感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性分析

目的 分析感染性心内膜炎患者的病原菌的构成及其耐药性,以指导临床合理用药.方法 选取临床140例感染性心内膜炎患者经血液培养分离得到病原菌,并利用药敏试验对病原菌的耐药性进行分析.结果 病原菌中主要革兰阳性菌为酿脓链球菌72株占49.7％、金黄色葡萄球菌14株占9.7％、表皮葡萄球菌11株占7.6％、肠球菌属7株占4.8％、溶血性葡萄球菌6株占4.1％;主要革兰阴性菌为嗜麦芽寡养单胞菌16株占11.0％、大肠埃希菌11株占7.6％;革兰阳性菌对克拉霉素和利奈唑胺的耐药率较低,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星和美罗培南的耐药性较低.结论 感染性心内膜炎患者临床应依据病原菌的类型合理选择抗菌药物进行治疗,以减低耐药菌的产生.     

医院近10年来感染性心内膜炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的探讨医院10年来感染性心内膜炎患者病原菌分布,并对其临床耐药性进行研究分析,为临床上合理使用药物提供可参考依据。方法采用回顾性分析方法选择2008年1月-2016年1月286例医院心内科诊断为感染性心内膜炎的患者为研究对象,详细记录其相关信息,采用VITEK2Compact及配套的鉴定卡和药敏卡来完成血培养的病原菌分析及药敏试验。结果 286例感染性心内膜炎患者中208例患者血培养阳性,阳性率为72.7%,共分离检出288株菌株,其中革兰阳性菌为156株,占54.2%,革兰阴性菌为92株,占31.9%,真菌40株,占13.9%,革兰阳性菌对利奈唑胺的敏感性最高,其次为万古霉素及莫西沙星,对青霉素耐药性最高,其次为苯唑西林;革兰阴性菌对亚胺培南最敏感,其次为美罗培南;真菌对氟康唑最敏感,其次为伏立康唑。结论感染性心内膜炎病原菌比例发生变化,革兰阳性菌株比例降低,而革兰阴性菌株及真菌比例增高。在临床实际工作中,需要及时查明病原菌及药敏情况以便针对性治疗。     

感染性心内膜炎常见病原菌分布与耐药性分析

目的探讨感染性心内膜炎患者的病原菌分布及其耐药性,为感染性心内膜炎患者的临床用药提供参考依据。方法选取医院2011年1月-2015年1月收治的感染性心内膜炎患者80例为研究对象,采用MicroScan WalkAway-40自动微生物鉴定系统对80例患者血清内的病原菌分布进行分析,采用药敏分析系统对病原菌进行耐药性分析。结果 80例感染性心内膜炎患者中检出病原菌139株,其中革兰阳性菌105株占75.54%,革兰阴性菌34株占24.46%;酿脓链球菌对四环素、克林霉素、红霉素的耐药率较高,均>61.00%,对青霉素、庆大霉素、氯霉素、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为0;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为90.91%,对左氧氟沙星和红霉素、利福平的耐药率较低,均<23.00%,对万古霉素耐药率为0;嗜麦芽寡养单胞菌对青霉素类、头孢菌素类及红霉素的耐药率较高,均>80.00%,对氨曲南、左氧氟沙星和美罗培南的耐药率为0;大肠埃希菌对青霉素、头孢唑林、头孢曲松及头孢哌酮的耐药率较高,均>90.00%,对呋喃妥因、氨曲南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素的耐药率为0。结论感染性心内膜炎患者其血清病原菌分布较广,临床医师应根据病原菌的耐药性,选择合适的抗菌药物,使疾病得到较好的治疗。     

感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性分析

目的：分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性,为临床提供参考。方法：通过对52例2003年9月-2013年9月本院收治的感染性心内膜炎患者进行血培养实验和病原菌耐药性实验,分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性。结果：52例患者共筛选出32株病原菌,感染率为61.54%,其中革兰阳性菌株28株,占87.50%,主要为金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、粪肠球菌、牛链球菌、口腔链球菌和表皮葡萄球菌,革兰阳性菌对环丙沙星和庆大霉素耐药性较强,对万古霉素耐药性较差;革兰阴性菌4株,占12.50%,主要为铜绿假单胞、产气肠杆菌和大肠埃希菌,革兰阴性菌对庆大霉素耐药性较强,对头孢哌酮和环丙沙星耐药性较差。结论：金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌是感染性心内膜炎的主要致病菌,而这两株菌对万古霉素的耐药性均较差,所以临床上可以用万古霉素作为预防和治疗感染性心内膜炎的主要抗生素,这对临床治疗感染性心内膜炎有重要的指导意义。     

