匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法从2009年1月到2013年3月期间我院收治的反复下呼吸道感染小儿患者中选取80例,将其随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组患儿给予常规抗感染、止咳、化痰治疗,观察组患儿在此基础上给予匹多莫德颗粒,治疗两组患者6个月后,观察两组患儿的临床效果以及治疗前后患儿的免疫水平。结果经过6个月的治疗后,两组患儿均有一定的临床疗效,观察组患儿的有效率为90.0%(36/40)显著高于对照组的72.5%(29/40),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿的IgA、IgM、IgG水平和CD+4/CD+8显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德能够显著提高反复下呼吸道感染小儿患者的临床效果,减少呼吸道感染的发病次数,提高患儿的抵抗力,值得在临床普遍推广与应用。     

匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效

目的观察匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效。方法选取随州市中心医院2014年8月—2015年8月收治的反复下呼吸道感染患儿120例,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿常规治疗基础上加用匹多莫德口服液;两组患儿均连续治疗60 d。比较两组患儿临床疗效、治疗前后两组免疫球蛋白水平、临床症状及体征消失时间。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(Ig M)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05)。观察组患儿肺部啰音消失时间、退热时间、咳嗽缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的临床疗效确切,可有效改善患儿免疫功能,缩短临床症状及体征消失时间。     

匹多莫德辅助治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察

目的探讨匹多莫德辅助治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法将164例RMPP患儿分为观察组85例、对照组79例,观察组在常规治疗基础上给予匹多莫德,比较两组疗效、炎症因子及免疫功能。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-6、TFN-γ、IL-13水平显著低于对照组,而IL-2水平显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P0.05),而CD8+水平显著低于对照组(P0.05)。结论匹多莫德治疗小儿难治性支原体肺炎,能够有效抑制患儿血清促炎症因子水平,并调节机体的免疫平衡、增强患儿的机体免疫功能,值得推广运用。     

匹多莫德佐治手足口病患儿84例疗效观察

目的观察匹多莫德佐治小儿手足口病的临床疗效。方法将180例手足口病患儿分为治疗组84例,对照组96例,两组患儿均按呼吸道传染病隔离治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服匹多莫德治疗,疗程1周,观察两组总有效率、退热时间和皮疹消退时间。结果治疗组治疗总有效率为91.7%,对照组为81.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的退热时间、皮疹消退时间分别为（2.75±1.51）d和（3.88±1.67）d,而对照组分别为（3.96±2.95）d和（4.51±1.72）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论匹多莫德佐治小儿手足口病有良好疗效。     

反复呼吸道感染患儿血清维生素A水平变化及意义

目的观察反复呼吸道感染患儿血清维生素A（Vin）水平及其对免疫功能的影响。方法检测65例反复呼吸道感染患儿（感染组）及20例查体健康儿童（对照组）血清VitA水平;感染组予常规抗感染治疗,对42例处于亚临床状态VitA缺乏中的21例患儿加用VitA2周。4周后检测两组血VitA、IgG、IgA、IgM、C3、CD3＋、CD;CD4＋、CD3＋CD8＋及CD4＋／CD8＋水平。对各项免疫指标与VitA水平行Pearson相关性分析。结果感染组VitA水平明显低于对照组（P〈0．05）,免疫球蛋白除Igi、淋巴细胞亚型除CD;CDs＊外均明显低于对照组;感染组加用VitA的21例患儿血免疫指标除CD;CD;上升不明显外,余均明显高于未加用者,且临床症状恢复时间明显缩短。相关分析示血清VitA水平与IgA、CD3＋、CD;CD4＋、CD4＋／CD8＋呈正相关,与cDfcDf呈负相关,与IgG、IgM和C3无明显相关性。结论Vi认缺乏可能是导致儿童反复呼吸道感染的重要原因之一,对该病患儿在抗感染同时补充VitA有助于提高免疫功能,加速患儿康复。     

