安徽省传染病防治监督执法现状调查分析

《传染病防治法》实施8年来，全省逐步建立起传染病防治监督执法体系，监督执法网络初步形成，监督监测工作广泛开展；各级医疗保健机构、卫生防疫机构疫情报告系统基本运转正常；传染病预防控制工作取得显著成效。但全省的传染病防治监督执法体系，尤其是县区级执法组织尚不健全，宣传贯彻《传染病防治法》力度还不足，违法事例屡有发生，《传染病防治法》实施过程中，尚缺乏一些可操作性的规范和办法。本文对进一步建立完善传染病防治监督执法体系，加大《传染病防治法》执法力度进行了探讨。     

国外先进经验对我国传染病防控的启示

目前我国传染病防控方面存在传染病防控队伍素质不高、传染病知识宣传不到位、监测指标不够完善、机构设置欠妥等问题,这些问题严重制约着我国传染病防治工作的正常运行和发展.借鉴美国和日本的先进经验,培养我国的传染病防控队伍,逐渐形成一个高效、迅捷的防控体系.     

当前疾病预防控制机构应对传染病预防控制工作的形势和存在问题

回顾2003年以来,我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩,疾病预防控制机构越来越完善,传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作,应急能力的建设得到了加强,疾病预防控制机构人员素质得到提高;信息沟通和部门协调方面得到加强,硬件方面得到加强。但我们还应该清醒地认识到,当前传染病预防控制工作形势仍然严峻,传染病预防控制工作仍然存在很多薄弱环节。因此探讨存在问题,改进不足,有利于进一步做好传染病预防控制工作。1重点传染病预防控制形势严峻1.1 SAR S2003年我国SARS报告病例数为5 327例,死亡349例[1],其中…     

2008年疾病预防控制（爱国卫生）工作要点

一、进一步落实《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》，继续完善体系建设和运行机制建设，推进疾病预防控制机构工作绩效评估工作，提高各级疾病预防控制机构履行基本公共卫生职能的程度；开展加强边境地区疾病预防控制工作能力建设研究和人才队伍建设研究，研究、制定加强社区疾病预防控制工作指导的措施，逐步建立与城乡基层卫生网络和医疗卫生机构的工作协凋机制。加大《传染病防治法》、《疫苗流通与预防接种管理条例》、《血吸虫病防治条例》、《艾滋病防治条例》等相关法律法规实施力度。组织修订《传染病防治法实施办法》，推进促进疾病预防控制相关法律、法规立法工作进程。     

疾控卫生机构开展学校传染病防制工作现状调查

[目的]了解当今卫生行政部门和疾病预防控制机构开展学校传染病防制管理工作现况,为今后预防控制学校传染病提供决策参考。[方法]采用整群分层随机抽样方法,分别抽样调查了某省有代表性的6个省辖市和部分市辖市、区疾病预防控制机构和卫生行政部门开展学校传染病防制工作为重点的学校卫生工作现况。调查自拟问卷,疾病预防控制机构问卷内容包括学校传染病常规工作管理、疫情监测和专题研究、暴发疫情调查处理等16个项目;卫生行政部门问卷内容包括学校传染病防制日常工作管理、监督检查,重点传染病防制工作管理等15项内容。[结果]疾控机构投入学校传染病防制工作人员力量相对不足,传染病防治工作日常管理力度不够,防治工作良好运行机制和检查考核制度未能很好建立,专题研究未能有效开展,未能定期及时向教育和卫生行政部门提供预防控制决策建议,未能主动开展学校传染病疫情监测和设立学校传染病监测哨点,未能对暴发疫情建立专档管理和分析研究,难以做到预防在先、控制在前,防患于未然。卫生行政部门在组织开展学校艾滋病、结核、肝炎等重大传染病防治,以及在组织设置学校传染病防治监测哨点和管理工作方面存在不足。[结论]当今疾控机构和卫生行政部门在预防控制学校传染病防制工作方面存在一定薄弱环节,疾控机构未能对学校传染病预防控制提供有效的技术支撑,卫生行政部门未能有效发挥对学校传染病预防控制方面的管理监督作用。     

2011年四川省科学城辖区法定传染病疫情分析

目的 了解科学城辖区传染病发病情况,为本辖区传染病防治工作提供相关资料,为疾病预防控制机构针对相关传染病采取相应防治措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,根据《中国疾病预防控制信息系统·疾病监测信息报告管理系统》科学城辖区2011年传染病网络直报数据,分析科学城辖区传染病发病情况.结果 科学城辖区2011年法定传染病发病率为715.57/10万,高于全国报告法定传染病发病率;呼吸道传染病的发病有明显的季节性;儿童、学生是肠道、呼吸道传染病的高发人群.结论 肠道、呼吸道传染病仍是今后传染病防治的重点,应加强学校、幼托机构传染病预防控制工作.     

社区在传染病防治中的优势与任务

社区管理和服务机构的重要职能是为社区成员提供社区服务。其中,卫生保健服务包括设置家庭病床、指导计划生育、免疫接种、打扫公共区域等。另外,因为社区行政机构健全、有固定的机构和稳定的人群、内设社区卫生服务中心及完善的社区卫生服务网络使其在传染病防治中凸显出独特的优势。同时,传染病监测、疫情应急控制、预防宣传及流动人口传染病防治管理等工作也可以在社区内完成,因此,社区在传染病防治中发挥着重要作用。     

传染病健康教育作用与内容探讨

传染病预防控制工作离不开健康教育.为有效地防止传染病的发生和流行,要求人们懂得实施预防控制措施的必要性和最佳时机及方法,也要求人们了解影响传染病发生和流行的自然因素和社会因素,有一定的健康知识水平和自我保护能力.在我国,健康教育与健康促进是疾病预防控制机构的主要职能之一.在美国,健康教育与公共卫生监测、疾病调查等一道成为传染病控制的主要措施[1].     

长垣县社区卫生服务机构传染病预防控制中的问题

目的研究社区卫生服务机构对传染病进行预防和控制时遇到的问题。方法评价社区卫生服务机构在社区传染病预防与控制中所做出的贡献和存在的不足。结果在进行传染病预防和控制工作时,应该在了解传染源和传染媒介后,对其直接控制,对已患传染病的人口进行严密的检测与治疗,同时对社区居民宣传传染病的预防常识和鉴别传染病患者病症等,从而真正保障社区群众的身体健康。结论掌握传染病的特点和疾病蔓延区域,制定严密的监控方案,并将既定方案和实际情况相结合,不断提高社区卫生服务机构防控传染病的水平。     

2006年南宁市传染病流行情况分析

目的通过对南宁市传染病流行情况分析,掌握流行趋势,做好南宁市疾病预防控制工作。方法收集2006年南宁市传染病疫情资料,进行描述性流行病学分析。结果2006年南宁市无重大传染病暴发流行,甲、乙类传染病发病率372.56/10万。结论加强疾控机构能力建设,完善县、乡、村三级疾病预防控制网络建设,强化疫情预测预警能力。以SARS、禽流感、流感等传染病防控为重点,加强重大传染病的预防控制和监测工作。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.