感染性心内膜炎病原菌种类分布及耐药性分析

目的通过对感染性心内膜炎(IE)患者分离病原菌及其耐药率的分析,探讨IE病原菌的分布及临床抗菌药物的应用情况。方法对医院2007年1月-2010年12月收治的80例IE患者,分离的病原菌及抗菌药物耐药情况进行回顾性分析。结果统计的IE病原菌中,革兰阳性球菌65株占81.3%,其中酿脓链球菌55株占84.6%;革兰阴性杆菌11株占13.8%,其中嗜麦芽寡养单胞菌7株;真菌4株占5.0%,均为白色假丝酵母菌;体外药物敏感性试验发现,感染菌株中革兰阳性菌株对万古霉素、利奈唑胺的敏感性均为100.0%,而对苯唑西林、青霉素、红霉素等敏感性较低,而革兰阴性菌对左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的敏感性较高。结论酿脓链球菌仍然是IE的主要病原菌,对万古霉素、利奈唑胺耐药率较低;嗜麦芽寡养单胞菌感染为IE主要革兰阳性菌,其对左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较低;及时掌握其动态变化,做好抗菌药物的宏观管理,对遏制耐药菌的产生具有重要意义。     

2015—2020年南京地区感染性心内膜炎病原菌流行病学特征及耐药性

目的 针对南京地区近五年来感染性心内膜炎病原菌流行病学特征及耐药性进行分析和讨论,以利预防和诊治。方法 研究分析南京地区2015—2020年间感染性心内膜炎病例样本220例纳入分析。收集并分析病原菌的分布特点;同时收集耐药情况信息,并讨论病原菌分布与耐药性之间的潜在关联。结果 纳入分析的患者男女比例为(143/77),年龄多集中在41～60岁,有195例患者合并心脏基础疾病(88.64%)。全部220例患者共送检血液标本检出病原菌共1 132株,主要革兰氏阳性菌(1 007株,88.96%)为草绿色链球菌725株(725/1 132,64.05%),金黄色葡萄球菌124株(124/1 132,10.95%),表皮葡萄球菌96株(96/1 132,8.48%),其他(人葡萄球菌等)62株(62/1 132,5.48%);主要革兰氏阴性菌(125株,11.04%)为铜绿假单胞菌73株(73/1 132,6.45%),大肠埃希菌52(52/1 132,4.59%)。且在不同年龄和性别受试对象分离出的菌株中,分布差别均与合计趋势一致(P>0.05),差异无统计学意义。革兰氏阳性菌中,链球...     

感染性眼病患者感染病原菌分布与耐药性研究

目的探究感染性眼病患者感染病原菌分布与耐药性,为临床诊断与治疗提供依据。方法选取2012年1月-2016年12月医院接受治疗的2218例感染性眼病患者为研究对象,分析患者眼部标本病原菌分布并使用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果眼部标本2418份中阳性样本数733份,阳性率为30.31%,共培养病原菌733株,其中革兰阳性菌503株,革兰阴性菌111株,真菌119株;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌和棒状杆菌分别为224株、119株;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌59株;真菌中镰刀菌和曲霉菌分别为86株和21株;阳性标本主要来源于异物穿透、角膜溃疡、化学烧伤等引起感染的患者;葡萄球菌属对万古霉素、夫西地酸、左氧氟沙星、阿奇霉素的敏感率为100.00%、93.06%、85.22%、76.26%,棒状杆菌属对万古霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素的敏感率为100.00%、93.12%、87.05%、91.03%。结论感染性眼病患者的病原菌以革兰阳性菌为主,大部分菌株对万古霉素、夫西地酸、左氧氟沙星等有较好的敏感性,临床治疗时可选择以上抗菌药物,提高感染性眼病患者的治疗效果。     