玉屏风颗粒与匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染的疗效比较

目的观察比较玉屏风颗粒与匹多莫德分别辅助治疗儿童反复呼吸道感染的疗效。方法将92例儿童反复呼吸道感染患儿按随机数字表法随机分为玉屏风颗粒组和匹多莫德组,每组46例。匹多莫德组患儿在常规治疗的基础上加用匹多莫德辅助治疗,玉屏风颗粒组患儿在常规治疗的基础上加用玉屏风颗粒辅助治疗,观察比较两组患儿的治疗效果、症状及体征改善或消失所需时间;随访半年,比较两组患儿的复发率。结果玉屏风颗粒组患儿治疗总有效率(95.65%)略高于匹多莫德组(91.30%),但差异无统计学意义(P0.05),两组患儿临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。玉屏风颗粒组患儿退热所需时间长于匹多莫德组(P0.05)、应用抗生素时间短于匹多莫德组(P0.01)。治疗3个月后,两组患儿免疫球蛋白水平均显著升高(P0.05)。治疗期间两组患儿均不出现肝肾功能损伤、恶心腹泻等不良事件。随访半年,玉屏风颗粒组患儿复发率(10.87%)显著低于匹多莫德组(36.96%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒及匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染均能取得良好的临床治疗效果,均能有效提高患儿免疫球蛋白水平,使用安全。玉屏风颗粒辅助治疗减少疾病复发效果更显著,能有效缩短患儿应用抗生素治疗时间,较匹多莫德辅助治疗退热效果略差。     

匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

目的观察临床应用匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘的效果及对机体免疫功能的影响。方法选取2010年2月~2012年6月我院收治的138例支气管哮喘患儿,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各69例,对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿常规治疗联合匹多莫德口服液口服,观察两组患者的临床疗效及免疫功能改变。结果用药后观察组患儿的治疗总有效率较对照组明显升高(P0.05);患儿的抗体水平提高幅度明显高于对照组(P0.05)。结论临床应用匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘可明显提高机体抗体水平,临床疗效显著。     

胸腺肽-α_1对反复肺部感染老年患者的临床疗效

目的研究胸腺肽-α1对反复肺部感染老年患者的临床疗效。方法临床选择58例反复肺部感染老年患者、分为胸腺肽治疗组（30例）和常规治疗组（28例）,两周后比较两组临床疗效,并检测外周血T淋巴细胞亚群及C反应蛋白浓度。结果胸腺肽组有效率93%高于对照组;胸腺肽治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋升高（P〈0.05）;治疗前后两组CRP均明显降低（P〈0.05）,胸腺肽组与对照组相比结果有统计学差异（P〈0.05）。结论胸腺肽-α1可提高反复肺部感染老年患者CD3＋、CD4＋淋巴细胞亚群比例及CD4＋/CD8＋比值,有利于感染控制。     

抗生素序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及其对T 细胞亚群水平的影响

目的 观察抗生素序贯治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效及其对免疫功能的影响.方法 采用左氧氟沙星静脉滴注联合左氧氟沙星口服序贯治疗.70例老年CAP患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用左氧氟沙星静脉滴注治疗,治疗组采用左氧氟沙星静脉滴注联合左氧氟沙星口服序贯治疗.治疗前后测定患者外周血 T 细胞亚群（CD＋3、CD＋4、CD＋8、CD＋4/CD＋8）水平,并评价疗效.结果 治疗组临床症状显著改善,且临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,治疗组CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8水平显著上升,CD＋8水平显著下降（P〈0.01）.两组均无严重不良反应发生.结论 抗生素序贯治疗老年CAP能显著提高临床疗效,且安全可靠,并具有调节患者免疫功能的作用.     

