生命质量。     

肝功能四项检验在肝硬化诊断中的应用价值

目的 探讨肝功能四项检验在肝硬化诊断中的应用价值。方法 选取2019年3月至2022年3月泰州市中医院收治的50例肝硬化患者作为试验组;选取同期在该医院门诊体检中心进行体检的50名健康体检者作为对照组。两组均进行肝功能四项检验,包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),比较检验结果,同时比较试验组不同肝功能Child-Pugh分级患者的血清AST、ALT、ALP、γ-GT水平。结果 试验组血清AST、ALT、ALP、γ-GT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中Child-Pugh分级C级患者的血清AST、ALT、ALP、γ-GT水平均高于A、B级,B级患者的血清AST、ALT、ALP、γ-GT水平均高于A级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝硬化患者血清AST、ALT、ALP、γ-GT水平均显著高于健康人群,且随着肝功能受损程度的加重,其血清AST、ALT、ALP、γ-GT水平可逐渐增高。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和腺苷脱氨酶联合检测在慢性肝病中的临床意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性肝病中的临床意义。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院慢性肝病患者血清标本105例和健康体检者血清标本35例,根据中华医学会肝病学分会修订的《肝病诊治指南》,分为慢性肝炎组35例、肝硬化组35例和肝癌组35例。采用贝克曼AU5800全自动生化仪测定肝病组和对照组血清Cys-C和ADA水平。结果各肝病组血清Cys-C、ADA均高于对照组,肝硬化组、肝癌组均高于慢性肝炎组,肝硬化组高于肝癌组,差异均有统计学意义(P0.05)。联合检测血清Cys-C和ADA,各肝病组异常率较单独检测血清Cys-C或ADA均明显增高。Pearson直线相关分析显示,血清Cys-C水平与ADA呈正相关(r=0.505,P0.01)。结论慢性肝病患者血清Cys-C水平明显增高,可作为肝功能评价指标。ADA在对肝硬化的诊断方面优于Cys-C,且对各肝病组阳性率高于Cys-C,联合检测Cys-C和ADA对监测慢性肝病病情进展具有重要的参考价值。     

ALT、AST、ALP、γ-GT组合实验室检验结果分析在各类肝胆疾病诊断中的意义

目的:分析研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)组合实验室检验结果分析在各类肝胆疾病诊断中的意义。方法:选取我院在2015年1月~2016年1月收诊的140例肝胆患者作为此次的研究对象。将其按不同病情分为七组,每组20人,一组:急性黄疸性肝炎患者;二组:慢性活动性肝炎患者;三组:肝硬化患者;四组:重症肝炎患者;五组:肝癌患者;六组:慢性迁延性肝炎患者;七组:急性胆道疾病患者,再另选取20例健康体检者作为对照组。观察对比七组患者与对照组体检者的ALT、AST、ALP、γ-GT水平。结果:一至七组患者的ALT、AST、ALP、γ-GT水平均高于对照组的健康体检者,且P0.05,差异显著具有统计学意义。结论:ALT、AST、ALP、γ-GT组合实验室检验结果能够为各类肝胆疾病的确诊提供可靠依据,有着较为显著的临床价值。     

脂肪肝患者ALT、AST、γ-GT水平及意义

目的探讨脂肪肝患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平及意义。方法选取2017年1月~2018年8月在火箭军特色医学中心治疗的脂肪肝患者110例(观察组),其中酒精性脂肪肝患者46例,非酒精性脂肪肝患者64例;轻度患者32例,中度患者51例,重度患者27例。同时选取健康志愿者100例作为健康对照组。检测并比较两组血清ALT、AST、γ-GT水平。结果观察组血清ALT、AST、γ-GT分别为(38.10±8.21)U/L、(29.03±6.12)U/L和(45.59±12.12)U/L,明显高于健康对照组,而AST/ALT为(0.76±0.20)明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组酒精性脂肪肝AST、AST/ALT和γ-GT为(32.10±5.83)U/L、(0.83±0.20)和(67.82±9.29)U/L,明显高于非酒精性脂肪肝,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度患者ALT、AST和γ-GT分别为(42.59±7.23)U/L、(32.37±3.18)U/L和(54.40±9.99)U/L,明显高于轻度和中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝患者ALT、AST及γ-GT有所升高,与脂肪肝类型及严重程度有一定关系。     