感染性心内膜炎的致病菌分布及耐药性分析

目的:探讨感染性心内膜炎致病菌的分布情况及其耐药性,为临床感染性心内膜炎的治疗提供参考依据.方法:选择我院收治的150例感染性心内膜炎患者作为研究对象,对患者进行血液培养,观察和分析致病菌的分布和耐药性,每个患者进行三次血液培养,每次间隔1h,对分离出的细菌进行药敏试验.结果:血液培养之后共得到致病菌83株,其中革兰氏阳性菌共有71株,包括金黄色葡萄球菌28株,酿脓链球菌25株,表皮葡萄球菌8株,溶血性葡萄球菌6株,肠球菌4株;革兰氏阴性菌12株,包括大肠埃希菌7株,鲍氏不动杆菌2株,铜绿假单胞菌3株,革兰氏阳性菌中对于青霉素、氨苄西林和环丙沙星的耐药性较高,耐药率分别为84.5%、64.7%和53.5%,革兰氏阴性菌对于青霉素、庆大霉素、头孢唑啉等药物的耐药率较高分别为92%、66.6%和83.3%.结论:感染性心内膜炎的致病菌以革兰氏阳性菌为主,对于万古霉素、克林霉素、呋喃妥因的耐药率较低,可以作为感染性心内膜炎的治疗药物.     

196例感染性心内膜炎患者的病原菌分布及药敏分析

目的 探讨感染性心内膜炎患者病原分布特点以及药敏情况,为感染性心内膜炎临床防控提供指导。 方法 以2010—2019年义乌市中心医院心血管内科收治的196例感染性心内膜炎患者为研究对象,采用SPSS 22.0软件分析其血培养菌群分布特点以及药敏情况。 结果 2010—2019年196例感染性心内膜炎患者共检出203株细菌,其中以草绿色链球菌最多,共67株占33.00%,其次为金黄色葡萄球菌48株占23.64%,其余常见细菌为表皮葡萄球菌(29株占14.29%)、酿脓链球菌(15株占7.39%)、肺炎克雷伯菌(11株占5.42%);药敏分析结果显示亚胺培南、美罗培南、万古霉素、利福平以及阿米卡星对草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、酿脓链球菌、肺炎克雷伯菌均较为敏感,其中亚胺培南、美罗培南、万古霉素未发现上述耐药菌株,青霉素G对草绿色链球菌、酿脓链球菌敏感,对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌耐药。 结论 义乌地区感染性心内膜炎检出菌株仍以草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌为主,临床治疗应结合药敏分析选择敏感抗生素。     

老年感染患者病原菌分布及其耐药性监测

目的研究老年感染患者的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法将细菌纸片扩散法药敏测验的抑菌环直径输入计算机,根据2001年NCCLS颁布的准则,采用“WHONET-5”软件完成统计分析。结果湖北地区15所医院老年感染患者的3 505株临床分离菌中,革兰阳性菌占26.5%,革兰阴性菌占73.3%;49.4%的金黄色葡萄球菌和82.5%的其他类型葡萄球菌对苯唑西林耐药,但无万古霉素耐药株;3%的肠球菌属对万古霉素耐药;与1996年比较,铜绿假单胞菌对亚胺培南以及主要革兰阴性菌对多数抗菌药物(亚胺培南除外)耐药率均显著增加(P<0.05);大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为21.4%和19.1%,高于1996年的17.7%和15.2%;产ESBLs菌株对除碳青酶烯类外多数抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论产ESBLs细菌感染增多是老年患者耐药率增加的原因之一,临床应加强对β-内酰胺酶的全面检测。     

儿童感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的分析儿童感染性疾病病原菌分布及耐药性,为儿童抗菌药物的合理使用提供参考。方法对2013年1-12月儿科感染性疾病患儿各类送检标本进行培养,统计分析其病原菌分布及耐药性。结果 5 884份标本中共检出病原菌812株,阳性率为13.8%;其中革兰阴性菌552株,占67.98%,革兰阳性菌259株,占32.02%;排名前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血菌,检出率分别为20.81%、16.87%、14.29%、11.33%和7.15%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌的检出率分别为56.44%和23.64%,未检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌,少量肺炎克雷伯菌显示对碳青霉烯耐药;金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为13.91%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论患儿检出病原菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