匹多莫德对支原体肺炎患儿免疫及炎性因子的影响

目的探讨匹多莫德对支原体肺炎患儿免疫功能和血清炎性因子水平的影响。方法将我院收治的129例支原体肺炎患儿按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上加用匹多莫德,观察两组患儿血清炎性因子水平、淋巴细胞亚群及预后情况。结果观察组血清炎性因子中IL-4、IL-6、IL-10及TNF-α含量均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。观察组CD+3T细胞和CD+4T细胞的绝对值及比例均显著高于对照组(P0.05),但观察组CD+8T细胞的绝对值及比例与对照组无显著差异(P0.05)。随访6个月,观察组患儿病情反复次数、持续时间及抗生素使用天数均显著少于对照组(P0.05),但两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论匹多莫德能显著提高患儿免疫功能,降低血清炎性因子水平,对于减少病情反复及持续时间具有重要的临床应用价值。     

联合用药治疗儿童反复呼吸道感染临床效果评价

目的探讨联合用药治疗儿童反复呼吸道感染的疗效。方法 144例反复呼吸道感染儿童随机分为两组,治疗组与对照组各72例,治疗组给予匹多莫德加黄芪颗粒治疗,对照组给予匹多莫德治疗,收集并分析相关资料。结果治疗组临床效果优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组治疗后3个月发病次数明显减少(P<0.05);治疗组治疗后呼吸道感染3个月发病次数少于对照组(P<0.05);治疗组、对照组治疗前后IgG、IgA水平明显升高(P<0.05)。结论联合用药治疗儿童反复呼吸道感染能提高治疗疗效,同时促进机体免疫功能提高。     

头孢吡肟对COPD合并下呼吸道感染的疗效评价

目的探究并分析头孢吡肟对COPD合并下呼吸道感染的疗效。方法选取我院收治的COPD合并下呼吸道感染患者100例,作为临床研究对象。随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予头孢吡肟治疗,对照组患者给予第三代头孢类头孢曲松钠进行治疗。观察患者的临床疗效、不良反应,并比较两组患者体内病菌清除所需的平均时间。结果治疗后,观察组的总有效率为94.00%,明显高于对照组患者的68.00%;头孢吡肟的不良反应总发生率为4.00%,明显低于头孢曲松钠;观察组彻底清除体内病菌所需平均治疗时间明显少于对照组,P<0.05。结论头孢吡肟对于COPD合并下呼吸道感染的患者具有显著的疗效,且不良反应发生率低。     

匹多莫德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的观察匹多莫德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘(哮喘)的疗效。方法选取2011—2012年我院儿科收治的哮喘患儿120例,按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各60例。对照组应用孟鲁司特咀嚼片,观察组在对照组基础上加用匹多莫德颗粒剂。比较两组患儿治疗前后日间症状评分、夜间症状评分、第1秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)及血清IgG、IgA和IgM含量。结果治疗12周后,观察组日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组,FEV1/FVC、PEF、血清IgA含量高于对照组(P0.05)。结论匹多莫德联合孟鲁司特可明显减轻哮喘儿童哮喘症状,增加血清IgA含量,疗效优于单用孟鲁司特。     

小儿支气管哮喘与反复呼吸道感染相关性研究

目的探讨小儿支气管哮喘与反复呼吸道感染的相关性。方法收集在该院诊疗87例小儿支气管哮喘患者(试验组)及同期门诊体检儿童73例(对照组)作为研究对象,对所有患儿检测病毒、支原体衣原体以及细菌感染情况,并行对比分析。结果试验组患儿合并呼吸道感染占35.63%明显高于对照组的6.85%(P0.01)。试验组呼吸道感染病原检出率为74.71%高于对照组24.66%,(P0.01);试验组病毒检出率为37.93%高于对照组12.33%(P0.01);试验组支原体、衣原体检出率为24.14%高于对照组9.59%(P0.05);试验组细菌检出率为12.64%高于对照组2.74%(P0.05)。结论哮喘发作与反复呼吸道感染有密切相关性,呼吸道病毒感染、支原体、衣原体和细菌感染是小儿哮喘急性发作和加重的主要诱因。     

