泌尿外科医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析泌尿外科医院感染病原菌分布及耐药性,为医院感染诊疗及抗菌药物应用提供依据.方法 选取2011年2月-2012年2月泌尿外科收治的1364例患者临床资料,分析引起泌尿科感染的病原菌类型分布及药敏率.结果 送检标本142份,检出病原菌86株,检出率为60.6％;其中革兰阴性杆菌60株占69.77％,革兰阳性球菌21株占24.42％,真菌5株占5.81％;大肠埃希菌对头孢他啶、氨苄西林耐药率高,分别为100.00％、92.86％,表皮葡萄球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率高,为75.00％,溶血葡萄球菌对庆大霉素、红霉素耐药率高,均达100.00％.结论 导致泌尿外科感染的病原菌仍以常见条件病原菌为主,具有一定耐药性,临床医师在诊疗操作时应规范操作,合理使用抗菌药物,避免医院感染的发生.     

泌尿外科医院感染及病原菌分布调查分析

目的分析引起泌尿外科患者医院感染的病原菌类型及耐药性,为医院感染性疾病诊疗、合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查泌尿外科2007年1月-2009年12月,出院患者临床资料进行统计分析。结果泌尿外科患者6010例,发生医院感染159例,感染率为2.6%,发生医院感染年龄19～86岁,平均38.9岁;泌尿系统感染率最高,65例占40.9%;3年泌尿外科共分离出病原菌810株,主要为大肠埃希菌149株,其次为粪肠球菌117株;149株大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感率均>90.0%,而对氨苄西林的耐药率>83.0%、喹诺酮类也达74.0%。结论引起医院感染的病原菌仍以临床常见条件致病菌为主,其有不同程度的耐药性,临床医师应高度重视,规范操作,尽量避免医院感染的发生。     

泌尿外科感染特点及病原菌耐药性分析

了解泌尿外科的医院感染特点及其细菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.笔者对泌尿外科2008年发生的医院感染和期间分离的病原菌,包括社区感染和医院感染,为医院感染的监控提供科学依据.     

泌尿外科患者医院感染病原菌分布与感染危险因素分析

目的分析泌尿外科患者医院感染的病原菌及感染危险因素分析,指导临床控制和治疗泌尿外科患者的医院感染。方法选取2011-2013年泌尿外科患者868例,对其中92例感染患者的病原菌分布及其耐药性进行分析,研究泌尿外科患者医院感染发生的危险因素。结果泌尿外科患者发生医院感染率为10.60%;感染部位以泌尿系统为主,占39.13%,其次为生殖系统、手术切口、呼吸系统感染,分别占23.91%、17.39%、13.05%;共分离病原菌98株,其中革兰阳性菌36株占36.73%,革兰阴性菌62株占63.27%;主要革兰阳性菌对青霉素G和氨苄西林耐药率较高,对乙酰唑胺的耐药率<6.00%,主要革兰阴性菌对土霉素和红霉素耐药率较高,对亚胺培南的耐药率低,<4.0%;患者年龄大、进行手术、住院时间长、应用导尿管、合并其他疾病、进行侵入性操作和未应用抗菌药物预防是泌尿外科患者医院感染的危险因素(P<0.05)。结论泌尿外科医院感染的发生率高,且病原菌具有一定的耐药性;临床应采取措施控制泌尿外科患者医院感染的发生,一旦发生感染,应根据药敏试验结果选择耐药率低的抗菌药物进行及时治疗。     

泌尿外科医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨鄂州市两所医院泌尿外科住院患者发生医院感染病原菌分布及耐药性,为预防与控制医院感染提供科学的参考依据。方法对2011年1月-2014年6月224例泌尿外科医院感染患者临床资料进行分析,研究感染部位及病原菌分布,数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果两院泌尿外科224例医院感染患者发生感染259例次,泌尿道、呼吸道是感染好发部位,分别占45.2%、17.8%;共分离出301株病原菌,以革兰阴性菌为主,共207株占68.8%;病原菌对临床常用抗菌药物产生了不同程度的抗药性;MRSA的分离率为46.2%;泛耐药铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率分别达12.9%与20.0%;产ESBLs菌分离率为53.8%。结论医院领导应进一步加大抗菌药物监督管理执行力度,切实扭转鄂州市抗菌药物应用不规范导致病原菌耐药的不良倾向。     

住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查住院患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为控制医院感染提供依据。方法对2009年1-12月,培养分离出的2114株病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果检出病原菌中,革兰阳性球菌占20.7%,革兰阴性杆菌占79.3%;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率均为6.4%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为66.0%;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌占23.9%、鲍氏不动杆菌占17.3%、肺炎克雷伯菌占11.1%及大肠埃希菌占8.3%为主;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为34.0%;医院感染病原菌的耐药率较高,其中革兰阴性杆菌中,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素外,对其他抗菌药物的耐药率均>80.0%,铜绿假单胞菌次之,其对美罗培南和亚胺培南的耐药率均>40.0%;革兰阳性球菌中除粪肠球菌外,其他3种主要病原菌对青霉素及红霉素高度耐药,耐药率分别>95.0%及>80.0%;屎肠球菌对头孢唑林的耐药率高达100.0%,对万古霉素与替考拉宁的耐药率均为3.1%。结论医院耐药菌感染比较严重,医院感染菌中革兰阴性杆菌感染率较高,检出主要病原菌对常用抗菌药物均耐药;临床应根据病情及时作病原学检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。     