血清IL-33和sST2表达水平与慢性乙型肝炎患者病情相关性研究

目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素-33(IL-33)、丙氨酸转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者病情严重程度的相关性,为慢性HBV感染的临床防治提供参考。方法选取医院2017年1月-2018年6月住院治疗的100例慢性HBV感染患者作为感染组,同期医院内行健康体检正常者30例作为对照组,所有研究对象检测血清sST2、IL-33、ALT、AST指标水平,对慢性HBV感染患者行肝穿刺病理检测,进行纤维化程度评估分期。结果感染组患者血清sST2、IL-33、ALT、AST指标水平均高于对照组(P<0.05);100例慢性HBV感染患者肝纤维化分期结果:11例F0期、27例F1期、26例F2期、22例F3期、14例F4期。其中肝纤维化75例、肝硬化14例,分别占75.00%、14.00%;不同病情严重程度患者血清sST2、IL-33、ALT、AST水平比较差异有统计学意义(P<0.05),肝硬化患者指标水平最高;Pearson相关性分析显示,sST2、IL-33、ALT、AST之间呈正相关(P<0.05)。结论血清sST2、IL-33、ALT、AST水平与慢性HBV感染患者的病情严重程度密切相关,可反映肝纤维化进程。     

肝硬化患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素与肝纤维化标志物的相关性研究

目的探讨谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）与肝纤维化标志物（PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA）的相关性。方法分别测定100例肝硬化患者和30例健康体检者血清ALT、AST、TBIL水平和肝纤维化标志物（PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA）水平。结果与对照组比较,肝硬化组血清ALT、AST、TBIL水平显著上升（P〈0.05）;在肝硬化不同级组之间,血清ALT、AST、TBIL水平随着肝功能Child-Pugh分级的增高而逐渐上升,其水平为C级组〉B级组〉A级组,各级组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,肝硬化组血清肝纤维化标志物（PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA）水平显著上升（P〈0.05）;ALT、AST、TBIL与肝纤维化指标之间呈显著正相关（r=0.520~0.797,P=0.000~0.017）。结论联合检测血清ALT、AST、TBIL及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平对肝硬化的早期诊断、评估病情以及预后有着重要临床意义。     

血清总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平变化与妊娠期胆汁淤积症患者病情程度及母婴结局的关联性分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平变化与妊娠期胆汁淤积症(ICP)患者病情程度及母婴结局的关联性,为临床诊治提供参考依据。方法选取廊坊市人民医院2015年11月-2017年6月ICP患者78例设为观察组(轻度43例、重度35例),另选取同期于廊坊市人民医院进行健康体检孕妇78例设为对照组,抽取两组受检者血液样本,测定血清TBA、ALT、AST水平。统计观察组与对照组及不同病情程度ICP患者间血清TBA、ALT、AST水平、观察组与对照组及不同病情程度ICP患者间不良母婴结局,并分析血清TBA、ALT、AST水平与ICP病情程度及母婴结局关联性。结果观察组血清TBA、ALT、AST水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);重度组血清TBA、ALT、AST水平高于轻度组,差异有统计学意义(均P<0. 05);观察组不良母婴结局发生率(32. 05%)高于对照组(5. 13%),差异有统计学意义(P<0. 05);重度组不良母婴结局发生率(48. 57%)高于轻度组(18. 60%),差异有统计学意义(P<0. 05); Person检验可知,血清TBA、ALT、AST水平与ICP病情程度及不良母婴结局间均存在正相关关系(P<0. 05)。结论 ICP患者血清TBA、ALT、AST水平异常增高,且其增高幅度与疾病病情及不良母婴结局发生率存在明显正相关关系,因此临床可通过加强血清TBA、ALT、AST水平监测,及时制定对应处理措施,以此减少不良母婴结局,保证母婴健康。     

血清前白蛋白对慢性乙肝患者肝储备功能评估的临床意义

目的分析血清前白蛋白对慢性乙肝患者肝储备功能评估的临床意义。方法选择慢性乙型肝炎患者143例,分为轻度、中度、重度(43例),分别检测ICGR15、PA及肝功能相关指标。结果中度组ICGR15及PA较轻度组显著下降(P0.05),重度组ICGR15及PA较轻度组、中度组均有显著下降(P0.05)。中度组较轻度组ALT、AST、CHE、TBIL均有显著性差异(P0.05),重度组ALT、AST、CHE、TBIL较轻度组及中度组均有显著性差异(P0.05),ALP较轻度组有显著性升高(P0.05)。PA与ALT、AST、ICGR15显著相关(P0.05)。结论血清前白蛋白是反映慢性乙肝患者肝脏储备能力的重要指标,动态观察有助于对患者预后做出判断。     

恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的价值分析

目的 探究恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的临床效果及对肝功能的影响.方法 以2020年1月—2021年1月80例慢性乙肝肝硬化患者为研究对象,应用随机数字表法分组,对照组采用护肝药物治疗,试验组采用恩替卡韦与护肝药物联合治疗,分析两组治疗结果的差异性.结果 试验组总有效率为92.50％,高于对照组总有效率72....     

慢性乙型肝炎患者血生化指标和血清病毒标志与肝组织病理的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血生化指标和血清病毒标志与肝组织病理的关系。方法对132例CHB患者行肝穿刺活检,进行组织炎症活动度分级（G）和纤维化程度分期（S）,同时检测患者血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（y-GT）、总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）和血清病毒标记物乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）。结果血清TBIL,ALT、AST、y—GT、TBA平均值随病理分级和分期的增加而逐渐升高,ALB则相反,与肝炎症分级和肝纤维化分期之间有明显相关（P〈0．05）;HBehg的表达与肝炎症分级和肝纤维化分期之间无明显相关（P〉0．05）;HBV—DNA水平与肝炎症变化和纤维化分期无明显相关（P〉0．05）。与病理诊断比较,临床诊断的灵敏度分别为：轻度74．24％（49例）,中度60．38％（32例）,重度53．85％（7例）。结论血清TBIL、ALT、AST、γ—GT、TBA可反映CHB患者肝组织炎症活动的程度;ALB是慢性乙型肝炎病变进展的指标。血清HBeAg的表达和HBV—DNA水平与肝组织病理炎症分级和纤维化分期之间无明显相关性。仅凭血生化指标、血清病毒复制活跃与否判断肝病活动性是不全面的,应将肝组织病理作为判断肝炎活动性和是否抗病毒治疗的主要依据。     

无乳糖饮食对小儿轮状病毒感染性肠炎的疗效研究

目的探讨无乳糖饮食对小儿轮状病毒感染性肠炎的疗效。方法选取2017年6月-2019年2月我院收治的80例小儿轮状病毒感染性肠炎患儿作为研究对象。按随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予消旋卡多曲治疗,观察组在对照组的基础上加用无乳糖饮食治疗,比较两组疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组腹泻、发热和呕吐症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组AST、CK、CK-MB、LDH和a-HBDH水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组血清ALT水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论无乳糖饮食对小儿轮状病毒感染性肠炎疗效显著,值得临床推广应用。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的效果观察

目的 观察还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法 选取NAFLD患者70例,随机分为两组各35例.对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组的治疗效果、肝功能酶学指标及不良反应.结果 观察组的治疗总有效率为97.14％,显著高于对照组...     

4种血清酶在三硝基甲苯染毒致大鼠肝损伤中的变化及意义

[目的]观察三硝基甲苯(TNT)染毒致大鼠肝损伤时血清乳酸脱氢酶(LDH)、谷氨酸氨基移换酶(ALT)、天门冬酸氨基移换酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)的活力变化情况,并探讨其意义。[方法]以50、100和200mg/kg体重剂量的TNT对大鼠每天一次经口染毒,分别于染毒2、4、6和8周后处死,测定血和肝组织TNT代谢产物2,6-二硝基-4-氨基甲苯(DNAT)水平、血靛青绿(ICG)10min滞留率(ICG_(R10))和血清LDH、ALT、AST、ALP的变化情况。[结果]TNT染毒大鼠血和肝组织DNAT均比对照组有明显升高,TNT染毒剂量与大鼠血清或肝组织DNAT呈显著性相关(P<0.01),血清与肝组织DNAT呈显著性相关(P<0.01);各TNT染毒组大鼠血清ICG_(R10)明显高于对照组。TNT高剂量染毒组大鼠血清LDH、ALT、AST和ALP活力有所降低,其他剂量组与对照组相比未见显著性变化;血清或肝组织DNAT与血清LDH呈显著性负相关(P<0.05或0.01),与ALT、AST和ALP均负相关,但未见显著性(P>0.05)。[结论]血清LDH、ALT、AST和ALP指标对TNT染毒诱导的大鼠肝损伤的反应并不敏感,似与TNT代谢产物DNAT对血清4种酶活力可能具有的一定抑制作用有关。     