桂枝加厚朴杏仁汤对小儿上呼吸道感染的疗效分析

目的探讨分析桂枝加厚朴杏仁汤对小儿上呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取来我院就诊治疗的80例上呼吸道感染咳嗽的患儿,随机平分为对照组和观察组,对照组采用抗生素治疗,观察组采用桂枝加厚朴杏仁汤治疗,观察比较两组患者的治疗有效率、咳嗽平均缓解时间及免疫功能改善情况差异。结果观察组治疗有效率92.5%,咳嗽平均缓解时间7.6±2.1 d;对照组治疗有效率77.5%,咳嗽平均缓解时间9.7±1.8 d,观察组患者免疫功能改善情况也叫对照组有显著优势,P〈0.05。结论桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿上呼吸道感染咳嗽起效较快,疗效显著。     

压力 - 容积曲线低位转折点选择呼气末正压在 ARDS 应用价值简

目的 探讨根据压力-容积曲线低位转折点选择相同呼气末正压在ARDS的临床应用价值.方法 选择急性呼吸窘迫综合征患者49例,分为两组,其中观察组25例通过呼气末正压等于压力-容积曲线低位转折点值,对照组24例,则不使用呼气末正压处理,比较两组患者血流动力学变化、血气结果及肺呼吸力学特征.结果 观察组平均动脉压高于对照组（P〈0.05）,中心静脉压低于对照组（P〈0.05）,肺动脉楔压低于对照组（P〈0.05）,pH高于对照组（P〈0.05）,PaO2和PaO2/FiO2高于对照组（P〈0.05）,且PaCO2低于对照组（P〈0.05）,吸气峰压和平均气道压均低于对照组（P〈0.05）,且肺顺应性小于对照组（P〈0.05）.结论 根据压力-容积曲线低位转折点选择相当的呼气末正压水平能有效改善患者肺功能,维持循环功能稳定,值得临床重视.     

固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法 72例NRDS患儿按数字表随机分为两组,对照组(n=36例)在综合治疗措施上采用沐舒坦联合NCPAP治疗,观察组(n=36例)在综合治疗措施上采用固尔苏联合NCPAP治疗。观察两组患儿临床疗效,治疗前后临床表现,比较两组患儿治疗后1、12、24h NCPAP参数(Fi O2、PIP、PEEP、Flow)、动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2)的变化。结果观察组治疗总有效率(88.9%)明显高于对照组治疗总有效率(72.2%)(P0.05);随着治疗时间延长,两组患儿动脉血气指标和NCPAP参数均得到改善,且观察组动脉血气指标和NCPAP参数(Fi O2、PIP)改善较对照组更为显著(P0.05)。结论固尔苏联合NCPAP治疗NRDS患儿疗效显著,可明显改善动脉血气指标和NCPAP参数,值得临床推广应用。     

血清降钙素原在AECOPD患者运用中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在COPD急性加重期(AECOPD)优化抗生素应用中的价值。方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组根据经验使用抗生素,观察组根据血清PCT水平指导抗生素应用。结果两组有效率、住院时间及住院病死率相似(P0.05);观察组抗菌药物疗程、住院费用及二重感染率均低于对照组,差异存在显著性(P0.05)。治疗两周后患者功能状态评分较本组治疗前明显降低(P0.05),但是两组间比较,差异无显著性(P0.05)。结论 PCT具有指导AECOPD抗生素治疗的作用,有效防止抗生素过度使用。     

丙种球蛋白在儿童吉兰-巴雷综合征合并呼吸肌麻痹的治疗分析

目的分析丙种球蛋白在儿童吉兰-巴雷综合征合并呼吸肌麻痹中的治疗价值。方法选取在我院进行治疗的儿童吉兰-巴雷综合征合并呼吸肌麻痹的患者32例,根据是否使用globulin,分为两组,分别使用丙种球蛋白联合甲泼尼松龙和单纯使用甲泼尼松龙,对观察组和对照组患者的疗效、Hughes评分和不良反应进行观察。结果观察组的治疗有效率为93.75%,显著高于对照组的(81.25%)(P0.05);观察组在治疗后半个月以及治疗后6个月的Hughes评分要显著高于对照组的患者(P0.05);观察组的不良反应发生率为25%,与对照组的不良反应发生率(18.75%)(P0.05)。结论丙种球蛋白可以安全、有效地治疗吉兰-巴雷综合征合并呼吸肌麻痹。