老年患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解老年患者感染病原菌分布及耐药性,为老年患者感染的控制和抗菌药物选择提供参考依据。方法收集2011年1月-2012年12月发生感染的773例老年患者临床标本,按照《全国临床检验操作规程》对合格标本进行接种、培养、分离、鉴定与药敏试验,所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 773例老年患者主要感染部位为下呼吸道393例、泌尿道138例、上呼吸道106例,分别占50.8%、17.9%、13.7%;培养出病原菌508株,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占25.8%、18.1%、11.6%、11.6%、5.9%和5.3%;125株革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、环丙沙星及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,分别为92%、86.4%、84.8%、81.6%和75.2%,对亚胺培南、万古霉素、利福平和四环素的耐药率较低,分别为0.8%、8.0%、13.6%及19.2%,369株革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林及头孢他啶的耐药率较高,分别为97.3%、88.6%、83.7%、81.0%和50.9%,对亚胺培南、阿米卡星耐药率较低,分别为0.5%和5.4%。结论老年患者感染病原菌耐药率高,且多为多药耐药,除亚胺培南外,革兰阳性球菌对万古霉素、利福平和四环素敏感、革兰阴性菌对阿米卡星敏感,应根据药敏试验结果合理选用敏感抗菌药物,有效控制老年患者感染。     

NICU感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨2009-2010年医院新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药.方法 对医院2009-2010年新生儿重症监护病房送检的分泌物及血标本进行细菌培养及药敏试验.结果 2009-2010年医院新生儿重症监护病房送检的3245份标本中,298份病原学培养阳性,阳性率为9.18％,其中脓液的阳性率最高,为90.00％,其次为脐分泌物及洁尿,阳性率为78.65％及51.11％;共分离出病原菌298株,以革兰阳性菌为主,占60.40％,其中凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌分别占30.20％、17.45％;革兰阴性菌占33.89％,真菌占5.71％;产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌检出18、13株,检出率为52.94％、38.46％.结论 大多数病原菌对呋喃妥因、万古霉素、氧氟沙星、亚胺培南、加替沙星、头孢西丁等抗菌药物敏感性较好.     

腹主动脉瘤腔内修复术后医院感染病原菌分布及耐药性监测

目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术后医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗用药提供参考依据。方法选取2011年1月-2014年3月腹主动脉瘤腔内修复术患者928例,取术后发生医院感染的138例患者体液进行病原菌培养和耐药性监测。结果 928例患者中138例术后发生感染,感染率为14.87%;细菌培养分离出病原菌132株,其中革兰阳性菌79株占59.85%,革兰阴性菌51株占38.64%,真菌2株占1.51%;以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为代表的革兰阳性菌对青霉素、红霉素、庆大霉素及克林霉素耐药率较高,>81.82%;对万古霉素的耐药率为0;以阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性菌对氯霉素、头孢哌酮/舒巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和头孢噻肟耐药率较高,>60.00%,对头孢吡肟的耐药性较低,<57.89%。结论导致腹主动脉瘤腔内修复术后医院感染的病原菌多样,早期经验性治疗可联合给药,同时行病原菌耐药性分析,根据监测结果选择敏感抗菌药物进行治疗。     

医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 回顾性分析医院2010年度住院患者病原菌的分离情况及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据.方法 统计分析2010年度医院所分离的病原菌,结果采用WHONET 5.4软件进行耐药性分析.结果 2010年度检出病原菌共1176株,检出率为56.67％;以呼吸道标本分离的最多,占73.1％;分离前3位的病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌,分别占19.7％、15.6％、12.9％;所分离的病原菌对常用抗菌药物存在不同程度的耐药性.结论 医院临床病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,并且对常用抗菌药物耐药率较高,应引起临床医师与医院感染控制工作人员的高度重视.     