不同程度肝纤维化患者基质细胞衍生因子-1α水平对肝脏储备能力的影响

目的分析不同程度肝纤维化患者基质细胞衍生因子-1α水平对肝脏储备能力的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者206例,根据肝纤维化程度分为轻度组、中度组、重度组及肝硬化组,分别有61、60、45、40例,分别检测SDF-1α、ICGR15、PA等肝储备功能相关指标。结果中度组SDF-1α及ICGR15较轻度组显著下降(P0.05),重度组SDF-1α及ICGR15较轻度组、中度组均有显著下降(P0.05),肝硬化组SDF-1α及ICGR15较其余3组均有显著下降(P0.05)。中度组较轻度组PA、ALT、AST、CHE均有显著性差异(P0.05),重度组PA、ALT、AST、CHE较轻度组及中度组均有显著性差异(P0.05),肝硬化组PA、CHE较其余3组均有显著差异(P0.05),ALT、AST较轻度组及重度组显著升高(P0.05)。SDF-1α与ICGR15、PA呈显著正相关(P0.05),与CHE呈显著负相关(P0.05)。结论 SDF-1α与慢性乙肝患者肝脏储备能力密切相关,肝脏再生与修复能力可能是导致储备能力下降的重要因素。     

丙型肝炎患者血清IL-17与ALT等指标相关性分析

目的了解慢性丙型肝炎患者和对照组血清ALT、AST、TBil、IL-17水平以及在丙型肝炎的不同发展阶段的变化特点,探讨病毒载量与IL-17、ALT、AST、TBil的相关性。方法 85例丙型肝炎患者其中包括24例丙型肝炎肝硬化患者和61例慢性丙型肝炎患者,30名健康人作为对照。所有丙型肝炎患者抗-HCV抗体检测S/CO〉3.8（排除抗-HCV假阳性患者）,研究对象分为4组。采用全自动生化分析仪检测所有研究对象的ALT、AST、TBil的水平,采用酶联免疫吸附实验-双抗体夹心法（ELISA）检测所有研究对象血清中抗-HCV抗体和细胞因子IL-17水平。采用荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）检测HCV-RNA的病毒载量。结果（1）通过各组间多重比较,丙型肝炎患者各组IL-17水平显著高于健康对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义,在病毒载量〉1×10^3组IL-17水平与ALT、AST水平变化有很好的相关性。（2）按照病毒载量HCV-RNA高低分组,病毒载量与IL-17水平呈正相关,随着病毒载量的升高IL-17水平也随之升高。结论患者组IL-17、ALT、AST、TBil的检测水平升高可能与患者肝细胞的炎性损伤有关,并且IL-17在一定程度上能够反映肝脏的损伤程度。在病毒检测阳性的患者中病毒载量与IL-17水平呈正相关。     

新生儿黄疸TRF、CRP和肝功指标变化意义分析

目的 观察血清转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)水平在新生儿黄疸中的变化,并分析其临床意义.方法 以2012年3月至2015年6月在临海市第二人民医院接受治疗的黄疸新生儿为观察对象.根据其黄疸程度分为高危组(48例)、中危组(60)和低危组(78例),同时选取50例母婴同室病房内的健康新生儿作为对照组.观察四组新生儿TRF、CRP水平及肝功能指标的差异,分析TRF、CRP水平与肝功能指标的相关性.结果 四组新生儿的TRF和CRP水平分别比较差异均具有统计学意义(F值分别为-39.265、75.956,均P<0.05).四组新生儿的ALT、AST、DBIL和TBIL水平分别比较差异均具有统计学意义(F值分别为22.356、28.932、18.253、25.266,均P<0.05).新生儿黄疸者的TRF水平与ALT、AST呈显著负相关(r值分别为-0.542、-0.431,均P<0.05);CRP水平与ALT、AST和DBIL呈显著正相关(r值分别为0.423、0.382、0.346,均P<0.05).结论 TRF在新生儿黄疸患者中较低,而CRP水平较高,且可作为临床观察指标.