医院感染病原菌调查及耐药性分析

[目的] 对我院医院感染病原菌的检出及抗生素耐药性进行分析。为临床抗感染治疗提供参考依据。[方法] 细菌鉴定用传统细菌生化反应,必要时用ATBExpression鉴定．药敏试验用K-B法。[结果] 分离的阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌占10．6％、金黄色葡萄球菌占6．4％,阴性菌中铜绿假单胞菌占20．1％、大肠埃希菌占14．0％,肺炎克雷伯菌占12．6％、不动杆菌占7．0％。[结论] 我院医院感染病原菌以阴性杆菌为主,葡萄球菌和肠球菌为主要的阳性菌,且普遍存在多重耐药。     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解目前医院感染病原菌分布及对抗菌药物的耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法采用VITEK系统或API系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法,使用WHONET5.6软件对药敏结果进行耐药性分析。结果 2013年共分离病原菌8 907株,其中革兰阴性菌4 750株占53.3%,革兰阳性菌1 680株占18.9%,真菌1 378株占15.5%;革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感,耐药率<10.0%;革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对庆大霉素、呋南妥因、利奈唑胺、万古霉素较敏感,耐药率<10.0%;假丝酵母菌属对抗真菌药物普遍较为敏感。结论检出病原菌以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,应根据病原菌的分布及其耐药性合理选用抗菌药物。     

泌尿外科住院患者感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的了解泌尿外科住院患者感染病原菌的分布特点及其耐药性,指导临床合理用药。方法分析2011年1月-2012年10月某院泌尿外科住院患者临床资料,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪,统计分析细菌培养及体外药敏试验数据,调查泌尿外科患者医院感染的易感因素。结果分离出189株病原菌,革兰阴性菌143株(75.7%),革兰阳性菌42株(22.2%),真菌4株(2.1%)。检出产超广谱酶(ESBLs)大肠埃希菌33株占52.3%,肺炎克雷伯菌10株占37.0%,奇异变形杆菌6株占33.3%,革兰阴性杆菌均对碳青酶烯类抗生素有极高的敏感性,对氨苄西林耐药率最高。耐甲氧林金黄色葡萄球菌的检出率为28.6%,革兰阳性球菌对利奈唑烷、喹努普汀/达福普汀的敏感性为100%,可作为治疗多重耐药的革兰阳性球菌的经验用药。结论引起泌尿外科感染的病原菌以多重耐药的革兰阴性菌为主,临床医生应高度重视,规范操作,根据药敏结果合理选用抗菌药物,控制和减少医院感染。     

神经外科患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解神经外科患者医院感染病原菌分布及其耐药性,为临床医师预防与治疗医院感染、合理使用抗菌药物提供科学依据。方法将2011年7月-2013年8月神经外科住院患者送检的各类临床标本严格按照《全国临床检验操作规程》进行常规分离培养,病原菌鉴定及药敏采用法国生物梅里埃公司VITEK-2微生物分析仪及配套试剂,数据统计用Whoent5.4软件进行分析。结果 436例神经外科送检标本来源依次为呼吸道245例、泌尿道79例、颅内引流液34例、褥疮分泌物12例,其他66例,分别占56.19%、18.12%、7.80%、2.75%、15.14%;共分离出病原菌436株,其中革兰阴性菌303株占69.50%,革兰阳性菌70株占16.05%,真菌63株占14.45%;未发现耐万古霉素、利奈唑胺、替加环素葡萄球菌、肠球菌和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出泛耐药株,真菌对常用抗真菌药物敏感性较高。结论神经外科患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,对抗菌药物的耐药性差异较大,且出现多药耐药株,临床应加强病原菌分离鉴定及药敏试验,合理使用抗菌药物及规范的医疗行为,减少耐药菌株的产生,对预防和降低神经外科患者医院感染的发生非常重要。     

重症医学科医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解重症医学科医院感染流行病学特点及细菌耐药性.方法 对医院重症医学科2009年6月-2011年11月所分离的病原菌分布、构成及耐药性进行回顾性分析.结果 重症医学科共有141例患者发生医院感染,感染率为16.99％;共分离出病原菌666株,以革兰阴性菌为主616株占92.49％,其中比例最高为鲍氏不动杆菌290株占43.54％,其次铜绿假单胞菌145株占21.77％;产气肠杆菌75株占11.26％;革兰阳性菌50株占7.51％,其中屎肠球菌24株占3.60％.结论 革兰阴性杆菌仍为重症医学科医院感染的主要病原菌,且呈多药耐药性,应采取行之有效的干预对策,控制细菌耐药性迅速增长的不良趋势.     