老年肺部感染患者病原菌分布及耐药性研究

目的分析老年肺部感染患者病原菌分布特点及耐药性,旨在为临床合理用药提供参考依据。方法对2011年12月-2012年12月158例老年肺部感染患者的痰标本进行细菌培养、鉴定、药物敏感试验,试验菌株均采用全自动微生物鉴定分析仪进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B),数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果 158例老年肺部感染患者的痰标本检出144株病原菌,其中革兰阴性菌102株占70.83%,革兰阳性菌40株占27.78%,真菌2株占1.39%;革兰阴性杆菌对亚胺培南/西司他丁耐药率最低为1.96%,其次为美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为3.92%、13.73%,革兰阳性球菌对青霉素G、红霉素、氧氟沙星的耐药率较高,分别为87.50%、80.00%、77.50%。结论及时了解病原菌的分布及耐药趋势有利于合理选择抗菌药物,制定有效治疗方案,不仅可降低老年患者感染的发生及病死率,而且能够减少耐药菌株的产生。     

2011年医院感染病原体分布与耐药性分析

目的了解2011年医院感染的病原体分布及耐药特征,为指导临床合理应用抗菌药物,减少耐药性的产生提供依据。方法对2011年医院送检标本中分离出的病原体及其耐药性进行统计分析,采用法国生物梅里埃公司全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定及药敏试验,采用历史系统和旗云系统进行数据统计分析。结果全院4 486份送检标本中共培养分离出病原体1 466株,其中革兰阴性菌779株占53.1%、革兰阳性菌166株占11.3%、真菌521株占26.5%、支原体属133株占9.1%,占前5位的病原体分别为白色假丝酵母菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌,分别占23.4%、14.0%、11.4%、7.6%和6.6%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林的平均耐药率高达86.85%;铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率高达52.3%,鲍氏不动杆菌对头孢曲松的耐药率高达92.2%;葡萄球菌属对青霉素的耐药率也均>85.0%。结论及时了解和掌握病原体分布和耐药性的变化趋势,指导临床合理选择抗菌药物,以减少病原体耐药的发生。     

骨科患者感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解骨科常见的病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 回顾性分析2008年3月-2010年12月430例骨科感染患者的资料,对其标本中分离出的病原菌级对抗菌药物的敏感试验结果进行统计,采用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统进行鉴定.结果 430份送检标本中分离出212株病原菌,其中革兰阳性球菌占37.73％,革兰阴性杆菌占56.13％,真菌占6.13％;居前4位的病原菌分别是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鲍氏不动杆菌,分别占20.28％、18.87％、13.2％、9.91％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出21株,检出率52.5％;葡萄球菌属是骨科患者感染的主要病原菌,对多种抗菌药物耐药,铜绿假单胞菌对各类抗菌药物包括碳青酶烯类均有较高的耐药率.结论 由于抗菌药物的广泛使用,细菌谱发生了改变,且对大部分常用抗菌药物产生了耐药性;临床使用抗菌药物前应常规进行培养,根据药物敏感试验结果,选择和调整用药,提高治疗效果.     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解目前医院感染病原菌分布及对抗菌药物的耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法采用VITEK系统或API系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法,使用WHONET5.6软件对药敏结果进行耐药性分析。结果 2013年共分离病原菌8 907株,其中革兰阴性菌4 750株占53.3%,革兰阳性菌1 680株占18.9%,真菌1 378株占15.5%;革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感,耐药率<10.0%;革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对庆大霉素、呋南妥因、利奈唑胺、万古霉素较敏感,耐药率<10.0%;假丝酵母菌属对抗真菌药物普遍较为敏感。结论检出病原菌以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,应根据病原菌的分布及其耐药性合理选用抗菌药物。     

开颅手术患者呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析

目的 分析医院神经外科开颅手术患者呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药及预防提供参考.方法 对2010年1月-2011年12月行开颅手术并确诊为VAP的80例患者进行痰培养病原菌检测,对抗菌药物耐药性进行回顾性分析.结果 痰培养共检出病原菌202株,其中革兰阴性菌占81.2％,革兰阳性菌占16.8％,真菌占2.0％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌占20.8％,鲍氏不动杆菌占15.3％,铜绿假单胞菌14.9％,大肠埃希菌占13.9％;肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产ESBLs的检出率分别为61.9％和57.1％;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,占15.8％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率87.5％,未发现耐万古霉素或利奈唑胺葡萄球菌;所有检出菌中多药耐药现象严重.结论 开颅手术患者并发VAP的病原菌绝大多数为多药耐药革兰阴性菌,抗菌药物的选择依赖药敏试验;控制三代头孢菌素的预防应用,加强环境微生物检测、重视医务人员手的清洁消毒、集束化治疗是感染防范干预的重点.