脑卒中患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的 观察脑卒中患者尿路感染病原菌分布特点,分析其耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对2010年3月-2012年3月98例脑卒中并发尿路感染患者尿液按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌分离、培养鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验分析.结果 从98例脑卒中尿路感染患者尿液样本中分离出病原菌106株,8例患者发现两种病原菌同时感染,占8.2％,未见≥3种病原菌同时感染者,其中以革兰阴性菌为主占54.7％,其他依次为革兰阳性菌占25.5％、真菌占19.8％;大肠埃希菌、肠球菌属和白色假丝酵母菌分别是最主要的革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌,分别占34.9％、12.3％和11.3％;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、哌拉西林、头孢唑林和环丙沙星耐药率均＞70.0％,而对美罗培南、阿米卡星和头孢他啶的耐药率＜30.0％,未发现对头孢哌酮/舒巴坦耐药菌株;肠球菌属对红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和青霉素的耐药率＞70.0％,对环丙沙星、庆大霉素和氨苄西林耐药率在40.0％～50.0％,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的肠球菌属;白色假丝酵母菌对伊曲康唑、制霉菌素耐药率仅为4.8％,未发现对两性霉素B和氟康唑耐药的白色假丝酵母菌.结论 脑卒中尿路感染病原菌以革兰阴性菌最为常见,细菌耐药现象较为严重,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,同时避免真菌耐药现象的出现.     

607例血液肿瘤科医院感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析血液肿瘤科患者医院感染病原菌分布及其耐药现状.方法 收集2009年1月-2010年12月住院患者医院感染的临床标本分离病原菌,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 5678例出院患者发生医院感染607例、692例次,感染率为10.69％、例次感染率为12.19％;感染部位呼吸道、胃肠道、泌尿道为前3位,占全部医院感染的86.13％;两年共分离401株细菌,其中革兰阴性杆菌198株,占49.38％,革兰阳性球菌57株,占14.21％,真菌146株,占36.41％;铜绿假单胞菌对6种抗菌药物耐药率＞50.00％,而鲍氏不动杆菌虽然检出株数少,但耐药率较高,除美罗培南外,对所检测的其他抗菌药物耐药率均≥50.00％,未检出耐万古霉素革兰阳性球菌.结论 医院感染以革兰阴性杆菌为主,真菌呈上升趋势,对常用抗菌药物耐药率较高,定期对细菌耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物、控制医院感染具有重要意义.     

泌尿外科住院患者医院感染调查分析

目的 探讨泌尿外科住院患者医院感染的临床特征与病原菌分布,并制定相关的预防措施,从而降低医院感染的发生.方法 采取回顾性方法对医院2009年1月-2010年12月收住的78例泌尿外科住院伴有医院感染患者的临床资料进行分析,观察感染的部位和因素以及病原菌分布,并制定相应的预防措施.结果 78例医院感染患者中,发生感染部位主要有泌尿道、呼吸道和切口感染以及胃肠道感染,分别占41.0％、33.3％、19.3％、6.4％;病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌,分别占46.2％、16.7％、15.4％、12.8％及8.9％;其中年龄大、侵入性操作、伴基础疾病、留置尿管及长时间住院等是发生医院感染危险因素.结论 泌尿外科住院患者伴医院感染应做好相关的预防工作,并减少侵入性操作,合理的留置导尿管,并缩短住院时间,从而降低感染的发生.     

医院感染病原体分布及耐药性分析

目的探讨2007-2009年医院感染病原体的分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对临床分离的2741株病原体构成及其耐药情况进行分析。结果共检出2741株病原体,革兰阴性菌占45.57%,革兰阳性菌占36.08%,但革兰阳性菌引起医院感染的比例逐年升高;感染部位以呼吸道、泌尿道为主;易感因素以抗菌药物使用、侵入性操作常见;革兰阳性菌对常用抗菌药耐药率高,但对万古霉素敏感;常见革兰阴性菌对一、二、三代头孢菌素耐药率较高,对氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂耐药率较低。结论医院感染监控应从感染科室、感染部位、易感因素等多方面进行,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物。     

心血管内科患者医院感染病原菌及药敏分析

目的分析心血管内科发生医院感染的主要病原菌及药敏结果,为临床控制医院感染提供参考依据。方法回顾性分析医院2009年7月1日-2013年6月30日住院患者感染标本173份,计算标本的种类、主要病原菌,并统计分析主要病原菌的药敏结果。结果感染标本以痰液、血液、尿液为主,分别占74.0%、11.0%、8.1%;共分离出病原菌173株,排名前6位病原菌依次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌,分别占20.2%、11.6%、11.0%、8.1%、8.1%、6.4%;肠杆菌科细菌对美罗培南、亚胺培南和阿米卡星高度敏感,敏感率均为100.0%,大肠埃希菌对哌拉西林/他巴唑坦的敏感率为100.0%;鲍氏不动杆菌对美罗培南、亚胺培南和替卡西林/克拉维酸的敏感率为94.7%;铜绿假单胞菌对妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、氨曲南的敏感率为100.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素和利福平的敏感率分别为100.0%和81.8%。结论心血管内科患者住院期间容易发生医院感染,积极做好预防及治疗,根据药敏结果合理应用抗菌药物,以降低医院感染的发生。